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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑
A.分層
B.絮凝
C.合并
D.轉(zhuǎn)相
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)乳劑各種不穩(wěn)定現(xiàn)象的特點(diǎn)及影響因素,來分析向乳劑中加入相反類型的乳化劑所引起的結(jié)果。選項(xiàng)A:分層分層又稱乳析,是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的。當(dāng)乳劑中分散相和分散介質(zhì)的密度差異較大時(shí),分散相粒子會(huì)在重力作用下發(fā)生移動(dòng),從而導(dǎo)致分層。而向乳劑中加入相反類型的乳化劑并不會(huì)直接導(dǎo)致分散相和分散介質(zhì)的密度差發(fā)生變化,所以不會(huì)引起分層現(xiàn)象,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:絮凝絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。絮凝的發(fā)生通常是由于乳滴表面的電荷被中和,使得乳滴之間的靜電斥力減小,從而導(dǎo)致乳滴相互靠近并聚集。而加入相反類型的乳化劑并不是導(dǎo)致乳滴表面電荷中和的直接原因,因此一般不會(huì)引起絮凝,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:合并合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,分散相液滴相互結(jié)合成大液滴的過程。合并通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變、外界因素的影響(如溫度變化、機(jī)械力作用等)導(dǎo)致乳化膜不穩(wěn)定而引起的。加入相反類型的乳化劑主要影響的是乳劑的類型,而不是直接破壞乳化膜導(dǎo)致合并,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:轉(zhuǎn)相轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象,如由O/W型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型或由W/O型轉(zhuǎn)變?yōu)镺/W型。向乳劑中加入相反類型的乳化劑時(shí),新加入的乳化劑會(huì)與原有的乳化劑相互作用,改變?nèi)榈沃車慕缑嫘再|(zhì),從而使乳劑的類型發(fā)生轉(zhuǎn)變,即發(fā)生轉(zhuǎn)相。所以向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑轉(zhuǎn)相,故D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為D。2、屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)的是
A.地高辛抑制Na+,K+-ATP酶
B.抗酸藥用于治療胃潰瘍
C.鐵劑治療缺鐵性貧血
D.硝苯地平阻滯Ca2+通道產(chǎn)生降壓作用
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及藥物的作用機(jī)制來判斷是否屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)。選項(xiàng)A:地高辛抑制Na?,K?-ATP酶,這是通過影響酶的活性來發(fā)揮藥物的藥理作用,并非是補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:抗酸藥用于治療胃潰瘍,其作用是中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,從而緩解胃潰瘍癥狀,并非補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致的,鐵劑治療缺鐵性貧血是通過補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的鐵元素來改善貧血狀況,屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D:硝苯地平阻滯Ca2?通道產(chǎn)生降壓作用,是通過阻斷鈣離子通道,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓,并非補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),因此該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。3、制備穩(wěn)定的混懸劑,需控制ζ電位的最適宜范圍是
A.10~20mV
B.20~25mV
C.25~35mV
D.30~40mV
【答案】:B
【解析】本題主要考查制備穩(wěn)定混懸劑時(shí)需控制的ζ電位最適宜范圍。在藥劑學(xué)中,ζ電位對(duì)混懸劑的穩(wěn)定性起著重要作用。當(dāng)ζ電位處于合適范圍時(shí),混懸劑可以保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。經(jīng)過大量的研究和實(shí)踐驗(yàn)證,制備穩(wěn)定的混懸劑時(shí),需控制ζ電位的最適宜范圍是20~25mV。選項(xiàng)A的10~20mV范圍并不在最適宜控制的區(qū)間內(nèi);選項(xiàng)C的25~35mV和選項(xiàng)D的30~40mV也不符合制備穩(wěn)定混懸劑對(duì)ζ電位最適宜范圍的要求。綜上,本題正確答案是B。4、壓縮壓力不足可能造成
A.松片
B.裂片
C.崩解遲緩
D.黏沖
【答案】:A
【解析】在該題中,考查的是壓縮壓力不足所造成的結(jié)果。對(duì)于選項(xiàng)A,松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。當(dāng)壓縮壓力不足時(shí),顆粒之間結(jié)合不夠緊密,無法形成足夠的內(nèi)聚力,從而導(dǎo)致片劑硬度不夠,出現(xiàn)松片的情況,所以壓縮壓力不足可能造成松片,A選項(xiàng)正確。對(duì)于選項(xiàng)B,裂片是指片劑受到振動(dòng)或經(jīng)放置后,從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。裂片主要是由于物料的彈性復(fù)原率高、壓力分布不均勻等因素引起,而非壓縮壓力不足,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)C,崩解遲緩是指片劑不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完全崩解的現(xiàn)象。崩解遲緩主要與片劑的崩解劑用量、物料的可壓性、粘合劑的種類和用量等因素有關(guān),和壓縮壓力不足并無直接關(guān)聯(lián),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)D,黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤(rùn)滑劑選用不當(dāng)或用量不足等原因?qū)е?,并非壓縮壓力不足所致,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。5、腎小管中,弱堿在酸性尿液中是
A.解離多,重吸收少,排泄快
B.解離少,重吸收多,排泄慢
C.解離多,重吸收少,排泄慢
D.解離少,重吸收少,排泄快
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物的解離特性以及腎小管重吸收和排泄的原理來分析弱堿在酸性尿液中的情況。在腎小管中,藥物的解離程度會(huì)影響其重吸收和排泄過程。一般來說,藥物的解離狀態(tài)和非解離狀態(tài)存在一定的平衡,且非解離型藥物脂溶性高,容易通過生物膜被重吸收;而解離型藥物脂溶性低,難以通過生物膜,重吸收少,排泄快。對(duì)于弱堿性藥物,在酸性尿液環(huán)境中,根據(jù)酸堿反應(yīng)原理,弱堿會(huì)與酸性尿液中的氫離子結(jié)合,從而使更多的弱堿發(fā)生解離,即解離增多。由于解離后的藥物脂溶性降低,難以通過腎小管上皮細(xì)胞的生物膜,導(dǎo)致重吸收減少。重吸收減少意味著藥物更多地留在尿液中,隨著尿液排出體外,所以排泄速度加快。綜上所述,腎小管中弱堿在酸性尿液中解離多,重吸收少,排泄快,答案選A。6、關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)的說法,錯(cuò)誤的是
