費(fèi)森機(jī)器故障匯編.doc

費(fèi)森機(jī)器自檢消毒都能過，測試通過后可以發(fā)現(xiàn)在紅色快速接頭相連的管子上，有一個觀察窗看到有很多小氣泡，請問原因，怎么處理?檢查除氣泵的壓力，可能是你除氣泵壓力不夠，除氣效果不好了，也可能是除氣泵碳刷需要更換了血濾機(jī)Bonus：快速定量補(bǔ)液鍵快速定量補(bǔ)液費(fèi)森機(jī)是不能自動除掉的，快速定量補(bǔ)液時透析機(jī)平衡腔處在不平衡狀態(tài)，補(bǔ)進(jìn)液體不被平衡腔脫出。如想脫出應(yīng)在機(jī)器脫水總量上增加相應(yīng)的脫水量(一般需要快速補(bǔ)液的操作以后，這個量恐怕就很難脫出來了).TMP負(fù)值，一般出現(xiàn)在透析器后阻力過大的情況 TMP不是測量值，是計算值只要是在濾器后，任何位置的管路打折都會導(dǎo)致TMP為負(fù)值。在濾器前管路打折，tmp的反應(yīng)是上升。道理很簡單，由于血液只有進(jìn)口，沒有出口（管路打折），所以血液側(cè)的壓力會升高，而計算TMP的時候，我們一般采用的靜脈壓值來代替血液側(cè)壓力。這樣，就有靜脈壓和血液側(cè)實(shí)際壓力相背離的情況。導(dǎo)致計算出來的TMP是負(fù)值。 在容量控制性的透析機(jī)上決定脫水不是TMP，nipro的脫水是由硅油泵來控制的。靜脈壓、透析液壓、還有TMP只是一個檢測體外循環(huán)的數(shù)據(jù)，他們的高低只能和他們的起始值比較.TMP或者透析液壓PD，都是反應(yīng)脫水能力的指標(biāo)。脫水量，準(zhǔn)確的說是脫水速度越快，TMP就會越高，pd就會越低。血流量，越大，TMP就會越小，PD會越大。透析器的超濾系數(shù)，超濾系數(shù)越大，TMP會越小，pd會越大關(guān)于HDF透析加置換的流速 以費(fèi)森來說，當(dāng)透析液流量設(shè)定為500ml/min時，假設(shè)置換速度為20ml/min，由于機(jī)器的透析液流量只能以100ml/min為單位增加,那么平衡腔輸出的總流量是600ml/min，經(jīng)過透析器的透析液是580ml/min，當(dāng)透析液流量設(shè)為800ml/min時，假設(shè)置換速度還是20ml/min，那么平衡腔輸出的透析液總流量是800ml/min，經(jīng)過透析器的透析液是780ml/min。金寶的計算方法類似4008靜脈夾子上光學(xué)檢測裝置不是是檢氣泡的，是檢測是否有血液通過的.排氣對于血液透析機(jī)、血液透析領(lǐng)域都是同樣重要。體外循環(huán)側(cè)不能有氣，用氣泡捕捉器（動、靜脈壺），氣泡檢測器等等，預(yù)防加監(jiān)控，無所不用其極。透析液側(cè)呢？也就是透析機(jī)內(nèi)部呢，同樣對此有嚴(yán)格的要求。我們都知道水中是氧氣的，因?yàn)轸~兒活著。反滲透水里同樣有氣，反滲透水的電導(dǎo)度不可能是零，就是因?yàn)槠渲腥芙饬硕趸加谑牵型肝鰴C(jī)都不約而同的選擇了在反滲透水進(jìn)入透析機(jī)以后，必須經(jīng)過除氣環(huán)節(jié)：原理很簡單，加熱、負(fù)壓。這兩個步驟都可以將水中溶解的氣體分離出來，我們經(jīng)常見到的沸騰，就是比較夸張的表現(xiàn)。事實(shí)上，透析機(jī)中的溫度一般加熱不超過40度，負(fù)壓一般在-600毫米汞柱左右。遠(yuǎn)不能到沸騰的境界。這個40度，是因?yàn)橥肝鲆盒枰@個溫度，這個溫度控制不是受排氣效果限制的，是跟實(shí)際的透析液溫度有關(guān)。這個-600毫米汞柱呢，是因?yàn)橐话阃肝銎鞯哪蛪菏?00毫米汞柱，就是說正常的治療環(huán)節(jié)，不會再有氣體從透析液中析出了，這樣我們排氣的目的就實(shí)現(xiàn)了。這些就是最基本的排氣LP634電路板調(diào)節(jié)P1電位器校正流量是在調(diào)整平衡腔轉(zhuǎn)換時流量泵輸出的脈沖信號放大量Rinse Failure F04費(fèi)森機(jī)器沖洗失敗F04是比較常見的問題，大部分問題是消毒液桶里面的吸管扭曲，微量漏氣或?yàn)V器有點(diǎn)堵造成的。方法是：檢查管子是否漏氣，濾器是否堵塞，如果沒有問題將管子重新放好即可。如果再出現(xiàn)沖洗失敗F04,找一個100ML的量杯，或找一個60ML的針筒將下面堵住，倒入60ML消毒液，將吸消毒液管放入。進(jìn)入消毒程序等沖洗失敗F04報警時查看吸了多少消毒液，有下列三種情況：（一）沒有吸：原因是V84沒打開，22號超濾泵問題，74號濾器堵塞。（二）少于50ML：22號超濾泵每次吸消毒液少于1ML或系統(tǒng)有泄漏。（三）等于50ML: 如果系統(tǒng)沒有泄漏，基本是5號浮子問題，查看浮子是否裝好，裝好了就是浮子下端一個卡片有點(diǎn)變形。解決方法是把卡片拿下，裝上一片薄薄的橡皮圈，再把卡片裝上就行啦一臺4008s自檢通過，透析了3小時 電導(dǎo)度跌到13.0下機(jī)消毒后又正常了，而且現(xiàn)在每天都是透析了3小時左右濃度慢慢下跌到13左右消毒后又正常 這是什么問題呢？ 電磁閥V26生銹漏液引起的漏電，可能是由于電流影響了透析液中的離子，或者是電導(dǎo)傳感器電極，從而影響電導(dǎo)測量值。 費(fèi)森尤斯4008S（不帶血濾）在開機(jī)自檢時HPU檢測03報警，此故障多為壓力傳感器老化（零點(diǎn)飄移）所致。