標(biāo)準(zhǔn)解讀
GB 16390-1996標(biāo)準(zhǔn)全稱為《放射性甲狀腺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》,這一標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療專業(yè)人士提供一套統(tǒng)一的指導(dǎo)方針,以便于準(zhǔn)確診斷放射性甲狀腺疾病并采取合適的處理措施。以下是該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的概述:
一、范圍與適用對象
本標(biāo)準(zhǔn)適用于因接觸放射性碘(如131I)或其他放射性核素導(dǎo)致的甲狀腺功能異?;蚪Y(jié)構(gòu)改變的診斷與處理。這包括但不限于接受放射性碘治療的患者、核事故受害者以及從事放射性物質(zhì)工作的人員。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
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臨床表現(xiàn):詳細(xì)記錄患者的癥狀,如頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等,結(jié)合病史詢問是否有放射性暴露經(jīng)歷。
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實(shí)驗(yàn)室檢查:
- 血清甲狀腺激素水平測定:評估T3、T4及TSH(促甲狀腺激素)水平,以判斷甲狀腺功能狀態(tài)。
- 甲狀腺自身抗體檢測:有助于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病。
- 放射性核素掃描:利用特定放射性同位素評估甲狀腺攝取和分布情況,識別異常區(qū)域。
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影像學(xué)檢查:超聲、CT或MRI等,觀察甲狀腺形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)變化。
三、處理原則
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支持治療:根據(jù)患者的具體癥狀提供必要的對癥治療,如補(bǔ)充甲狀腺激素或使用β阻滯劑控制心慌等癥狀。
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藥物干預(yù):對于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果調(diào)整甲狀腺激素替代治療或抗甲狀腺藥物劑量。
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手術(shù)治療:針對存在壓迫癥狀或疑似惡性變化的甲狀腺結(jié)節(jié),考慮手術(shù)切除。
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放射性碘治療:對于某些類型的功能性病變,可能需要進(jìn)一步的放射性碘治療,但需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)與收益。
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長期隨訪:鑒于放射性甲狀腺疾病的潛在進(jìn)展性和復(fù)雜性,患者需定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)及影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。
四、防護(hù)與預(yù)防
強(qiáng)調(diào)在涉及放射性物質(zhì)的工作或治療過程中嚴(yán)格遵守輻射防護(hù)原則,減少不必要的放射性暴露,并對高風(fēng)險(xiǎn)群體進(jìn)行健康教育和定期篩查。
該標(biāo)準(zhǔn)通過上述診斷與處理原則的明確,旨在確保放射性甲狀腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷及有效管理,從而保護(hù)患者健康并優(yōu)化醫(yī)療資源的使用。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-23 頒布
- 1996-12-01 實(shí)施


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