實(shí)習(xí)總結(jié)96948

實(shí)習(xí)總結(jié) 將近一年的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了?？梢哉f(shuō)，不管在理論還是在技能方面，都得到了提升。個(gè)人的專(zhuān)業(yè)思想也日趨成熟。于 2011 年 7 月，來(lái)到南方醫(yī)院實(shí)習(xí)，是我最忙碌卻又最充實(shí)的一年。 在這里 ，首先得 感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。 南方醫(yī)院科室分的特別細(xì)，可以說(shuō)是一個(gè)很專(zhuān)科行的醫(yī)院 ， 這里的護(hù)士只要定了科就很難再轉(zhuǎn) 科，幾乎都成了專(zhuān)科性護(hù)士，在這里我 輪轉(zhuǎn)了 9 個(gè)科 室。實(shí)習(xí)的 科室都是大科，教員帶教有質(zhì)量，每次都是剛剛走上正軌，四 個(gè)星期就過(guò)去了，每次都是 戀戀不舍的離開(kāi)科室去下一個(gè)科室了。 我實(shí)習(xí)的第一站 就 是 血液內(nèi) 科 ，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有 四周 ，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。 一來(lái)到這里 ，我就感 覺(jué)到了這里的合理排班和明確分工。我最佩服的護(hù)士長(zhǎng)就是血液的趙杰 ，如此規(guī) 模宏大，復(fù)雜的科室被管理的僅僅有條。聽(tīng)說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士們很?chē)?yán)厲 ，可是護(hù)士長(zhǎng)留給我的只有她那可親的笑臉 。 這里 的病人 孩子和年輕人很多 ，可惜很多都是白血病。來(lái)到這個(gè)科得時(shí)候 我盡可能復(fù)習(xí) 關(guān)于血液部分的內(nèi)容 ， 在巡視病房的時(shí)候就 可以 給媽媽們 及病人家屬解釋疾病的相 關(guān)知識(shí)，由此認(rèn)識(shí)了不少的家長(zhǎng)，也讓眾多小孩子們記住了有這樣的一個(gè)好 姐姐時(shí)刻關(guān)心著他們，得了血液病大部分病人都的接受化療，只要一接受了化療帶來(lái)的副作用就是掉 頭發(fā)，有些小姑娘因?yàn)榈纛^發(fā)會(huì)覺(jué)得很難看影響她們的形象，所以出科的時(shí)候我還特意買(mǎi)給她們一些很漂亮的頭巾，出 了科室 之后自己還是會(huì)經(jīng) 常回來(lái)看他們 跟這里的教員 。在血液科得時(shí)候我碰見(jiàn)一個(gè)年輕的小伙子，五年前做了骨髓移植，現(xiàn)在復(fù)發(fā)出現(xiàn)了排斥的反應(yīng)，全身黃疸，淤青，瘀斑，出血不止，身上有很多的通道，胸室引流，尿管， picc管道，微量泵通道，靜脈通道，通過(guò)給這位病人的護(hù)理我學(xué)會(huì)到了 picc 的小換藥，溫度升高的處理， 胸室引流的護(hù)理，血壓的測(cè)量，化療藥的配制，取血輸血，微量泵的使用，心電監(jiān)護(hù)的使用與監(jiān)測(cè)，化療藥的副作用等等。 在 如此 一個(gè) 大科，我很受鍛煉，學(xué)到了專(zhuān)科的東西，結(jié)合實(shí)踐，掌握了血液的理論知識(shí)，從教員的言傳和身教，也領(lǐng)悟到了許多經(jīng)驗(yàn)型的東西，真是受益匪淺啊。 血液科 是我的開(kāi)始， 雖然醫(yī)院里面第一個(gè)月不讓我們實(shí)習(xí)生動(dòng)手，但是我們?cè)诶碚撋细镜牟僮鬟€是學(xué)到了很多，見(jiàn)到了很多先進(jìn)的一起， 為我今后的實(shí)習(xí)也打下了基礎(chǔ)。 第二個(gè) 科很榮幸轉(zhuǎn)到了侯凡凡院士帶領(lǐng)的腎內(nèi)科， 在 腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月了，對(duì)這里病人的病情也很了解 ， 其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在 126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到 200，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為 90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了 硝普鈉的作用及其量適宜的重要性， 輸液泵的應(yīng)用 檢 查腎病最常見(jiàn)的有 24 小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開(kāi)始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘 。在這 里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人 輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳](méi)有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素 。 接下來(lái) 在腫瘤科的 4 周實(shí)習(xí)中受益頗多，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很器重，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此，對(duì)各位老師表現(xiàn)衷心的感謝。尤記得第一天來(lái)到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站，聽(tīng)著老師介紹腫瘤科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)隨著我的帶教老師 許 倩 教員 開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。 護(hù)士這個(gè)職業(yè)，看是一回事，親身做又是一回事。