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衛(wèi)生監(jiān)督典型案例 金牛 診所使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作案 案情簡介 金牛區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督員2014年 月 日對 診所進(jìn)行日常監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn) 在該診所墻面上公示有工作人員蔣 蔣 現(xiàn)場不能出示 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 現(xiàn)場查見由蔣 開具的處方一份 但蔣 的 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 上的執(zhí)業(yè)地點為 縣 鄉(xiāng) 村衛(wèi)生室 其執(zhí)業(yè)地點未變更至該診所 由此可見 該診所使用一名未取得處方權(quán)的人員擅自獨立為患者郎 開具了處方 收集的證據(jù) 1 現(xiàn)場筆錄 2 詢問筆錄 3 調(diào)取證據(jù)清單 4 個人工商戶營業(yè)執(zhí)照 正 副本復(fù)印件 5 中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證 復(fù)印件 6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 復(fù)印件 7 由蔣 開具的患者郎 的 診所 處方箋 原件 8 蔣 醫(yī)師資格證書 和 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 復(fù)印件 9 相關(guān)人員身份證復(fù)印件 10 委托公證書 處罰依據(jù)和結(jié)果 經(jīng)查實 蔣 未取得 診所處方權(quán) 該診所使用一名未取得處方權(quán)的人員擅自獨立開具處方的行為 違反了 處方管理辦法 第八條第一款的規(guī)定 依據(jù) 處方管理辦法 第五十四條第一款第一項的規(guī)定 該行為應(yīng)按照 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第八十一條第一款的規(guī)定實施行政處罰 給予罰款人民幣1500元的行政處罰 同時責(zé)令其立即改正違法行為 當(dāng)事人對處罰無異議并完全履行 案件評析 1 近年來 我區(qū)某些個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理上存在漏洞 為了極力滿足自身業(yè)務(wù)開展的需要 導(dǎo)致違規(guī)使用未在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方權(quán)的醫(yī)師為患者開具處方的情況 處方管理辦法 第八條第一款規(guī)定 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán) 顯然 醫(yī)師要開具處方 其前提是必須在注冊登記的執(zhí)業(yè)地點才能取得相應(yīng)的處方權(quán) 否則 違法就會受到相應(yīng)的處罰 同時 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果使用這類沒有開具處方資格的醫(yī)師開具處方也要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 2 根據(jù) 處方管理辦法 第五十四條第一款第一項的規(guī)定 使用未取得處方權(quán)的人員 被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的 由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 第四十八條的規(guī)定 責(zé)令限期改正 并可處以5000元以下的罰款 情節(jié)嚴(yán)重的 吊銷其 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 第四十八條規(guī)定的是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作這一違規(guī)行為的法律責(zé)任 但在處罰上對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的人數(shù)未作具體規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第八十一條第一款的規(guī)定 任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的 責(zé)令其立即改正 并可處以三千元以下的罰款 有下列情形之一的 處以三千元以上五千元以下罰款 并可以吊銷其 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第八十一條第一款第一項的 任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動 屬于其情形之一 顯然 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 中規(guī)定 任用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動的 罰款金額在三千元以下 任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動的 罰款金額在三千元以上五千元以下 本案中 該醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用了一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動 故最終依據(jù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第八十一條第一款的規(guī)定 給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)罰款人民幣1500元的行政處罰 同時責(zé)令其立即改正違法行為 3 在本案的處理過程中 衛(wèi)生執(zhí)法部門認(rèn)定事實清楚 證據(jù)確鑿 適用法律法規(guī)正確 程序合法 思考與建議 1 本案是一起個體診所使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作案 處方管理辦法 第八條第一款規(guī)定 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán) 處方管理辦法 第四十七條規(guī)定 未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方 在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作進(jìn)行處罰的案件中 辦案人員使用 處方管理辦法 第八條第一款及第四十七條的都有 而且都是可行的 從 處方管理辦法 第八條第一款和第四十七條這兩款法律條款中可以看出 第八條第一款更側(cè)重于處方權(quán)的獲得 第四十七條則更側(cè)重于監(jiān)督管理 更明確的指出未取得處方權(quán)的人員不得開具處方 為此 建議在辦理這類案件中 采用 處方管理辦法 第四十七條作為行政處罰依據(jù)更恰當(dāng)些 2 本案中醫(yī)師蔣 違反了 處方管理辦法 第八條第一款的規(guī)定 依據(jù) 處方管理辦法 第五十七條第一款第一項的規(guī)定 蔣 的違法行為應(yīng)按照 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十七條的規(guī)定給予警告的行政處罰 而在本案中 辦案人員只對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰 未對人員蔣 進(jìn)行行政處罰 案件不完整 3 在本案中 雖然給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)罰款人民幣1500元的行政處罰是適當(dāng)?shù)?