醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本知識(shí).doc

_手衛(wèi)生基本知識(shí)一 概念1 手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2洗手：指用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。3衛(wèi)生手消毒：指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4 外科手消毒：外科手術(shù)前，醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。5 手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施。包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。6 手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求（手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)）：a 衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)小于等于10cfu/平方厘米。b 外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)小于等于5cfu/平方厘米。二 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)洗手或使用速干消毒劑。1直接接觸每個(gè)病人前后，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；2接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3穿脫隔離衣前后，摘手套后；4進(jìn)行無菌操作前后，接觸清潔、無菌物品之前及處理污染物品之后；5接觸患者周圍環(huán)境及物品后；6處理藥物或配餐前。三 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：1 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。2 醫(yī)務(wù)人員手部無肉眼可見污染物時(shí)，使用速干型手消毒劑消毒雙手來代替洗手。四 醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：1接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；2直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污染物之后。五 需帶手套的情況：1接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。2進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)應(yīng)戴無菌手套。六 洗手方法：1掌心相對(duì)、手指并攏，相互揉搓。2手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。3掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。4右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。5彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。6將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。7必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。七 醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法：1取適量的速干手消毒劑于手掌心。2嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。3揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。八 外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：1先洗手，后消毒。2不同患者手術(shù)之間、手套破損或手