局部解剖學(xué)練習(xí)題 上肢.docx

上肢一、名詞解釋1鎖胸筋膜 2肱骨肌管 3三邊孔5四邊孔6腋鞘 7臂前骨筋膜鞘8. 肌腱袖9喙肩弓10肩胛動脈網(wǎng)11肘后三角12提攜角13掌腱膜14掌中隔15掌淺弓16掌深弓17. 胸骨角二：選擇題1通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A肱二頭肌短頭腱 B肱二頭肌長頭腱C肩胛下肌腱D岡上肌腱E岡下肌腱2使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是A. 三角肌和肩胛下肌B三角肌和大圓肌C三角肌和岡上肌D肩胛下肌和岡上肌E肩胛下肌和大圓肌3通過三邊孔的結(jié)構(gòu)是A肩胛下血管B旋肱后血管C旋肱前血管D旋肩胛血管E胸背血管4通過四邊孔的結(jié)構(gòu)是A.旋肱后血管和腋神經(jīng)B旋肱前血管和腋神經(jīng)C旋肩胛血管和腋神經(jīng)D旋肩胛血管E旋肱后血管和橈神經(jīng)5穿過鎖胸筋膜的神經(jīng)是A胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)B胸外側(cè)神經(jīng)C胸長神經(jīng)D胸背神經(jīng)E肋間臂神經(jīng)6腋動脈第1段發(fā)出的動脈有A胸上動脈 B胸外側(cè)動脈C旋肱前動脈D胸背動脈E旋肱后動脈7腋動脈第2段的外側(cè)有 A腋神經(jīng) B肌皮神經(jīng) C臂叢后束 D臂叢側(cè)束 E臂叢外側(cè)束8腋動脈第2段的后方有A腋靜脈B肌皮神經(jīng)C臂叢內(nèi)側(cè)束D臂叢后束E臂叢外側(cè)束9腋動脈第3段發(fā)出的分支有A胸外側(cè)動脈B肩胛下動脈C肩胛上動脈D胸上動脈E胸肩峰動脈10由臂叢鎖骨上部發(fā)出的神經(jīng)是A橈神經(jīng) B腋神經(jīng) C肩胛下神經(jīng)D胸背神經(jīng) E胸長神經(jīng)11胸長神經(jīng)支配A胸大肌 B背闊肌 C菱形肌D前鋸肌 E斜方肌12胸背神經(jīng)支配A胸大肌 B胸小肌 C背闊肌D前鋸肌 E斜方肌13臂外側(cè)上皮神經(jīng)分布區(qū)是A臂外側(cè)上部皮膚B手掌橈側(cè)半皮膚C手掌尺側(cè)半皮膚D前臂內(nèi)側(cè)皮膚E前臂外側(cè)皮膚14分布于臂內(nèi)側(cè)下部皮膚的神經(jīng)是A臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B肋間臂神經(jīng)C前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D臂外側(cè)上皮神經(jīng)E臂外側(cè)下皮神經(jīng)15沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是A中央淋巴結(jié) B尖淋巴結(jié)C胸肌淋巴結(jié) D肩胛下淋巴結(jié)E外側(cè)淋巴結(jié)D16肩胛下血管和神經(jīng)周圍的腋淋巴結(jié)屬于A中央淋巴 B尖淋巴結(jié)C胸肌淋巴結(jié) D外側(cè)淋巴結(jié)E肩胛下淋巴結(jié)17鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側(cè)段排列的腋淋巴結(jié)是A中央淋巴 B尖淋巴結(jié)C胸肌淋巴結(jié) D外側(cè)淋巴結(jié)E肩胛下淋巴結(jié)18腋動脈的下界為A小圓肌下緣 B胸大肌下緣C背闊肌下緣 D第2肋外緣E肩胛下肌下緣19通過肱骨肌管的動脈是A肱動脈 B肱深動脈 C尺動脈D橈動脈 E骨間總動脈20肱骨中段骨折時(shí)最易損傷A肌皮神經(jīng) B腋神經(jīng)C正中神經(jīng) D橈神經(jīng)E尺神經(jīng)21骨間前神經(jīng)來自A正中神經(jīng) B尺神經(jīng)C肌皮神經(jīng) D橈神經(jīng) E腋神經(jīng)22支配旋前圓肌的神經(jīng)是A橈神經(jīng) B腋神經(jīng)C尺神經(jīng) D正中神經(jīng)E肌皮神經(jīng)23支配旋后肌的神經(jīng)是A橈神經(jīng) B腋神經(jīng)C尺神經(jīng) D正中神經(jīng)E肌皮神經(jīng)24分布于前臂外側(cè)皮膚的神經(jīng)是A臂外側(cè)下皮神經(jīng) B橈神經(jīng)C腋神經(jīng) D肌皮神經(jīng)E正中神經(jīng)25橈神經(jīng)分布于A肱肌B肱橈肌C喙肱肌D臂外側(cè)上部皮膚E前臂外側(cè)皮膚26屈肌支持帶（腕橫韌帶）尺側(cè)端附著于A大多角骨 B舟骨 C月骨D三角骨 E豌豆骨和鉤骨鉤27腕尺側(cè)管通過A掌長肌腱 B橈側(cè)腕屈肌腱C尺側(cè)腕屈肌腱 D尺神經(jīng)和尺血管E正中神經(jīng)28腕橈側(cè)管內(nèi)通過A肱橈肌腱 B. 