但在合議記錄中未能反映出對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處罰是如何自由裁量的 淺析一起涉嫌非法行醫(yī)犯罪案件的移送 案情介紹 2014年5月16日 12月2日 袁 在瀘州市龍馬潭區(qū)某菜市場從事非法行醫(yī)活動 5月16日 區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員首次檢查時 袁 現(xiàn)場未提供身份證 但出示了安徽省B市衛(wèi)生局簽發(fā)的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 和 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 以上兩證姓名均為袁 麗 后經(jīng)B市衛(wèi)生局反饋信息證實以上兩證為假證 衛(wèi)生監(jiān)督員予以現(xiàn)場取締 對相關(guān)證據(jù)進(jìn)行了取證 5月23日上午 衛(wèi)生 工商聯(lián)合執(zhí)法對該菜市場袁 非法行醫(yī)再次予以取締 當(dāng)場收繳了現(xiàn)場藥品 器械等 通知袁 到工商所接受調(diào)查 調(diào)查期間有幾位自稱患者或患者家屬的人員煽動不明真相的群眾近百人聚集在工商所門口 要求執(zhí)法人員退還收繳的藥品器械 要求袁 繼續(xù)治病 為了控制局面 執(zhí)法人員撥打了110 派出所迅速出警疏散聚集人群 工商執(zhí)法人員將部分情緒激動的人員帶到衛(wèi)生執(zhí)法大隊 自稱患者家屬和患者的人員經(jīng)由衛(wèi)生監(jiān)督員耐心解釋和法律法規(guī)宣傳后離開 23日下午 袁 麗第一次出示了身份證 身份證上姓名實為袁 芳 7月11日 區(qū)衛(wèi)生局再次檢查該菜市場發(fā)現(xiàn)袁 仍在非法行醫(yī) 衛(wèi)生執(zhí)法人員現(xiàn)場取證時 遭到 患者 和不明真相群眾圍攻 衛(wèi)生執(zhí)法人員通知袁 到衛(wèi)生執(zhí)法大隊并給予了當(dāng)場行政處罰 8月29日 袁 因為他人治療造成病情加重被人舉報 衛(wèi)生執(zhí)法大隊受理了該舉報并開展了調(diào)查 袁 與被舉報人自行協(xié)商達(dá)成賠償協(xié)議 并退還醫(yī)藥費 區(qū)衛(wèi)生局對袁 非醫(yī)師行醫(yī)進(jìn)行了立案查處 同時對袁 非醫(yī)師行醫(yī)攤點再次予以取締 11月11日 衛(wèi)生監(jiān)督員再次發(fā)現(xiàn)袁 仍在非法行醫(yī) 同公安部門進(jìn)行了聯(lián)系銜接 在收到安徽省B市衛(wèi)生局確認(rèn)袁 持假證的正式公函后 公安機(jī)關(guān)于11月23日正式受理了此案 12月2日 公安 衛(wèi)生 食藥監(jiān) 工商聯(lián)合執(zhí)法 取締了該非法行醫(yī)攤點 公安機(jī)關(guān)對袁某芳采取了強(qiáng)制措施 案情分析 就本案而言 該非法行醫(yī)案件經(jīng)多次取締 行政處罰歷時半年多 衛(wèi)生行政部門在給予其兩次行政處罰后 對仍繼續(xù)非法行醫(yī)的袁 最終以涉嫌非法行醫(yī)犯罪成功移送公安機(jī)關(guān)立案處理 就我區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊來講是首次 一 違法事實認(rèn)定袁 女 漢族 45歲 安徽阜陽市某某區(qū)人 從2014年5月16日至2014年12月2日期間 先后多次被衛(wèi)生監(jiān)督員發(fā)現(xiàn)和群眾舉報非法行醫(yī) 一 相關(guān)證據(jù)1 現(xiàn)場檢查筆錄 3份 2 袁 舉報人及患者 詢問筆錄 共7份 3 調(diào)取證據(jù)清單 4份所列證據(jù) 4 袁 現(xiàn)場行醫(yī)照片12張 5 安徽省B市衛(wèi)生局公函1份 二 違法事實認(rèn)定袁 非醫(yī)師行醫(yī) 二 相關(guān)法律法規(guī) 一 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第十四條第二款 未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書 不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 二 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 法釋 2008 5號 處罰依據(jù) 一 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十九條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的 由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締 沒收其違法所得及其藥品 器械 并處十萬元以下的罰款 對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書 給患者造成損害的 依法承擔(dān)賠償責(zé)任 構(gòu)成犯罪的 依法追究刑事責(zé)任 二 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 法釋 2008 5號 第二條第 四 項 非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后 再次非法行醫(yī)的 應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的 情節(jié)嚴(yán)重 四 處理結(jié)果 一 2014年7月11日 區(qū)衛(wèi)生局依據(jù) 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十九條的規(guī)定 依法予以取締 給予袁 當(dāng)場行政處罰 二 2014年8月29日 區(qū)衛(wèi)生局依據(jù) 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十九條的規(guī)定 依法予以取締 一般程序給予袁 罰款的行政處罰 三 2014年11月23日 區(qū)衛(wèi)生局依據(jù) 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 法釋 2008 5號 第二條第 四 項規(guī)定 按涉嫌非法行醫(yī)犯罪移送公安機(jī)關(guān) 執(zhí)行情況兩次行政處罰已完全履行 12月2日 公安 衛(wèi)生 工商 食藥監(jiān)聯(lián)合執(zhí)法 取締了該非法行醫(yī)攤點 公安機(jī)關(guān)對袁 采取了強(qiáng)制措施 并收繳了非法行醫(yī)用藥品 器械等 現(xiàn)公安機(jī)關(guān)已報區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)逮捕 分析與思考 集貿(mào)市場無證行醫(yī)攤點屢禁不止 屢打不絕 一直是打擊非法行醫(yī)工作中的難題 通過本案的成功移送 為今后該類案件的處理積累了一定的經(jīng)驗 有許多地方值得思考和總結(jié) 一 深入調(diào)查 固定證據(jù)為了查明袁 是否是非醫(yī)師行醫(yī) 2014年5月16日 區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊通過電子郵件發(fā)送袁 提供的安徽省B市衛(wèi)生局簽發(fā)的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 和 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 的照片 請B市衛(wèi)生局協(xié)查證件的真?zhèn)?5月23日 安徽省B市衛(wèi)生局反饋信息 以上兩證均為假證 為慎重起見 2014年9月11日 龍馬潭區(qū)衛(wèi)生局公函安徽省B市衛(wèi)生局 請協(xié)助調(diào)查袁 