（體育教育訓練學專業(yè)論文）上海地區(qū)成年女性體脂分布特征及體脂率推算方法的研究.pdf

摘要 本研究選取成年女性( 3 肛5 4 歲) 為研究對象，采用皮褶厚度測量法、生物 電阻抗測量法來測量體脂率，在充分了解成年女性身體脂肪的分布特點的基礎 上，重點分析探索運動對全身體脂分布的影響和變化規(guī)律；同時，將采用生物電 阻抗測量法的測量結果為效標，在對不同推算公式結果分析比較的基礎上，以皮 褶厚度與體脂率的相關度為依據(jù)，逐步分析探討，得出以下結論： 1 3 0 5 4 歲成年女性體重和身體成分各指標隨年齡增長均呈增長趨勢。一般組 體重明顯增加，健身組體重平穩(wěn)增加，但身體成分的表現(xiàn)形式不一致。其中，體 脂含量健身組、一般組均呈平穩(wěn)增加；去脂體重健身組呈明顯增加，一般組平穩(wěn) 增加。 2 3 0 5 4 歲成年女性身體脂肪的分布具有明顯的增齡性規(guī)律，其中一般組女性 的脂肪隨年齡的增長主要向軀干和大腿部聚集；而健身組脂肪分布均勻，并無明 顯的向心性聚集的趨勢。說明通過長期健身鍛煉可以明顯改善身體體脂分布，預 防向心性肥胖的發(fā)生。 3 通過對現(xiàn)有推算體脂率公式的分析發(fā)現(xiàn)，直接引用國外公式存在較大誤差， 說明在建立方程時除了考慮研究對象的性別、年齡、種族等因素外，還應充分考 慮其身體活動水平的差異性。 4 本研究根據(jù)身體活動水平的差異性以及身體皮褶厚度與體脂率的相關程度不 同而分別建立兩組不同的推測公式，并通過檢驗具有良好的信度和效度，推測公 式如下： 健身組：f a t = 2 6 3 6 9 + 0 3 1 2 肱三頭肌- 0 9 5 6 * 髂部+ 0 5 1 l 水大腿部( 適用于 3 0 5 4 歲女性) 一般組：f a t = 1 2 5 7 6 + 0 3 0 1 肱三頭肌+ o 2 1 6 腹部+ 0 1 6 1 肩胛部( 適用于 3 0 5 4 歲女性) 關鍵詞：成年女性；體脂率；推算方法 論文類型：研究報告 a b s t r a c t i nt h i sr e s e a r c hw es e l e c t e da d u l tf e m a l e ( 3 0 - 5 4y e a r so l d ) a st h er e s e a r c ho b j e c t ， a n dm e a s u r e dt h eb o d yf a tp e r c e n t a g et h r o u g hs k i nf o l df a tt h i c k n e s sa n db i o e l e c t r i c i m p e d a n c ea n a l y s i s ，b a s e do nk n o w i n gt h eg r o w t ha n dd i s t r i b u t i o no f t h e i rb o d yf a t a n dt h ei m p o r t a n ti st oa n a l y z et h ei m p a c to fb o d yf a td i s t r i b u t i o na n dv a r i a t i o nb y f i t n e s s w em e a s u r e dt h eb o d yf a tp e r c e n t a g et h r o u g hb i aa n dc o m p a r e dt h er e s u l t s o ft h r e ed i f f e r e n tw a y s ，s t e pb ys t e pa n a l y s i so ft h er a t i ob e t w e e ns k i nf o l dt h i c k n e s s a n db o d yf a t ，w eh a v eb e l o wc o n c l u s i o n s 1 t h eb o d yw e i g h ta n do t h e rp a r a m e t e r so fb o d yc o m p o s i t i o nb e c o m el a r g e r 、析mt h eg r o w t ho ft h ea g eb e t w e e n3 0a n d5 4y e a r so l d 。g e n e r a lg r o u p sb o d yw e i g h t i n c r e a s es i g n i f i c a n t l y , w h i l ef i t n e s sg r o u p sw e i g h ti n c r e a s es t e a d i l y , h o w e v e r ，t h e d i f f e r e n tb o d yc o m p o s i t i o n s h a v ei n c o n s i s t e n tc h a n g e s t h eb o d yf a to fb o t hg e n e r a l g r o u pa n df i t n e s sg r o u pi n c r e a s es t e a d i l y ；t h em u s c l ec o n t e n tg r o w sal o td u r i n gi n f i t n e s sg r o u p ，b u tn o ts om u c hi ng e n e r a lg r o u