中樞神經(jīng)系統(tǒng).ppt

系統(tǒng)解剖學(xué) systematicanatomy 授課教師 余文富 2019年制作 神經(jīng)系統(tǒng) 總論 組成 腦 脊髓 周圍神經(jīng)功能 1 調(diào)節(jié)機(jī)體各部之間的關(guān)系 維持其整體性 2 調(diào)節(jié)機(jī)體與環(huán)境的關(guān)系 適應(yīng)生存 3 儲(chǔ)存信息 指導(dǎo)機(jī)體的行為活動(dòng) 人腦的發(fā)達(dá)有因 結(jié)構(gòu)高度復(fù)雜 精神活動(dòng) 語言中樞 人腦貯存量 1021byte 一 神經(jīng)系統(tǒng)區(qū)分樹 腦中樞神經(jīng)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出部位 腦神經(jīng) 脊神經(jīng) 周圍神經(jīng)到達(dá)部位 軀體神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng) 傳導(dǎo)方向 感覺神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 神經(jīng)系統(tǒng)區(qū)分簡(jiǎn)表 腦中樞神經(jīng)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)交感N周圍神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)N內(nèi)臟神經(jīng) 植物神經(jīng) 副交感N內(nèi)臟感覺N 二 神經(jīng)系統(tǒng)的組成 一 神經(jīng)元 neuron 1 神經(jīng)元的結(jié)構(gòu) 1 胞體軸突 2 突起樹突 2 神經(jīng)元的分類 1 軸突的多少1 假單極神經(jīng)元 2 雙極神經(jīng)元 3 多極神經(jīng)元 2 功能1 感覺神經(jīng)元 傳入 2 聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元 中間 3 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 傳出 軸突 3 神經(jīng)纖維有髓 無髓4 突觸神經(jīng)元之間的連接 點(diǎn) 二 神經(jīng)膠質(zhì)1 小膠質(zhì)細(xì)胞2 少突膠質(zhì)細(xì)胞3 星形膠質(zhì)細(xì)胞 三 神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式反射 反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧 反射弧 感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器節(jié)內(nèi)反射 節(jié)間反射 四 神經(jīng)系統(tǒng)常用術(shù)語 一 灰質(zhì) 中樞內(nèi) 神經(jīng)元胞體集聚的部位 分布于大腦和小腦表面的灰質(zhì)稱皮質(zhì) 二 白質(zhì) 在中樞神經(jīng)內(nèi) 由神經(jīng)元軸突組成 大腦和小腦深部的白質(zhì)稱髓質(zhì) 三 神經(jīng)核和神經(jīng)節(jié) 功能相似的神經(jīng)元的胞體集聚在一起 在中樞稱神經(jīng)核 在周圍稱神經(jīng)節(jié) 四 纖維束 在中樞神經(jīng)系 起始 行程 終止和功能相同的一束神經(jīng)元軸突 傳導(dǎo)束 五 神經(jīng) 干 在周圍神經(jīng)系 起始 行程相同的一束神經(jīng)元軸突 六 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 在中神經(jīng)系 由白質(zhì)與灰質(zhì)混合形成 纖維束 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 