出示的安徽省B市衛(wèi)生局簽發(fā)的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 和 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 真?zhèn)?11月10日 安徽省B市衛(wèi)生局以公函形式確認(rèn)為假證 同時通過在區(qū)衛(wèi)生局辦證窗口查詢 袁 亦未在我區(qū)進(jìn)行醫(yī)師注冊 故袁 非醫(yī)師行醫(yī)事實成立 二 涉嫌犯罪移送公安機(jī)關(guān) 極大地震懾了非法行醫(yī)者袁 非醫(yī)師法行醫(yī) 已被衛(wèi)生行政部門處罰過兩次 不思悔改 仍繼續(xù)非法行醫(yī) 依據(jù) 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 法釋 2008 5號 第二條第 四 項的規(guī)定的 非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后 再次非法行醫(yī)的 應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的情節(jié)嚴(yán)重 故袁 的違法行為涉嫌犯罪 依據(jù) 中華人民共和國行政處罰法 第二十二條 行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定 第三條的規(guī)定 區(qū)衛(wèi)生局及時將案件移送公安機(jī)關(guān) 同時報區(qū)人民檢察院備案 12月2日 區(qū)公安 衛(wèi)生 工商 食藥監(jiān)聯(lián)合執(zhí)法 由公安機(jī)關(guān)對涉嫌非法行醫(yī)犯罪的袁 采取強(qiáng)制措施 極大震懾了非法行醫(yī)者 三 此類案件僅靠衛(wèi)生部門調(diào)查處理困難重重一方面集貿(mào)市場無證行醫(yī)攤點成本低廉 流動性大 無固定場所 僅有少量藥品和醫(yī)療器械 其次一些群眾特別是中老年人為了少花錢 相信虛假宣傳 在無證行醫(yī)攤點看病治療 使得非法行醫(yī)者有了市場 就本案而言 袁 非法行醫(yī)的行為不是簡單個人行為 很有可能是一個非法行醫(yī)團(tuán)伙 且分工明確 由袁 出面治病 其余假扮患者或患者家屬 向群眾進(jìn)行虛假宣傳 為其打造出一個能解除病人痛苦 為群眾做好事的好醫(yī)生形象 讓不明真相群眾上當(dāng)受騙 大肆騙取患者錢財 另外 流動攤點非法行醫(yī)僅靠衛(wèi)生部門第一時間無法確認(rèn)違法主體 非法行醫(yī)者一般不會出示有效身份證件 故現(xiàn)場無法進(jìn)一步制作文書 檢查時多以收繳藥品 器械和宣傳資料等方式進(jìn)行 然后通知其到單位作進(jìn)一步處理 一般非法行醫(yī)者都不會配合處理 無法對此類非法行醫(yī)形成有效打擊 更無震懾力 所以此類非法行醫(yī)的處理成為基層衛(wèi)生執(zhí)法一大難點 今后 就如何加強(qiáng)與公安 新聞媒體的配合 構(gòu)建打擊非法行醫(yī)的長效機(jī)制 做到打得準(zhǔn) 打得狠 打得死 是我們應(yīng)加以思考的問題 四 案件移送值得探討 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 第二條第 四 項的規(guī)定的 非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后 行政處罰兩次是否必須是一般程序行政處罰 就本案而言 經(jīng)過簡易程序和一般程序兩次行政處罰 歷時半年多后成功移送司法機(jī)關(guān) 期間 基層衛(wèi)生監(jiān)督員承擔(dān)著監(jiān)管失職的巨大風(fēng)險 對此類流動性大的非法行醫(yī)攤點 如果經(jīng)過兩次簡易程序的行政處罰后 再次非法行醫(yī) 司法機(jī)關(guān)能受理 勢必能對該類非法行醫(yī)形成快 準(zhǔn) 狠的打擊 更有利于徹底解決基層衛(wèi)生執(zhí)法打擊非法游醫(yī)這一難題 某游泳池未取得 公共場所衛(wèi)生許可證 擅自營業(yè)案 一 案情簡介2014年7月29日11時 德陽市旌陽區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊監(jiān)督員在學(xué)校工作人員的陪同下對某校進(jìn)行檢查 1 現(xiàn)場未能出示 公共場所衛(wèi)生許可證 從事游泳場所的經(jīng)營活動 2 現(xiàn)場抽查三名售票員 均未能出示有效健康合格證明 二 違法事實經(jīng)調(diào)查核實 該學(xué)校于2014年6月中旬經(jīng)營游泳場所 未取得 公共場所衛(wèi)生許可證 開展經(jīng)營活動39天 三 處罰結(jié)果根據(jù)調(diào)查核實的違法情況 該學(xué)校游泳池未取得 公共場所衛(wèi)生許可證 擅自經(jīng)營的行為違反了 公共場所衛(wèi)生管理條例 第八條 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第二十二條第二款的規(guī)定 依據(jù) 公共場所管理條例 第十四條第一款第四項的規(guī)定 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十五條第一款規(guī)定 依法給予警告 并罰款2000元的行政處罰 四 分析與討論 一 本案程序 本案歷經(jīng)了受理 立案 調(diào)查取證 合議 衛(wèi)生行政處罰案件審批 行政處罰法事先告知 行政處罰決定書送達(dá)程序 程序合法 二 事實 證據(jù) 本案違法事實的認(rèn)定有現(xiàn)場檢查筆錄 詢問筆錄 現(xiàn)場照片等相關(guān)證據(jù)證明 事實清楚 證據(jù)確鑿 對被處罰主體的認(rèn)定 學(xué)校作為被處罰主體無異議 五 分析建議 一 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門應(yīng)加強(qiáng)與體育 文化 教育等部門的溝通 協(xié)作 一些單位 學(xué)校開設(shè)對外的游泳場所在選址 設(shè)計 施工的同時 衛(wèi)生監(jiān)督部門及時參與提出意見 使之達(dá)到衛(wèi)生要求 二 衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生行政部門的職能機(jī)構(gòu) 代表衛(wèi)生行政部門行使行政執(zhí)法權(quán) 學(xué)校衛(wèi)生行政執(zhí)法點多面寬 對衛(wèi)生行政執(zhí)法工作提出了更高的要求 只有強(qiáng)化法制意識 提高執(zhí)法人員的文書制作水平 重視證據(jù)的采集 準(zhǔn)確運(yùn)用法律法規(guī) 才能使我們在衛(wèi)生執(zhí)法中立于不敗之地 以更好的打擊違法 淺析一起學(xué)校無證行醫(yī)案引發(fā)的思考 前言 無證行醫(yī)和非法采供血是衛(wèi)生部門重點打擊的對象 是維護(hù)群眾健康權(quán)益的迫切需要 是規(guī)范行業(yè)管理的重要舉措 也是強(qiáng)化依法監(jiān)管的重要手段 雖然多年來衛(wèi)生部門保持對無證行醫(yī)和非法采供血的高壓態(tài)勢 但無證行醫(yī)在各地仍然屢禁不止 究其原因是多方面的 但一個不應(yīng)該被衛(wèi)生部門忽略的地方 那就是中小學(xué)醫(yī)務(wù)室的無證行醫(yī)現(xiàn)象 本人就查處一起學(xué)校無證行醫(yī)案例進(jìn)行了膚淺的剖析 從而引發(fā)對學(xué)校衛(wèi)生工作監(jiān)管的重視 有力保護(hù)未成年的健康合法權(quán)益 一 案情經(jīng)過我大隊于2014年在衛(wèi)生監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)四川省德陽市某中學(xué)高中部 1 現(xiàn)場檢查不能出示 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 開展診療活動18個月 2 醫(yī)務(wù)室內(nèi)有醫(yī)生張映全 男 護(hù)士馮臘梅 女 不能出示 