p 2 t h eb o d yf a td i s t r i b u t i o nb e c o m e sl a r g e rw i t l lt h eg r o w t ho ft h ea g eb e t w e e n 3 0a n d5 4y e a r so l d g e n e r a lg r o u p sb o d yf a tt e n dt ob o d ya n dl e g ，t h e r ei sn o t e n d e n c yo nf i t n e s sg r o u p i ti ss h o w st h a tl o n g t i m ee x e r c i s ec o u l di m p r o v eb o d y f a t d i s t r i b u t i o na n dp r e v e n tt oo b e s i t y 3 c o m p a r e dt h er e s u l t sf r o md i f f e r e n tw a y s ，w ef o u n dt h a ti ti s e r r o rt ou s e f o r e i g ne q u a t i o n s b e f o r ee s t a b l i s h i n ge q u a t i o n ，b e s i d e st h es u b j e c t so fs e x ，a g e ，r a c e a n do t h e rf a c t o r s ，w es h o u l dm a d ef u l lc o n s i d e r a t i o nt ot h e i rl e v e lo fa c t i v i t y d i f f e r e n c e 4 t h r o u g ht h i sr e s e a r c har e l i a b l ea n da c c u r a t ef o r m u l ac o m e so u tt oa s s e s s g e n e r a lg r o u pa n df i t n e s sg r o u p sb o d yf a tp e r c e n t a g ew i t hs k i nf o l d s t h ef o r m u l ai s a sb e l o w f i t n e s sg r o u p ：f a t = 2 6 3 6 9 + 0 312 t r i c e p s 一0 9 5 6 i l i a c + 0 511 * t h i g h ( 3 0 5 4y e a r so l d ) g e n e r a lg r o u p ：f a t = 1 2 。5 7 6 + 0 3 0 1 母t r i c e p s + 0 2 1 6 牛b e l l y + 0 1 6 1 宰s c a p u l a r ( 3 0 5 4y e a r so l d ) k e y w o r d s ：a d u l tf e m a l e ；b o d yf a tr a t e ；b o d yf a tr a t e ；s p e c u l a t ef o r m u l a t y p e ：r e s e a r c hr e p o r t i ：海師范人學碩i ：學位論義 論文獨創(chuàng)性聲明 本論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。論文中除 了特別加以標注和致謝的地方外，不包含其他人或機構已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究 成果。其他同志對本研究的啟發(fā)和所做的貢獻均已在論文中做了明確的聲明并表 示了謝意。 作者簽名：兩瓣焉日期：，伽6 論文使用授權聲明 本人完全了解上海師范大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：學校有權 保留送交論文的復印件，允許論文被查閱和借閱；學?？梢怨颊撐牡娜炕虿?分內(nèi)容，可以采用影印、縮印或其它手段保存論文。保密的論文在解密后遵守此 規(guī)定。 儲繇觚枷虢謗i 髓期：沙陽尹 4 l i ：海師范人學碩i ：學位論文 1 前言 1 1 選題依據(jù) 人體的生物化學組成包括脂肪、蛋白質(zhì)、水、碳水化合物和礦物質(zhì)。不同年 齡、不同性別及不同種族身體成分的含量都是不相同的；身體內(nèi)各組成成分隨著 年齡增長及生長發(fā)育水平的繼續(xù)而發(fā)生著不同程度的變化，其中關注密切度最高 的就是身體脂肪含量的變化。 根據(jù)人體組織的特有性質(zhì)和身體各個成分生理功效的不同，國內(nèi)外專家將人 體的成分分成了體脂重量( f a tm a s s ) 和去脂體重( f a t f r e em a s s ) 兩個部分， 兩者之和為身體的體重，即體成分的生理二成分模型。脂肪作為人體的重要組成 部分與機體代謝、營養(yǎng)、機能調(diào)節(jié)、等生理功能有著密切的聯(lián)系。體脂含量通常 采用體脂率表示，指人體脂肪總重量占體重的百分比，即體脂率= 體脂含量體重。 而脂肪則由基礎脂肪和“非基礎”脂肪兩部分組成，主要分布于神經(jīng)組織、骨組 織等其他組織中。成年男性的基礎脂肪約占體重的3 - 5 ，成年女性約為1 2 1 4 ； 機體內(nèi)激素分泌的差異性導致了成年女性身體脂肪分布主要集中于腹部、髖部和 胸部等部位。