在沒有備用零件的情況下可用以下的方法應(yīng)急處理。 打開維修開關(guān)-開機(jī) 按上下鍵至 按 鍵按上下鍵至 紅接頭接大氣 按鍵顯示 號傳感器按鍵后按上下鍵至按顯示；號傳感器正常情況下兩個壓力傳感器的顯示值為10以內(nèi)，如果顯示值大于50就會出現(xiàn)HPU檢測報警。解決辦法是直接調(diào)整傳感器插在電路板插頭上的電位器，使零點(diǎn)顯示值為10以內(nèi)即可，這時自檢能通過不影響治療，但壓力顯示的線性可能會有偏差(TMP)，在有條件時再更換壓力傳感器調(diào)校壓力顯示如果是同一臺機(jī)器，那么應(yīng)該考慮這臺機(jī)器的某塊電路板可能有問題（如；941板）。正常情況下在4-5年開始出現(xiàn)這個問題。自檢時出現(xiàn)HPU-3,是費(fèi)森尢斯透析機(jī)的常見故障:且出現(xiàn)該故障后,大多需要更換壓力傳感器.我曾多次遇到在維修程序下校準(zhǔn)壓力傳感器后,返回到正常工作模式,運(yùn)行自檢可以順利通過.馬上進(jìn)行熱消毒(或熱沖洗)程序后,再次運(yùn)行自檢程序,又出現(xiàn)HPU-3的自檢失敗的故障.最后只能是更換壓力傳感器!4008S機(jī)，自檢時“HPU F03”報警。由于是保內(nèi)機(jī)，維修了兩次，第一次更換壓力傳感器1，兩天后故障重現(xiàn)，更換壓力傳感器2和LP632電路板。使用半年后，于07年12月故障重現(xiàn)，又更換壓力傳感器1、2。昨天自檢又是“HPU F03”報警，請廠家工程師校正了壓力傳感器，今天使用正常.但總感覺有潛在故障,再不行就試試換941板。POS f16 在開始階段期間，壓力低於620 mmHg(測量容忍最大30 mmHg，測試時間120秒) 。 ?在水路系統(tǒng)裡的較大的滲漏。 ?UF Pump彈簧損壞。 ?透析壓力太低。 ?空氣分離幫浦(ASP)堵塞。 ?減壓閥(78)漏。?Dialyzer connector o-ring損壞。?電磁閥V24破裂漏水。自檢neg,pos,HPU不過看看是P1還是p2的問題,一般p1都不壞p2壓力超過50就的更換,還有就是細(xì)菌過濾器定期更換自檢也出現(xiàn) F03 DIASAFE plus 失敗.也就是最后一項沒有通過自檢(Er 3)，但是壓力自檢均順利通過。進(jìn)入維修模式后,將紅色快速接頭從沖洗橋取下后，測試PD1和PD2后。PD1的示值在正常范圍內(nèi)，PD2的示值為-741,而且不隨快速接頭的位置變化而變化。只有更換新的壓力傳感器PD24008B，有5年的機(jī)齡，機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)一直不錯。但近一個月來在透析中經(jīng)常出現(xiàn)“FLOW ALARM”報警，就哪么23秒后又自動恢復(fù)正常透析狀態(tài)，上午報警少一點(diǎn)，下午報警較上午明顯多。如果是超濾量少或不超濾的，報警少或不報，但也不一定，超濾在30004000毫升的，報警就多了。這種報警是完全可自己恢復(fù)的。建議檢查排水管有無打折，對調(diào)634電路板觀察(對調(diào)634后故障排除)費(fèi)森機(jī)器 f01故障自檢一直不能通過 小屏幕顯示f01 后來明白 是下面的ab液吸頭上的一個小過濾頭斷在機(jī)器里了導(dǎo)致有小顆粒進(jìn)入機(jī)器 所以自檢不能通過故障信息： F16 pos pressure1.透析液外管漏2.UF pump spring 斷裂變形檢查旁路紅藍(lán)接頭，取樣閥，流量計是否有泄露，在TEST過程中，檢測到正壓時觀察這幾處。水路內(nèi)著重看安全閥是否泄露，可用螺絲刀緊固內(nèi)外四個螺絲F20 pos pressure1.V43的filter因時間長而破損造成漏水2.NO. 73過濾器密封不好或紅藍(lán)接頭的o-ring磨損F02 Neg Pressure1.UF pump spring 斷裂2.V43前filter老化3.V35或V37常開4 壓力傳感器 消毒到16分鐘Upper flow alarm:1.210濾器、89小孔堵塞？2.觀察除氣壓是否過低，對換泵頭,校正流量。3.v34是否生銹嚴(yán)重？有水從排氣管流出:觀看流量是否偏小,除氣泵不轉(zhuǎn)，或可能是Diasafe堵塞，v32等雙數(shù)電磁閥？電導(dǎo)度不穩(wěn):1.流量問題引起(34、32、37閥?)2.除氣壓偏底?3.lp633故障voltage failure：分析：5伏電壓有，12/24伏電壓不穩(wěn)定，一般是4700 大電容漏液引起。Power Failure無法開機(jī)，長鳴，5伏開機(jī)電壓沒有，就像沒插頭沒插一樣，一般由于變壓器初級端過熱保險燒了。靜脈壺液面無故下降空氣報警,靜脈夾夾緊:按鍵面板下鍵短路,面板數(shù)據(jù)線有灰塵/結(jié)晶形成短路電導(dǎo)度顯示逐漸下降，自138至131了，而用表測得電導(dǎo)度是141，請問是什么原因是溫度影響可以重新校正；也有可能是電導(dǎo)度sensor受污染了。一位病人行HDF治療（我們用的是費(fèi)森4008S血濾機(jī)），自檢通過，置換液預(yù)沖后順利上機(jī)。HDF治療進(jìn)行15分鐘后，機(jī)器報警，提示電導(dǎo)度掉到底，機(jī)器內(nèi)發(fā)出刺耳聲音。檢查A、B吸管一切正常，我們用的是B干粉。