A.弱酸性藥物在酸性胃液中解離度低,易在胃中吸收
B.藥物的脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收越好
C.藥物的脂水分配系數(shù)值(lgP)用于恒量藥物的脂溶性
D.由于腸道比胃的pH高,所以弱堿性藥物在腸道中比胃中容易吸收
【答案】:B
【解析】本題要求選擇關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)說法錯(cuò)誤的選項(xiàng),下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng):根據(jù)藥物解離規(guī)律,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度低。在酸性胃液環(huán)境下,弱酸性藥物解離度低,以分子形式存在的比例高,而分子形式的藥物更易透過生物膜,所以易在胃中吸收,該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):藥物的吸收受多種因素的影響,雖然脂溶性是影響藥物吸收的重要因素之一,但并非脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收就越好。因?yàn)樗幬镆晃詹粌H需要透過生物膜(這要求有一定的脂溶性),還需要在體液中溶解和轉(zhuǎn)運(yùn),如果脂溶性過高,藥物在體液中的溶解度可能降低,不利于藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。C選項(xiàng):藥物的脂水分配系數(shù)(lgP)是指藥物在正辛醇-水兩相體系中達(dá)到平衡時(shí),藥物在正辛醇中的濃度與在水中的濃度之比的對(duì)數(shù),它是衡量藥物脂溶性的一個(gè)常用指標(biāo),該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng):腸道的pH比胃高,呈弱堿性環(huán)境。弱堿性藥物在弱堿性環(huán)境中解離度低,以分子形式存在的比例高,更易透過生物膜,所以弱堿性藥物在腸道中比在胃中容易吸收,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選B。7、手性藥物的對(duì)映異構(gòu)體之間的生物活性上有時(shí)存在很大差別,下列藥物中,一個(gè)異構(gòu)體具有麻醉作用,另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有中樞興奮作用的是()
A.苯巴比妥
B.米安色林
C.氯胺酮
D.依托唑啉
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物對(duì)映異構(gòu)體生物活性差別的了解。選項(xiàng)A:苯巴比妥苯巴比妥主要作為鎮(zhèn)靜催眠藥和抗驚厥藥使用,其對(duì)映異構(gòu)體并沒有呈現(xiàn)出一個(gè)具有麻醉作用,另一個(gè)具有中樞興奮作用的特點(diǎn)。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:米安色林米安色林是一種抗抑郁藥,作用機(jī)制主要與影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān),同樣不存在一個(gè)異構(gòu)體具有麻醉作用,另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有中樞興奮作用的情況。因此,選項(xiàng)B也不正確。選項(xiàng)C:氯胺酮氯胺酮的對(duì)映異構(gòu)體之間生物活性存在很大差別,其中一個(gè)異構(gòu)體具有麻醉作用,另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有中樞興奮作用。所以,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:依托唑啉依托唑啉是一種利尿藥,其對(duì)映異構(gòu)體的生物活性并非是一個(gè)具有麻醉作用,另一個(gè)具有中樞興奮作用。故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。8、若出現(xiàn)的絮凝現(xiàn)象經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀,其原因是()
A.分散相乳滴(Zeta)點(diǎn)位降低
B.分散相連續(xù)相存在密度差
C.乳化劑類型改變
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)乳劑的穩(wěn)定性相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:當(dāng)分散相乳滴(Zeta)電位降低時(shí),乳滴之間的靜電斥力減小,乳滴容易發(fā)生聚集而出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。而這種聚集是可逆的,經(jīng)振搖后乳滴可以重新分散,能恢復(fù)原狀,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:分散相連續(xù)相存在密度差會(huì)導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)分層現(xiàn)象,分層是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,而不是絮凝現(xiàn)象,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:乳化劑類型改變會(huì)導(dǎo)致乳劑發(fā)生轉(zhuǎn)相,轉(zhuǎn)相是指乳劑類型的改變,如由O/W型轉(zhuǎn)變成W/O型或相反的變化,并非出現(xiàn)經(jīng)振搖可恢復(fù)原狀的絮凝現(xiàn)象,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:乳化劑失去乳化作用會(huì)使乳劑發(fā)生破裂,破裂是指液滴合并并與連續(xù)相分離成不相混溶的兩層液體的現(xiàn)象,與絮凝現(xiàn)象不同,因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。9、分為A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型
A.按病因?qū)W分類
B.按病理學(xué)分類
C.按量一效關(guān)系分類
D.按給藥劑量及用藥方法分類
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物不良反應(yīng)分類方式的相關(guān)知識(shí)。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)分類方式的特點(diǎn),并與題干中所描述的“分為A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A分析按病因?qū)W分類,通常會(huì)依據(jù)藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因來劃分,比如藥物的藥理作用、患者的個(gè)體差異、藥物相互作用等因素,但題干中的“A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”并不是按照病因?qū)W的這種常見分類邏輯進(jìn)行劃分的,所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B分析按病理學(xué)分類,主要是從組織器官的病理變化角度來對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行分類,例如觀察藥物對(duì)器官的損傷類型、病變程度等,而題干的分類方式并非基于病理學(xué)特征,所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C分析按量-效關(guān)系分類,是根據(jù)藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系來劃分藥物不良反應(yīng)類型。