橈動脈C橈側(cè)腕屈肌腱及腱鞘D尺神經(jīng)和血管 E正中神經(jīng)29下述哪一結(jié)構(gòu)經(jīng)過腕管A正中神經(jīng) B尺神經(jīng) C尺動脈D橈神經(jīng) E橈動脈30解剖學(xué)“鼻煙壺”的尺側(cè)界是A拇長屈肌腱B拇長展肌腱和拇短伸肌腱C拇長伸肌腱 D橈骨莖突E手舟骨和大多角骨31解剖學(xué)“鼻煙壺”窩內(nèi)有何結(jié)構(gòu)通過A尺神經(jīng) B尺動脈 C橈神經(jīng)淺支D橈動脈 E正中神經(jīng)32位于（手掌）外側(cè)鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A拇收肌 B小指對掌肌 C蚓狀肌D骨間掌側(cè)肌 E拇對掌肌33掌中隔向深面附著A第1掌骨 B第2掌骨 C第3掌骨 D第4掌骨 E第5掌骨34掌中間隙經(jīng)何結(jié)構(gòu)與前臂屈肌后間隙相交通A腕橈側(cè)管 B腕尺側(cè)管 C橈側(cè)囊D尺側(cè)囊 E腕管35掌淺弓位于A掌腱膜淺面 B掌腱膜深面C指淺屈肌腱的深面D指深屈肌腱的深面 E蚓狀肌的深面36掌淺弓凸側(cè)發(fā)出幾支指掌側(cè)總動脈A1支 B2支 C3支D4支 E5支37小指尺掌側(cè)動脈發(fā)自A指掌側(cè)總動脈 B掌淺弓 C掌深弓 D橈動脈 E尺動脈38掌心動脈發(fā)自A掌淺弓 B掌深弓 C指掌側(cè)總動脈D尺動脈 E橈動脈39支配拇收肌的神經(jīng)是A正中神經(jīng)返支 B尺神經(jīng)淺支C尺神經(jīng)深支 D橈神經(jīng)淺支E橈神經(jīng)深支40尺神經(jīng)分為淺、深2支的部位是A豌豆骨的外上方 B豌豆骨的內(nèi)上方C豌豆骨的外下方 D豌豆骨的內(nèi)下方E屈肌支持帶的下緣處41不參與構(gòu)成肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的動脈是A尺側(cè)上副動脈 B尺側(cè)下副動脈C橈側(cè)副動脈 D骨間返動脈E骨間后動脈42關(guān)于肩胛動脈網(wǎng)的描述，錯(cuò)誤的是A是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合B有旋肱后動脈參與C有肩胛上動脈參與D有肩胛背動脈參與E有旋肩胛動脈參與43不位于臂前骨筋膜鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A臂肌前群 B肱動脈和肱靜脈C正中神經(jīng) D尺神經(jīng)和橈神經(jīng)的一段E腋神經(jīng)44不參與構(gòu)成腋窩前壁的是A胸大肌B胸小肌C鎖骨下肌D鎖胸筋膜E前鋸肌45不參與構(gòu)成肌腱袖（肩袖）的有A大圓肌腱 B岡上肌腱 C岡下肌腱 D小圓肌腱 E肩胛下肌腱 46不參與構(gòu)成腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是A.肩胛下肌B肩胛骨C大圓肌D小圓肌E背闊肌47不參與組成四邊孔的結(jié)構(gòu)是A小圓肌B大圓肌、C肱三頭肌短頭D肱三頭肌長頭 E肱骨外科頸48不穿過鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)是A胸上動脈B胸肩峰靜脈C胸外側(cè)神經(jīng)D胸肩峰動脈E頭靜脈49不位于腋動脈第3段后方的結(jié)構(gòu)是A臂叢后束B腋神經(jīng)C橈神經(jīng)D肩胛下肌E背闊肌腱50不屬于腋動脈的分支是A胸上動脈B胸肩峰動脈C旋肱后動脈D肩胛下動脈E肩胛上動脈51肌皮神經(jīng)不分布于A肱二頭肌B肱肌C喙肱肌 