因?yàn)槌穗妼?dǎo)度上不去，其他一切正常，機(jī)器也沒有提示其他報警參數(shù)是因?yàn)橥孪聶C(jī)忘了排空B粉，導(dǎo)致機(jī)器內(nèi)有結(jié)晶，吸不到B液導(dǎo)致報警。新同事忘記排空B粉（沒有進(jìn)入回血程序），等回血結(jié)束后發(fā)現(xiàn)了，晚矣！只有強(qiáng)行取出B粉后消毒。 費(fèi)森4008S雙泵自檢PLUS時報F27 ONLINE PLUS，電導(dǎo)度穩(wěn)定，流量正常，機(jī)器已經(jīng)運(yùn)行2萬5千多小時，更換新的PLUS后，這個故障還是偶爾出現(xiàn)，時好時壞，檢查了V189、V43、185等相關(guān)檢測PLUS水路，43前的濾網(wǎng)和150已經(jīng)清潔過.一段時間后機(jī)器已經(jīng)徹底不行了，機(jī)器自檢ONLINE PLUS一段時間，校正壓力時曾經(jīng)報過F03 INLINE PLUS，表面看起來通過，屏幕上顯示ONLINE PLUS DISABL.更換182后，機(jī)器現(xiàn)在已經(jīng)正常了費(fèi)森4008b 自檢f11處理辦法 機(jī)器用次氯酸鈉做一次消毒 自檢還不過在檢查清洗76和150過濾器4008自檢不通過顯示Level Detector 報警在自檢過程中就把管路上好了，把靜脈壺先取下來后自檢就能通過，否則反復(fù)Level Detector 報警。所以最好是在機(jī)子全部自檢完成后才進(jìn)入預(yù)沖管路的操做F42 Configuration檢查了一下是LP632的問題費(fèi)森尤斯4008s online 報警顯示erro：no.10換了過濾器就沒事了。也可以把兩個過濾器對調(diào)再走一遍換過濾器程序，消毒故障一 (1)故障現(xiàn)象：自檢不能通過，報警0NLINEPlJUS FO3 (2)故障分析與檢修： 檢查機(jī)器各電壓參數(shù)正常。做消毒沖洗均能順利通過，檢查透析液流量發(fā)現(xiàn)800 ml，流量偏高，通過校正將流量調(diào)節(jié)到正常重新做自檢，仍未通過， 經(jīng)查資料發(fā)現(xiàn)FMC機(jī)器為保證HDF的安全性，對2個DIASAFE進(jìn)行嚴(yán)格的約10 rain的性能測試，包括容量、密閉性、有無阻塞或破膜等指標(biāo)，由于測試需要在管路中另安裝1個壓力傳感器，對壓力重新進(jìn)行校正后自檢仍然不能通過，更換2個DIASAFE自檢通過。 (3)修后分析 此故障是由于其中1個阻塞造成壓力在一定時間內(nèi)2個壓力傳感器O點(diǎn)不一致 同時也導(dǎo)致800ml流量偏高的現(xiàn)象，對流量的影響不大，不至于報警，但不能通過DIASAFE檢測。故障二 (1)故障現(xiàn)象：不能通過自檢，報警POS F26。 (2)故障分析檢修：首先對機(jī)器進(jìn)行熱消毒一次后通過，再次進(jìn)行自檢，自檢不通過。將該機(jī)進(jìn)入維修狀態(tài)，檢查機(jī)器密閉性， 發(fā)現(xiàn)有時2 rain泄露133 kPa，有時泄露壓力達(dá)667 kPa，密閉性不穩(wěn)定檢查各接口無明顯異常，檢查取樣口，正常。檢查時機(jī)器運(yùn)行時間8 000 h以上，隨后檢查各密封圈，發(fā)現(xiàn)V43閥前密封墊有裂痕。更換后正常。V43閥前密封墊有裂痕，但由于有一點(diǎn)雜質(zhì)堵住，造成有時不能通過壓力測試，有時可以通過。對運(yùn)行時間較長的機(jī)器應(yīng)進(jìn)行定期密封圈更換以免造成不必要的麻煩。故障三 (1)故障現(xiàn)象：機(jī)器按正常順序開機(jī)沖洗消毒， 沖洗程序還剩下2min時報警，報警指示燈閃爍，顯示窗現(xiàn)實(shí)“V99 failure”重新啟動顯示“Rinse required”要求，按沖洗鍵，故障現(xiàn)象相同，沖洗消毒無法完成，不能進(jìn)行自檢工作。 (2)故障現(xiàn)象檢修：根據(jù)顯示窗顯示“V99 failure”，首先檢測V99清洗閥。用萬用表檢測V99閥的工作電壓為24V正常，閥的吸合也正常，判斷故障不在 此處，確定故障在99閥前端，在99閥前端的AB液人口處分別有2個相同的過濾器148、149，拆下過濾器清洗時。 發(fā)現(xiàn)A液的過濾器149完全堵塞。進(jìn)行清洗并重新安裝后，進(jìn)入沖洗程序。在剩下2min的時候。顯示窗又顯示“V91failure”，報警指示燈閃爍。用萬用表測得V91閥的工作電壓正常。但閥的吸合情況有異常，把該機(jī)撥到維修狀態(tài)的診斷程序，給閥信號，查看閥打開與關(guān)閉情況，初步判斷V91閥正常，其原因壓力減小致使V91打不開。然后仔細(xì)檢查周圍的循環(huán)系統(tǒng)及管路。發(fā)現(xiàn)有漏液現(xiàn)象，是來自于B液的過濾器148。密封不好，將其拆開并更換密封圈后，重新試機(jī)，沖洗程序可以正常完成。自檢可以通過，故障排除根據(jù)使用的透析液調(diào)透析機(jī)的配方，有幾種配方，日系機(jī)器的是1.26，還有1.83是1：1.26：32.74 和1：1.83：32.17 主要是B液的區(qū)別，前者是7%，后面是5%。