其中A型不良反應(yīng)通常與劑量相關(guān),是藥物常規(guī)藥理作用過度或延伸所致;B型不良反應(yīng)則與劑量無關(guān),是一種與正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng);長(zhǎng)期用藥致病型與用藥時(shí)間和劑量累積有關(guān);藥物后效應(yīng)型也和藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時(shí)間及劑量等因素存在一定關(guān)聯(lián)。所以題干中“A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”符合按量-效關(guān)系分類的特點(diǎn),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析按給藥劑量及用藥方法分類,一般是根據(jù)給藥的具體劑量大小、給藥途徑(如口服、注射等)、用藥頻率等方式來分類,題干的分類內(nèi)容與這種分類方式不匹配,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。10、不要求進(jìn)行無菌檢查的劑型是
A.注射劑
B.吸入粉霧劑
C.植入劑
D.沖洗劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同劑型的特點(diǎn)來判斷是否要求進(jìn)行無菌檢查。注射劑是直接注入人體的劑型,為防止細(xì)菌等微生物進(jìn)入人體引發(fā)嚴(yán)重感染等不良后果,必須嚴(yán)格進(jìn)行無菌檢查,以確保用藥安全,所以選項(xiàng)A不符合題意。吸入粉霧劑是通過吸入方式給藥,其給藥途徑并非像注射劑等那樣直接進(jìn)入無菌環(huán)境,且在正常使用條件下,人體的呼吸道等部位本身就有一定的非嚴(yán)格無菌的生理環(huán)境,通常不要求進(jìn)行無菌檢查,故選項(xiàng)B符合題意。植入劑是植入人體組織、腔道或器官內(nèi)的制劑,植入后與人體內(nèi)部組織直接接觸,若存在微生物感染,會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重危害,因此需要進(jìn)行無菌檢查,選項(xiàng)C不符合題意。沖洗劑常用于沖洗開放性傷口、體腔等,使用過程中會(huì)與人體的重要部位直接接觸,若沖洗劑含有微生物,可能導(dǎo)致感染等問題,所以也需要進(jìn)行無菌檢查,選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選B。11、具有特別強(qiáng)的熱原活性的是
A.核糖核酸
B.膽固醇
C.脂多糖
D.蛋白質(zhì)
【答案】:C
【解析】本題主要考查具有特別強(qiáng)的熱原活性的物質(zhì)。我們來逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:核糖核酸是遺傳信息的載體之一,它不具有特別強(qiáng)的熱原活性,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:膽固醇是動(dòng)物組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),它參與形成細(xì)胞膜等,但不具備特別強(qiáng)的熱原活性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:脂多糖是革蘭氏陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的一種成分,它具有特別強(qiáng)的熱原活性,當(dāng)注入人體或動(dòng)物體內(nèi)后,能引起發(fā)熱反應(yīng),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)者,雖然蛋白質(zhì)種類繁多且功能多樣,但通常不具有特別強(qiáng)的熱原活性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。12、拮抗藥的特點(diǎn)是
A.對(duì)受體親和力強(qiáng),無內(nèi)在活性
B.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱
C.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)
D.對(duì)受無體親和力,無內(nèi)在活性
【答案】:A
【解析】本題考查拮抗藥的特點(diǎn)。在藥理學(xué)中,藥物與受體結(jié)合的特性通常用親和力和內(nèi)在活性來描述。親和力指藥物與受體結(jié)合的能力,而內(nèi)在活性則是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項(xiàng)A,拮抗藥是能與受體結(jié)合,但缺乏內(nèi)在活性,即本身不產(chǎn)生藥理效應(yīng),卻能拮抗激動(dòng)藥的效應(yīng)。所以拮抗藥對(duì)受體親和力強(qiáng),但無內(nèi)在活性,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性弱的是部分激動(dòng)藥,而非拮抗藥,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性強(qiáng)的是激動(dòng)藥,能夠產(chǎn)生較強(qiáng)的藥理效應(yīng),并非拮抗藥的特點(diǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,拮抗藥是可以與受體結(jié)合的,即對(duì)受體有親和力,只是無內(nèi)在活性,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。13、需進(jìn)行崩解時(shí)限檢查的劑型是
A.滴丸劑
B.片劑
C.散劑
D.氣霧劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查的劑型。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:滴丸劑通常檢查溶散時(shí)限,而非崩解時(shí)限,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:片劑需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查,崩解時(shí)限是指片劑在規(guī)定條件下全部崩解溶散或成碎粒,除不溶性包衣材料或破碎的膠囊殼外,應(yīng)通過篩網(wǎng)。因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:散劑一般檢查粒度、水分、裝量差異等項(xiàng)目,不進(jìn)行崩解時(shí)限檢查,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:氣霧劑主要檢查每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴(粒)分布等項(xiàng)目,不存在崩解時(shí)限的檢查,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,答案是B。14、通過發(fā)酵方法得到的抗生素以及半合成抗生素屬于
A.化學(xué)合成藥物
B.天然藥物
C.生物技術(shù)藥物
D.中成藥