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 和 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 3 現(xiàn)場拍照片2張為證 鑒于其違法行醫(yī)的時間較長 大隊非常重視 于次日就責(zé)成詳細(xì)調(diào)查取證 二 違法事實經(jīng)對該中學(xué)法人代表 分管副校長和具體分管負(fù)責(zé)人調(diào)查了解 學(xué)校醫(yī)務(wù)室于2012年9月對學(xué)生開展診療活動的 而學(xué)校醫(yī)務(wù)室雖然設(shè)置于學(xué)校內(nèi) 但具體負(fù)責(zé)開展診療活動的屬于德陽某醫(yī)院 學(xué)生就就診僅收取藥品成本費 學(xué)校把學(xué)生多見病和常見病的診斷 治療和學(xué)生健康體檢以 委托協(xié)議書 的形式外包給該醫(yī)院 每年根據(jù)學(xué)校對其工作成效考核結(jié)果給予醫(yī)院最低7萬元 最高12 4萬元的補(bǔ)助 開展診療活動的醫(yī)生張 不能提供 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 僅能提供1987年由中國人民解放軍第194師政治部認(rèn)定的主治軍醫(yī)的 調(diào)整技術(shù)等級呈報表 護(hù)士馮 于2013年6月取得了 中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)證書 無護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 三 處罰結(jié)果根據(jù)調(diào)查核實的違法情況 該學(xué)校未取得 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 擅自執(zhí)業(yè)的行為違反了 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 第二十四條的規(guī)定 依據(jù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 第四十四條和 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第七十七條第二項 第三項 給予其罰款5000元并責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動的行政處罰 四 爭議焦點 一 誰是當(dāng)事人 事發(fā)學(xué)校認(rèn)為衛(wèi)生行政部門不應(yīng)該給予學(xué)校處罰 被處罰的當(dāng)事人應(yīng)該是德陽某醫(yī)院 他們認(rèn)為擅自執(zhí)業(yè)的主體是醫(yī)院 而不是學(xué)校 合議時部分監(jiān)督員認(rèn)為是學(xué)校 部分監(jiān)督員認(rèn)為是德陽某醫(yī)院 二 委托費是否非法所得 根據(jù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 第四十四條的規(guī)定 違反本條例第二十四條規(guī)定 未取得 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 擅自執(zhí)業(yè)的 由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動 沒收非法所得和藥品 器械 并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款 學(xué)校根據(jù) 委托協(xié)議書 每年向醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼費用 如果被處罰的當(dāng)事人是醫(yī)院的話 應(yīng)該視為非法所得 如要被處罰當(dāng)事人是學(xué)校的話 是否應(yīng)該視為非法所得 三 學(xué)校醫(yī)務(wù)室舉辦主體資格認(rèn)定 有的衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)為應(yīng)該是學(xué)校 有的衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)為是德陽某醫(yī)院 四 使用非衛(wèi)生技術(shù)人員問題 醫(yī)生張 不能提供 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 僅能提供1987年由中國人民解放軍第194師政治部認(rèn)定的主治軍醫(yī)的 調(diào)整技術(shù)等級呈報表 是否為非衛(wèi)生技術(shù)人員 五 分析建議 一 無證行醫(yī)的認(rèn)定 無證行醫(yī)分成兩種情況 一是未取得 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 擅自開展診療活動 二是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格擅自開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 該醫(yī)務(wù)室未取得 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 開展診療活動的事實清楚 證據(jù)證據(jù)確鑿 認(rèn)定其無證行醫(yī)行為屬實 二 學(xué)校應(yīng)該為當(dāng)事人 理由有兩點 一是根據(jù) 學(xué)校衛(wèi)生工作條例 第二十條的規(guī)定 普通高等學(xué)校設(shè)校醫(yī)院或者衛(wèi)生科 校醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)保健科 室 負(fù)責(zé)師生的衛(wèi)生保健工作 城市普通中小學(xué) 農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)設(shè)衛(wèi)生室 按學(xué)生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員 中等專業(yè)學(xué)校 技工學(xué)校 農(nóng)業(yè)中學(xué) 職業(yè)中學(xué) 可以根據(jù)需要 配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員 學(xué)生人數(shù)不足六百人的學(xué)校 可以配備專職或者兼職保健教師 開展學(xué)校衛(wèi)生工作 因此 學(xué)校作為校醫(yī)務(wù)室的舉辦主體應(yīng)該是 學(xué)校衛(wèi)生工作條例 所明確規(guī)定的 學(xué)校的公益性決定了其所舉辦的醫(yī)務(wù)室的非贏利性 舉辦主體理應(yīng)為學(xué)校 二是根據(jù) 衛(wèi)生部關(guān)于對非法采供血液和單采血漿 非法行醫(yī)專項整治工作中有關(guān)法律適用問題的批復(fù) 衛(wèi)政法發(fā) 2004 224號 規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)在登記的執(zhí)業(yè)地點以外開展診療活動的視為非法行醫(yī) 但在調(diào)查過程中 學(xué)校醫(yī)務(wù)室設(shè)置地點在學(xué)校范圍內(nèi) 所掛招牌為醫(yī)務(wù)室 因此 可以視為為德陽某醫(yī)院以學(xué)校的名義開展診療活動 學(xué)校才是非法行醫(yī)的主體 三 委托費不應(yīng)該視為非法所得 既然學(xué)校為當(dāng)事人 那么委托費實際上是學(xué)校支付給醫(yī)務(wù)室外聘醫(yī)務(wù)人員的工資性補(bǔ)貼 不應(yīng)該視為非法所得 四 醫(yī)生張 屬于衛(wèi)生技術(shù)人員 根據(jù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 第八十八條規(guī)定 衛(wèi)生技術(shù)人員是指按照國家有關(guān)法律 