D臂外側(cè)部皮膚E前臂外側(cè)部皮膚 52前臂前骨筋膜鞘內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是A前臂肌前群B橈側(cè)血管神經(jīng)束 C尺側(cè)血管神經(jīng)束D骨間后血管神經(jīng)束E骨間前血管神經(jīng)束53正中神經(jīng)不支配A旋前圓肌B旋前方肌C肱橈肌D橈側(cè)腕屈肌E指淺屈肌54關(guān)于腋鞘的錯(cuò)誤描述是A包裹腋動、靜脈B包裹臂叢C包裹腋淋巴結(jié)D向上與椎前筋膜相延續(xù)E又稱頸腋鞘55關(guān)于前臂屈肌后間隙的錯(cuò)誤描述是A在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方B在旋前方肌的前方C在旋前方肌的后方D內(nèi)側(cè)界為尺側(cè)腕屈肌和前臂筋膜E外側(cè)界為橈側(cè)腕屈肌和前臂筋膜56關(guān)于（腕）屈肌支持帶的敘述，錯(cuò)誤的是A又名腕橫韌帶B厚而堅(jiān)韌C尺側(cè)端附于豌豆骨和鉤骨鉤D橈側(cè)端附于手舟骨和大多角骨結(jié)節(jié)E橈側(cè)端附于月骨和大多角骨結(jié)節(jié)57哪個(gè)結(jié)構(gòu)不通過腕管內(nèi)A指淺屈肌腱B指深屈肌腱C拇長屈肌腱D正中神經(jīng)E尺神經(jīng)58哪條肌腱不經(jīng)過腕后區(qū) A拇長展肌腱B拇長伸肌腱C指伸肌腱D拇長屈肌腱E尺側(cè)腕伸肌腱59關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙壺”的敘述，錯(cuò)誤的是A尺側(cè)界為拇長伸肌腱B近側(cè)界為橈骨莖突C橈側(cè)界為拇長屈肌腱和拇短伸肌腱D窩內(nèi)有橈動脈通過E窩底為大多角骨和手舟骨60手掌深筋膜形成的結(jié)構(gòu)，不包括A 魚際筋膜B 小魚際筋膜C 掌腱膜D 骨間掌側(cè)筋膜E 骨間背側(cè)筋膜61不與掌腱膜相連的結(jié)構(gòu)是A掌外側(cè)肌間隔B掌內(nèi)側(cè)肌間隔C掌中隔D拇收肌筋膜E掌長肌62不屬于（掌）中間鞘的結(jié)構(gòu)的是A 蚓狀肌B 掌深弓C 掌淺弓D指深屈肌腱E 指淺屈肌腱63尺神經(jīng)深支不支配的肌肉是A 骨間肌B 3、4蚓狀肌C 1、2蚓狀肌D 拇收肌E 小指展肌64關(guān)于掌淺弓的敘述，錯(cuò)誤的是A位于掌腱膜和掌短肌的深方B發(fā)出3支指掌側(cè)總動脈C發(fā)出1支小指尺掌側(cè)動脈D由尺動脈終支和橈動脈的掌淺支吻合而成E發(fā)出4支指掌側(cè)總動脈65關(guān)于指腱鞘的敘述，錯(cuò)誤的是A包繞指屈肌腱B腱纖維鞘的纖維分環(huán)狀部和交叉部C腱纖維鞘對肌腱起約束、支持和滑車作用D腱滑膜鞘為單層套管狀結(jié)構(gòu)E腱滑膜鞘分臟、壁兩層三、填空題1腋腔前壁由_、_、_和_構(gòu)成。2腋腔后壁由_、_、_、和 _構(gòu)成。3腋腔主要內(nèi)容有_及其分支，_及其分支，_及其屬支，_和_等。4腋動脈第1段的前方有_、_、及_。5腋動脈第3段的分支有_、_和_。6通過四邊孔的是_和_。7穿過鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)是_、_和_。8腋動脈以_為標(biāo)志, 將其劃分為3段。9腋淋巴結(jié)群有_、_、_、_和_。10臂叢后束有_、_、_和_等分支。11腋鞘內(nèi)有_、_和 _ 。12肌腱袖由_ 、_、 _ 和 _的肌腱共同構(gòu)成。13肘窩下內(nèi)側(cè)界為_ , 下外側(cè)界為_ 。14肘窩內(nèi)的神經(jīng)位于橈側(cè)的是_ , 尺側(cè)的是_ 。15骨間前神經(jīng)來自_ , 骨間后神經(jīng)是_的延續(xù)。16肱骨肌管內(nèi)有_和_通過。17肩胛動脈網(wǎng)由_ 、_和 _等相互吻合而成。18腋動脈第3段的前方是_ 和 _ 。19腋動脈第2段的內(nèi)側(cè)有_ 和 _。20前臂屈肌后間隙位于_腱和 _腱與_淺面之間。21屈肌支持帶的橈側(cè)端分兩層分別附著于_和_，其間的腔隙稱_。22腕尺側(cè)管內(nèi)通過_和_。23掌長肌腱細(xì)而表淺，經(jīng)_的_下行入手掌，續(xù)為_。