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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫(kù)第一部分單選題(30題)1、經(jīng)肺部吸收的劑型是

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】:B

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)所涉及劑型的吸收途徑來(lái)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A靜脈注射劑是直接將藥物注入靜脈血管,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過(guò)肺部吸收,故選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B氣霧劑是藥物與適宜的拋射劑封裝于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑。使用時(shí),借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出,藥物可經(jīng)呼吸道到達(dá)肺部,在肺部被吸收,因此選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C腸溶片是一種在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的片劑。其主要在腸道被吸收,并非經(jīng)肺部吸收,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腸栓是通過(guò)肛門(mén)插入直腸,藥物在直腸部位被吸收進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過(guò)肺部吸收,選項(xiàng)D也不符合題意。綜上,本題正確答案是B。2、異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓時(shí),容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A.高血脂

B.直立性低血壓

C.低血糖

D.惡心

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)異喹胍慢代謝者的藥物代謝特點(diǎn),分析服用該藥治療高血壓時(shí)易出現(xiàn)的不良反應(yīng)。異喹胍是一種抗高血壓藥物,主要通過(guò)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能來(lái)降低血壓。對(duì)于異喹胍慢代謝者而言,其體內(nèi)藥物代謝速度較慢,藥物在體內(nèi)的濃度會(huì)高于正常代謝者,作用時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。直立性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓突然下降,出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀。由于異喹胍慢代謝者體內(nèi)藥物濃度較高,其降壓作用會(huì)相對(duì)更強(qiáng),在患者體位改變時(shí),更容易導(dǎo)致血壓急劇下降,從而引發(fā)直立性低血壓。選項(xiàng)A中高血脂通常與人體的脂質(zhì)代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳等因素有關(guān),與異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C中低血糖是指血糖水平低于正常范圍,一般與胰島素分泌異常、飲食攝入不足、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等因素有關(guān),和異喹胍治療高血壓的藥理作用不相關(guān)。選項(xiàng)D中惡心是許多藥物都可能引起的胃腸道不良反應(yīng),但對(duì)于異喹胍慢代謝者來(lái)說(shuō),這并不是其服用該藥治療高血壓時(shí)最容易出現(xiàn)的典型不良反應(yīng)。綜上,異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓時(shí),容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是直立性低血壓,答案選B。3、抑制尿酸鹽在近曲小管的主動(dòng)重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸鹽的濃

A.別嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴馬隆

D.丙磺舒

【答案】:D

【解析】本題主要考查能抑制尿酸鹽在近曲小管的主動(dòng)重吸收,增加尿酸排泄以降低血中尿酸鹽濃度的藥物。-選項(xiàng)A:別嘌醇主要是通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少,而不是抑制尿酸鹽在近曲小管的主動(dòng)重吸收來(lái)增加尿酸排泄,所以A項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:非布索坦也是抑制黃嘌呤氧化酶來(lái)減少尿酸生成,并非作用于尿酸鹽在近曲小管的重吸收環(huán)節(jié),故B項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:苯溴馬隆是促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的分泌,增加尿酸排泄,但并非抑制尿酸鹽在近曲小管的主動(dòng)重吸收,因此C項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)D:丙磺舒可以抑制尿酸鹽在近曲小管的主動(dòng)重吸收,從而增加尿酸的排泄,進(jìn)而降低血中尿酸鹽的濃度,所以D項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。4、兒童使用第一代抗組胺藥時(shí),相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用,該現(xiàn)象稱(chēng)為

A.高敏性

B.藥物選擇性

C.耐受性

D.依賴(lài)性

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物相關(guān)概念的理解,需要判斷兒童使用第一代抗組胺藥時(shí)相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用這一現(xiàn)象對(duì)應(yīng)的概念。選項(xiàng)A:高敏性高敏性是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)特別敏感,只需使用較小劑量就能產(chǎn)生比一般人更強(qiáng)烈的反應(yīng)。在本題中,兒童使用第一代抗組胺藥時(shí),相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用,說(shuō)明兒童對(duì)該藥物的反應(yīng)更為強(qiáng)烈,符合高敏性的特征,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:藥物選擇性藥物選擇性是指藥物在一定劑量下對(duì)某一組織或器官產(chǎn)生特定的作用,而對(duì)其他組織或器官作用較小或無(wú)作用。題干強(qiáng)調(diào)的是兒童和成年人對(duì)藥物反應(yīng)強(qiáng)度的差異,并非藥物對(duì)特定組織或器官的選擇性作用,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需要增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。本題描述的是兒童與成年人之間的反應(yīng)差異,并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的情況,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:依賴(lài)性依賴(lài)性是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴(lài)和需求。題干中并未體現(xiàn)出兒童對(duì)第一代抗組胺藥存在依賴(lài)的情況,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案是A。5、以下為胃溶型薄膜衣材料的是

