解剖泌尿系統(tǒng)ppt課件

泌 尿 系 統(tǒng),主要功能：形成并排出尿液,1.腎 2.輸尿管 3.膀胱 4.尿道,組成：,泌 尿 系 統(tǒng),生成尿的器官1.腎 輸尿管道 2.輸尿管 3.膀胱 4.尿道,第一節(jié) 腎,一、腎的形態(tài) 實(shí)質(zhì)性器官，形似蠶豆，左右各一。 位于脊柱兩側(cè)貼于腹后壁?？煞稚?、下兩端，內(nèi)外兩緣，前后兩面。,腎的外側(cè)緣凸隆，內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，稱(chēng)腎門(mén)，是腎的血管、神經(jīng)及淋巴管等出入腎的部位。 這些出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)共同組成腎蒂。,腎竇：自腎門(mén)向腎內(nèi)凹陷，擴(kuò)大而成的腔隙，稱(chēng)腎竇，其內(nèi)容有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動(dòng)脈的分支、腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪等。,腎門(mén) 腎蒂 腎動(dòng)脈 腎靜脈 腎盂 輸尿管,二.腎的位置和毗鄰（與十二肋的關(guān)系）,腎位于腹膜后方、脊柱兩側(cè)，是腹膜外位器官，通常為左高右低。 左腎上端通常與第11胸椎下緣平齊下端平第二腰椎體下緣。第12肋斜過(guò)左腎后方的中份。右腎由于受肝的影響，位置較左腎低于半個(gè)錐體。因此，第12肋斜過(guò)右腎后方的上份。,腎上端-腎上腺 腎后面-上1/3借膈與肋膈隱窩相鄰; -下2/3與腰大肌、腰方肌和腹橫肌相鄰。 腎前面 右腎-十二指腸降部 -肝右葉和結(jié)腸右曲； 左腎-胃、胰、空腸 -脾和結(jié)腸左曲,毗鄰,三腎的被膜,腎的表面包繞三層被膜， 自?xún)?nèi)向外依次為 纖維囊 脂肪囊 腎筋膜,腎的正常位置依賴(lài)于腎筋膜、脂肪囊、腎血管、腎的鄰近器官、腹膜和腹內(nèi)壓等固定并保持。,四.腎內(nèi)部結(jié)構(gòu),腎實(shí)質(zhì)分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。,腎皮質(zhì) 在表層，其伸入腎錐體之間的部分稱(chēng)腎柱。 腎髓質(zhì)形成1520個(gè)腎錐體，頂端為乳頭孔。,二、腎的構(gòu)造,腎,尿液的引流管道,皮質(zhì)腎柱 髓質(zhì) 腎乳頭 腎小盞 腎大盞 腎盂,腎錐體,腎實(shí)質(zhì),腎小盞 腎大盞 腎盂,尿液的引流管道,引流管道,由腎門(mén)往內(nèi)，腎實(shí)質(zhì)圍成腎竇，內(nèi)有78個(gè)腎小盞，23個(gè)腎大盞和由腎大盞合成的前后扁平、漏斗狀的腎盂（等結(jié)構(gòu)）。,腎盂離開(kāi)腎門(mén)下行并變細(xì)，約在第2腰椎上緣處移行為輸尿管。,五.腎的血管與腎段,腎動(dòng)脈,腎靜脈,上前,下前,上,下,后,腎段動(dòng)脈及腎段,輸尿管,左右各一，為一肌性管狀結(jié)構(gòu)，全長(zhǎng)2030cm。貼腰大肌前面下行，入盆腔后向內(nèi)下方穿入膀胱。,第二節(jié),依其行程可分為腹段、盆段和壁內(nèi)段。,其盆段前方，在男性有輸精管越過(guò)，在女性有子宮動(dòng)脈越過(guò)（距子宮頸約1.5cm處）。,一、膀胱的形態(tài),膀胱體,膀胱尖,膀胱頸,空虛時(shí)棱椎形,第三節(jié) 膀胱,充盈時(shí)呈卵圓形。 空虛時(shí)呈棱椎形，分膀胱尖、膀胱底、膀胱體和膀胱頸4部分。,肌性囊狀的儲(chǔ)尿器官，成人膀胱容積約300500ml。新生兒膀胱容積50ml 。,一、膀胱的形態(tài),二、膀胱的位置 成人膀胱位于小骨盆腔前部，恥骨聯(lián)合后方。,空虛時(shí)呈椎體形,充盈時(shí)呈卵圓形,二、膀胱的內(nèi)部結(jié)構(gòu),膀胱三角 膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，粘膜光滑無(wú)皺襞稱(chēng)膀胱三角。是腫瘤好發(fā)部位。,輸尿管間襞 膀胱垂,三、膀胱的位置和毗鄰,成人膀胱位于小骨盆腔前部，恥骨聯(lián)合后方在成人，空虛的膀胱居小骨盆內(nèi)，上方有腹膜覆蓋，為腹膜間位器官。,膀胱充盈時(shí)，膀胱尖及腹膜返折線可上升至恥骨聯(lián)合以上。,膀胱的位于盆腔內(nèi)， （前方）恥骨聯(lián)合的后方。,男性膀胱底與精囊、 輸精管末端和直腸相鄰。膀胱頸與前列腺相接。,女性與子宮頸和陰道相鄰；膀胱頸與尿生殖膈相鄰。,后方（男女有別）,三、膀胱的位置和毗鄰,膀胱壁的構(gòu)造 膀胱壁分三層，由內(nèi)向外依次是粘膜、肌層和外膜 膀胱三角：膀胱底內(nèi)面，兩輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，粘膜光滑無(wú)皺襞，稱(chēng)膀胱三角。是腫瘤的好發(fā)部位。,尿道,男性尿道 全長(zhǎng)約1622cm，分3部：,特點(diǎn)： 3個(gè)狹窄：尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口 3個(gè)擴(kuò)張：前列腺部、尿道壺腹和舟狀窩 2個(gè)彎曲：恥骨下彎、恥骨前彎。,第四節(jié),女性尿道 全長(zhǎng)約46cm，以尿道外口開(kāi)口于陰道前庭。,特點(diǎn)： 短、寬、直。,小結(jié)及復(fù)習(xí)思考題,1.試述腎的位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。 2.試述輸尿管的形態(tài)結(jié)