24指蹼間隙內(nèi)含大量脂肪和從手掌到手指的_、_。25_從掌腱膜的外側(cè)發(fā)出,經(jīng)_和_之間走向深面,附于_。26手掌深筋膜的深層包括_和_。27_發(fā)自掌腱膜的外側(cè)緣,包繞_和_，向深面附于_。28尺神經(jīng)淺支在掌短肌深面分為_和_。29手背筋膜淺層與_結(jié)合，形成_。30手背淺筋膜、手背腱膜和骨間背側(cè)筋膜形成_和_。四、問答題1腋腔后壁如何構(gòu)成？有哪些神經(jīng)血管經(jīng)何處通向肩胛骨背面？2肘窩如何構(gòu)成？其內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)？如何排列？3腋動脈第2段毗鄰關(guān)系如何？發(fā)出哪些分支？4肌腱袖如何構(gòu)成？有何作用？5前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時(shí)，炎癥可向何處擴(kuò)散？6乳癌根治術(shù)中清除腋淋巴結(jié)時(shí)，需保護(hù)好哪些結(jié)構(gòu)？一旦有神經(jīng)損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現(xiàn)那些癥狀？7肱骨中段骨折易損傷何神經(jīng)？出現(xiàn)何癥狀？8構(gòu)成肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的動脈有哪些？各來自何動脈？9臂與前臂皮膚的神經(jīng)如何分布？這些神經(jīng)的來源如何？10腕管是如何構(gòu)成的？內(nèi)通過什么結(jié)構(gòu)？11手掌深筋膜參與形成哪些結(jié)構(gòu)？。12魚際肌包括哪些？受什么神經(jīng)支配？13. 簡述女性乳房淋巴回流。答案：一：名詞解釋1鎖胸筋膜：為胸壁深筋膜的深層的一部分，位于胸大肌深面，上端附于鎖骨，向下包裹鎖骨不肌和胸小肌，并覆蓋在前鋸肌表面，其中張于喙突、鎖骨下肌和胸小肌上緣的部分，稱鎖胸筋膜。 鎖胸筋膜深面有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)和胸肩峰動脈的分支穿出至胸大、小肌，頭靜脈和淋巴管穿經(jīng)此筋膜入腋腔。手術(shù)切開鎖胸筋膜時(shí)應(yīng)注意保護(hù)胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)，以免損傷而導(dǎo)致胸大、小肌癱瘓。2肱骨肌管：肱三頭肌的內(nèi)、外側(cè)頭、長頭和肱骨的橈神經(jīng)溝之間形成一個(gè)由內(nèi)上向外下的圍繞肱骨中份后面的螺旋型管道，即肱骨肌管。由于管內(nèi)有橈神經(jīng)及伴行肱深動脈所通過故又稱橈神經(jīng)管。3前臂屈肌后間隙：是前臂遠(yuǎn)側(cè)1/4段的潛在性間隙，位于指深屈肌和踇長屈肌腱的后方，旋前方肌的淺面，其內(nèi)側(cè)界為尺側(cè)碗屈肌和前臂筋膜，外側(cè)界為橈側(cè)腕屈肌和前臂筋膜。4三邊孔：是指位于腋窩后壁，外科頸水平四邊孔內(nèi)側(cè)1cm的三角形間隙，其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側(cè)界為肱三頭肌長頭，內(nèi)有旋肩胛血管通過。5四邊孔：指位于肩胛區(qū)肩胛骨外緣后外側(cè)的四邊形間隙。上界：小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關(guān)節(jié)囊。下界：大圓肌和背闊肌。內(nèi)側(cè)界：肱三頭肌長頭外側(cè)緣。外側(cè)界：為肱骨外科頸。其內(nèi)有腋神經(jīng)、旋肱后動脈和靜脈穿行。6腋鞘：為椎前筋膜（頸深筋膜深層）延續(xù)至腋窩，包裹腋動脈、腋靜脈和臂叢的鎖骨下部分所形成的筋膜鞘。臨床上作臂叢鎖骨下部麻醉時(shí)，可將藥液注入腋鞘內(nèi)，麻醉上肢。 7肌腱袖：又稱肩袖，是在肩部的活動肩關(guān)節(jié)的重要肌肉。肌腱袖由岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌所組成。 腱以扁寬的腱膜牢固地附著在關(guān)節(jié)囊的外側(cè)和外科頸。 