1 脊髓2 腦 第一節(jié)脊髓spinacord 一 脊髓的位置和外形1 位置 椎管內(nèi)2 外形 1 枕骨大孔 L1下緣 新生兒L3 2 全長(zhǎng)42 45cm 兩個(gè)膨大頸膨大 C5 T1 腰骶膨大 L2 S3 脊髓圓錐終絲 馬尾 3 三層被膜 脊髓前面 脊髓后面 馬尾 二 脊髓節(jié)段及其與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系1 每對(duì)脊神經(jīng)根所連的一段脊髓稱脊髓節(jié)段 C8 T12 L5 S5 Co1 312 脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系原因 脊髓生長(zhǎng)速度 椎骨 3 脊髓節(jié)段與椎骨關(guān)系的大致計(jì)算法 A 上頸髓約平對(duì)同序數(shù)的椎骨B C5 T4減1 例如 T3減1 T2 即第3胸髓節(jié)段約平對(duì)第2胸椎 C T5 8減2 T3 D T9 12減3 T6 9 E 腰髓約對(duì)L11 12F 骶 尾髓約平對(duì)L1 詳見下層表格 脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系推算表 脊髓節(jié)段序數(shù)同序數(shù)椎骨推算舉例頸1 4相同約平對(duì)同序數(shù)頸椎椎體頸5 胸4高一個(gè)椎體胸髓3約平對(duì)第二胸椎體胸5 8高兩個(gè)椎體胸髓6約平對(duì)第四胸椎體胸9 12高三個(gè)椎體胸髓10約平對(duì)第七胸椎體腰1 5平對(duì)10 12胸椎體骶1 5平對(duì)第一腰椎體尾髓 三 脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 中央管前角 運(yùn)動(dòng) 后角 感覺 灰質(zhì)中間帶 C8 L3有小的側(cè)角 中央灰質(zhì) 前 后連合白質(zhì) 前索 后索 側(cè)索 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 后角基部外側(cè)與白質(zhì)間的灰白質(zhì)混合區(qū) 一 灰質(zhì)主要由大小不同的神經(jīng)元胞體和樹突組成 多成團(tuán)或?qū)?神經(jīng)核板層 根據(jù)Rexed等的研究 脊髓灰質(zhì)可分十個(gè)板層 1 后角 I VI 板層I 后角邊緣核 板層II 膠狀質(zhì) 板層III IV 含后角固有核 板層V 后角頸部 板層VI 后角基部 V VI層接受后根的本體感覺一級(jí)纖維 大腦質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū) 感覺區(qū) 皮質(zhì)下中樞的纖維 2 中間帶 板層VII C8 L3含胸核 Clarke柱 接受后根的感覺纖維 發(fā)出纖維行止小腦 中間內(nèi)側(cè)核 內(nèi)臟感覺 貫穿脊髓全長(zhǎng) 中間外側(cè)核 C8 L3 側(cè)角 是交感神經(jīng)的低級(jí)中樞 其發(fā)出的纖維經(jīng)脊神經(jīng)進(jìn)入交感干 骶副交感神經(jīng)核 S2 S4 板層VII外側(cè)有 它是副交感神經(jīng)在脊髓的低級(jí)中樞 胸核 脊髓橫斷面 3 前角 運(yùn)動(dòng) a神經(jīng)元 大 梭外肌 隨意運(yùn)動(dòng) r神經(jīng)元 小 梭內(nèi)肌 維持肌張力 板層IX外側(cè)群 頸膨大和腰骶膨大 控制四肢肌的運(yùn)動(dòng) 內(nèi)側(cè)群控制軀干肌的運(yùn)動(dòng) 4 中央灰質(zhì) 板層X 二 白質(zhì) 上行纖維束 感覺 下行纖維束 運(yùn)動(dòng) 固有束 脊髓節(jié)段間 后外側(cè)束 后根進(jìn)入帶 內(nèi)側(cè)部 粗纖維 深感覺外側(cè)部 細(xì)纖維 淺感覺 1 上行纖維束 1 薄束和楔束位置 后索組成 