A.乙基纖維素

B.PVP

C.醋酸纖維素

D.丙烯酸樹(shù)脂Ⅱ號(hào)

【答案】:B

【解析】本題主要考查胃溶型薄膜衣材料的相關(guān)知識(shí),需要判斷每個(gè)選項(xiàng)是否屬于胃溶型薄膜衣材料。選項(xiàng)A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的高分子材料,常作為緩釋制劑的包衣材料,而非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)PVP具有良好的水溶性,是常用的胃溶型薄膜衣材料之一,它可以在胃液中迅速溶解,使藥物在胃部釋放,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:醋酸纖維素醋酸纖維素是一種半合成的高分子材料,通常用作滲透泵片的包衣材料等,屬于不溶性材料,不屬于胃溶型薄膜衣材料,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:丙烯酸樹(shù)脂Ⅱ號(hào)丙烯酸樹(shù)脂Ⅱ號(hào)是腸溶性的高分子材料,在胃中不溶解,而在腸液中溶解,主要用于腸溶衣的制備,并非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是B。6、當(dāng)1,4-二氫吡啶類(lèi)藥物的C-2位甲基改為-CH2OCH2CH2NH2后活性得到加強(qiáng),臨床常用其苯磺酸鹽的藥物是

A.硝苯地平

B.尼群地平

C.尼莫地平

D.氨氯地平

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)1,4-二氫吡啶類(lèi)藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及代表藥物的掌握。1,4-二氫吡啶類(lèi)藥物是一類(lèi)重要的鈣通道阻滯劑,不同的藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上存在一定差異,而結(jié)構(gòu)差異往往會(huì)影響藥物的活性等性質(zhì)。選項(xiàng)A,硝苯地平,它是經(jīng)典的1,4-二氫吡啶類(lèi)藥物,但它的C-2位并非是-CH?OCH?CH?NH?結(jié)構(gòu),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,尼群地平,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所描述的將C-2位甲基改為-CH?OCH?CH?NH?的結(jié)構(gòu)特征不相符,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C,尼莫地平,同樣在結(jié)構(gòu)上不具備題干中所提到的C-2位的特定結(jié)構(gòu)改變,所以該選項(xiàng)也被排除。選項(xiàng)D,氨氯地平,其結(jié)構(gòu)中當(dāng)1,4-二氫吡啶類(lèi)藥物的C-2位甲基改為-CH?OCH?CH?NH?后活性得到加強(qiáng),并且臨床上常用其苯磺酸鹽,符合題干描述。綜上,答案選D。7、影響藥物作用的遺傳因素

A.年齡

B.心理活動(dòng)

C.精神狀態(tài)

D.種族差異

【答案】:D

【解析】本題主要考查影響藥物作用的遺傳因素。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:年齡主要會(huì)影響機(jī)體的生理機(jī)能和對(duì)藥物的耐受性等,但它并非遺傳因素,年齡的增長(zhǎng)是一個(gè)生理過(guò)程,與遺傳的關(guān)聯(lián)性不大,所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:心理活動(dòng)通常指?jìng)€(gè)體的內(nèi)心思維、情感等活動(dòng),它會(huì)對(duì)藥物的治療效果產(chǎn)生一定的影響,比如心理暗示可能會(huì)影響患者對(duì)藥物療效的主觀感受,但心理活動(dòng)與遺傳因素并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:精神狀態(tài)同樣是個(gè)體在某一時(shí)刻的心理和生理狀況的綜合表現(xiàn),如是否焦慮、抑郁等,它會(huì)影響藥物的治療反應(yīng),但不屬于遺傳因素的范疇,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:種族差異是由遺傳決定的,不同種族的人群在基因組成上存在差異,這些遺傳差異會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)藥物的代謝、反應(yīng)等方面有所不同,因此種族差異屬于影響藥物作用的遺傳因素,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。8、地西泮的活性代謝制成的藥品是()