在前方為肩胛下肌腱，上方是岡上肌腱，后及下方為岡下肌腱和小圓肌腱。肩袖的主要作用有懸吊肱骨頭，協(xié)助三角肌外展肩關(guān)節(jié)。8肩胛動脈網(wǎng)：啟胛動脈網(wǎng)位于肩胛骨的周圍。其構(gòu)成有：肩胛上動脈，為甲狀頸干的分支，經(jīng)肩胛上橫韌帶上方，達(dá)岡上窩；肩胛背動脈，即頸橫動脈降支，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行，發(fā)支分布于 岡下窩；旋肩胛動脈，為肩胛下動脈的分支，分布于岡下窩。三條動脈的分支彼此吻合成網(wǎng)， 是肩部重要的側(cè)支循環(huán)途徑。當(dāng)腋動脈血流受阻時(shí)，該網(wǎng)仍可維持上肢的血運(yùn)。9肘后窩：肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，在尺骨鷹嘴、橈骨頭和肱骨小頭之間形成一個(gè)小的凹陷，稱肘后窩。窩的深方恰對肱橈關(guān)節(jié)，并可觸及橈骨頭。可經(jīng)此作肘關(guān)節(jié)穿刺，當(dāng)肘關(guān)節(jié)積液時(shí)，此窩可因腫脹而消失。10.11肘后三角：肘關(guān)節(jié)屈曲呈直角時(shí)，肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴3點(diǎn)構(gòu)成等腰三角形，稱肘后三角。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，上述3點(diǎn)成一條直線。肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨內(nèi)、外上髁骨折時(shí)，三者的等腰三角形關(guān)系發(fā)生改變。但肱骨其他部位的骨折，不會影響它們的三角形和直線關(guān)系。12腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有9條肌腱和1條神經(jīng)通過，即4條指淺屈肌腱、4條指深屈肌腱及屈肌總腱鞘、1條拇長屈肌腱及其腱鞘和1條正中神經(jīng)通過。腕骨骨折時(shí)可壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致腕管綜合征。14手背皮下間隙：為淺筋膜與手背腱膜之間的間隙。15提攜角：臂軸與前臂軸的延長線構(gòu)成向外開放的角，約為165-170，其補(bǔ)角為10-15，稱為提攜角。提攜角在0-10之間時(shí)為直肘，小于0-10為肘內(nèi)翻，大于20為肘外翻。這三種情況均屬肘畸形。16腕掌側(cè)韌帶：是前臂深筋膜在腕前區(qū)增厚形成腕側(cè)掌韌帶，對前臂屈肌腱有固定、保護(hù)和支持作用。17腕尺側(cè)管：是屈肌支持帶尺側(cè)端與腕掌側(cè)韌帶的遠(yuǎn)側(cè)部分之間的間隙稱為腕尺側(cè)管，內(nèi)有尺神經(jīng)和尺動、靜脈通過。尺神經(jīng)在腕部表淺，易受損傷。18掌腱膜：是由掌長肌腱纖維和手掌深筋膜淺層的中部緊密連結(jié)而成，呈三角形的腱膜性纖維組織膜。20掌中隔：是連結(jié)于掌腱膜與骨間掌側(cè)筋膜之間的纖維組織。21掌淺弓：由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。22掌深弓：位于諸指肌腱的深面，平腕掌關(guān)節(jié)高度，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成。二：選擇題1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC 16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC 31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA 46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE 61-65 DBCED三：填空題1.胸大肌 胸小肌 鎖骨下肌 鎖胸筋膜2.肩胛下肌 大圓肌 背闊肌 肩胛骨3.腋動脈 臂叢 腋靜脈 腋淋巴結(jié)群 疏松結(jié)締組織4.