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及藥物類型的定義,來判斷通過發(fā)酵方法得到的抗生素以及半合成抗生素所屬的類別。選項(xiàng)A:化學(xué)合成藥物化學(xué)合成藥物是通過化學(xué)合成的方法制得的藥物,它主要依靠人工的化學(xué)反應(yīng),利用各種化學(xué)原料經(jīng)過一系列反應(yīng)步驟來合成目標(biāo)藥物分子。而通過發(fā)酵方法得到的抗生素是利用微生物的生命活動(dòng)來產(chǎn)生的,并非單純的化學(xué)合成過程,半合成抗生素也是在天然抗生素的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造,并非完全由化學(xué)合成而來,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:天然藥物天然藥物是指來源于自然界中的植物、動(dòng)物、礦物等的藥物。通過發(fā)酵方法得到的抗生素是利用微生物發(fā)酵產(chǎn)生的,微生物本身屬于自然界的一部分,發(fā)酵過程是利用微生物的代謝活動(dòng)來制造抗生素,本質(zhì)上是借助了自然界生物的力量。半合成抗生素則是以天然抗生素為基礎(chǔ),對(duì)其結(jié)構(gòu)進(jìn)行部分改造得到的,其起點(diǎn)也是天然的抗生素。因此,通過發(fā)酵方法得到的抗生素以及半合成抗生素屬于天然藥物,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:生物技術(shù)藥物生物技術(shù)藥物是應(yīng)用基因工程、細(xì)胞工程、酶工程、發(fā)酵工程等生物技術(shù)獲得的微生物、細(xì)胞及各種動(dòng)物和人源的組織和液體等生物材料制備的,用于人類疾病預(yù)防、治療和診斷的藥品。雖然發(fā)酵是生物技術(shù)的一種手段,但這里強(qiáng)調(diào)的是得到的抗生素本身的屬性,生物技術(shù)藥物更側(cè)重于通過現(xiàn)代生物技術(shù)手段對(duì)生物材料進(jìn)行大規(guī)模的研發(fā)和生產(chǎn),與本題中抗生素的本質(zhì)屬性歸類不一致,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:中成藥中成藥是以中藥材為原料,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,為了預(yù)防及治療疾病的需要,按規(guī)定的處方和制劑工藝將其加工制成一定劑型的中藥制品。而本題所涉及的抗生素和半合成抗生素并非基于中醫(yī)藥理論,也不是以中藥材為原料制成的傳統(tǒng)中藥劑型,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。15、嬰兒對(duì)嗎啡敏感,易引起呼吸抑制,以下哪項(xiàng)解釋最為恰當(dāng)
A.嗎啡毒性作用大
B.嬰兒體液占體重比例大
C.嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全
D.嬰兒血一腦屏障功能較差
【答案】:D
【解析】本題主要考查嬰兒對(duì)嗎啡敏感易引起呼吸抑制的恰當(dāng)解釋。選項(xiàng)A分析嗎啡確實(shí)具有一定毒性作用,但題干強(qiáng)調(diào)的是“嬰兒”這一特定群體對(duì)嗎啡敏感的原因,而不是單純強(qiáng)調(diào)嗎啡本身毒性大。眾多人群都接觸嗎啡,并非只有嬰兒因毒性作用表現(xiàn)出對(duì)嗎啡敏感且易呼吸抑制,所以該選項(xiàng)不能恰當(dāng)解釋題干現(xiàn)象,故A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析嬰兒體液占體重比例大,這一特點(diǎn)主要會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布等情況,但與嬰兒對(duì)嗎啡敏感并易引發(fā)呼吸抑制之間沒有直接的邏輯關(guān)聯(lián),不是導(dǎo)致該現(xiàn)象的主要原因,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全,呼吸功能相對(duì)較弱是客觀事實(shí),但這并不能直接說明嬰兒對(duì)嗎啡敏感的原因。呼吸抑制是與藥物在體內(nèi)的作用機(jī)制相關(guān),而非單純因?yàn)楹粑到y(tǒng)發(fā)育情況,所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結(jié)構(gòu),它能阻止某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織。嬰兒血-腦屏障功能較差,意味著嗎啡更容易透過血-腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。呼吸中樞位于中樞神經(jīng)系統(tǒng),嗎啡作用于呼吸中樞就容易引起呼吸抑制,這很好地解釋了嬰兒對(duì)嗎啡敏感且易引起呼吸抑制的現(xiàn)象,所以D項(xiàng)正確。綜上,答案選D。16、關(guān)于單室靜脈滴注給藥的錯(cuò)誤表述是
A.k0是滴注速度
B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css與k0成正比
C.穩(wěn)態(tài)時(shí)體內(nèi)藥量或血藥濃度趨近恒定水平
D.欲滴注達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的99%,需滴注3.32個(gè)半衰期
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷其表述是否正確。A選項(xiàng):在單室靜脈滴注給藥中,k0代表滴注速度,該表述正確。B選項(xiàng):穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css的計(jì)算公式為Css=k0/(kV),其中k0為滴注速度,k為消除速率常數(shù),V為表觀分布容積。由此可知,穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css與k0成正比,該表述正確。C選項(xiàng):當(dāng)單室靜脈滴注給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí),藥物的輸入速率和消除速率相等,此時(shí)體內(nèi)藥量或血藥濃度趨近恒定水平,該表述正確。D選項(xiàng):欲滴注達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的99%,需要滴注6.64個(gè)半衰期,而不是3.32個(gè)半衰期,該表述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。17、伊曲康唑片處方中崩解劑為
A.淀粉
B.淀粉漿
C.羧甲基淀粉鈉
D.硬脂酸鎂
【答案】:C
【解析】伊曲康唑片處方中崩解劑是羧甲基淀粉鈉。本題中,淀粉一般作為填充劑等使用,并非崩解劑;淀粉漿通常是黏合劑;硬脂酸鎂是潤(rùn)滑劑。而羧甲基淀粉鈉是常用的崩解劑,它能促進(jìn)片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒,有利于藥物的溶出和吸收,所以該題答案選羧甲基淀粉鈉即選項(xiàng)C。18、部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)是
A.與受體親和力高,但無內(nèi)在活性
B.與受體親和力弱,但內(nèi)在活性較強(qiáng)
C.與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱
D.與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱
【答案】:D
【解析】本題考查部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)。A選項(xiàng)“與受體親和力高,但無內(nèi)在活性”描述的是拮抗劑的特點(diǎn),拮抗劑能與受體結(jié)合,但不產(chǎn)生效應(yīng),即無內(nèi)在活性,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)“與受體親和力弱,但內(nèi)在活性較強(qiáng)”不符合部分激動(dòng)劑的特征,部分激動(dòng)劑并非親和力弱且內(nèi)在活性強(qiáng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)“與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱”也不正確,這并非部分激動(dòng)劑的典型表現(xiàn),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)“與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱”,部分激動(dòng)劑是指與受體有較高的親和力,但內(nèi)在活性較弱,在單獨(dú)使用時(shí)能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),當(dāng)與激動(dòng)劑合用時(shí),會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性地占據(jù)受體,表現(xiàn)出一定的拮抗作用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。19、胃排空速率加快時(shí),藥效減弱的藥物是