T5以下脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中樞突形成薄束T4以上脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中樞突形成楔束功能 傳導(dǎo)同側(cè)軀干 四肢本體感覺 深感覺 及精細(xì)觸覺CTLS排列順序與損傷的癥狀 板書詳解 外側(cè) 內(nèi)側(cè) CTLS 脊髓傳導(dǎo)束層次定位 2 脊髓小腦束 1 脊髓小腦后束同側(cè)胸核發(fā)出的纖維2 脊髓小腦前束3 脊髓小腦吻側(cè)束與運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)有關(guān)系 3 脊髓丘腦束 位置 前索 側(cè)索組成 I IV VII 14567 的纖維 上升1 2節(jié)段 前聯(lián)合 越過中線 側(cè)索 前索功能 傳導(dǎo)淺感覺 1 脊髓丘腦側(cè)束 痛 溫覺 2 脊髓丘腦前束 觸 壓覺 CTLS排列順序與損傷的癥狀 板書詳解 深 淺 CTLS 2 下行纖維束 1 皮質(zhì)脊髓束 1 皮質(zhì)脊髓側(cè)束2 皮質(zhì)脊髓前束大腦皮質(zhì)細(xì)胞軸突 皮質(zhì)脊髓束 腦干內(nèi)不完全交叉 85 交叉 側(cè)索 皮質(zhì)脊髓側(cè)束 支配四肢肌 15 不交叉 前索 皮質(zhì)脊髓前束 支配軀干肌CTLS排列順序 側(cè)束 內(nèi) 外 CTLS 板書詳解 損傷 硬癱 板書詳解 其它下行傳導(dǎo)束 2 紅核脊髓束 3 前庭脊髓束 4 網(wǎng)狀脊髓束 5 頂蓋脊髓束 6 內(nèi)側(cè)縱束 略 四 脊髓的功能 一 反射功能 反射弧不經(jīng)過腦 屈曲反射 電 牽張反射深反射 腱 肌張力反射 平衡 二 傳導(dǎo)功能感覺運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo) 膝跳反射 前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束 肌張力反射 練習(xí)題 1 小兒麻痹癥 脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞損傷 引起什么癥狀 2 脊髓半切綜合癥的癥狀如何 畫圖講解 Page 331 第二節(jié)腦brain 小腦延髓腦橋腦干中腦間腦端腦容量 1500mm 菱腦 前腦 1 延髓2 腦橋3 中腦 一 腦干 一 外形1 延髓 1 前面 前正中裂錐體錐體交叉橄欖舌下N XII 副N I 迷走N X 舌咽N I 腦橋小腦三角 錐體 舌下N 橄欖 腦橋小腦三角 錐體交叉 1 延髓 2 后面 薄束結(jié)節(jié) 核 楔束結(jié)節(jié) 核 小腦下腳髓紋 2 腦橋 1 前面 基底溝小腦中腳三叉N V 延髓腦橋溝展N VI 面N VII 前庭蝸N VIII 腦橋小腦三角 腦橋 后面小腦上腳小腦中腳小腦下腳菱形窩 3 中腦 前面 大腦腳腳間窩動(dòng)眼神經(jīng) III 后面 上丘下丘滑車神經(jīng) IV 4 菱形窩正中溝界溝內(nèi)側(cè)隆起髓紋面神經(jīng)丘 展神經(jīng)核 前庭區(qū)聽結(jié)節(jié)迷走神經(jīng)三角舌下神經(jīng)三角 5 第四腦室 菱形窩與小腦之間 頂呈帳形 朝向小腦 底即菱形窩 其前部由小腦上腳和上髓帆組成 后部由下髓帆和第四腦室脈絡(luò)組織構(gòu)成 第四腦室脈絡(luò)叢 產(chǎn)生腦脊液 后正中孔 外側(cè)孔與蛛網(wǎng)膜下隙相通鄰 脈絡(luò)叢 二 腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 腦神經(jīng)核灰質(zhì)非腦神經(jīng)核白質(zhì) 主要是上下行的 長(zhǎng)距離的纖維束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)1 腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)相關(guān)聯(lián)的神經(jīng)核七種不同性質(zhì)的核團(tuán) 