LP633板是輸入電路板的傳感器(P3),調(diào)壓力的,TMP的有時在自檢時報“Blood system F18”，看一看血泵流量設(shè)定可能是0，加一點(diǎn)流量就通過了.Bram格式化校正打開維修開關(guān)，開機(jī)2、將631第2組DIP開關(guān)，第一個開關(guān)拔上再拔下3、進(jìn)入校正程序，選擇NOVAM，選擇init novam退出4、進(jìn)入校正程序，將靜脈壓、動脈壓、血泵速度、溫度、除氣壓、流量、電導(dǎo)度、透析壓、平衡腔容量、濃縮液泵及B泵容量全部校正一遍5、進(jìn)入設(shè)定程序，選擇“載入預(yù)設(shè)值”，然后再設(shè)定消毒程序，就差不多了。4008S，在做病人的時頻繁出現(xiàn)了Emergency operation應(yīng)急操作，開機(jī)出現(xiàn)電源失敗。有幾個病人急等著，打開電源盒仔細(xì)檢查。發(fā)現(xiàn)電源板LP744的變壓器T2沒有輸出電壓給LP743供電，補(bǔ)焊后正常。應(yīng)急使用一段時間，等來了LP744換之，一切正常4008S，出現(xiàn)電源失敗。經(jīng)檢查24V，12V，5V到了LP647，而卻沒有輸出，懷疑其損壞，換之一切正常4008S開機(jī)后液晶顯示不停的閃爍，機(jī)器不能正常工作。打開發(fā)現(xiàn)背光燈管時明，時暗。經(jīng)檢查燈管驅(qū)動模塊ERG，INC公司E1444內(nèi)部打火。換整板一切正常。開機(jī)自檢不過，報的是正壓錯誤,有時跟著Hpu水處理單元 錯誤.打開機(jī)子檢查了水路上沒有什么漏的地方。有點(diǎn)懷疑壓力傳感器。做個透析壓校正,可以對付一天.第二天錯誤照就. 分析電路:壓力傳感器9是檢測主要的正壓,182檢測HPU.對換9號和182,Positve能過,而HPU不能過。9號傳感器有問題。 應(yīng)急對策：對換兩個傳感器，關(guān)掉HPU (LP632，SW2中開關(guān)4打到OFF狀態(tài)，撥掉后面COM線),一切正常。 這個機(jī)器有三個壓力傳感器，還有一個是干粉的。型號不對，沒有試驗(yàn)LP631就是操作數(shù)據(jù)控制LP632安全數(shù)據(jù)控制兩兩相互比對輸出到633給與634動作 F20 pos pressureV43的filter因時間長而破損造成漏水NO.73過濾器密封不好或紅藍(lán)接頭的o-ring磨損NO.78 LEAK 50%ASP PUMP TUBE 30%UF PUMP SPRINGE 50%V84 LEAK 30%一臺型機(jī)器消毒時偶爾出現(xiàn)失敗，本人依次更換過浮子開關(guān)、閥、，除氣泵，超濾泵，問題依舊。說明一下故障不是每次消毒都出現(xiàn)！建議檢查1.超濾泵前過濾器（70%）2.消毒液桶上的藍(lán)色疏水過濾器及小過濾器3.消毒液進(jìn)來的管路有否破裂漏氣4.84與26閥連接塊有無漏氣(注：與除氣泵無關(guān))疏通了一下消毒液桶上的疏水過濾器，這幾次都沒出現(xiàn)故障了,繼續(xù)觀察4008B機(jī)器自檢流量報警，進(jìn)入維修模式，校正菜單觀察300、500、800流量呈現(xiàn)跳躍式上升，直到2500以上，平衡腔切換頻繁，檢查主要電磁閥均正常，去掉進(jìn)水過濾器故障依舊，懷疑除氣泵組件，摸后面電機(jī)轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動，當(dāng)從其他維修菜單（4個總菜單間）切換至校正菜單時，除氣電機(jī)轉(zhuǎn)軸未轉(zhuǎn)動，更換電機(jī)(或者碳刷)后機(jī)器正常。1、程式化自動消毒過程 選擇任何一種清潔程序，機(jī)器便自動執(zhí)行沖洗、消毒、強(qiáng)制沖洗連續(xù)動作。在清洗程序中，V91在每個平衡腔周期開0.5秒，以便清洗沖洗腔（90）。A/B液泵在每個平衡腔周期吸一次液。在沖洗（F-R-C）過程中平衡腔分兩個周期。正常周期下，V41受浮子開關(guān)控制，平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)（V24，V24b,V30,V87打開；V26，V43，V84，V86關(guān)閉）將液體排出。在填充周期，平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)（V26，V43，V86打開；V24，V24b,V30,V41,V84,V87關(guān)閉），同時空氣分離泵動作并且超濾泵以最大頻率動作。 在自由沖洗階段完成后，準(zhǔn)備吸消毒液前需要排空，首先是電流增加脈沖信號將平衡腔關(guān)閉，等待浮子開關(guān)到達(dá)上位，接著V41控制失效，V26，V43，V87平衡腔新鮮液閥打開，負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出，直到浮子開關(guān)到達(dá)低位，經(jīng)過一個平衡腔周期，66c腔中的液位在低位以下30ml,然后V26，V87平衡腔新鮮液閥打開，V43關(guān)閉，負(fù)壓泵關(guān)閉，超濾泵經(jīng)過四次動作，66c腔中液位在低位以下34ml。最后V84，V86打開，超濾泵經(jīng)過50次動作吸取50ml的消毒液，消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測，此時浮子開關(guān)應(yīng)到達(dá)上位。 吸完消毒液后，經(jīng)過稀釋的消毒液在機(jī)器內(nèi)部管路循環(huán)消毒。