因此基礎脂肪對于保持人體結構的完整性和維持正常的生理功能具 有非常重要的意義和作用。 伴隨著社會進步和發(fā)展及生活水平的逐步提升，增強體質(zhì)，增進健康成為了 現(xiàn)代人共同追求的目標。但是值得我們警戒的是，隨著人們生活條件明顯改善， 給自身帶來的負面影響也日益增多，如現(xiàn)在的肥胖、“富貴病 ( 高血脂、高血壓、 高血糖) 發(fā)生率的增加以及運動的嚴重不足等已悄然成為影響國民健康和制約體 質(zhì)升高的關鍵因素。越來越多的人們陷入肥胖和超重的困擾，嚴重影響生活質(zhì)量 和身心健康，由此更多的人意識到了體脂含量對自身健康的影響。身體成分中尤 其脂肪含量的測量和評價已經(jīng)成為營養(yǎng)學、體質(zhì)學、醫(yī)學、運動訓練學等專家們 共同探討和關注的問題。從醫(yī)學角度，通過體脂含量的測量研究，能有助于某些 疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷，能夠起到預防單純性肥胖病和低熱量性營養(yǎng)病的發(fā)生 等；從生理角度，通過全身體脂含量的測量研究，能夠有利于了解體內(nèi)能量的存 儲和消耗，以及脂肪代謝和基礎代謝過程中的變化特征，揭示其規(guī)律性。而且還 有助于觀察分析身體組成各部分( 肌肉、水和骨骼等) 伴隨年齡、運動、生長發(fā) 育產(chǎn)生的變化特點。因此，準確地測量和評價體內(nèi)脂肪含量具有十分重要的現(xiàn)實 意義。 肥胖( o b e s i t y ) 和超重( o v e r w e i g h t ) 不僅給生活和工作帶來不便，而且嚴 重影響身心健康。眾多研究表明，成年肥胖，尤其是腹部脂肪堆積過多的肥胖與 高血脂、心血管疾病、高血壓、糖尿病、脂肪肝、腦血管意外等有重要的發(fā)病學 關聯(lián)。對于兒童，肥胖和超重同樣會帶來許多健康隱患和問題，如心肺功能、智 海帥范人學碩i ! 學位論文 力水平、生長素的分泌及身體發(fā)育都會受其影響。從另一方面束 兌，體脂含量過 少也同樣會危害人類的健康，因為人體中的很多生理功能需要一定的脂肪含量來 維持和轉(zhuǎn)運，如長期的節(jié)食、厭食、營養(yǎng)不良及其他疾病造成的身體脂肪含量過 少，會導致人體部分功能失調(diào)、代謝紊亂等。由此可見，維持合理的體脂含量是 影響人們體質(zhì)健康的重要因素之一。美國運動醫(yī)學會( a c s m ) 在1 9 8 8 年到1 9 9 1 年期間進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，美國當?shù)胤逝殖氐某赡耆苏既珖藬?shù)的3 3 ，其中黑人 女性和印第安人占總數(shù)的5 0 。有專家學者甚至作出預測稱肥胖和超重的人數(shù) 將以8 每1 0 年的速度增長。a c s m 將對普通人群身體成分的評價作為“體適 能”( p h y s i c a lf i t n e s s ) 重要組成部分就是這個原因。綜合國內(nèi)外的體質(zhì)監(jiān)測及 調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，目前全世界患有肥胖病的人數(shù)為2 5 億人，在歐美國家超重和肥 胖極其普遍，尤其在地中海和東歐國家。美國男女中肥胖患者分別為3 2 和 3 3 5 ；在對我國國民體質(zhì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)肥胖和超重兒童的人數(shù)相比往年呈現(xiàn)逐步 增加趨勢，尤其表現(xiàn)在城市地區(qū)；而在成年人群特別在中年期肥胖率和超重率呈 明顯上升趨勢，在分布上存在女性高于男性、城市高于農(nóng)村、北方地區(qū)高于南方 地區(qū)的狀況，在此年齡段，機體內(nèi)的脂肪組織和去脂組織的含量、分布均發(fā)生顯 著變化，因此更需要對體脂含量有一個較為有效、準確的測量方法及評價體系。 眾所周知，體脂百分比測量及評價方法的有效性和科學性直接影響測量結果 的可靠性。評價體系和測量方法選擇正確的前提下，如果測量準確性、精確度、 成本、復雜度、可重復性等因素能得到很好的權衡，將可得到事半功倍的成效， 反之則會被錯誤的數(shù)據(jù)和結果所誤導。所以只有盡快建立科學有效的體脂率的測 量及評價方法，才能更好地揭示機體內(nèi)脂肪分布規(guī)律性及變化特點。 綜合國內(nèi)外專家學者的研究成果及進展，到目前為止體脂率的測量技術和評 價方法較多，一般可以分為兩種：直接測量法和間接測量法。目前直接測量法的 應用僅僅局限于尸體或者動物的測量；在眾多被成功運用于人體體脂率測量技術 手段中，目前并無一項是直接測量出人體的體脂百分比。所有的測量方法和手段 都是估算出身體脂肪百分比，問接估算的理論依據(jù)和基礎都是通過一些可以精確 測量的指標，例如皮褶厚度或者身體圍度、重量等與體脂率有著密切聯(lián)系的指標。 間接測量法中最具有代表性的有以下幾種：水下稱重法、形態(tài)測量法( 圍度法、 b m i 、身高標準體重法) 、生物電阻抗法( b 1 a ) 、c t 斷層掃描法、雙能量x 線吸收 法( d e x a ) 、雙能x 射線吸收法、核磁共振成像測定法、中子活化法、紅外線測 量法等。