神經(jīng)纖維性質(zhì) 感覺性 運(yùn)動(dòng)性 軀體運(yùn)動(dòng) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng) 軀體感覺 內(nèi)臟感覺 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng) 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng) 一般軀體感覺 特殊軀體感覺 一般內(nèi)臟感覺 特殊內(nèi)臟感覺 1 腦神經(jīng)核的性質(zhì)和分類1 軀體運(yùn)動(dòng)核 控制舌肌 眼外肌的運(yùn)動(dòng)2 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核 控制由腮弓演化來的骨骼肌的運(yùn)動(dòng) 如表情肌 咀嚼肌 胸鎖乳突肌等3 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核 控制頭 頸 胸 腹平滑肌 心肌的收縮和腺體的分泌4 一般內(nèi)臟感覺核 如頸動(dòng)脈小球5 特殊內(nèi)臟感覺核 味覺6 一般軀體感覺核 頭面部皮膚 口腔 鼻腔粘膜一般感覺7 特殊軀體感覺核 視聽覺 平衡覺 附 腦神經(jīng)1嗅神經(jīng)2視神經(jīng)3動(dòng)眼神經(jīng)4滑車神經(jīng)5三叉神經(jīng)6 外 展神經(jīng)7面神經(jīng)8 聽 前庭蝸神經(jīng)9舌咽神經(jīng)10迷走神經(jīng)11副神經(jīng)12舌下神經(jīng) 腦神經(jīng)核 軀體運(yùn)動(dòng)柱 動(dòng)眼神經(jīng)核 III 滑車神經(jīng)核 IV 舌下神經(jīng)核 XII 展神經(jīng)核 VI 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核 疑核副神經(jīng)核 面神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱動(dòng)眼神經(jīng)副核 迷走神經(jīng)背核上泌涎核 下泌涎核內(nèi)臟感覺柱孤束核一般軀體感覺柱三叉神經(jīng)中腦核 腦橋核 脊束核特殊軀體感覺核前庭神經(jīng)核 VIII 蝸神經(jīng)核 VIII 2 機(jī)能柱 6個(gè)1 軀體運(yùn)動(dòng)柱動(dòng)眼神經(jīng)核 III 位置 中腦上丘平面纖維聯(lián)系 參入組成動(dòng)眼神經(jīng)支配 提上瞼肌和大部分眼外肌 上直肌 下直肌 內(nèi)直肌 下斜肌 滑車神經(jīng)核 IV 位置 中腦下丘平面纖維聯(lián)系 加入滑車神經(jīng)支配 上斜肌展神經(jīng)核 VI 位置 腦橋中部 面神經(jīng)丘深面纖維聯(lián)系 加入展神經(jīng)支配 外直肌舌下神經(jīng)核 XII 位置 舌下神經(jīng)三角深方纖維聯(lián)系 加入舌下神經(jīng)支配 舌肌 2 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核 V 位置 腦橋中部 展神經(jīng)核外上方纖維聯(lián)系 三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根支配 咀嚼肌面神經(jīng)核 VII 位置 腦橋下部纖維聯(lián)系 參與組成面神經(jīng)支配 面 表情 肌 疑核位置 延髓上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中纖維聯(lián)系 分別參入組成舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng)和副神經(jīng)支配 咽喉肌副神經(jīng)核位置 