見(jiàn) 習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完整的不同，見(jiàn)習(xí)看的多，做的少；實(shí)習(xí)卻是做的多，看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見(jiàn)習(xí)時(shí)那么 有空詢(xún)問(wèn)病人的情況，反而只是忙著做自己該做的事，做完后稍微喘口 氣 。而且剛下科室的我對(duì)于 操作并不是很熟悉，一開(kāi)始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著 ， 在腫瘤科，我見(jiàn)到了護(hù)士們用專(zhuān)業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù)，用親切和氣的話語(yǔ)安撫關(guān)心病人。腫瘤科的特色是放療與化療。化療則是病房護(hù)理的重點(diǎn)，無(wú)論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、 PICC 的觀察和護(hù)理，還有 放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn)，老師通過(guò)自己的示范操作與專(zhuān)題講課將知識(shí)傳授給我們。而且許老師還教我要注意細(xì)節(jié)，合理安排工作，基礎(chǔ)知識(shí)不可忘，在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記 “ 三查 九 對(duì) ” 。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周，雖然我還只是學(xué)生，也許我的才能有限，但是我用我的努力充分我的知識(shí)與技巧，盼望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。 真正 感悟很大的還是在在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)月，因?yàn)樵趦?nèi)分泌呆的一個(gè)月中我們接觸最 多的病人就是糖尿病病人，糖尿病可以說(shuō)是不死的癌癥，患上這種病的病人其實(shí)很痛苦，吃不能吃，在這個(gè)科我最多的操作就是靜脈注射跟胰島素注射，跟檢測(cè)血糖， 糖尿病病人的護(hù)理與健康教育，還有糖尿病足的小換藥。 一個(gè)月的實(shí)習(xí)讓我對(duì)糖尿病的這一塊有了很深的了解，能很好的為病人做健康宣教 ，對(duì)高血糖跟低血糖都能很好的做好處理，在這個(gè)科我 表現(xiàn)的很突出， 深受教員們喜歡 ，總覺(jué)得我嘴巴很乖巧， 所以到出科的時(shí)候護(hù)士長(zhǎng)還問(wèn)我有沒(méi)有意向留在這個(gè)科，雖然自己在這里 學(xué)到了很多，但是自己一直都不怎么想在內(nèi)科樓呆，還想繼續(xù)轉(zhuǎn)下去，自己才能學(xué)到更多的知識(shí)，所以 當(dāng)時(shí)也沒(méi)有給護(hù)士長(zhǎng)明確的回答。 接下來(lái)轉(zhuǎn)到了 第一個(gè) 外科樓實(shí)習(xí)時(shí)在脊柱骨科，在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里做的最多的就是術(shù)前術(shù)后準(zhǔn)備，還有就是生活護(hù)理，為了防壓瘡我們都是要定時(shí)為病人翻身，在著了干的最多的就是體力活，所以一個(gè)月下來(lái)我瘦了好幾斤。 心內(nèi)科的四 周真是慘不忍睹，其實(shí)我是很適應(yīng)各種環(huán)境的，只是聽(tīng)人家說(shuō)這里是多么的忙碌，多么的枯燥。 在理論上學(xué)到了很多，但是說(shuō)實(shí)話操作上沒(méi)有多大的進(jìn)展， 因?yàn)槲疑狭藘蓚€(gè)星期的輔助，也就跑跑腿什么的，正好碰上 院里70 周年院慶 要我去表演節(jié)目， 又是醫(yī)院禮儀隊(duì)隊(duì)員，這個(gè)月院里活動(dòng)特別多，要出席很多活動(dòng)， 所以真正的 心內(nèi) 科我是沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的感受 的。 神經(jīng)外科 開(kāi)始，我接觸了 icu 的生活，其實(shí)三個(gè)星期我都是在 icu 里面上班。這里的護(hù)士啊，從護(hù)士德溫文爾雅，到鄧秋華教學(xué)組長(zhǎng)的賢惠大方，再到護(hù)士長(zhǎng)的精煉能干。 在里面我學(xué)會(huì)了獨(dú)立插尿管、胃管、吸痰、上呼吸機(jī)、測(cè)中心靜脈壓、危重病人的護(hù)理，還見(jiàn)了很多醫(yī)生頸靜脈穿刺術(shù)，這里一個(gè)月的實(shí)習(xí)真的讓我很不舍，因?yàn)樗鼛Ыo了我很多東西。 眼科是我是我這一年來(lái)最閑的科室，剛好有趕上過(guò)年，所以自己過(guò)了一個(gè)輕松的年，雖然沒(méi)能回家但是也覺(jué)得很滿足，在過(guò)年期間我去眼科門(mén)診轉(zhuǎn)了一周，在門(mén)診的一周里我學(xué)到了很多病人不能學(xué)到的東 西， 學(xué)會(huì)了給嬰幼兒內(nèi)道沖洗，角膜取異物，燒傷病人的護(hù)理等等，在這一個(gè)月了過(guò)了一個(gè)輕松的年但也學(xué)到了該學(xué)的知識(shí)，自己還是覺(jué)得很滿足。 實(shí)習(xí) 的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師 “ 放手不放眼，放眼不放心 ” 的帶教原則下，我 積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿 ， 插胃管 ， 床上插浴 ， 口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。 知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂 ，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂 “ 麻雀雖小，五臟俱全 ” ，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：