消毒完畢，V43持續(xù)打開，超濾泵持續(xù)以最大頻率動作，進(jìn)行強(qiáng)制性沖洗。強(qiáng)制性沖洗完成，機(jī)器消毒完畢。 2、清洗消毒常見故障分析 2.1“Disinfectant empty？”或“Rinse failure F02/F04”報警 這個報警從字面意思看是機(jī)器詢問消毒液是否是空的。有下面幾種情況可以引起這個報警：首先看消毒液桶里面的消毒液是否已經(jīng)吸完了，這是最基本最簡單的做法，假如已經(jīng)吸完了，就要更換一桶消毒液。否則就看吸消毒液過程有沒有遇到堵塞，可以檢查Filter No.74是否阻塞或者檢查V84的動作。另外消毒液吸管有破裂使空氣被吸入也有可能引起報警。最后就是需要檢測No.115傳感器,看看傳感器有沒有污染或生銹或接觸松脫。 2.2“Rinse failure F01/F03”報警 此報警常常發(fā)生在清洗消毒的最后階段。消毒液殘留仍然被探測到通過V84，盡管V84已經(jīng)關(guān)閉。這個報警信息有時候通過按消毒鍵重新測試就可以通過。如果仍然不能通過，首先要檢查V84是否泄漏，如果有泄漏就需要更換V84；然后檢查LP633電路板，LP633電路板上的C34電容充放電不正常。 2.3“Upper flow alarm”報警 高流量報警發(fā)生在機(jī)器清洗消毒過程中。此故障最常見是89號除氣小孔和210號濾芯堵塞。同時要注意排水管順不順暢，有沒有被床腳等東西壓住或排水管彎折了。另外，如果浮球開關(guān)V41有污澤或消毒不全有結(jié)晶，也會出現(xiàn)高流量報警。最后利用診斷程序檢查電磁閥和29號電機(jī)。 2.4“V84 faultiness”報警 84號閥失敗報警通常是因?yàn)閂84閥兩側(cè)的電極探測到了消毒液的殘余?？梢酝ㄟ^以下步驟清洗電極和V84閥，以消除故障。方法是將消毒液吸管拔出，放入一個盛有約5升反滲水的容器內(nèi)。開機(jī)進(jìn)入維修模式診斷程序，先打開V41閥和浮子開關(guān)，然后打開V26、V31、V35、V84電磁閥，接著打開負(fù)壓泵開始工作并將容器內(nèi)的反滲水抽入機(jī)器沖洗V84閥，5分鐘后關(guān)機(jī)即可。費(fèi)森4008s開機(jī)后自檢前出現(xiàn)F02 Configuration報警1將631、632電路板上四組小開關(guān)撥動再復(fù)位，也出現(xiàn)此報警；2當(dāng)把血泵、空氣檢測、肝素泵三個膜組卸下后在維修狀態(tài)下開機(jī)，第一次有此報警，再關(guān)機(jī)開機(jī)后就沒有了；裝上三膜組在維修狀態(tài)下開機(jī)沒有此報警，關(guān)機(jī)將維修開關(guān)撥置正常狀態(tài)開機(jī)無此報警，自檢通過。3第二天仍然出現(xiàn)此報警，將血泵卸下，維修狀態(tài)下開機(jī)仍有此現(xiàn)象，再開機(jī)就好了，裝上血泵后維修和正常狀態(tài)下沒有此報警，自檢通過上病人治療,到底是何問題就解。估計是血濾模組的問題，LP785控制板/顯示板/連線的問題785和其他血慮機(jī)對換了一下，沒有報警，估計是不是插線接觸不良應(yīng)該是連線的問題，我院碰到過，試著拔插幾次后，基本就不報了onlineplus使用100次或者12周更換依據(jù)是什么？血液監(jiān)測系統(tǒng)每監(jiān)測到一次血液超過30min(記憶中)計算一次如果都沒有使用機(jī)器12周也會要求更換HDF onlineplus安全測試中包含超濾器的完整測試并且使用中每小時還會自我沖洗保持過濾的完整性.屏幕顯示:Rinsing Diasafe :機(jī)器每一小時會自動沖洗Filter一次5個BC的交變.洗Diasafe Filter防止異物造成Diasafe Filter表面積變小機(jī)器化學(xué)消毒中后段Test的是保證機(jī)器完整的自我檢測水路功能(消毒零件功能)費(fèi)森消毒沖洗最后三分種一般是檢測管與沖洗腔之間的密閉性電磁閥看看是不是沖洗的時候.管有漏水現(xiàn)象昨天和今天早上，各有一位病人的脫水量出奇的偏大，一位脫水800ml，上稱一稱脫了4000ml；另一位2000ml，補(bǔ)進(jìn)液體1000ml，上稱一稱脫了3000ml。治療過程中機(jī)子反復(fù)Possibhe balance err,cyclic PHT F02與Possibhe balance err,cyclic PHT F01.的報警，以前者居多，大約4分鐘報一次，按消音鍵后發(fā)現(xiàn)TMP在快速調(diào)整，在200100mmHg左右調(diào)整。兩位病人均在上機(jī)約兩小時后出現(xiàn)低血壓癥狀，給予對癥處理后未再繼續(xù)脫水，結(jié)束治療后得到的結(jié)果如前. 平衡腔密閉系統(tǒng)泄漏是常見的水路系統(tǒng)故障。密閉系統(tǒng)泄漏時，機(jī)器自檢會引起負(fù)壓或正壓報警?？捎脡毫Ρ頇z測A、B、C、D四點(diǎn)壓力，或者在維修狀態(tài)下，做壓力保持測試，若3分鐘內(nèi)壓力下降小于40mmHg為正常。常見的泄漏部位有：電磁閥V43處的濾芯、超濾泵彈簧、超濾泵前的74號濾芯、取樣閥、快接頭墊圈等。當(dāng)整個平衡腔系統(tǒng)及透析液回路中有密封性下降。引起“漏氣”現(xiàn)象時，會導(dǎo)致實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量的現(xiàn)象。 