執(zhí)業(yè)藥師歷年真題與答案2025

執(zhí)業(yè)藥師歷年練習(xí)題與答案匯總2024單項(xiàng)選擇題1.下列藥物中，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮抗菌作用的是（）A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素答案：A。青霉素類抗生素的作用機(jī)制是與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌破裂死亡。氯霉素主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；紅霉素通過與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；慶大霉素作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。2.藥物的肝腸循環(huán)可影響（）A.藥物的體內(nèi)分布B.藥物的代謝C.藥物作用出現(xiàn)的快慢D.藥物作用的持續(xù)時(shí)間答案：D。肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。有肝腸循環(huán)的藥物，其藥物作用的持續(xù)時(shí)間往往會(huì)延長。藥物的體內(nèi)分布主要與藥物的理化性質(zhì)、組織器官的血流量等有關(guān)；藥物代謝主要在肝臟等器官進(jìn)行；藥物作用出現(xiàn)的快慢主要與藥物的吸收速度等有關(guān)。配伍選擇題[3-5]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障3.藥物經(jīng)胃腸道吸收后，先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，再進(jìn)入體循環(huán)的現(xiàn)象是（）4.許多藥物在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是（）5.藥物從胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒的過程中所遇到的屏障是（）答案：3.A；4.無符合答案選項(xiàng)（藥物在乳汁中出現(xiàn)主要與藥物的脂溶性、解離度等有關(guān)）；5.D。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。胎盤屏障是胎盤絨毛與子宮血竇間的屏障，對胎兒有保護(hù)作用，可阻止一些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。綜合分析選擇題患者，男，56歲，因“肺部感染”入院治療，醫(yī)生開具了阿奇霉素靜脈滴注。已知阿奇霉素的半衰期約為68小時(shí)。6.關(guān)于阿奇霉素的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.半衰期長B.組織濃度高C.主要經(jīng)腎臟排泄D.可在巨噬細(xì)胞內(nèi)濃集答案：C。阿奇霉素半衰期長，可在組織中達(dá)到較高濃度，能在巨噬細(xì)胞內(nèi)濃集，主要經(jīng)膽汁排泄，僅有少量經(jīng)腎臟排泄。7.若該患者腎功能輕度受損，使用阿奇霉素時(shí)（）A.需要大幅減量B.無需調(diào)整劑量C.需要增加劑量D.禁止使用答案：B。由于阿奇霉素主要經(jīng)膽汁排泄，腎功能輕度受損時(shí)，一般無需調(diào)整劑量。多項(xiàng)選擇題8.以下屬于藥物不良反應(yīng)的有（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD。藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）練習(xí)題與答案單項(xiàng)選擇題1.用于治療青光眼的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用，可用于治療青光眼。阿托品可升高眼壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等；腎上腺素可用于心臟驟停、過敏性休克等。2.下列屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是（）A.維拉帕米B.地爾硫?C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：C。二氫吡啶類鈣通道阻滯劑有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。維拉帕米和地爾硫?屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑；普萘洛爾是β受體阻滯劑。配伍選擇題[3-5]A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶3.可導(dǎo)致低血鉀的利尿藥是（）4.具有保鉀作用的利尿藥是（）5.作用于髓袢升支粗段的利尿藥是（）答案：3.A、B；4.C、D；5.A。呋塞米作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，易導(dǎo)致低血鉀。氫氯噻嗪作用于遠(yuǎn)曲小管近端，也可引起低血鉀。螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿藥。綜合分析選擇題患者，女，45歲，患有高血壓，醫(yī)生給予硝苯地平緩釋片治療。6.硝苯地平緩釋片的主要降壓機(jī)制是（）A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.利尿答案：C。硝苯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，使進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鈣量減少，導(dǎo)致小動(dòng)脈平滑肌松弛，外周阻力降低，血壓下降。7.該患者在服用硝苯地平緩釋片過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.面部潮紅B.下肢水腫C.心動(dòng)過緩D.頭痛答案：C。硝苯地平常見的不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、下肢水腫、心動(dòng)過速等，一般不會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩。多項(xiàng)選擇題8.以下屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.地高辛答案：ABCD。