A.硝西泮

B.奧沙西泮

C.勞拉西泮

D.氯硝西泮

【答案】:B

【解析】本題考查地西泮活性代謝制成的藥品知識(shí)。地西泮在體內(nèi)會(huì)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化,其活性代謝產(chǎn)物制成的藥品是奧沙西泮。選項(xiàng)A硝西泮并非地西泮的活性代謝制成的藥品;選項(xiàng)C勞拉西泮也不是地西泮活性代謝所得;選項(xiàng)D氯硝西泮同樣不符合地西泮活性代謝制成藥品這一條件。所以本題正確答案是B。9、對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生強(qiáng)弱不同的藥理活性的是

A.普羅帕酮

B.氯苯那敏

C.丙氧酚

D.丙胺卡因

【答案】:B

【解析】該題正確答案為B選項(xiàng)氯苯那敏。對(duì)映異構(gòu)體是指互為實(shí)物與鏡像而不可重疊的一對(duì)異構(gòu)體。不同藥物的對(duì)映異構(gòu)體可能表現(xiàn)出不同的藥理活性。在本題所涉及的幾種藥物中,氯苯那敏的對(duì)映異構(gòu)體之間會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)弱不同的藥理活性。而普羅帕酮、丙氧酚、丙胺卡因并不符合題干中所述“對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生強(qiáng)弱不同的藥理活性”這一特點(diǎn),所以本題應(yīng)選B選項(xiàng)。10、分層,造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:B

【解析】本題的正確答案是B。對(duì)于乳劑而言,分層現(xiàn)象是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。而造成乳劑分層的主要原因是分散相與連續(xù)相存在密度差,當(dāng)兩者密度不同時(shí),在重力作用下分散相粒子就會(huì)發(fā)生上浮或下沉,從而導(dǎo)致分層。選項(xiàng)A中,ζ電位降低主要會(huì)使乳劑粒子發(fā)生聚集,引發(fā)絮凝現(xiàn)象,而不是分層,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中,微生物及光、熱、空氣等的作用主要會(huì)導(dǎo)致乳劑發(fā)生酸敗,影響乳劑的穩(wěn)定性和質(zhì)量,但不是造成分層的原因,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D中,乳化劑失去乳化作用會(huì)使乳劑的穩(wěn)定性遭到嚴(yán)重破壞,導(dǎo)致乳滴合并、破裂,發(fā)生油相和水相分離的現(xiàn)象,而非分層,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。11、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是

A.阿卡波糖

B.葡萄糖

C.格列吡嗪

D.吡格列酮

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物的認(rèn)識(shí)。選項(xiàng)A阿卡波糖是典型的α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,從而降低餐后血糖,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B葡萄糖是人體重要的供能物質(zhì),并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C格列吡嗪屬于磺脲類(lèi)降糖藥,主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,不是α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D吡格列酮屬于噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑,能增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性,而非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。12、藥物經(jīng)過(guò)3.32個(gè)半衰期,從體內(nèi)消除的百分?jǐn)?shù)為

A.99.22%

B.99%

C.93.75%

D.90%

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)藥物半衰期與消除百分?jǐn)?shù)的關(guān)系來(lái)計(jì)算藥物經(jīng)過(guò)3.32個(gè)半衰期后從體內(nèi)消除的百分?jǐn)?shù)。藥物的半衰期(\(t_{1/2}\))是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間。每經(jīng)過(guò)一個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物量減少一半。經(jīng)過(guò)\(n\)個(gè)半衰期后,體內(nèi)剩余藥物量\(A\)與初始藥物量\(A_{0}\)的關(guān)系為\(A=A_{0}\times(\frac{1}{2})^n\)。那么經(jīng)過(guò)\(n\)個(gè)半衰期后,藥物從體內(nèi)消除的百分?jǐn)?shù)\(P\)為\(P=(1-(\frac{1}{2})^n)\times100\%\)。已知藥物經(jīng)過(guò)\(n=3.32\)個(gè)半衰期,將\(n=3.32\)代入上述公式可得:\(P=(1-(\frac{1}{2})^{3.32})\times100\%\)\((\frac{1}{2})^{3.32}\approx0.1\)所以\(P=(1-0.1)\times100\%=90\%\)。綜上,答案選D。13、部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是

A.既有親和力,又有內(nèi)在活性

B.與親和力和內(nèi)在活性無(wú)關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無(wú)內(nèi)在活性,與受體不可逆性結(jié)合