法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員 醫(yī)生張 不能提供 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 僅能提供1987年由中國人民解放軍第194師政治部認(rèn)定的主治軍醫(yī)的 調(diào)整技術(shù)等級呈報表 如果其1987年就取得了主治軍醫(yī)資格 理應(yīng)推論其是在 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 頒布之前就取得了醫(yī)師資格 可以經(jīng)過推定其取得 執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書 在本案中我認(rèn)為應(yīng)該認(rèn)定為使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員較為妥當(dāng) 但對醫(yī)生張 也應(yīng)根據(jù) 衛(wèi)生部關(guān)于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的人員開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動有關(guān)問題的批復(fù) 衛(wèi)政法發(fā) 2004 178號 第三條對于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書而從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的人員 按照 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十九條的規(guī)定處理 六 幾點思考 一 診所基本標(biāo)準(zhǔn) 的執(zhí)行學(xué)校醫(yī)務(wù)室參照標(biāo)準(zhǔn)是 診所基本標(biāo)準(zhǔn) 以下簡稱 標(biāo)準(zhǔn) 按照 標(biāo)準(zhǔn) 要求 一是至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 經(jīng)注冊后在醫(yī)療 保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年 身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 二是至少有1名注冊護(hù)士 三是設(shè)醫(yī)技科室的 每醫(yī)技科室至少有1名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員 四是至少設(shè)有診室 治療室 處置室 很多學(xué)校都無法滿員 標(biāo)準(zhǔn) 要求 始終處于非法行醫(yī)的現(xiàn)實狀態(tài) 怎么辦 筆者認(rèn)為 根據(jù)學(xué)校醫(yī)務(wù)室基本未開展肌肉注射 靜脈注射和靜脈滴注的實際情況 做到既能保證滿足傳染病防控和學(xué)生預(yù)防保健工作的需要 又能消除學(xué)校醫(yī)務(wù)室非法行醫(yī)的現(xiàn)狀 在學(xué)校內(nèi)設(shè)置的醫(yī)務(wù)室可以適當(dāng)變通處理 要求醫(yī)務(wù)室最少配備一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師 最好是全科醫(yī)師 房屋至少有診室 附帶藥房 處置室和留觀室 解決人員和房屋問題 就基本上能滿足醫(yī)療服務(wù)的需要 醫(yī)生的個人待遇問題也是醫(yī)生不愿去學(xué)校醫(yī)務(wù)室的現(xiàn)實情況 將醫(yī)生的職稱晉升 福利待遇納入衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理并參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員平均水平適當(dāng)上浮 解決學(xué)校留不住人和晉升職稱無門的問題 如此學(xué)校醫(yī)務(wù)室合法性 合理性和人員穩(wěn)定性都可以得到保證 學(xué)校衛(wèi)生工作才有法可依 有據(jù)可依 有章可循 以彌補(bǔ)長期以來打擊非法行醫(yī)的真空地帶 二 醫(yī)院的違法行為如何處罰 按照 委托協(xié)議書 的約定 學(xué)校將醫(yī)療技術(shù)服務(wù)工作以外包的形式委托給醫(yī)院 醫(yī)院就應(yīng)指派有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)此項工作 但醫(yī)院卻不遵守 委托協(xié)議書 的約定 而對此種違法行為 衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院卻無處罰手段 可否移交工商部門按 合同法 進(jìn)行處理 沒有相關(guān)的移送規(guī)定 xx接待中心未取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)案 案情簡介2014年10月22日米易縣衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督員在對xx接待中心現(xiàn)場檢查時 發(fā)現(xiàn) 1 該接待中心未取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自開展住宿經(jīng)營活動 2 從業(yè)人員xx現(xiàn)場不能出示有效健康合格證明 鑒于上述情況 我所衛(wèi)生監(jiān)督員當(dāng)場拍攝了照片 制作了 現(xiàn)場筆錄 依法予以立案查處 相關(guān)證據(jù)證據(jù)1 2014年10月22日制作的 現(xiàn)場檢查筆錄 1份1頁證據(jù)2 2014年10月22日出具的 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 1份1頁證據(jù)3 2014年10月22日現(xiàn)場拍攝的照片2張1頁證據(jù)4 2014年10月27日對負(fù)責(zé)人制作的 詢問筆錄 1份2頁證據(jù)5 負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件1份1頁證據(jù)6 服務(wù)員身份證復(fù)印件1份1頁證據(jù)7 服務(wù)員體檢發(fā)票復(fù)印件1份1頁證據(jù)8 轉(zhuǎn)讓協(xié)議書1份1頁 處罰依據(jù)及結(jié)果當(dāng)事人未依法取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的行為 違反了 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第二十二條第二款 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請衛(wèi)生許可證 未取得衛(wèi)生許可證的 不得營業(yè) 的規(guī)定 依據(jù) 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十五條第一款 對未依法取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 給予警告 并處以五百元以上五千元以下罰款 的規(guī)定 予以1 警告 2 罰款人民幣貳仟元整 2000 00 的行政處罰 同時責(zé)令立即停止經(jīng)營 當(dāng)事人安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作 其行為違反了 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第十條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查 從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗 的規(guī)定 依據(jù) 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十八條 