實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量，病人多脫水的現(xiàn)象比較罕見。我分析有以下幾種可能： （1）電路控制部分故障，導(dǎo)致超濾泵誤動作，進(jìn)而引起多脫水。大概只能請廠家工程師來檢修了。 （2）水路部分故障，有可能是由空氣清除泵(ASP)誤動作導(dǎo)致。ASP的工作原理是:如空氣清除腔（88b）中存儲到一定量的空氣，88b腔中的液位傳感器檢測到液面下降，則打開ASP排出空氣，直到液面重新上升，由此排出密閉回路中的空氣，維持超濾的準(zhǔn)確；而誤動作則有可能把部分液體也排出了空氣清除腔，從而造成超濾過多。因此可重點(diǎn)檢查與ASP有關(guān)聯(lián)的部分。首先檢查液位傳感器，清洗傳感器上的結(jié)垢及銹蝕，并使其與接口端連接良好，如果液位傳感器或其控制回路故障可引起超濾不準(zhǔn)。有文獻(xiàn)記載，發(fā)生過因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)的故障。加熱棒漏電后引起88b腔中的液位傳感器帶電，致使錯誤信號送入控制回路，引起ASP誤動作，排出空氣清除腔中的部分液體，致超濾量過多。 注意:水路中僅有加熱棒是220V供電。加熱棒漏電是很危險的，預(yù)防的辦法是采用三角插頭，保證機(jī)器良好接地。 因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)的案例，其故障現(xiàn)象就是（1）病人多脫水，（2）跨膜壓(TMP)指示值上下跳動，（3）空氣清除泵(ASP)經(jīng)常起動。當(dāng)然，還要注意檢查88b腔與43號排氣閥連接處容易漏氣。 我們的機(jī)子修好了，換了平衡腔上一個電磁閥，好像是34閥.Rinse failure F02/04報警 沖洗報警通常發(fā)生在機(jī)器消毒中，在費(fèi)森尤斯學(xué)透機(jī)的清洗程序包括：R-清洗、R Endless-無休止清洗、F-自由清洗、HR-熱清洗、C-冷清洗、D-消毒、D（F）-消毒(前吸式)、HDIS-熱化學(xué)消毒、M-強(qiáng)制清洗、IHR-一體化熱清洗。F02為84打開時115沒有檢測到.F03為消毒液吸完后84閥關(guān)閉，但115還打開.F04為浮子開關(guān)沒有到達(dá)高位，造成消毒液吸液量不夠。費(fèi)森4008s Waring Cyclic PHT F01用各種方法排除了各種泄漏(更換濾器)，最后才發(fā)現(xiàn)原來是除氣壓力不足，用壓力表測試不到4bar，電機(jī)是新?lián)Q的，所以拆水路的泵頭看個究竟，發(fā)現(xiàn)里面的一個齒輪磨損了，導(dǎo)致除氣壓力不足，更換一個泵頭后，cyclic PHT F01 沒有再報了。Cyclic PHT F04”，然后電導(dǎo)度沖到頂。檢查是除氣泵碳刷不行了，導(dǎo)致泵不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，換了碳刷之后就好了4008B開機(jī)做T1測試，報V84FAULTINESS。在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，把維修開關(guān)打開，打開機(jī)殼找到LP631板上的SH2微動開關(guān)。打開機(jī)器電源開關(guān)，稍停一會，此時你面板顯示CALIBRATION，把SH2的SW1撥上去再撥下來，這時機(jī)器顯示NOVRAM，按confirm-initnovram，再按上下轉(zhuǎn)換鍵-reset MAND RINSE-resetCDS-MAND RINSE-RESET-V84.按confirm-ARE YOU SURE ?-按override-ACKNOWLEDGED-APPROX.3SEC-BACK TO MAIN MENU.關(guān)機(jī)把維修開關(guān)復(fù)位，開機(jī)自檢T1 TEST PASSED!做一個熱消 毒交付使用4008B開機(jī)自檢報F01-CONDUCTIVITY. 開機(jī)為機(jī)器做熱消毒，工作不到一分鐘就報upper fiow alarm.關(guān)機(jī)。 首先檢查黑色的廢液管是否通暢，發(fā)現(xiàn)有一處打折嚴(yán)重，影響通液量。原因是打掃衛(wèi)生時所致。理順黑色廢液管。 開機(jī)做一個消毒程序后，T1測試通過費(fèi)森4008開機(jī)報END EMPTY PROGRAM，檢查旁路盒內(nèi)三個微動開關(guān)，發(fā)現(xiàn)有一探針內(nèi)陷，用止血鉗一夾，探針但夾出來了，仔細(xì)觀察，應(yīng)該是探針上的卡圈斷了，在地上找找，發(fā)現(xiàn)斷的卡圈，這個還真不好配，只好拆了紅藍(lán)蓋上的卡圈代用，裝上后，開機(jī)正常?。ú鹋月泛幸炔痨o脈模組）故障現(xiàn)象: 4008B型機(jī)，自檢時不通過，F(xiàn)02 neg.Pressure報警。 故障分析與處理：F02負(fù)壓報警，根據(jù)故障信息，主要檢查系統(tǒng)的密閉性，將透析器接頭重新連接后自檢，機(jī)器通過，以為是接頭中O型圈密封不好，但第二天早上自檢時仍不通過，報同樣的故障。