A.阿司匹林腸溶片
B.地西泮片
C.紅霉素腸溶膠囊
D.硫糖鋁膠囊
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制,結(jié)合胃排空速率加快對(duì)藥效的影響來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:阿司匹林腸溶片阿司匹林腸溶片在腸道內(nèi)崩解、吸收,胃排空速率加快可使藥物更快到達(dá)腸道,從而加速藥物的吸收,一般會(huì)使藥效更快發(fā)揮,而不是藥效減弱。所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:地西泮片地西泮片主要在腸道吸收,胃排空速率加快會(huì)使藥物迅速進(jìn)入腸道,增加其在腸道的吸收速率,進(jìn)而可能增強(qiáng)藥效,而非藥效減弱。所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:紅霉素腸溶膠囊紅霉素腸溶膠囊為腸溶制劑,在腸道內(nèi)溶解、吸收。胃排空速率加快能促使藥物更快進(jìn)入腸道,有利于藥物吸收,可使藥物更快起效,不會(huì)導(dǎo)致藥效減弱。所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D:硫糖鋁膠囊硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑,需要在胃中發(fā)揮保護(hù)胃黏膜的作用。若胃排空速率加快,硫糖鋁會(huì)過快地排出胃,不能充分與胃黏膜接觸并發(fā)揮保護(hù)作用,從而導(dǎo)致藥效減弱。所以選項(xiàng)D符合要求。綜上,答案選D。20、吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
A.5位硫原子
B.10位氮原子
C.2-氯吩噻嗪
D.側(cè)鏈末端叔胺結(jié)構(gòu)
【答案】:C
【解析】本題主要考查吩噻嗪藥物的相關(guān)知識(shí),特別是代表藥物氯丙嗪的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)特征。題干分析本題指出吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一,要求從選項(xiàng)中選出與氯丙嗪相關(guān)的關(guān)鍵特征。選項(xiàng)分析A選項(xiàng):5位硫原子:5位硫原子雖然是吩噻嗪母核結(jié)構(gòu)中的一部分,但并非氯丙嗪特有的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)特征,不能以此突出氯丙嗪與其他吩噻嗪類藥物的區(qū)別,所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng):10位氮原子:10位氮原子同樣是吩噻嗪母核結(jié)構(gòu)里的組成部分,不是氯丙嗪區(qū)別于其他同類藥物的關(guān)鍵所在,因此B選項(xiàng)也不正確。C選項(xiàng):2-氯吩噻嗪:氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)中,2位有氯原子取代,形成2-氯吩噻嗪結(jié)構(gòu),這是氯丙嗪區(qū)別于其他吩噻嗪類藥物的重要特征,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):側(cè)鏈末端叔胺結(jié)構(gòu):側(cè)鏈末端叔胺結(jié)構(gòu)在很多吩噻嗪類抗精神病藥物中都存在,并非氯丙嗪獨(dú)有的特征,不足以作為區(qū)分氯丙嗪的關(guān)鍵,故D選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。21、關(guān)于克拉維酸的說法,錯(cuò)誤的是()
A.克拉維酸是由β內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)并合而成,環(huán)張力比青霉素大,更易開環(huán)
B.克拉維酸和阿莫西林組成的復(fù)方制劑可使阿莫西林增效
C.克拉維酸可單獨(dú)用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染
D.克拉維酸與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時(shí)可使頭孢菌素類藥物增效
【答案】:C
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷對(duì)錯(cuò)。選項(xiàng)A:克拉維酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)并合而成,其環(huán)張力比青霉素大,這使得它的結(jié)構(gòu)更不穩(wěn)定,更易發(fā)生開環(huán)反應(yīng),該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B:阿莫西林是一種常用的抗生素,但在使用過程中細(xì)菌可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性??死S酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它可以抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,從而保護(hù)阿莫西林不被該酶水解,使阿莫西林能更好地發(fā)揮抗菌作用,二者組成的復(fù)方制劑可使阿莫西林增效,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:克拉維酸本身抗菌活性較弱,主要是通過抑制β-內(nèi)酰胺酶來增強(qiáng)其他β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌效果,不能單獨(dú)用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染,通常需要與其他抗生素聯(lián)合使用,該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:頭孢菌素類抗生素也屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,同樣會(huì)面臨被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解而失效的問題。克拉維酸可以抑制β-內(nèi)酰胺酶,當(dāng)它與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時(shí),能夠減少頭孢菌素類藥物被酶破壞的幾率,進(jìn)而使頭孢菌素類藥物增效,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。"22、在臨床使用中,用作注射用無菌粉末溶劑的是
A.注射用水
B.礦物質(zhì)水
C.飲用水
D.滅菌注射用水
【答案】:D
【解析】本題主要考查臨床使用中注射用無菌粉末溶劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,主要用作配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑,但不是注射用無菌粉末的溶劑。-選項(xiàng)B:礦物質(zhì)水含有多種礦物質(zhì)等成分,不符合注射用溶劑的要求,不能用作注射用無菌粉末溶劑。-選項(xiàng)C:飲用水是天然水經(jīng)凈化處理所得的水,一般作為藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥用具的粗洗用水,不能作為注射用無菌粉末溶劑。-選項(xiàng)D:滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。23、阿司匹林遇濕氣即緩緩水解,《中國(guó)藥典》規(guī)定其游離水楊酸的允許限度為0.1%,適宜的包裝與貯藏條件是
A.避光,在陰涼處保存
B.遮光,在陰涼處保存
C.密閉,在干燥處保存
D.密封,在干燥處保存