公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 給予警告 并處以五佰元以上五千元以下罰款 的規(guī)定 予以 警告的行政處罰 同時責(zé)令限期7日內(nèi)改正違法行為 綜上 對當(dāng)事人予以1 警告 2 罰款人民幣貳仟元整 2000 00 的合并行政處罰 同時責(zé)令立即改正違法行為 執(zhí)行情況已完全履行 分析與討論一 本案依照 中華人民共和國行政處罰法 的規(guī)定 歷經(jīng)了受理 立案 調(diào)查取證 合議 衛(wèi)生行政處罰案件審批 行政處罰事先告知 自愿放棄陳述申辯 行政處罰決定書送達(dá)等程序 程序合法 本案違法事實的認(rèn)定有現(xiàn)檢筆錄 詢問筆錄 設(shè)置者身份證復(fù)印件 現(xiàn)場拍攝的照片等相關(guān)證據(jù)證明 事實清楚 證據(jù)確鑿 二 該案是公共場所經(jīng)營過程中比較常見的違法行為 衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)在對違法事實的主體認(rèn)定時應(yīng)注意無證經(jīng)營設(shè)置者直接責(zé)任人認(rèn)定原則 一是在衛(wèi)生行政執(zhí)法中 公民作為責(zé)任主體的情況主要為無證生產(chǎn)經(jīng)營 不論其生產(chǎn)經(jīng)營的規(guī)模有多大 都只能以組織者 設(shè)置者 為責(zé)任主體 當(dāng)事人 二是無論無證生產(chǎn)經(jīng)營者以任何名義 店招 對外開展非法生產(chǎn)經(jīng)營活動 均不得將其對外開展非法生產(chǎn)經(jīng)營活動的名義 店招 作為責(zé)任主體認(rèn)定 只能以設(shè)置者 單位或個人 為責(zé)任主體 所以該案的責(zé)任主體應(yīng)是該接待中心的設(shè)置者 三 該案在自由載量時 考慮該接待中心衛(wèi)生設(shè)施和衛(wèi)生制度相對健全 但存在未取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自營業(yè) 安排未取得有效健康合格證明的人員從事直接為顧客服務(wù)工作的情況 存在一定的衛(wèi)生安全隱患 鑒于案發(fā)后 該接待中心設(shè)置者積極配合我所開展調(diào)查 態(tài)度較好 并且立即安排從業(yè)人員進(jìn)行體檢 以上行為未造成太大危害后果 根據(jù) 四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量實施標(biāo)準(zhǔn) 給予了適當(dāng)?shù)奶幜P xx保健館未辦理衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)案 的行政處罰前置思考 一 案情簡介2013年12月 日 衛(wèi)生監(jiān)督員在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn) 保健館 衛(wèi)生許可證 發(fā)證日期為2011年11月 日 未辦理公共場所復(fù)核手續(xù) 當(dāng)場制發(fā)了 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 責(zé)令該店立即改正 2014年3月17日 衛(wèi)生監(jiān)督員再次發(fā)現(xiàn) 該店逾期未進(jìn)行衛(wèi)生許可證復(fù)核申請 并在現(xiàn)場檢查和詢問中一并發(fā)現(xiàn) 該店有2名從業(yè)人員未取得有效健康合格證明從事直接為顧客服務(wù)的工作 經(jīng)立案 調(diào)查 行政處罰 結(jié)案后 2014年4月4日 衛(wèi)生監(jiān)督員再次到該店復(fù)查發(fā)現(xiàn)以上違法行為已全部改正 二 證據(jù)收集1 違法主體認(rèn)定與當(dāng)事人身份證明材料 工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 衛(wèi)生許可證復(fù)印件 負(fù)責(zé)身份證復(fù)印件 2 違法事實證明材料 前期責(zé)令改正的一份 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 現(xiàn)場筆錄 當(dāng)事人詢問筆錄 三 法律依據(jù)1 違法依據(jù) 1 該店逾期仍未辦理公共場所復(fù)核手續(xù)的違法行為 違反了 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第二十五條第二款之規(guī)定 公共場所衛(wèi)生許可證有效期限為四年 每兩年復(fù)核一次 2 該店從業(yè)人員未取得有效健康合格證明從事直接為顧客服務(wù)的工作的違法行為 違反了 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第十條之規(guī)定 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查 從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗 2 處罰依據(jù) 1 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十七條第 九 項之規(guī)定 未按照規(guī)定辦理公共場所衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 逾期不改的 給予警告 并處以一千元以上一萬元以下罰款 對拒絕監(jiān)督的 2 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十八條之規(guī)定 公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 給予警告 并處以五百元以上五千元以下的罰款 逾期不改正的 四 處罰結(jié)果對該店未辦理公共場所復(fù)核手續(xù)的違法行為 給予警告 罰款4000元 對該店從業(yè)人員未取得有效健康合格證明從事直接為顧客服務(wù)的違法行為 給予警告 罰款1000元 分別裁量 合并處罰 給予該店警告 罰款人民幣5000元的行政處罰 同時責(zé)令立即改正違法行為 二 案情分析 一 案件來源該保健館未辦理公共場所衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)的違法行為是在衛(wèi)生監(jiān)督員前期發(fā)現(xiàn)后制發(fā)了 監(jiān)督意見書 責(zé)令改正后 再次檢查發(fā)現(xiàn)其逾期仍未改正時 合并其 從業(yè)人員未取得合格健康證明從事直接為顧客服務(wù)工作 的違法行為進(jìn)行的行政處罰 二 主體認(rèn)定該店的 個體工商戶營業(yè)執(zhí)照 和 衛(wèi)生許可證 均能證明違法主體 證據(jù)清楚一致 三 行政處罰1 該店衛(wèi)生許可證發(fā)證日期為2011年11月17日 2013年12月23日 監(jiān)督員日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)該店未未辦理公共場所復(fù)核手續(xù) 當(dāng)場制發(fā)了 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 責(zé)令該店立即改正 但時隔3個月之久 2014年3月17日 監(jiān)督員再次檢查發(fā)現(xiàn)其逾期仍未進(jìn)行衛(wèi)生許可證復(fù)核申請 同時發(fā)現(xiàn)該店存在從業(yè)人員未取得有效健康合格證明從事直接為顧客服務(wù)工作的違法行為 對上述2種違法行為進(jìn)行了分別裁量 合并處罰 三 案情思考1 在處罰依據(jù)中有明確規(guī)定 未按照規(guī)定辦理公共場所衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 逾期不改的 給予警告 并處以一千元以上一萬元以下罰款 所以 衛(wèi)生監(jiān)督員對其有前期的一次責(zé)令改正的 監(jiān)督意見書 作為前置 此次行政處罰才得以合法 今年國家為加快推進(jìn)依法行政 