費(fèi)森尤斯前幾年的機(jī)型中，引起該故障的原因幾次均是由于43 號閥處的過濾網(wǎng)破裂漏氣所致，當(dāng)時該濾網(wǎng)漏氣，但自檢不通過時，機(jī)器做一遍熱沖洗就能通過，因?yàn)楦邷貙?dǎo)致濾網(wǎng)膨脹，裂紋間隙變小，因此濾網(wǎng)短時間不漏氣。但本機(jī)在43 號閥處經(jīng)過改進(jìn)，不再使用濾網(wǎng)，而是使用O 型圈。該故障發(fā)生時，檢查該O型圈正常，無老化，無裂紋，應(yīng)該不是該處漏氣所致。將機(jī)器熱沖洗，仔細(xì)檢查管路各連接頭，均無漏水的痕跡，按水路圖中調(diào)節(jié)B點(diǎn)的壓力，自檢仍不通過。考慮負(fù)壓是由超濾泵工作時提供的壓力，懷疑超濾泵抽吸的能力不足，從其他機(jī)器上拆正常的超濾泵換上后，故障依舊，排除超濾泵帶來的問題。在維修模式下做TMP校正時，發(fā)現(xiàn)負(fù)壓泵正常工作時，調(diào)節(jié)-500 mmHg壓力時，模擬值只能上升到164左右就再也不上升，經(jīng)過咨詢費(fèi)森工程師，建議將9 號壓力傳感器裝到其他機(jī)器上做TMP校正，校正時發(fā)現(xiàn)同樣超濾泵正常工作，但模擬值只能上升到164，基本判斷該9 號壓力傳感器異常，將正常機(jī)器上的壓力傳感器裝到故障機(jī)上做TMP校正正常，自檢數(shù)遍正常。分析原因，該壓力傳感器最初發(fā)生故障時表現(xiàn)為穩(wěn)定性差，導(dǎo)致自檢時有時通過有時不能通過，當(dāng)它完全偏離原來的數(shù)值時自檢就再也不能通過，此類故障由于元器件的不穩(wěn)定性，造成檢修很困難，有時必須等故障現(xiàn)象表現(xiàn)充分時才能發(fā)現(xiàn)。 故障一： 一臺4008B血透機(jī)使用已有7年，消毒過程中頻繁出現(xiàn)Upper flow alarm (高流量)報警，但每次自檢都能正常通過，血透治療能正常進(jìn)行。 故障分析：根據(jù)機(jī)器消毒的執(zhí)行過程分析，消毒時間是29min，消毒程序可分為3個階段：首先進(jìn)行吸消毒液前的沖洗(5 min)；然后吸消毒液并進(jìn)行加熱循環(huán)(大約15min)，這個階段循環(huán)閥V86打開，排水閥V87關(guān)閉，是完全的內(nèi)部循環(huán)沖洗；最后是消毒后的沖洗，完成整個消毒程序。按照以上消毒程序的執(zhí)行過程對應(yīng)報警出現(xiàn)的時間可確定該報警出現(xiàn)在消毒后的沖洗階段，該階段的流量應(yīng)達(dá)到800mLmin，除氣泵和流量泵的工作負(fù)荷均達(dá)到最大值。因此，消毒后沖洗對于流量的要求比較高，若流量泵轉(zhuǎn)速除氣泵轉(zhuǎn)速，則通常會出現(xiàn)高流量報警。 通過以上分析將引起該故障的原因有： (1)機(jī)器內(nèi)部水路有堵塞，造成消毒流量不正常。 (2)除氣泵頭或流量泵頭低效。 (3)29號除氣泵電機(jī)或2l號流量泵電機(jī)碳刷磨損嚴(yán)重。 (4)89號除氣小孔有堵塞。 (5)水箱內(nèi)浮子開關(guān)(5號)不正常。 (6)平衡腔電磁閥(V31V38)或其他電磁閥故障。 故障處理：首先打開機(jī)器后蓋，將機(jī)器背后開關(guān)撥至維修模式，開機(jī)進(jìn)入維修界面。進(jìn)入校正選單，先將測試用的水壓表接至除氣壓力檢測口(SOCKETD)，檢查除氣壓力，發(fā)現(xiàn)除氣壓力偏低(一06bar)，正常應(yīng)為一083bar，檢查89號除氣小孔無堵塞，于是調(diào)節(jié)除氣壓力至正常值，然后分別檢查300、500、800流量并校正，檢查另外三個水路壓力測試點(diǎn)的壓力值確認(rèn)正常后退出維修模式。執(zhí)行消毒程序，但在消毒后沖洗時仍有該報警頻繁出現(xiàn)。由此可以排除水路和除氣小孔堵塞的問題。 由于機(jī)器后沖洗過程流量達(dá)到800mLmin，期間若除氣泵和流量泵工作不穩(wěn)定或者配合不好同樣會引起高流量報警，因此先檢查除氣泵與流量泵的泵頭，通過對換泵頭觀察，故障依然存在，更換新泵頭后仍無法解決。拆開除氣與流量電機(jī)，檢查碳刷發(fā)現(xiàn)除氣電機(jī)碳刷有部分磨損，更換新碳刷后再次進(jìn)行消毒，后沖洗過程仍有高流量報警，但報警次數(shù)明顯減少，整個消毒中該報警只出現(xiàn)23次。進(jìn)入維修選單，運(yùn)行診斷程序，對機(jī)器內(nèi)部電磁閥進(jìn)行檢測，測試每個電磁閥的開關(guān)動作均正常，測試浮子開關(guān)正常。至此已檢查完機(jī)器內(nèi)水路各相關(guān)部分，但仍無法徹底解決問題。 該機(jī)器運(yùn)行3天后，自檢出現(xiàn)F02 negtive pressure報警，但能通過。消毒過程中出現(xiàn)Disinfectant Empty和F02 Rinse failure報警，經(jīng)強(qiáng)制清洗并再次消毒能完成，但期間仍伴有高流量報警。分析上述報警信息，F(xiàn)02 negtive pressure說明水路中可能有漏氣，而Disinfectant Empty和F02 Rinse failure則可能是沒有消毒液或消毒液不符合要求，也可能是消毒電磁閥V84故障。檢查消毒液沒有問題，測試V84動作正常，但消毒液卻很難吸人。由于治療模式病人脫水正常，因此排除超濾泵故障。