測量方法眾多卻不統(tǒng)一，評價體系完全而不完善，每一種推算方程的建 k u c z a m a r k i ，r j ，f l e g a l ，k m ，c a m p b e l l ，s m i n c r e a s i n gp r e v a l e n c eo fo v e r w e i g h ta m o n g u s a d u l t j a m a ，19 9 4 ，2 7 2 ：2 0 5 21l c u r e t o n ，k ，j s p a r l i n g 。rb e f f e c to fe x p e r i m e n t a la l t e r a t i o n si ne x c e s sw e i g h to na e r o b i c c a p a c i t ya n dd i s t a n c er u n n i n gp e r f o r m a n c e m e d i c i n ea n ds c i e n c ei ns p o r t 19 7 8 ，10 ：19 4 19 9 2 l ：海帥范人學碩i j 學位論文 立均由著不同的測量手段和技術，不一樣的出發(fā)點及理論基礎，因此當同一研究 對象運用不同測量手段時得出了不同的結果，最終得到了不一樣的評價。因此， 在選擇測量工具、手段及評價方法時應充分考慮對象的差異性及生理特點，使得 評價體系更具代表性和科學性。 總之，測量體脂率的方法各有各的優(yōu)勢及適用范圍，進行大規(guī)模測試時，類 似皮褶厚度法等簡便、實用的方法是通常被各國專家所采用的，但是在體脂率推 算時由于研究對象人種、年齡的差異性，使得他們身體各部位脂肪分布各有不同， 因此許多學者及專家對于皮褶厚度推算法的有效性和可靠性提出了質(zhì)疑。所以， 盡快建立適合我國國民的推測公式已成為當務之急?；仡櫸覈鴼v次大規(guī)模的體質(zhì) 監(jiān)測調(diào)研工作時可以發(fā)現(xiàn)，測量指標中均包含皮褶厚度指標，并獲得了大量的珍 貴數(shù)據(jù)資料，由于我國在皮褶厚度推測公式的建立及評價體系創(chuàng)建方面仍有很大 的不足，測得數(shù)據(jù)還未能對國民體質(zhì)作出有效的解釋和評價。因此，建立有效、 準確的體脂率推算公式是當前我國體育科研工作者的重點工作。 1 2 研究目的 綜上所述，建立適用于我國國民體脂率評價體系是體質(zhì)測量與評價領域中的 一項重要環(huán)節(jié)。在我國女性是全民健身運動中的主要群體，尤其中年女性，身體 脂肪測量手段及評價體系的完善與否，可能會影響她們對自身體質(zhì)狀況的認識和 評價以及健身運動對身體成分的影響。因此，本研究選取成年女性為研究對象， 采用皮褶厚度測量法、生物電阻抗測量法( b i a 法) 來測量體脂率，在充分了解 成年女性身體脂肪的分布特點的基礎上，重點分析探索運動對全身體脂分布的影 響和變化規(guī)律；同時，將采用生物電阻抗測量法( b i a 法) 的測量結果為效標， 在對不同推算公式結果分析比較的基礎上，以皮褶厚度與體脂率的相關度為依 據(jù)，逐步分析探討，嘗試建立兩個不同的回歸方程分別適用于不同身體活動水平 的成年女性，從而為今后全國體質(zhì)檢測中身體成分的評價以及最終構建國民身體 成分及體脂含量評價體系夯實理論和實踐基礎。 2 文獻綜述 2 1 身體成分內(nèi)涵及評價意義 2 1 i 身體成分 身體成分( b o d yc o m p o s i t i o n ) 是指體內(nèi)各種成分的含量( 如骨骼、脂肪、肌 肉、礦物質(zhì)和水等) ，其總量之和就是體重。身體成分常用體內(nèi)各類物質(zhì)的組成 溝師范人學碩i ：學位論義 和比例表示。換而言之，身體成分是反映機體內(nèi)部結構比例特征的指標。一般 而言，由于個體所處環(huán)境、遺傳等因素的差異，不同年齡性別者身體內(nèi)部結構和 成分含量是不相同的。機體內(nèi)部的成分會隨著個體外界環(huán)境因素的改變而變化 的。從人體生理學、體質(zhì)學和解剖學的角度來分析，機體內(nèi)部結構比例應保持一 定的平衡，有助于維持機體正常的生理機能和功效；體內(nèi)比例一旦失衡，會導致 功能紊亂，從而影響個體生長發(fā)育水平和體質(zhì)健康水平。美國國家健康研究院 ( n a t i o n a li n s t i t u t eo fh e a l t h ) 的研究表明，一般成年男性的體脂百分比應該維 持在1 5 0 0 - - - 2 0 水平之間，一般成年女性體脂百分比應該維持在2 0 2 5 水平之 間；當體脂百分比高出或者低于相應區(qū)間時應給予足夠的重視并且采取相應的控 制措施。 對于個體身體成分的調(diào)節(jié)和控制可以通過一些科學的方法和手段，從而達到 理想的比例。譬如通過長時間的科學健身鍛煉以及適當?shù)娘嬍痴{(diào)控便可以到達降 脂的效果，而長期的力量鍛煉可以使人體內(nèi)的肌肉含量得到明顯的增加。通常來 講，長期參加體育鍛煉的人群以及運動員體內(nèi)脂肪含量相對較低且皮下脂肪分布 相對均勻。 目前在預防醫(yī)學、臨床及基礎醫(yī)學等各項領域中，對于身體成分與健康的研 究和探討開展很多，特別是身體脂肪和去脂- 體重的定量分析及其變化規(guī)律引起了 各國專家學者的廣泛關注。至今，國內(nèi)外對于體成分的研究已有半個多世紀的時 間了，從二十世紀六十年代后體成分研究逐步進入了人體營養(yǎng)學、人體生物學和 醫(yī)學領域并且有了快速的發(fā)展。 2 1 2 身體成分的評價意義 如上文所述，身體成分反映了機體內(nèi)各部分結構比例的指標，指體脂含量和 去脂體重的總和。