建設(shè)法治政府 制定和出臺了一系列文件和方案 最終目的是為尊重和保障公民合法權(quán)益 我們衛(wèi)生行政部門 也時刻保持公正的態(tài)度依法辦案 在該案中 我們對該店未進(jìn)行衛(wèi)生許可證復(fù)核的違法行為的處罰 嚴(yán)格按照法律法規(guī)之規(guī)定 給予了當(dāng)事人改正的機(jī)會 是依法行政的一大表現(xiàn) 2 衛(wèi)生監(jiān)督工作任重道遠(yuǎn) 我們注重督查和驗收工作 在對該店的處罰結(jié)案后 再次到該店進(jìn)行了復(fù)查 并制作了 現(xiàn)場筆錄 裝入案卷檔案 再次證明了處罰的真正目的是讓違法行為得到糾正 廣大人民群眾身心健康和公共衛(wèi)生權(quán)益才能得到充分保證 XX學(xué)校未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 擅自為師生供水案 案情簡介 2014年3月X日 XX縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員在對XX縣XX學(xué)校進(jìn)行春季開學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn) 在該校操場西北角有一加蓋加鎖水井 水井供水管網(wǎng)與學(xué)校教學(xué)樓后山坡一水塔 學(xué)校食堂和學(xué)生宿舍相通 現(xiàn)場出示的生活飲用水消毒記錄截止日期為 2014年2月29日 消毒劑 ClO2 該單位現(xiàn)場不能出示生活飲用水 衛(wèi)生許可證 通過對該校教師謝XX的詢問調(diào)查及調(diào)取證據(jù)資料證實 該校是自建集中式供水 未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 2014年春季開學(xué)后水質(zhì)抽樣監(jiān)測指標(biāo)中末梢水游離氯含量未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn) 不符合 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 的違法事實成立 該校在春季開學(xué)檢查后積極主動改正違法行為 聯(lián)系廠家購買飲用水機(jī)械加藥消毒設(shè)施 并準(zhǔn)備資料辦理了生活飲用水 衛(wèi)生許可證 相關(guān)證據(jù) 證據(jù)1 現(xiàn)場筆錄1份1頁 證據(jù)2 現(xiàn)場檢查時拍攝的照片4張 證據(jù)3 現(xiàn)場檢查時制作的 調(diào)取證據(jù)清單 1份1頁 證據(jù)4 XX學(xué)校 事業(yè)單位法人證書 副本復(fù)印件1份1頁 證據(jù)5 XX學(xué)校 組織機(jī)構(gòu)代碼證 副本復(fù)印件1份1頁 證據(jù)6 XX學(xué)校法定代表人李XX的 居民身份證 復(fù)印件1份1頁 證據(jù)7 XX學(xué)校的2014年3月X日X疾控水監(jiān)字 2014 第HW14 XXX號 衛(wèi)生監(jiān)測報告書 證據(jù)8 法定代表人李XX委托書原件1份1頁 證據(jù)9 被委托人謝XX的 居民身份證 復(fù)印件1份1頁 證據(jù)10 對被委托人謝XX制作的詢問筆錄1份3頁 違法事實 本案收集的相關(guān)證據(jù)證明XX學(xué)校未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 擅自為師生供水以及該校自備生活飲用水質(zhì)量抽樣監(jiān)測不合格 適用法律 四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 第十九條 供水單位必須經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) 取得衛(wèi)生許可證 經(jīng)水行政主管部門批準(zhǔn) 取得取水許可證后才能供水 行政處罰 1 警告 2 罰款人民幣壹仟佰元整 1000 00元 的行政處罰 履行情況 完全履行 討論分析 一 該校未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 及向師生提供的生活飲用水不符合 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 的違法事實是適用 四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 第二十六條第 三 項 僅按照未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 處罰 還是適用建設(shè)部 衛(wèi)生部 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 第二十六條第 三 四 項 分別按照未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 以及該校向師生提供的自備生活飲用水不符合 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 兩種違法行為進(jìn)行分開裁量 合并處罰 第一種觀點認(rèn)為 XX學(xué)校向師生提供的生活飲用水末梢水游離氯含量未達(dá)到 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 違法情節(jié)輕微并及時糾正 沒有造成危害后果 符合 四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)范 試行 第九條第 三 項 有下列情形的 不予處罰 三 違法行為輕微并及時糾正 沒有造成危害后果的 的規(guī)定 可以不予處罰 只對該校未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 進(jìn)行處罰 另一種觀點認(rèn)為 XX學(xué)校未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 擅自為師生供水和該校自備生活飲用水質(zhì)量抽樣監(jiān)測不合格是兩種違法行為 應(yīng)該依據(jù)衛(wèi)生部 建設(shè)部 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 第二十六條第 三 四 項 違反本辦法規(guī)定 有下列情形之一的 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期改進(jìn) 并可處以20元以上5000元以下的罰款 三 供水單位未取得衛(wèi)生許可證而擅自供水的 四 供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的 分開裁量 合并處罰 通過合議 一致認(rèn)同第一種觀點 最后案件承辦人采用第一種觀點 給予 1 警告 2 罰款人民幣壹仟佰元整 1000 00元 的行政處罰 的行政處罰 綜上所述 辦案人員認(rèn)定XX校存在未取得生活飲用水 衛(wèi)生許可證 擅自為師生供水的行為 按照 四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 第二十六條第 三 項給予XX學(xué)校 1 警告 2 罰款人民幣壹仟佰元整 1000 00元 的行政處罰 同時責(zé)令其按照 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 限期整改違法行為 都江堰市某酒店安排未獲得 健康合格證 的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作案 案由 都江堰市某酒店安排未獲得健康合格證的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作案 案情及違法事實 2014年11月18日 都江堰市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊監(jiān)督員在對都江堰市某酒店進(jìn)行日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn) 