延髓上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中纖維聯(lián)系 參入副神經(jīng)支配 胸鎖乳突肌 斜方肌 3 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱 動(dòng)眼神經(jīng)副核 Edinger Westphal核 位置 上丘平面纖維聯(lián)系 參入組成動(dòng)眼神經(jīng) 在睫狀神經(jīng)節(jié)內(nèi)換元支配 睫狀肌 瞳孔括約肌 上泌涎核位置 腦橋下部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)纖維聯(lián)系 經(jīng)面神經(jīng)至副交感神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元支配 淚腺 下頜下腺 舌下腺的分泌 下泌涎核位置 延髓上部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)纖維聯(lián)系 經(jīng)舌咽神經(jīng)進(jìn)入副交感神經(jīng)節(jié)換元支配 腮腺的分泌迷走神經(jīng)背核位置 迷走神經(jīng)三角深方纖維聯(lián)系 其發(fā)出的纖維是迷走神經(jīng)的主要成分 纖維經(jīng)副交感神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后支配 頸部 胸腔腹腔的大部分器官 4 內(nèi)臟感覺柱孤束核位置 延髓上部纖維聯(lián)系及分部 舌前2 3粘膜和味蕾 神經(jīng)節(jié) 面神經(jīng) VII 孤束核 舌后1 3粘膜和味蕾 咽中耳粘膜 頸動(dòng)脈竇 頸動(dòng)脈小球 神經(jīng)節(jié) 舌咽神經(jīng) IX 孤束核 頸胸腹部臟器 神經(jīng)節(jié) 迷走神經(jīng) X 孤束核 VII IX X到孤束 5 一般軀體感覺核三叉神經(jīng)中腦核位置 中腦纖維聯(lián)系及分部 咀嚼肌 眼球外肌本體感覺 下頜神經(jīng) 三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核 觸壓覺 三叉神經(jīng)脊束核 痛溫覺 位置 腦橋 延髓 脊髓后角纖維聯(lián)系及分部 頭面部皮膚 粘膜及腦膜 三叉神經(jīng) 此兩核 V VII IX X的感覺都傳入至三叉神經(jīng)脊束核 6 特殊軀體感覺柱 蝸神經(jīng)核 腹側(cè) 背側(cè) 位置 小腦下腳附近 聽結(jié)節(jié)深面 纖維聯(lián)系及分部 聽覺 蝸神經(jīng)節(jié) 加入前庭蝸神經(jīng) VIII 蝸神經(jīng)核前庭神經(jīng)核位置 小腦下腳附近 前庭區(qū)深面 纖維聯(lián)系及分部 平衡覺 前庭神經(jīng)節(jié) 加入前庭蝸神經(jīng) VIII 前庭神經(jīng)核 與腦神沒有關(guān)聯(lián)的核團(tuán)為傳導(dǎo)核團(tuán)大多是非特異性的 功能目前不太清楚 研究前景不容樂觀 2 非腦神經(jīng)核 1 下丘下丘 下丘臂 內(nèi)側(cè)膝狀體 聽覺反射 2 上丘上丘 上丘臂 外側(cè)膝狀體 視覺反射 3 頂蓋前區(qū)上丘臂部分纖維 頂蓋前區(qū) 雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核 III 睫狀神經(jīng)節(jié) 瞳孔括約肌 4 紅核5 黑質(zhì)震顫性麻痹 Parkinson病 1 中腦的非腦神經(jīng)核 2 腦橋的非腦神經(jīng)核1 上橄欖核 聽覺 音響定位2 腦橋核端腦 腦橋核 小腦 3 延髓內(nèi)的非腦神經(jīng)核1 薄束核與楔束核位置 薄束結(jié)節(jié) 楔束結(jié)節(jié)深面纖維聯(lián)系 薄束 楔束 薄束核 楔束核 交叉 內(nèi)側(cè)丘系交叉 內(nèi)側(cè)丘系2 下橄欖核運(yùn)動(dòng)的控制學(xué)習(xí)及記憶有關(guān) 