體脂含量是指分布在皮下、器官內(nèi)部和周圍等部位脂肪的總量， 而去脂體重是指體內(nèi)所有非脂肪的總量( 肌肉、骨骼、器官和各種組織等) 。通 常所說的體脂率( 體脂百分比) 就是全身的體脂含量占體重的比例。根據(jù)人體分 布特征及規(guī)律全身體脂含量主要集中于身體的皮下、胸腹腔和肌肉組織。其中分 布在肌肉內(nèi)外的脂肪量相對較少也不易測量。因此多數(shù)的研究人員將研究的重點 集中在了皮下、胸腔及腹腔三部位。 根據(jù)研究結果分析得出男性的基礎脂肪含量低于女性。成年男性的基礎脂肪 占體重的比例為3 5 ，成年女性的基礎脂肪占體重的比例約為1 1 1 4 ；由于 激素的分泌差異，女性的身體脂肪分布集中于髂部和胸部等部位。很顯然，基礎 江崇民，張民身體成分測鼉與評價的理論和方法【j 】體育科研，2 0 0 8 2 9 ( 1 ) ：1 7 g i n n s ，w w 醫(yī)學發(fā)展趨贄：避免肥胖科學( 中文版) ，1 9 9 9 ，( 1 2 ) ：4 8 4 。 j ：海師范人學煩i j 學位論文 脂肪的對于機體結構的完整性及維持正常生理功效起著十分重要的作用。眾多數(shù) 據(jù)顯示，基礎脂肪率要高于全身體脂率的最小建議值；從一定程度上來看，全身 體脂百分比反映了一個人的健康狀況和運動能力，理想的體脂率與個體種族、飲 食習慣、年齡、性別、運動狀況等因素均有著相關性。因此不同國家對于體脂率 的推薦值也是略有差異的。 大量研究證實體脂率過多或者過少對健康都會產(chǎn)生危害，是眾多疾病的誘因 之一。肥胖、超重( 腹部脂肪堆積過多引起的) 與肌肉骨骼損傷、免疫力降低、 關節(jié)炎以及腰背疼痛等疾病均有一定的關聯(lián)度，更為值得注意的是向心性肥胖與 高血脂、高血壓、腦血管疾病、高血糖等2 0 多種疾病有著密切聯(lián)系。通過進一 步的實證研究，超重和肥胖是慢性心臟病的誘因和危險因子，同時也是現(xiàn)代各種 “文明病”的誘發(fā)因子。有人曾做過一項患病危險因素的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)肥胖患者中 由于各種因素導致死亡的概率是正常體重的1 8 - - 2 0 倍；相反，低脂肪也同樣會給 健康帶來危害，人體j 下常的生理機能運作需要一定的脂肪含量來支撐。比如體內(nèi) 細胞膜的結構完整性需要基礎脂肪來維持；機體能量的釋放、提供和儲備則依仗 非基礎脂肪；除此之外，機體對于攝入的脂溶性維生素則需要通過脂肪進行轉(zhuǎn)運 和儲存，以及神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控、生長發(fā)育水平均需脂肪的貢獻。綜上所述，長期 的脂肪攝入不足、營養(yǎng)不良及其他疾病造成的身體脂肪含量過少，都會導致機體 功能障礙及生理失調(diào)。體重及身體脂肪含量維持在正常水平范圍內(nèi)將是保持體質(zhì) 健康和避免疾病發(fā)生的前提和基礎。 從目前的人體成分分析狀況來看，體重超重有以下兩種情況：第一種人群是 屬于肌肉發(fā)達，體脂含量并不超標的人，比如運動員或長期參加健身鍛煉的人群， 長期運動使肌肉含量增多，同時瘦體重也得到增加，但是體脂含量相對減少了， 并未超出正常的標準范圍；另一種人群就是屬于體脂含量過多，是屬于真正意義 上肥胖和超重。但是還有一部分人群，體重在正常范圍之內(nèi)，但是瘦體重( 去脂 體重) 較少，說明該人群體內(nèi)脂肪含量的比例大于肌肉占的比例，確切地說這部 分人群也是屬于肥胖范疇。然而這部分人群常常被忽略了，與之類似情況女性占 多數(shù)，因為她們平時不經(jīng)常參與體育活動及健身鍛煉，肌肉含量較少，如果使用 標準體重法或者b m i 法去檢測和評價身體成分時，可能都在正常范圍之內(nèi)，但 是其實她們體內(nèi)的脂肪含量已經(jīng)超出了正常范圍。 綜合當前國際研究趨勢和進展，通過身體成分( 體脂含量) 的測量及評定， 不僅能夠評價國民的體質(zhì)水平和健康狀況，還能夠為控制體重肥胖、制定合理的 健身計劃、制定科學膳食營養(yǎng)以及訓練過程中的醫(yī)學觀測提供有效的依據(jù)。在我 國，隨著社會日益進步和生活水平的穩(wěn)步提高，越來越多的人開始關注體質(zhì)健康 及身體成分的評價方法，身體成分及脂肪含量的測量方法和評價體系已受到各國 5 溝帥范人學頌i ：學位論義 各領域?qū)＜覍W者們的關注。 2 2 常用身體成分測量和評價方法 目前，隨著科學技術的同益進步和發(fā)展、醫(yī)療器械的不斷創(chuàng)新和改進，身體 成分測量手段也日益豐富，大體上可以從原子、分子、細胞、組織及整體五個層 次進行測量，具體的測量內(nèi)容包括脂肪含量、體脂百分比、去脂體重、身體密度、 皮褶厚度等。常用的測量手段有直接測量法、間接測量法、雙重測量法等。直接 測量法也就是運用化學分析法將機體直接溶解在化學溶液當中進行測定，因此在 實際工作中無法操作；間接測量法有：人體測量法( 如圍度法、皮褶厚度法、核 磁共振法、c t 斷層掃描法、雙光能分析法等) 、身體密度法( 如空氣置換法、水 稱重法) 、生物電阻抗分析法、生化方法( 如總體水法、總體鉀法) 等。測量呈 多樣性，各具特色，但又有其自身的局限性和適用范圍。 2 2 1 體重指數(shù)法 體重指數(shù)( b m i ) ，也稱身體質(zhì)量指數(shù)，它是國際肥胖組織公認的作為評價 兒童和青春期少年肥胖的合理指標之一，即b m i = 體重( 埏) 身高( m ) 2 0 它也 是估算體脂含量及評價是否超重肥胖的傳統(tǒng)指標，但是它不能反映人體局部脂肪 含量及分布特征。