胸大肌 鎖胸筋膜 胸肩峰血管、頭靜脈、胸外側(cè)神經(jīng)5.肩胛下動脈 旋肱前動脈 旋肱后動脈6.腋神經(jīng) 旋肱后動脈7.頭靜脈 胸肩峰動、靜脈 胸外側(cè)神經(jīng)8.胸小肌 9.外側(cè)淋巴結(jié) 胸肌淋巴結(jié) 肩胛下淋巴結(jié) 中央淋巴結(jié) 尖淋巴結(jié)10.腋神經(jīng) 橈神經(jīng) 肩胛下神經(jīng) 胸背神經(jīng)11.腋動脈 腋靜脈 臂叢12.岡上肌 岡下肌 小圓肌 肩胛下肌13.旋前圓肌 肱橈肌14.橈神經(jīng) 正中神經(jīng)15.正中神經(jīng) 橈神經(jīng)深支16.橈神經(jīng) 肱深動脈17.肩胛上動脈 肩胛背動脈 旋肩胛動脈18.正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)根 胸大肌19.腋靜脈 臂叢內(nèi)側(cè)束20.指深屈肌 踇長屈肌腱 旋前方肌21.手舟骨結(jié)節(jié) 大多角骨結(jié)節(jié) 腕橈側(cè)管22.尺神經(jīng) 尺動、靜脈23.屈肌支持帶 淺面 掌腱膜24.血管 神經(jīng)25.掌外側(cè)肌間隔 魚際肌 示指屈肌腱 第1掌骨26.骨間掌側(cè)筋膜 拇收肌筋膜 27.掌中隔 示指屈肌腱 第1蚓狀肌28.指掌側(cè)固有神經(jīng) 指掌側(cè)總神經(jīng)29.指伸肌腱 手背腱膜30.手背皮下間隙 腱膜下間隙四、問答題1腋腔后壁如何構(gòu)成？有哪些神經(jīng)血管經(jīng)何處通向肩胛骨背面？答：后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成。旋肩胛血管通過三邊孔，腋神經(jīng)和旋肱后血管通過四邊孔通向肩胛骨背面。2肘窩如何構(gòu)成？其內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)？如何排列？答：上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線，下外界為肱橈肌，下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌。底為肱肌、旋后肌和肘關(guān)節(jié)囊。內(nèi)容：肱二頭肌腱位于橈側(cè)，其尺側(cè)為肱動脈和兩條伴行靜脈及橈、尺血管，最尺側(cè)為正中神經(jīng)。肘深淋巴結(jié)位于肱動脈分叉處。3腋動脈第2段毗鄰關(guān)系如何？發(fā)出哪些分支？答：位于胸小肌后方。前方有胸大肌及其筋膜、胸小肌及其筋膜；后方有臂叢后束和肩胛下?。煌鈧?cè)為臂叢外側(cè)束，內(nèi)側(cè)為臂叢內(nèi)側(cè)束和腋靜脈。發(fā)出胸外側(cè)動脈。4肌腱袖如何構(gòu)成？有何作用？答：岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關(guān)節(jié)的上、后和前方，并與肩關(guān)節(jié)囊愈著，對肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用。肩關(guān)節(jié)脫位或者扭傷，常導(dǎo)致肌腱袖破裂。5前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時(shí)，炎癥可向何處擴(kuò)散？答：前臂屈肌后間隙在指深屈肌和拇長區(qū)肌腱的后方，旋前圓肌的前方，其內(nèi)側(cè)界為尺側(cè)腕屈肌和前臂筋膜，外側(cè)界為橈側(cè)腕屈肌和前臂筋膜。感染時(shí)，可向遠(yuǎn)側(cè)經(jīng)腕管蔓延至掌中間隙。6乳癌根治術(shù)中清除腋淋巴結(jié)時(shí)，需保護(hù)好哪些結(jié)構(gòu)？一旦有神經(jīng)損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現(xiàn)那些癥狀？答：需要保護(hù)腋靜脈、頭靜脈、胸背神經(jīng)和胸長神經(jīng)。胸背神經(jīng)損傷可導(dǎo)致背闊肌癱瘓，出現(xiàn)伸上肢無力，患者在攀登時(shí)不能提升軀干。胸長神經(jīng)損傷可導(dǎo)致前鋸肌癱瘓，出現(xiàn)“翼狀肩”。