2 腦干的白質(zhì) 1 上行纖維束1 內(nèi)側(cè)丘系2 脊髓丘腦束 脊丘系 3 三叉丘系4 外側(cè)丘系5 脊髓小腦前 后束6 內(nèi)側(cè)縱束 2 下行纖維束錐體束 皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束 大腦皮質(zhì)內(nèi)囊后肢丘腦中央輻射丘腦腹后外側(cè)核3內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系交叉延髓薄 楔束核2薄束楔束同側(cè)脊髓后索脊神經(jīng)節(jié)1 大腦皮質(zhì)內(nèi)囊后肢丘腦中央輻射丘腦腹后外側(cè)核3脊丘系 腦干內(nèi) 脊髓丘腦束 脊髓內(nèi) 交叉上升1 2節(jié)段同側(cè)脊髓后角2脊神經(jīng)節(jié)1 大腦皮質(zhì)內(nèi)囊后肢丘腦中央輻射丘腦腹后內(nèi)側(cè)核3三叉丘系交叉同側(cè)三叉神經(jīng)腦橋核2同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)節(jié)1 皮質(zhì)脊髓束內(nèi)囊后肢大腦中3 5腦橋基底部延髓錐體錐體交叉皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓側(cè)束前角前角四肢肌軀干肌 皮質(zhì)核束內(nèi)囊膝動(dòng)眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 聯(lián)系廣泛核團(tuán)小 多 復(fù)雜功能 與大腦的聯(lián)系及上行激動(dòng)系統(tǒng)與脊髓的聯(lián)系及調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)與腦干內(nèi)部的聯(lián)系及調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)生命中樞參與睡眠的發(fā)生 抑制痛覺的傳遞 二 小腦 一 外形小腦半球小腦引小腦扁桃體 疝 絨球 絨球腳 小結(jié)原裂 二 分葉絨球小結(jié)葉前葉后葉 三 小腦的機(jī)能分區(qū) 分葉種系發(fā)生纖維聯(lián)系絨球小結(jié)葉原小腦前庭小腦前葉舊小腦脊髓小腦后葉新小腦大腦小腦 四 小腦皮層 體積占中樞神經(jīng)的10 而神經(jīng)元數(shù)占中樞神經(jīng)的50 以上分顆粒層 梨狀細(xì)胞層和分子層 形成神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)對(duì)精密復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)和控制 小腦的核團(tuán) 五 小腦的功能 page 364 前庭小腦維持身體的平衡 協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)損傷 平衡失調(diào) 表現(xiàn)為 站立不穩(wěn) 眼球震顫脊髓小腦調(diào)節(jié)肌張力損傷 肌張力下降 步態(tài)蹣跚大腦小腦控制骨骼肌的隨意 精細(xì)運(yùn)動(dòng)損傷 共濟(jì)失調(diào) 意向性震顫 三 間腦 間腦內(nèi)的窄腔稱第三腦室間腦可分為五個(gè)部分背側(cè)丘腦 丘腦 后丘腦上丘腦底丘腦下丘腦 第三腦室 頂 脈絡(luò)叢底 視交叉 灰結(jié)節(jié) 漏斗 乳頭體前 終板側(cè) 背側(cè)丘腦 下丘腦后下 通向中腦水管側(cè)上 室間孔 側(cè)腦室 一 背側(cè)丘腦 1 外形丘腦間粘合前 丘腦前結(jié)節(jié)后 丘腦枕內(nèi)側(cè) 下丘腦溝2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)借 Y 形內(nèi)髓板分為前核內(nèi)側(cè)核外側(cè)核 Y 形的內(nèi)髓板三大核群 1 前核2 內(nèi)側(cè)核3 