目前國內(nèi)常將b m i 2 4 劃分為超重，b m i 2 6 劃分為肥胖。大 量研究表明，體重指數(shù)基本能反映機體的肥胖程度，與機體體脂含量具有明顯的 相關性；但是當研究對象為運動員、水腫病人及老年人時，發(fā)現(xiàn)它的評價標準具 有很大的誤差性；而且由于性別的差異，相同b m i 值的男性體脂含量一般小于 女性，因此在使用時應充分考慮其局限性。 2 2 2 圍度測量法 圍度測量法是通過測量皮下脂肪易沉淀的幾個部位的圍度來推算體脂含量 及評價肥胖的方法。其中腰圍( w a i s tc i r c u m f e r e n c e ，w c ) 是世界上公認的衡量 脂肪在腹部堆積( 即中心性肥胖) 程度最簡單實用的指標 。大量實證研究得出， 脂肪在腹部堆積的程度，與肥胖病及大量心血管疾病有著密切的相關性。基于 b m i 的推測基礎上，當b m i 值在正常水平內(nèi)而腰圍大于臨界值則可作為獨立的 危險預測因素；同時，體重指數(shù)和腰圍相結合能更好地評價身體成分及預測多種 慢性疾病的發(fā)生。腰臀比是腰圍和臀圍的比值。主要反映機體脂肪在腹部、臀部 r e p o r to f aw o r l dh e a l t ho r g a n i z a t i o nc o n s u l t a t i o no no b e s i t y g e n e v a ：w h o 1 9 9 8 ：7 1 6 馬文軍，等超重肥胖流行病學研究進展國外醫(yī)學社會學分冊，2 0 0 2 ，1 9 ( 3 ) ：1 2 7 1 3 0 b r a y , g a d e f i n i t i o n s m e a s u m m e n t s a n dc l a s s i f i c a t i o no ft h e s y n d r o m e s o f o b e s i t y i n t e r n a t i o n a lj o u r n a lo fo b s i t y 19 7 8 2 ：9 9 - 113 6 。 i ：海師范人學碩i ? 學位論義 的分布狀況，尤其對于向心性肥胖能有效地評價和預防作用。有研究證實圍度測 量法所得的結果與水下稱重法的結果呈顯著相關( f o 8 5 - - 0 9 0 ) ；測量數(shù)據(jù)可靠 穩(wěn)定，人群對象局限性少，重復測量誤差小是該方法最大的優(yōu)勢。因此，國內(nèi)外 許多專家學者都傾向于w h r 作為評價肥胖及測量身體脂肪的客觀指標。 2 2 3 皮褶厚度測量法 人體內(nèi)的脂肪分布有一定的特征和規(guī)律，通常2 3 分布于皮下，1 3 分布于 機體內(nèi)部臟器周圍，皮下脂肪厚度與全身體脂總量有一定的比例關系，因此，通 過皮褶厚度的測量不僅可以反映機體脂肪分布狀況，也可以從不同部位的皮褶厚 度估算出機體體脂的總量。然而，皮褶厚度法的精確度受到年齡、種族、性別及 測試部位和測量技術的影響。 在眾多的體脂率測量方法中皮褶厚度法最為常用，它是通過測量身體某些部 位的皮下脂肪厚度來推算出人體的密度，在通過公式轉(zhuǎn)化得出體脂率的方法。該 測試原理建立在以下幾點假設理論下：( 1 ) 皮下脂肪厚度可反映機體脂肪的總量； ( 2 ) 同年齡、同性別的人群皮下脂肪分布特征及規(guī)律一致性；( 3 ) 將身體成分 分為體脂重量和去脂體重。根據(jù)解剖學研究，人體脂肪主要分布在皮下、腸系膜、 大網(wǎng)膜等處；其中4 0 - 6 0 的脂肪分布于皮下；而皮褶厚度法則是通過身體皮 下脂肪的厚度來推測全身的體脂含量，因此在理論上是具有可行性的。 據(jù)國內(nèi)外許多專家研究表明，通過皮褶厚度法測得的體脂含量與水下稱重法 測得的數(shù)據(jù)具有高度相關性。l o h m a n ( 1 9 8 8 年) ，其研究報道相關系數(shù)r = 0 9 5 7 0 9 8 7 ，研究還發(fā)現(xiàn)身體1 2 個部位皮褶厚度之和估算出的體脂結果與核磁共振法測 定的數(shù)值具有無差異性。但是也有學者提出人體皮下脂肪含量及分布特征與種 族、性別和年齡相關。研究發(fā)現(xiàn)白色人種和黃色人種皮褶厚度不同部位的分布特 征具有差異性，其中髂部、肩胛部、腹部、肱三頭肌部的平均厚度皆是黃種人大 于白種人，但是在大腿部，則白種人大于黃種人；研究還表明，白種人相對黃種 人，b m i 值較低，但是體脂率相對較高( j w a n g , 1 9 9 4 ) 。因此在對中國人體 脂百分比測量統(tǒng)計的時候直接套用外國的公式和方法，其準確度受到眾多學者的 質(zhì)疑。盡管相同性別者的皮下脂肪含量與身體密度的相關度高，但是由于研究對 象人群不同造成了體脂分布的差異，即同樣的推算公式面對不同種族人群時測量 結果的可靠度就會下降。因此在針對不同人群、不同種族時應考慮各個推算公式 的局限性。 r o c h e a ，f h u m a nb o d yc o m p o s i t i o n c h a m p a i g n i l ：h u m a nk i n e t i c s 。