該酒店安排未獲得健康合格證的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作 相關(guān)證據(jù) 一 違法主體及相關(guān)人員身份證明材料1 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 份2 法定代表人身份證復(fù)印件 份3 經(jīng)辦人 被委托人身份證復(fù)印件 份4 從業(yè)人員身份證復(fù)印件 份5 衛(wèi)生許可證復(fù)印件 份6 委托書 份 二 違法事實證明材料1 現(xiàn)場檢查筆錄 份2 現(xiàn)場拍攝像片 張3 詢問筆錄 份4 員工花名冊 份5 勞動合同 份6 調(diào)取證據(jù)清單 份 相關(guān)法律法規(guī) 1 公共場所衛(wèi)生管理條例 第七條公共場所直接為顧客服務(wù)的人員 持有 健康合格證 方能從事本職工作 2 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第十條第一款公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查 從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗 3 公共場所衛(wèi)生管理條例 第十四條第一款第 二 項凡有下列行為之一的單位或者個人 衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)以根據(jù)情節(jié)輕重 給予警告 罰款 停業(yè)整頓 吊銷 衛(wèi)生許可證 的行政處罰 二 未獲得 健康合格證 而從事直接為顧客服務(wù)的 4 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則 第三十八條公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的 由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 給予警告 并處以五百元以上五千元以下罰款 逾期不改正的 處以五千元以上一萬五千元以下罰款 處罰情況 給予該酒店警告 并罰款人民幣2000元的行政處罰 分析討論 1 該案件在現(xiàn)場檢查過程中 酒店并無從業(yè)人員正在進(jìn)行客房衛(wèi)生清潔工作或其它從事直接為顧客服務(wù)的工作進(jìn)行 衛(wèi)生監(jiān)督人員在酒店住宿登記前臺拍攝工作人員像片一張 以在檢查中檢查酒店安排從業(yè)人員進(jìn)行客房衛(wèi)生清潔工作程序拍攝像片一張 后經(jīng)查驗該酒店拍攝像片上有兩名工作人員均無個人有效合格健康證明 2 現(xiàn)場調(diào)取了該酒店含涉案人員在內(nèi)的員工花名冊 涉案人員勞動合同 確定涉案人員與該酒店關(guān)系 3 對該涉案人員分別制作詢問筆錄 以確定其在該酒店從事直為顧客服務(wù)工作 4 在該酒店的配合下 順利調(diào)取了相關(guān)證據(jù) 并完成了詢問筆錄的制作 該酒店也完全履行了 警告 罰款人民幣2000元的行政處罰 該案雖然結(jié)案 但該案處罰條款中明確的 安排 與 從事直接為顧客服務(wù)工作 的處罰法條的理解與運(yùn)用對監(jiān)督人員現(xiàn)場檢查中的掌控還是存在一定的難度 在對該酒店的現(xiàn)場監(jiān)督檢時酒店并無從業(yè)人員正在進(jìn)行客房的衛(wèi)生清潔或其它直接為顧客服務(wù)的工作進(jìn)行 所以并沒有采集到從業(yè)人員直接為顧客服務(wù)的直接證據(jù) 只能通過調(diào)取含涉案人的員工花名冊及涉案人的勞動合同來印證其為酒店安排的從業(yè)人員 以詢問筆錄來印證涉案人從事直接為顧客服務(wù)工作 而這些都是在該酒店的配合下才得以完成 如果沒有該酒店的配合無法取得間接證據(jù) 將如何實施處罰 讓基層監(jiān)督人員值得深思 崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店游泳池水水質(zhì)衛(wèi)生指標(biāo)不符合 游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 案 案情簡介 崇州市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊在2014年6月16日10 40分 到崇州市永康東路116號崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店的游泳館進(jìn)行監(jiān)督抽樣 委托四川XX環(huán)境檢測有限公司進(jìn)行檢測 四川XX環(huán)境檢測有限公司出具的檢測報告 四川XX公衛(wèi)檢2014第184號 結(jié)查顯示 所抽檢樣品除游離余氯超標(biāo)外其它指標(biāo)檢測結(jié)果均符合 游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9667 1996 的規(guī)定 相關(guān)的證據(jù) 1 產(chǎn)品樣品采樣記錄一份 2 四川XX公衛(wèi)檢 2014 第184號檢測報告書1份 3 詢問筆錄1份 4 證據(jù)調(diào)取清單1份 5 委托檢測協(xié)議合同書1份 6 相關(guān)人員身份證復(fù)印件3份 7 法人授權(quán)委托書1份 8 企業(yè)非法人組織機(jī)構(gòu)代碼證 9 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份 10 衛(wèi)生許可證復(fù)印件1份 11 檢驗結(jié)果告知書1份 處罰依據(jù) 當(dāng)事人的行為違反了 四川省公共場所衛(wèi)生管理辦法 第十二條第二款的規(guī)定 甲類公共場所單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定定期對有關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)行檢測 依據(jù) 四川省公共場所衛(wèi)生管理辦法 第三十六條第一款第五項的規(guī)定 違反本辦法 第十二條的規(guī)定 有下列行為之一的 由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 給予警告 可并處2000元以下罰款 五 衛(wèi)生指標(biāo)不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的 處罰情況 對崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店游泳池水水質(zhì)衛(wèi)生指標(biāo)不符合 游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 給予警告 罰款民人民幣1500元的行政處罰 分析與討論 1 主體的認(rèn)定當(dāng)事人的 組織機(jī)構(gòu)代碼證 上的機(jī)構(gòu)名稱為 崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店 機(jī)構(gòu)類型為 企業(yè)非法人 營業(yè)執(zhí)照機(jī)構(gòu)名稱為 崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店 最高人民法院 關(guān)于適用 中華人民共和國民事訴訟法 若干問題的意見 第40條規(guī)定了 其他組織 的性質(zhì)和種類 指出其他組織是指合法成立 有一定的組織機(jī)構(gòu)和財產(chǎn) 但又不具備法人資格的組織 包括依法登記領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的私營獨資企業(yè) 中華人民共和國民事訴訟法 第四十八條規(guī)定 公民 法人和其他組織可以作為民事訴訟的當(dāng)事人 故將 崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店 認(rèn)定為其他組織 由 崇州XX實業(yè)有限公司XX大酒店 作為本案的違法主體 2 監(jiān)督抽檢的思考近年來 隨著衛(wèi)生監(jiān)督工作的不斷深入 大隊加