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)阿司匹林的性質(zhì)來推斷其適宜的包裝與貯藏條件。題干中提到阿司匹林遇濕氣即緩緩水解,這意味著需要采取措施防止其與濕氣接觸。同時(shí),《中國(guó)藥典》規(guī)定了其游離水楊酸的允許限度,為保證藥品質(zhì)量,要嚴(yán)格控制貯藏條件。接下來分析各個(gè)選項(xiàng):A選項(xiàng)“避光,在陰涼處保存”:避光和陰涼處保存主要是針對(duì)對(duì)光和熱敏感的藥品,而題干中強(qiáng)調(diào)的是阿司匹林遇濕氣水解的問題,該選項(xiàng)未涉及防潮這一關(guān)鍵條件,所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)“遮光,在陰涼處保存”:遮光同樣是為了避免藥品受光線影響,與防潮并無直接關(guān)聯(lián),不能解決阿司匹林遇濕氣水解的問題,因此B選項(xiàng)也不正確。C選項(xiàng)“密閉,在干燥處保存”:密閉是指將容器密閉,以防止塵土及異物進(jìn)入,但不能完全隔絕濕氣。而阿司匹林對(duì)濕氣較為敏感,僅密閉可能無法有效防止其水解,所以C選項(xiàng)不太合適。D選項(xiàng)“密封,在干燥處保存”:密封能更有效地防止空氣、濕氣等進(jìn)入容器,干燥處又進(jìn)一步減少了濕氣的存在,這樣的包裝與貯藏條件可以最大程度地避免阿司匹林與濕氣接觸,從而防止其水解,符合阿司匹林的保存要求,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。24、滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料
A.醋酸纖維素
B.乙醇
C.PVP
D.氯化鈉
【答案】:A
【解析】本題考查滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料。滲透泵型控釋制劑是一種常用的藥物控釋劑型,其關(guān)鍵組成部分是半透膜,半透膜材料需要具有允許溶劑分子透過,但不允許藥物分子透過的特性。選項(xiàng)A:醋酸纖維素是滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料。它具有良好的成膜性和半透性,能夠允許水分子等溶劑透過,而對(duì)藥物有較好的阻隔作用,從而實(shí)現(xiàn)藥物的恒速釋放,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:乙醇主要作為溶劑使用,通常不用于制備半透膜,它在藥劑中更多地是用于溶解藥物、調(diào)節(jié)制劑的黏度等,并非半透膜材料,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)常作為黏合劑、增溶劑等使用,在制劑中用于增加藥物的穩(wěn)定性、改善藥物的溶解性等,一般不作為半透膜材料,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氯化鈉在滲透泵型控釋制劑中常作為滲透壓活性物質(zhì),通過產(chǎn)生滲透壓來驅(qū)動(dòng)藥物的釋放,而不是作為半透膜材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。25、常用量是指()
A.臨床常用的有效劑量
B.安全用藥的最大劑量
C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量
D.引起50%最大效應(yīng)的劑量
【答案】:A
【解析】本題考查常用量的定義。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:臨床常用的有效劑量即常用量,是指臨床治療中常用的有效劑量范圍,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:安全用藥的最大劑量一般稱為極量,而不是常用量,該項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:剛能引起藥理效應(yīng)的劑量是閾劑量,并非常用量,該項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:引起50%最大效應(yīng)的劑量是半數(shù)有效量,與常用量的定義不同,該項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A。26、對(duì)映體之間,右旋體用于鎮(zhèn)痛,左旋體用于鎮(zhèn)咳,表現(xiàn)為活性相反的藥物是
A.氯苯那敏
B.甲基多巴
C.丙氧酚
D.普羅帕酮
【答案】:C
【解析】本題考查藥物對(duì)映體的活性差異。對(duì)映體是指互為實(shí)物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體。不同對(duì)映體之間可能具有不同的藥理活性。選項(xiàng)A,氯苯那敏為抗組胺藥,其對(duì)映體之間主要是活性強(qiáng)度上的差異,而不是表現(xiàn)為活性相反,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B,甲基多巴是一種抗高血壓藥,其對(duì)映體之間也并非表現(xiàn)為活性相反,所以B選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C,丙氧酚的對(duì)映體之間,右旋體具有鎮(zhèn)痛作用,左旋體具有鎮(zhèn)咳作用,表現(xiàn)為活性相反,符合題干描述,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,普羅帕酮為抗心律失常藥,其對(duì)映體之間主要在藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)方面有一定差異,但并非活性相反,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。27、藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是
A.藥物的吸收
B.藥物的分布
C.藥物的生物轉(zhuǎn)化
D.藥物的排泄
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過程相關(guān)概念的區(qū)分。選項(xiàng)A:藥物的吸收藥物的吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。當(dāng)藥物被給予機(jī)體后,它需要從給藥的位置(如口服時(shí)的胃腸道、注射時(shí)的注射部位等)進(jìn)入到血液循環(huán)中,才能隨血液運(yùn)輸?shù)饺戆l(fā)揮藥效。所以選項(xiàng)A符合題干描述。選項(xiàng)B:藥物的分布藥物的分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各種組織的細(xì)胞膜屏障,向不同組織、器官轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。它是藥物在體內(nèi)進(jìn)一步擴(kuò)散的階段,是在藥物已經(jīng)進(jìn)入血液循環(huán)之后才發(fā)生的,并非藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,因此選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:藥物的生物轉(zhuǎn)化藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱藥物代謝,是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,主要是在肝臟等器官中進(jìn)行。其目的是使藥物的極性增加,利于排出體外。這一過程發(fā)生在藥物已經(jīng)進(jìn)入血液循環(huán)并分布到相應(yīng)組織器官之后,并非藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D:藥物的排泄藥物的排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)機(jī)體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程。常見的排泄途徑有腎臟排泄、膽汁排泄等。它是藥物在體內(nèi)作用完成后排出體外的過程,與藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程無關(guān),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。28、拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力,常用作拋射劑的是