1 9 9 6 ：1 6 7 - 1 8 9 掣l o h m a n ，tga n t h r 0 p o m e t r ys t a n d a r d i z a t i o nr e f e r e n c em a n u a l h u m a nk i n e t i c s c h a m p a i g n il - 19 8 8 咧w a n g ，j ，a s i a n sh a v el o w e rb o d ym a s si n d e x ( b m i ) b u th i g h e rp e r c e n tb o d yf a tt h a nd ow h i t e ： c o m p a r i s o n so f a n t h r o p o m e t r i cm e a s u r e m e n t s a m j c l i n n u t r 6 0 ：2 3 2 8 ，19 9 4 7 ：溝師范人學順l j 學位論文 國內(nèi)外專家鑒于皮褶厚度法簡單易行，針對不同對象人群進行了大量實證研 究并相繼提出了許多采用皮褶厚度法測量身體密度從而推算體脂百分比的公式 及方法。相對來說，國外在此方面研究較為成熟，其中著名的研究成果有： c o n s o l a z i o 公式( 1 9 6 3 年) 、日本長嶺鈴木公式( 1 9 6 4 年，適用于9 1 8 歲和成 年人) ，b r o o k 公式、w i l m o r e 公式( 1 9 7 6 年) 、美國j a c k s o n p o l l o c k 公式( 1 9 7 7 年，適用于1 8 6 1 歲) ，a c s m 推薦的公式( 2 0 0 0 年) 。 國內(nèi)在此方面的實驗和研究較為滯后，測試技術不統(tǒng)一，目前最常用的方法 就是采用水下稱重或排水法進行測量制定適用于中國入的皮褶厚度推算公式，然 后再采用s i r i 和b r e z e k 公式推算體脂率。如鄭四勤等( 1 9 8 1 年，適用于l7 2 4 歲大學生) ，元田恒等 ( 1 9 8 7 年，適用于7 1 8 歲學生) ，姚興家等 ( 1 9 9 4 年， 適用于7 1 2 歲) ，張薇等( 1 9 9 9 年，適用于1 6 - - 6 0 歲成年人) 。 綜合半個世紀以來國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn)，大部分專家學者以水下稱重法、空氣 置換法和排水法作為參考標準，從而建立適用于不同種族不用性別不同年齡人群 的皮褶厚度推測公式。統(tǒng)計得出五十多個測量部位中，入選率最高的部位依次為 肱三頭肌部、肩胛部、腹部、髂部以及大腿部。采用測量皮褶厚度推算體脂百分 比的有效性已經(jīng)被許多試驗研究所證實，且操作簡單、成本低廉，但是該測試結 果的準確性和有效性受測量部位的選擇以及測量人員對測量方法的掌握程度等 因素的影響。因此，測量人員須經(jīng)過專業(yè)培訓及輔導練習，測量過程中的誤差將 直接影響推測公式的精確程度。 2 2 4 水下稱重法 水下稱重法是身體成分評估和研究中最常用的方法之一，也通常被作為體脂 百分比測量的標準方法。被測試者進入溫水池中后使身體完全浸沒然后呼氣盡量 排空體內(nèi)空氣后稱其重量，它是建立在阿基米德定律和2 成分身體模型的基礎上 形成的，將人體劃分為脂肪和非脂肪成分( 肌肉、骨骼以及其他非脂肪組織) ， n a g a m i n esa n ds u z e k i ，a n t h r o p o m e t r ya n db o d yc o m p o s i t i o no fj a p a n e s ey o u n gm e n a n d w o m e n ，h u m a nb i o l ，19 6 4 ，3 6 ：8 1 5 gj a c k s o na sa n dp o l l o c km l p r a c t i c a la s s e s s m e n to fb o d yc o m p o s i t i o n p h y s s p o r t s m e d ， ，1 9 8 5 ，1 3 ：7 6 9 0 g a r yj b a l a d y ；k a t h ya b e t aa c s m sg u i d e l i n e sf o re x e r c i s et e s t i n ga n dp r e s c r i p t i o n ( s i x t he d i t i o n ) 2 0 0 0 ，6 6 鄭四勤男大學生的身體成份測定及其脂肪百分比推算公式的研究中國運動醫(yī)學雜 志，19 8 4 ，3 ( 0 2 ) ：7 6 , - 8 0 元田恒，辛崇干，孫巖等兒童少年體脂含量與肥胖評價標準的研究中國學校衛(wèi) 生，19 8 7 ，8 ( 0 4 ) ：21 - - - 2 4 姚興家，劉春榮，陳崢等7 1 2 歲兒童體脂肪含鼉研究中華預防醫(yī)學雜志，1 9 9 4 ，2 8 ( 4 ) ：2 1 3 張薇等，皮褶厚度法間接測定中國人身體脂肪含量公式的初步建立，天津體育學院學 報，1 9 9 9 ( 0 1 ) 8 l ：海師范人學頌l ：學位論文 通過身體密度( b o d yd e n s i t y , d b ) 的測量，間接地推算出體脂百分比和去脂體重。 通常被作為唯一標準方法直接用于體脂百分比的評價體系和作為“效標”用于驗 證其他方法。有研究人員通過尸體解剖分析發(fā)現(xiàn)人體的脂肪組織密度為 0 9 0 1 9 c m 3 ，肌肉以及骨骼等非脂肪組織密度為1 1 0 0 9 c m 3 ，然后根據(jù)阿基米德 定律( 浸沒水面下的物體所受到的浮力等于它排丌水的重量) ，利用水下稱重獲 取身體的體積和重量，再由體重除上體積算出身體的密度，最后代入公式推算出 身體的體脂百分比( f a t ) 。