分析消毒過程，在吸消毒液時，V84、V86應(yīng)打開，V43關(guān)閉；循環(huán)沖洗時V43應(yīng)該打開。經(jīng)觀察報警在吸液結(jié)束后，進(jìn)入循環(huán)沖洗時發(fā)生，液體有時無法通過填充閥V43，因此懷疑V43有問題。反復(fù)測試V43的打開與關(guān)閉，發(fā)現(xiàn)有時動作不良，無法關(guān)閉或打開，結(jié)合自檢時的F02 negtive pressure報警確定是V43故障。更換該電磁閥后機(jī)器自檢正常通過，消毒正常完成。使用一年多，到目前為止再也沒出現(xiàn)過此類報警。 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：經(jīng)過分析與排查，最后得出的結(jié)論是該機(jī)器的一系列報警是由除氣電機(jī)碳刷磨損和V43閥故障引起的。由于引起高流量報警的因素非常多，會給故障的判斷帶來不小的難度，所以在維修中就要具有針對性的檢查，結(jié)合機(jī)器的水路圖，由簡到繁進(jìn)行排查。通過這次維修，筆者感觸較深的是在進(jìn)行電磁閥診斷時，對每個閥的動作最好反復(fù)多測試幾次，這樣得到的測試結(jié)果才更加真實(shí)準(zhǔn)確，有助于對故障的判斷。 故障二： 一臺費(fèi)森尤斯4008B機(jī)器，透析治療過程中有時電導(dǎo)度會突然跌落，電導(dǎo)度光標(biāo)下降至最底部，但每次開機(jī)自檢都能正常通過。 故障分析：電導(dǎo)度報警主要是由機(jī)器內(nèi)部和外部濃縮液配置不正確兩方面問題引起。由于該故障在透析過程中出現(xiàn)，首先可以排除外部濃縮液的問題。機(jī)器本身導(dǎo)致電導(dǎo)度故障的因素有： (1)透析液流量不正常。 (2)透析液溫度不正常。 (3)電導(dǎo)度傳感器故障。 (4)A、B液泵工作不正常。 (5)相關(guān)的電磁閥故障。 (6)吸液濾網(wǎng)堵塞或水路有堵塞或泄漏。 (7)控制電路部分故障。 故障處理：首先檢查A、B吸液濾網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)沒有堵塞。進(jìn)入維修模式，檢查機(jī)器的流量(300、500、800)也正常。外接電導(dǎo)度表，利用機(jī)器的電導(dǎo)度檢測功能進(jìn)行檢測，對比機(jī)器內(nèi)部電導(dǎo)度傳感器與外接儀表的檢測值，兩個電導(dǎo)數(shù)值十分接近，且溫度控制也很正常。進(jìn)行電磁閥的診斷，反復(fù)測試每個閥的動作，所有閥的動作都正常O由此可以排除流量、溫 度、吸液濾網(wǎng)、電導(dǎo)度傳感器以及電磁閥故障的可能。由于機(jī)器每次自檢均能正常通過，所以也基本可以排除水路堵塞和漏氣的可能，因?yàn)槎氯吐鈺斐蓧毫ψ詸z通不過。再檢查A、B液泵吸液也正常，運(yùn)行近一個小時，電導(dǎo)度一直很穩(wěn)定，機(jī)器似乎沒有問題。 試機(jī)運(yùn)行約2h后，故障再次出現(xiàn)。檢查機(jī)器控制電路部分，與正常的機(jī)器對換CPU板(LP632)、輸入板( 33)和輸出板(LP634)后，兩臺機(jī)器同時運(yùn)行約2h后，故障出現(xiàn)但并未轉(zhuǎn)移到另一臺機(jī)器，因此可以排除控制板的問題。此時檢查A、B液泵的吸液情況，發(fā)現(xiàn)A液泵吸液不正常(吸液量偏少)，打開機(jī)器后蓋，用手感覺A、B泵運(yùn)行的動作，發(fā)現(xiàn)A泵運(yùn)轉(zhuǎn)動作不正常(正常情況下A、B液泵吸液動作應(yīng)一致且同步)。拆開A液泵檢查吸液彈簧正常無變形，于是兩臺機(jī)器對換A液泵后再觀察，故障仍舊沒有轉(zhuǎn)移。由此可知A液泵本身沒有問題。 經(jīng)過多次試機(jī)，發(fā)現(xiàn)該故障都在機(jī)器運(yùn)行2 3 h后出現(xiàn)，而且只要關(guān)機(jī)后再次開機(jī)，A液泵又能恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，電導(dǎo)度恢復(fù)正常。最后與其他機(jī)器對換電源模組后再試機(jī)運(yùn)行8 h，期間一切都正常。觀察該機(jī)器電源模組，發(fā)現(xiàn)其電源插頭為原裝歐標(biāo)插頭(二芯)，與國內(nèi)的電源插座不匹配，機(jī)器使用時沒有接地。而對換后的電源模組插頭已換成國內(nèi)的三芯插頭，機(jī)器使用時正常接地。由此判斷該故障很可能是由于該機(jī)器未正常接地而產(chǎn)生干擾所致，更換該電源插頭并重新試機(jī)，故障排除。機(jī)器連續(xù)使用幾天均正常，由此得出結(jié)論，該故障是由于機(jī)器未正常接地引起。 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：對于機(jī)器接地的問題一定要重視，忽略接地往往會干擾、影響機(jī)器的正常運(yùn)行 4008B型血透機(jī)四例不常見故障故障一：一臺4008B型機(jī)出現(xiàn)尖叫、斷電表現(xiàn)，偶現(xiàn)Voltage Failure，時而恢復(fù)正常。 原因分析： (1)電磁閥或水箱內(nèi)等有輕微短路。 (2) +5 V0.2/2.5 A，+12 V0.3/1.5 A，+24V0.7/15