A.液狀石蠟
B.交聯(lián)聚維酮(PVPP)
C.四氟乙烷(HFA-134a)
D.乙基纖維素(EC)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途,結(jié)合拋射劑的特點(diǎn)來判斷正確答案。分析選項(xiàng)A液狀石蠟是一種常用的油脂性基質(zhì),在藥劑學(xué)中主要用于軟膏劑、搽劑等的制備,為藥物提供載體和賦形,以保證藥物的穩(wěn)定性和適當(dāng)?shù)某矶?,并不具備作為氣霧劑拋射劑的特性,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B交聯(lián)聚維酮(PVPP)是一種超級(jí)崩解劑,在片劑和膠囊劑中使用,其作用是促進(jìn)藥物在體內(nèi)迅速崩解,使藥物更快地釋放出來,以利于藥物的吸收,與拋射劑的功能無關(guān),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C四氟乙烷(HFA-134a)是一種氫氟烷烴類化合物,具有適宜的蒸氣壓,在常溫常壓下為氣體,在氣霧劑容器中受壓時(shí)呈液態(tài)。當(dāng)閥門打開時(shí),壓力降低,四氟乙烷迅速氣化,產(chǎn)生的壓力可將藥物溶液或混懸液以霧狀形式噴出,符合拋射劑的特點(diǎn),是常用的拋射劑,所以選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D乙基纖維素(EC)是一種纖維素的醚化物,在藥劑學(xué)中常用作緩釋材料、成膜材料等,用于制備緩釋制劑、包衣材料等,使藥物緩慢釋放,以達(dá)到長(zhǎng)效的治療效果,并非氣霧劑的拋射劑,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是C。29、片劑輔料中的崩解劑是
A.乙基纖維素
B.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮
C.微粉硅膠
D.甲基纖維素
【答案】:B
【解析】本題主要考查片劑輔料中崩解劑的知識(shí)。選項(xiàng)A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶于水的纖維素醚類,在片劑中常作為緩釋、控釋材料使用,用于調(diào)節(jié)藥物的釋放速度,而并非崩解劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮具有很強(qiáng)的吸水膨脹性,能夠促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒,從而加快藥物的溶出和吸收,因此它是常用的崩解劑,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:微粉硅膠微粉硅膠是一種良好的助流劑,可改善顆粒的流動(dòng)性,使片劑的壓片過程更加順利,保證片劑的重量差異符合要求,它并非崩解劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:甲基纖維素甲基纖維素可溶于冷水,在片劑中常用作增稠劑、黏合劑等,能增加物料的黏性,使片劑成型,而不是作為崩解劑使用,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。30、下列二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中2、6位取代基不同的藥物是
A.尼莫地平
B.尼群地平
C.氨氯地平
D.硝苯地平
【答案】:C
【解析】本題主要考查二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中2、6位取代基的相關(guān)知識(shí)。在二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中,大部分藥物2、6位取代基是相同的。選項(xiàng)A尼莫地平,其2、6位取代基是相同的,不符合2、6位取代基不同的要求。選項(xiàng)B尼群地平,同樣其2、6位取代基是一致的,也不符合題意。選項(xiàng)C氨氯地平,它的2、6位取代基不同,符合本題所問的特征。選項(xiàng)D硝苯地平,2、6位取代基也是相同的,不滿足題目條件。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素有
A.pH的影響
B.離子的作用
C.胃腸運(yùn)動(dòng)的影響
D.腸吸收功能的影響
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):胃腸道不同部位具有不同的pH值,而藥物的解離程度會(huì)受到pH值的影響。藥物解離程度不同,其脂溶性和水溶性也會(huì)有所不同,進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。因此,pH的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。B選項(xiàng):藥物在胃腸道中可能會(huì)與某些離子發(fā)生相互作用,例如形成難溶性鹽或絡(luò)合物等。這些相互作用會(huì)改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì),從而影響藥物的溶解和吸收。所以,離子的作用是影響藥物在胃腸道吸收的一個(gè)因素。C選項(xiàng):胃腸運(yùn)動(dòng)包括胃排空和腸蠕動(dòng)等,它們會(huì)影響藥物在胃腸道中的停留時(shí)間和分布。胃排空速度的快慢會(huì)影響藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間,而小腸是藥物吸收的主要部位;腸蠕動(dòng)也會(huì)影響藥物與腸黏膜的接觸時(shí)間和機(jī)會(huì),進(jìn)而影響藥物的吸收。因此,胃腸運(yùn)動(dòng)的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)的一個(gè)重要因素。D選項(xiàng):腸吸收功能的正常與否直接關(guān)系到藥物的吸收效果。如果腸吸收功能出現(xiàn)障礙,例如腸黏膜受損、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能異常等,會(huì)導(dǎo)致藥物的吸收減少。所以,腸吸收功能的影響也是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所述內(nèi)容均為藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,本題答案選ABCD。2、關(guān)于等劑量等間隔時(shí)間多次用藥,正確的有
A.首次加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度
B.達(dá)到95%穩(wěn)態(tài)濃度,需要4~5個(gè)半衰期
C.穩(wěn)態(tài)濃度的高低與劑量有關(guān)
D.穩(wěn)態(tài)濃度的波幅與給藥劑量成正比
【答案】:ABCD
【解析】逐一分析本題各選項(xiàng):A選項(xiàng):首劑加倍的給藥方法能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,在等劑量等間隔時(shí)間多次用藥時(shí),首次加倍可加速這一過程,使藥物更快發(fā)揮療效并維持穩(wěn)定的治療濃度,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):在等劑量等間隔時(shí)間多次用藥的情況下,經(jīng)過4-5個(gè)半衰期,藥物可以達(dá)到95%左右的穩(wěn)態(tài)濃度。這是藥代動(dòng)力學(xué)的基本規(guī)律,通過多次給藥,藥物在體內(nèi)不斷積累,經(jīng)過一定時(shí)間后達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度水平,該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):穩(wěn)態(tài)濃度是藥物在體內(nèi)消除速率與給藥速率達(dá)到平衡時(shí)的血藥濃度,其高低與給藥劑量密切相關(guān)。在其他條件不變時(shí),劑量越大,進(jìn)入體內(nèi)的藥物總量增多,穩(wěn)態(tài)濃度也就越高,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):穩(wěn)態(tài)濃度的波幅指的是多次給藥過程中血藥濃度的最高值與最低值之間的差值。給藥劑量越大,每次進(jìn)入體內(nèi)的藥物量越多,血藥濃度的峰值和谷值變化就越大,波幅也就與給藥劑量成正比,該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD選項(xiàng)均正確。3、下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中正確的是