外側(cè)核背外側(cè)核 1 背側(cè)組后外側(cè)核枕腹前核 2 腹側(cè)組腹中間核腹后外側(cè)核腹后核腹后內(nèi)側(cè)核 1 非特異性投射核團(tuán) 古丘腦 正中核 板內(nèi)核 網(wǎng)狀核2 特異性投射核團(tuán) 舊丘腦 1 腹前核 腹外側(cè)核 齒狀核 蒼白球 黑質(zhì)的纖維 2 腹后外側(cè)核 軀干四肢 腹后外側(cè)核 丘腦中央輻射 3 腹后內(nèi)側(cè)核 頭面頸部 腹后內(nèi)側(cè)核 丘腦中央輻射 3 聯(lián)絡(luò)性核團(tuán) 新丘腦 前核 內(nèi)側(cè)核 外側(cè)核的背側(cè)組 二 后丘腦1 外側(cè)膝狀體 視束 外側(cè)膝狀體 視輻射 視覺中樞 2 內(nèi)側(cè)膝狀體 外側(cè)丘系 內(nèi)側(cè)膝狀體 聽輻射 聽覺中樞 鏈結(jié) 三 上丘腦松果體 鈣化 韁三角韁連合髓紋后連合 四 底丘腦位于間腦與中腦的過渡區(qū)含底丘腦核損傷 上肢舞蹈癥 五 下丘腦1 外形視交叉灰結(jié)節(jié)漏斗乳頭體腦垂體 2 主要核團(tuán)視上核室旁核漏斗核 3 主要核團(tuán)的纖維聯(lián)系視上核 室旁核 加壓素 催產(chǎn)素 視上垂體束 室旁垂體束 軸突 垂體后葉 神經(jīng)垂體 正中隆起 垂體門靜脈 垂體前葉 腺垂體 血管 靶器官漏斗核 ACTH 結(jié)節(jié)漏斗束 正中隆起 下丘腦的功能 page 371 神經(jīng)內(nèi)分泌的中心體溫 攝食 饑 飽中樞 生殖 水鹽平衡 內(nèi)分泌等情緒反應(yīng) 防御晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié) 生物鐘 一切生命活動(dòng)的最高中樞 四 端腦 一 外形和分葉 外形表面為皮質(zhì) 灰質(zhì) 溝回多兩側(cè)大腦半球借胼胝體相連大腦橫裂大腦縱裂 分葉 三條溝外側(cè)溝中央溝頂枕溝兩條輔助線輔助線1 枕前切跡與頂枕溝上端在上外側(cè)面的連線輔助線2 輔助線1的中點(diǎn)與外側(cè)溝后端的連線分五葉額葉 運(yùn)動(dòng) 發(fā)音語言 高級(jí)思維 頂葉 感覺 味覺 語言 枕葉 視覺信息的整合 顳葉 聽覺 語言 記憶 島葉 內(nèi)臟感覺 鏈接 島葉 中央溝 外側(cè)溝 頂枕溝 1 2 枕前切跡 半球主要的溝回1 1 上外側(cè)面1 額葉 中央前溝 中央前回 額上 下溝 額上回 額中回 額下回 2 頂葉 中央后溝 中央后回 頂內(nèi)溝 頂上小葉 頂下小葉 緣上回 角回 3 顳葉 顳橫回 顳上溝 顳上回 顳中回 顳下回 愛因斯坦 半球主要的溝回2 2 內(nèi)側(cè)面胼胝體胼胝體溝扣帶溝扣帶回中央旁小葉頂枕溝枕葉 距狀溝 楔葉 3 底面1 額葉 嗅球 嗅束 嗅三角 嗅三角與視束之間是前穿質(zhì) 2 顳葉 枕顳溝 側(cè)副溝 海馬溝 枕顳內(nèi)側(cè)回 枕顳外側(cè)回 海馬 旁 回 海馬旁回鉤 在海馬溝上方有齒狀回 齒狀回的外側(cè)為海馬 居側(cè)腦室下角底壁 齒狀回海馬結(jié)構(gòu)海馬 半球主要的溝回3 海馬 邊緣葉在半球內(nèi)側(cè)面 環(huán)繞腦干上界有諸多腦回組成的結(jié)構(gòu) 隔區(qū) 胼胝體下回 終板旁回 扣帶回 海馬旁回 海馬 齒狀回等 情緒 內(nèi)臟活動(dòng) 二 大腦皮質(zhì) 26億個(gè)神經(jīng)元 Pakkenberg1966 最新 140億個(gè) 一般將具有一定功能的腦皮質(zhì)區(qū)稱為中樞 這些中樞只是執(zhí)行某些功能活動(dòng)的中心部位 分部 原皮質(zhì) 海馬結(jié)構(gòu) 舊皮質(zhì) 嗅腦 新皮質(zhì)Brodmann分區(qū) 1909年 52區(qū)功能定位 大腦皮質(zhì)的功能定位 1 第I軀體運(yùn)動(dòng)區(qū) 4 6區(qū) 1 位置 中央前回 中央旁小葉前部2 投影特點(diǎn) 上下顛倒 但頭面部是正的 左右交叉 少數(shù)雙側(cè)支配 投影面積與功能的重要性和復(fù)