利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥，主要用于室性心律失常；胺碘酮為Ⅲ類抗心律失常藥，可用于各種心律失常；普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥；地高辛可用于治療心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常，同時(shí)也有強(qiáng)心作用。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能練習(xí)題與答案單項(xiàng)選擇題1.患者，男，65歲，患有2型糖尿病，長期服用二甲雙胍，近期出現(xiàn)維生素B??缺乏，可能的原因是（）A.二甲雙胍抑制維生素B??的吸收B.二甲雙胍加速維生素B??的排泄C.二甲雙胍破壞維生素B??的結(jié)構(gòu)D.二甲雙胍減少維生素B??的合成答案：A。二甲雙胍可減少維生素B??的吸收，長期服用可能導(dǎo)致維生素B??缺乏。2.下列關(guān)于藥品儲(chǔ)存條件的說法，錯(cuò)誤的是（）A.常溫指10℃-30℃B.陰涼處指不超過20℃C.涼暗處指避光且不超過10℃D.冷藏指2℃-10℃答案：C。涼暗處是指避光且不超過20℃，而不是不超過10℃。配伍選擇題[3-5]A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后3.糖皮質(zhì)激素宜在（）服用4.胃黏膜保護(hù)劑宜在（）服用5.助消化藥宜在（）服用答案：3.A；4.B；5.C。糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，清晨分泌達(dá)到高峰，因此宜在清晨服用，以減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制。胃黏膜保護(hù)劑多在餐前服用，可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜。助消化藥多在餐中服用，以更好地發(fā)揮助消化作用。綜合分析選擇題患者，女，32歲，因感冒發(fā)熱就診，體溫38.5℃，醫(yī)生給予對乙酰氨基酚片治療。6.對乙酰氨基酚的作用機(jī)制是（）A.抑制前列腺素合成B.激動(dòng)阿片受體C.阻斷組胺受體D.抑制膽堿酯酶答案：A。對乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PG合成，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。7.該患者在服用對乙酰氨基酚期間，應(yīng)避免同時(shí)服用（）A.維生素CB.布洛芬C.阿莫西林D.氯苯那敏答案：B。對乙酰氨基酚和布洛芬都屬于非甾體抗炎藥，同時(shí)服用會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如肝毒性、胃腸道出血等。多項(xiàng)選擇題8.以下屬于老年人用藥基本原則的有（）A.受益原則B.慎用藥物C.小劑量原則D.擇時(shí)原則答案：ABCD。老年人用藥應(yīng)遵循受益原則，確保用藥對患者有益；慎用藥物，避免不必要的用藥；采用小劑量原則，因?yàn)槔夏耆烁文I功能等有所減退；同時(shí)要遵循擇時(shí)原則，根據(jù)藥物的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)選擇合適的用藥時(shí)間。藥事管理與法規(guī)練習(xí)題與答案單項(xiàng)選擇題1.根據(jù)《藥品管理法》，藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對藥品的（）負(fù)責(zé)。A.質(zhì)量B.療效C.安全性D.以上都是答案：D。藥品上市許可持有人依法對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負(fù)責(zé)。2.藥品經(jīng)營企業(yè)購銷藥品，必須有真實(shí)完整的（）A.購貨記錄B.銷售記錄C.購銷記錄D.驗(yàn)收記錄答案：C。藥品經(jīng)營企業(yè)購銷藥品，必須有真實(shí)完整的購銷記錄。購銷記錄必須注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、購（銷）貨單位、購（銷）貨數(shù)量、購銷價(jià)格、購（銷）貨日期及國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。配伍選擇題[3-5]A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品3.連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品是（）4.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品是（）5.毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品是（）答案：3.A；4.B；5.C。麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)療用毒性藥品是指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。綜合分析選擇題某藥品零售企業(yè)未按照規(guī)定的時(shí)間保存藥品銷售記錄，被當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門查處。6.該藥品零售企業(yè)違反了（）A.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》B.《藥品管理法》C.《藥品流通監(jiān)督管理辦法》D.以上都是答案：A?！端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定藥品零售企業(yè)應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間保存藥品銷售記錄等相關(guān)資料。雖然《藥品管理法》和《藥品流通監(jiān)督管理辦法》也有關(guān)于藥品經(jīng)營的相關(guān)規(guī)定，但本題中該企業(yè)的行為主要違反了《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。7.藥品監(jiān)督管理部門對該企業(yè)可能作出的處罰不包括（）A.警告B.罰款C.吊銷《藥品經(jīng)營許可證》D.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)答案：D。藥品零售企業(yè)未按規(guī)定保存藥品銷售記錄，藥品監(jiān)督管理部門一般會(huì)給予警告、罰款，情節(jié)嚴(yán)