7肱骨中段骨折易損傷何神經(jīng)？出現(xiàn)何癥狀？答：肱骨中段骨折易損傷橈神經(jīng)，主要是前臂伸肌癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀，第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯。8構(gòu)成肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的動脈有哪些？各來自何動脈？答：橈側(cè)副動脈與橈側(cè)返動脈吻合；中副動脈和骨間返動脈；尺側(cè)上副動脈、尺側(cè)下副動脈后支與尺側(cè)返動脈后支吻合；尺側(cè)下副動脈前支和尺側(cè)返動脈前支吻合。橈側(cè)副動脈、中副動脈起自肱深動脈；尺側(cè)上、下副動脈起自肱動脈；橈側(cè)返動脈起自橈動脈；尺側(cè)返動脈前、后支起自尺動脈。9臂與前臂皮膚的神經(jīng)如何分布？這些神經(jīng)的來源如何？答：臂前區(qū)：臂外側(cè)上皮神經(jīng)是腋神經(jīng)的分支，分布于臂外側(cè)上部皮膚；臂外側(cè)下皮神經(jīng)起自橈神經(jīng)，分布于臂外側(cè)下部皮膚；肋間臂神經(jīng)起自第2肋間神經(jīng)外側(cè)皮支分布于臂內(nèi)側(cè)上部；臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)起自臂叢內(nèi)側(cè)束，分布于臂內(nèi)側(cè)下部皮膚臂后區(qū)：臂外側(cè)上皮神經(jīng)起自腋神經(jīng)皮支，分布于三角肌區(qū)；臂外側(cè)下皮神經(jīng)起自橈神經(jīng)，分布于臂后區(qū)外下部的皮膚；臂后皮神經(jīng)起自橈神經(jīng)皮支，分布于臂后區(qū)皮膚； 前臂前區(qū)：前臂外側(cè)皮神經(jīng)起自肌皮神經(jīng)，分布于前臂外側(cè)皮膚；前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)起自臂叢內(nèi)側(cè)束，分布于前臂內(nèi)側(cè)皮膚前臂后區(qū)：前臂外側(cè)皮神經(jīng)同上，前臂后皮神經(jīng)，起自橈神經(jīng)皮支，分布于前臂后區(qū)皮膚；前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)同上。11腕管是如何構(gòu)成的？內(nèi)通過什么結(jié)構(gòu)？答：腕管是由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及其屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。12魚際肌包括哪些？受什么神經(jīng)支配？答：魚際肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌受正中神經(jīng)支配；拇收肌受尺神經(jīng)支配。13. 簡述女性乳房淋巴回流。答：乳房外側(cè)部 腋胸肌淋巴結(jié)群；乳房上部 腋淋巴結(jié)尖群；內(nèi)側(cè)部 胸骨旁淋巴結(jié)；內(nèi)下部 膈上淋巴結(jié)（與肝上面的淋巴結(jié)有聯(lián)系）application; infection and antibacterial drug of clinical application; transfusion refers to levy; nutrition support of adapted card and clinical application; common life support technology (as cycle breathing support, and nutrition support,) and emergency technology of application; common guardianship instrument using. Look: shock, cardiac respiratory arrest and acute organ failure, systemic inflammatory response