A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中濃度小
B.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積
C.表觀分布容積有可能超過體液量
D.表觀分布容積的單位是升或升/千克
【答案】:ACD
【解析】本題可根據(jù)藥物表觀分布容積的相關(guān)知識(shí),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):表觀分布容積(Vd)是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比。其計(jì)算公式為\(Vd=D/C\)(其中\(zhòng)(D\)為體內(nèi)藥量,\(C\)為血藥濃度)。由此可知,在體內(nèi)藥量\(D\)一定的情況下,表觀分布容積\(Vd\)越大,血藥濃度\(C\)就越小,即藥物在血漿中濃度小,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):表觀分布容積是一個(gè)理論容積,它并不代表藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積,只是反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度以及與組織結(jié)合的程度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):表觀分布容積有可能超過體液量。例如某些藥物與組織蛋白有高度親和力,可大量結(jié)合到組織中,使得藥物在組織中的濃度遠(yuǎn)高于血漿濃度,此時(shí)計(jì)算得到的表觀分布容積可能會(huì)超過體液總量,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):表觀分布容積的單位可以用升(L)來表示,若考慮體重因素,也可以用升/千克(L/kg)表示,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選ACD。4、下列哪些與布洛芬相符
A.為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥
B.具有抗菌作用
C.其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,臨床上使用其消旋體
D.結(jié)構(gòu)中含有異丁基
【答案】:ACD
【解析】本題可根據(jù)布洛芬的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A布洛芬屬于非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。所以選項(xiàng)A與布洛芬相符。選項(xiàng)B布洛芬主要的作用是抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛,并不具有抗菌作用。抗菌藥物是用于抑制或殺滅細(xì)菌的藥物,其作用機(jī)制與布洛芬不同。因此選項(xiàng)B與布洛芬不相符。選項(xiàng)C布洛芬的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,存在一對(duì)對(duì)映異構(gòu)體。在臨床上,通常使用其消旋體。消旋體是由等量的左旋體和右旋體混合而成的。雖然布洛芬的兩種對(duì)映異構(gòu)體在體內(nèi)的藥理活性有所差異,但消旋體在治療上能發(fā)揮有效的作用。所以選項(xiàng)C與布洛芬相符。選項(xiàng)D從布洛芬的化學(xué)結(jié)構(gòu)來看,其結(jié)構(gòu)中含有異丁基。異丁基是該藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要組成部分。所以選項(xiàng)D與布洛芬相符。綜上,答案選ACD。5、通過結(jié)合代謝使藥物去活性并產(chǎn)生水溶性代謝物的有
A.與葡萄糖醛酸結(jié)合
B.與硫酸結(jié)合
C.甲基化結(jié)合
D.乙?;Y(jié)合
【答案】:AB
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的結(jié)合反應(yīng)對(duì)藥物的作用來分析答案。選項(xiàng)A與葡萄糖醛酸結(jié)合是藥物代謝中最常見的結(jié)合反應(yīng)之一。藥物與葡萄糖醛酸結(jié)合后,其極性通常會(huì)顯著增加,從而使藥物的活性降低甚至去活性,并且結(jié)合產(chǎn)物具有較好的水溶性,易于從體內(nèi)排出。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B藥物與硫酸結(jié)合也是一種重要的結(jié)合代謝途徑。經(jīng)過硫酸結(jié)合反應(yīng)后,藥物同樣會(huì)去活性,形成的硫酸結(jié)合物水溶性增強(qiáng),便于通過尿液等途徑排出體外。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C甲基化結(jié)合反應(yīng)一般會(huì)使藥物分子的親脂性增加,而不是降低藥物活性和增加水溶性。甲基化反應(yīng)可能會(huì)改變藥物的藥理作用,但通常不會(huì)像與葡萄糖醛酸、硫酸結(jié)合那樣使藥物去活性并產(chǎn)生水溶性代謝物。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D乙?;Y(jié)合是將乙?;D(zhuǎn)移到藥物分子上,此過程往往會(huì)使藥物分子的水溶性降低,而不是增加水溶性。并且乙?;Y(jié)合并不一定會(huì)使藥物去活性。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選AB。6、有關(guān)藥品包裝的敘述正確的是
A.內(nèi)包裝系指直接與藥品接觸的包裝
B.外包裝選用不易破損的包裝,以保證藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用過程中的質(zhì)量
C.非處方藥藥品標(biāo)簽上必須印有非處方藥專有標(biāo)識(shí)
D.Ⅱ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)藥品包裝相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。A選項(xiàng):內(nèi)包裝的確是指直接與藥品接觸的包裝,該表述符合藥品包裝的定義,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):外包裝的主要作用之一就是保護(hù)藥品,選用不易破損的包裝材料,能夠保障藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存以及使用過程中的質(zhì)量,防止藥品受到外界因素的影響而變質(zhì)或損壞,因此B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):為了便于消費(fèi)者識(shí)別和選購(gòu)非處方藥,相關(guān)規(guī)定要求非處方藥藥品標(biāo)簽上必須印有非處方藥專有標(biāo)識(shí),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):Ⅱ類藥包材是指直接接觸藥品,但便于清洗,在實(shí)際使用過程中,經(jīng)清洗后需要并可以消毒滅菌的藥品包裝用材料、容器,而直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器是Ⅰ類藥包材,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選ABC。7、《中國(guó)藥典》標(biāo)
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