大多數(shù)公式都是通過對尸體的直接化學分析得出的， 其中常用的有：s i f t 公式：f a t = ( 4 9 5 d b - 4 5 0 ) 1 0 0 ( 1 9 6 1 年) ；b r o z e k 公式：f a t = ( 4 5 7 0 d b - 4 1 4 2 ) * 1 0 0 ( 1 9 6 3 年) 。 由于機體內(nèi)的脂肪組織相對于體內(nèi)其他組織對水的密度要小( 肺組織除外) ， 于是通過身體密度的測量來計算身體脂肪含量及瘦體重，這樣計算方法和結果相 對比較合理、精確。這樣的測量方法是基于對尸體瘦體重和脂肪密度測量的基礎 上進行的，所以通過水下稱重法推算得來的體脂百分比是具有一定的信度和效度 的，并且曾一度被作為比較和參照的“金 標準( g o l ds t a n d a r d ) 。 該測試方法是基于以下兩點假設：第一，脂肪密度和瘦體重密度是已知的； 第二，每個個體問組成成分是恒定的、瘦體重( 肌肉、骨骼) 相對于機體組成成 分亦是恒定不變的，且構成比例也是相對恒定。因此在用于兒童或者老年人時以 上幾點假設并不成立，因此該方法還是有其局限性的。學者l o h m a n 通過實驗研 究證實，水下稱重法推算體脂百分比的測量誤差為2 5 。 2 2 5 生物電阻抗測量法 1 9 8 5 年l u k a s k ih c 等第一次提出應用生物電阻抗測量技術測定人體體成 分，是二十世紀八十年代發(fā)展起來的新技術手段。這種方法的基礎原理是利用體 內(nèi)非脂肪組織比脂肪組織電荷容量高，易于導電的性質(zhì)，電流傳導速度愈快，表 示機體內(nèi)脂肪含量愈少，因此以測量電流通過機體脂肪和非脂肪組織時的差值來 推算體脂百分比。測量時在腕部和腳踝部放置體表電極，使用無痛電流測定機體 對電流的抗阻，從而間接推算出機體的體脂含量、瘦體重以及機體含水量。 有學者對其結果的準確性進行實證研究，發(fā)現(xiàn)與水下稱重法所得結果之間具 有顯著相關性( r ：o ，9 0 - 4 ) 9 4 ) ，但是該方法受影響因素較多，在測量時，測試儀 s i r i 。、e b o d yc o m p o s i t i o nf r o mf l u i ds p a c ea n dd e n s i t y ：a n a l y s i so fm e t h o d i nj b r o z e k , & a h e n s c h e l ( e d s ) t e c h n i q u ef o rm e a s u r i n gb o d ye o m p o s i t i o n 19 61 ，2 2 3 - 2 2 4 掣b r o z e k , j ，g r a n d ，f a n d e r s o n ，j ，t & k e m ea d e n s i t o m e t r i ca n a l y s i so fb o d yc o m p o s i t i o n ： r e v i s i o no fs o m eq u a n t i t a t i v e a s s u m p t i o n s a n n a l so ft h en e wy o r ka c a d e m yo ds c i e n c e 1 9 6 3 ，11 0 ，11 3 1 4 0 t i m o t h yg l a d v a n c e si nb o d yc o m p o s i t i o na s s e s s m e n t h u m a nk i n e t i cp u b l i s h e r s ，19 9 2 ， 1 1 1 5 q ：洵帥范人學碩i ：學位論義 器的型號、操作技術及受試者狀念( 是否飲水、運動、進食等) ，均會帶來一定 的測量誤差。有學者以d e x a 值為參考對生物電阻抗測量法測量值進行分析比 較，結果顯示b i a 法測得的f f m 值相對誤差為6 7 7 6 。雖然影響生物電阻 抗測量法的因素眾多，且理論基礎還有待考證，但是由于該方法操作簡單，所需 儀器設備相對簡單，無創(chuàng)傷等優(yōu)點，已廣泛應用于運動醫(yī)學、臨床等相關領域中。 2 2 6 雙能量x 線吸收法 雙能量x 線吸收法( d e x a ) 最早應用于醫(yī)療機構和醫(yī)學研究領域，是一種 直接評估身體的技術手段。其測試原理是基于“x 射線分光光度測定法”和“3 一 成分”身體模型建立起來的。該方法將機體劃分為脂肪、肌肉和骨骼，因為機體 內(nèi)不同組織對同一種能量的射線吸收率有一定的差異性，因此d e x a 采用x 射 線作為放射源，利用射線穿透組織時被吸收率的差異及衰減的強弱從而來探測機 體全身或者某個部位的脂肪含量、骨礦含量及其他組織含量。 雙能量x 線吸收法( d e x a ) 作為最新研發(fā)成果專用于人體成分的測量與評 價，將身體質(zhì)量分解成脂肪、肌肉和骨骼，在測量上不受f f m 中水分、礦物質(zhì) 等物質(zhì)變化的影響。已有研究證實d e x a 法能夠可靠地、準確地估計脂肪、骨 骼等人體組織成分( l o h m a n l 9 9 6 ) 。d e x a 法是在光子吸收法( s p a ) 的基礎 上建立發(fā)展起來的。光子吸收法是利用二倍光子束通過組織時能量被組織部位吸 收后，根據(jù)觀察比較光子束的能量變化計算體脂含量。對于新研發(fā)的d e x a 技 術，在身體成分領域的應用上具有極