【答案】:C

【解析】本題考查部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)A,既有親和力,又有內(nèi)在活性描述的是完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)。完全激動(dòng)藥與受體具有高親和力,且能產(chǎn)生最大效應(yīng),即具有較強(qiáng)的內(nèi)在活性,所以該選項(xiàng)不符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),予以排除。選項(xiàng)B,藥物與受體的作用通常與親和力和內(nèi)在活性相關(guān),親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力,內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力,部分激動(dòng)藥必然與這兩個(gè)因素有關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤,排除。選項(xiàng)C,部分激動(dòng)藥是指與受體具有一定的親和力,但內(nèi)在活性較弱。這類(lèi)藥物單獨(dú)使用時(shí)可產(chǎn)生較弱的效應(yīng),而當(dāng)與激動(dòng)藥合用時(shí),會(huì)表現(xiàn)出較弱的激動(dòng)作用,并能拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng),該選項(xiàng)符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),當(dāng)選。選項(xiàng)D,有親和力、無(wú)內(nèi)在活性,與受體不可逆性結(jié)合描述的是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥或非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。這類(lèi)藥物能與受體結(jié)合,但不產(chǎn)生效應(yīng),反而會(huì)拮抗激動(dòng)藥的作用,并非部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤,排除。綜上,答案是C。14、甲氨蝶呤屬于哪一類(lèi)抗腫瘤藥物

A.抗腫瘤抗生素

B.抗腫瘤生物堿

C.抗代謝抗腫瘤藥

D.烷化劑

【答案】:C

【解析】本題主要考查甲氨蝶呤所屬的抗腫瘤藥物類(lèi)別。對(duì)選項(xiàng)A的分析抗腫瘤抗生素是由微生物產(chǎn)生的具有抗腫瘤活性的化學(xué)物質(zhì),常見(jiàn)的如放線菌素D、多柔比星等,甲氨蝶呤并不屬于這一類(lèi)別,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)B的分析抗腫瘤生物堿是從植物中提取的具有抗腫瘤作用的生物堿類(lèi)化合物,像長(zhǎng)春新堿、喜樹(shù)堿等屬于此類(lèi),甲氨蝶呤并非抗腫瘤生物堿,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)C的分析抗代謝抗腫瘤藥是通過(guò)干擾細(xì)胞正常代謝過(guò)程來(lái)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物。甲氨蝶呤的作用機(jī)制是抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,進(jìn)而影響核酸的生物合成,干擾腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖,屬于抗代謝抗腫瘤藥,選項(xiàng)C正確。對(duì)選項(xiàng)D的分析烷化劑是一類(lèi)能形成碳正離子或其他親電性活性基團(tuán)的化合物,可與生物大分子(如DNA、RNA或某些重要的酶類(lèi))中含有豐富電子的基團(tuán)(如氨基、巰基、羥基、羧基等)發(fā)生共價(jià)結(jié)合,使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂,常見(jiàn)的烷化劑有氮芥、環(huán)磷酰胺等,甲氨蝶呤不屬于烷化劑,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。15、下列關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述中錯(cuò)誤的是()

A.使肝藥酶的活性增加

B.可能加速本身被肝藥酶的代謝

C.可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝

D.可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)肝藥酶誘導(dǎo)劑相關(guān)性質(zhì)的理解。選項(xiàng)A:肝藥酶誘導(dǎo)劑能夠使肝藥酶的活性增加,這是其基本特性之一,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:肝藥酶誘導(dǎo)劑在發(fā)揮作用時(shí),可能會(huì)加速本身被肝藥酶的代謝,這種情況在藥物代謝過(guò)程中是較為常見(jiàn)的,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C:由于肝藥酶誘導(dǎo)劑能使肝藥酶活性增加,因此可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝,這也是其作用機(jī)制的體現(xiàn),所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D:因?yàn)楦嗡幟刚T導(dǎo)劑會(huì)加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝,藥物代謝加快后,血藥濃度應(yīng)該是降低而非升高,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。16、可引起中毒性表皮壞死的藥物是

A.阿司匹林

B.磺胺甲噁唑

C.卡托普利

D.奎尼丁

【答案】:B

【解析】本題主要考查可引起中毒性表皮壞死的藥物相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、凝血障礙等,一般不會(huì)引起中毒性表皮壞死。選項(xiàng)B,磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉?lèi)藥物,該類(lèi)藥物可引起多種過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性表皮壞死松解癥,所以本選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病,其常見(jiàn)不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等,通常不會(huì)導(dǎo)致中毒性表皮壞死。選項(xiàng)D,奎尼丁為Ⅰa類(lèi)抗心律失常藥,主要不良反應(yīng)為金雞納反應(yīng)、心血管反應(yīng)等,一般不會(huì)引發(fā)中毒性表皮壞死。綜上,答案選B。17、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的給藥途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】:A

【解析】本題主要考查青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的給藥途徑。皮內(nèi)注射是將藥液注射于表皮與真皮之間,此方法可用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟等。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)采用皮內(nèi)注射的方式,能夠使少量藥物注入皮內(nèi),觀察局部皮膚的反應(yīng),以此來(lái)判斷患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏,是臨床上常用且有效的檢測(cè)方法。皮下注射是將少量藥液注入皮下組織,常用于預(yù)防接種、胰島素注射等;肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織內(nèi),一般用于不宜或不能作靜脈注射、要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí);靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,適用于需迅速發(fā)揮藥效、藥物刺激性較強(qiáng)或藥量較大的情況。這三種給藥途徑均不適用于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。綜上,答案選A。18、可增加頭孢呋辛的半衰期的是

A.羧基酯化

B.磺酸

C.烴基

D.巰基

【答案】:A

【解析】本題考查能增加頭孢呋辛半衰期的因素。選項(xiàng)A,羧基酯化可增加頭孢呋辛的半衰期。羧基酯化后,藥物的理化性質(zhì)發(fā)生改變,在體內(nèi)的代謝過(guò)程減緩,從而延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間,即增加了半衰期,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,磺酸通常不具有增加頭孢呋辛半衰期的作用。磺酸基團(tuán)有其自身的化學(xué)特性和在藥物中的作用機(jī)制,一般不會(huì)直接導(dǎo)致頭孢呋辛半衰期的增加,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,烴基對(duì)頭孢呋辛半衰期的影響并不表現(xiàn)為增加其半衰期。烴基的引入可能影響藥物的脂溶性等其他性質(zhì),但與增加半衰期并無(wú)直接關(guān)聯(lián),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,巰基也不是增加頭孢呋辛半衰期的因素。巰基在藥物中的作用主要涉及參與某些化學(xué)反應(yīng)、影響藥物的穩(wěn)定性等,而不是增加藥物的半衰期,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。19、關(guān)于藥品有效期的說(shuō)法正確的是()

A.有效期可用加速試驗(yàn)預(yù)測(cè),用長(zhǎng)期試驗(yàn)確定

B.根據(jù)化學(xué)動(dòng)力學(xué)原理,用高溫試驗(yàn)按照藥物降解1%所需的時(shí)間計(jì)算確定有效期

C.有效期按照藥物降解50%所需時(shí)間進(jìn)行推算

D.有效期按照t0.1=0.1054/k公式進(jìn)行推算,用影響因素試驗(yàn)確定

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥品有效期的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。A選項(xiàng):在藥品有效期的確定過(guò)程中,加速試驗(yàn)可用于預(yù)測(cè)藥品的有效期,它是通過(guò)在較高溫度、濕度等條件下加速藥物的降解過(guò)程,從而初步推測(cè)藥品在正常儲(chǔ)存條件下的有效期情況。而長(zhǎng)期試驗(yàn)則是在實(shí)際儲(chǔ)存條件下進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的考察,最終確定藥品的有效期。所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):根據(jù)化學(xué)動(dòng)力學(xué)原理,藥品有效期一般是按照藥物降解10%所需的時(shí)間來(lái)計(jì)算確定的,而不是降解1%所需的時(shí)間,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng):藥品有效期是按照藥物降解10%所需時(shí)間進(jìn)行推算,而不是降解50%所需時(shí)間,藥物降解50%所需的時(shí)間一般稱(chēng)為半衰期,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。D選項(xiàng):有效期按照\(chéng)(t_{0.1}=0.1054/k\)公式進(jìn)行推算,這里\(t_{0.1}\)是藥物降解10%所需的時(shí)間。有效期是用長(zhǎng)期試驗(yàn)確定的,而影響因素試驗(yàn)主要是考察藥物在各種極端條件下的穩(wěn)定性,為包裝、運(yùn)輸、貯存條件提供科學(xué)依據(jù),并非用于確定有效期,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A選項(xiàng)。20、甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑,產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致()

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)藥物相互作用的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)降壓作用增強(qiáng)通常與降壓藥物之間的相互作用有關(guān),比如不同類(lèi)型降壓藥聯(lián)合使用時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。而甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑并非降壓藥,二者合用一般不會(huì)導(dǎo)致降壓作用增強(qiáng),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,它能抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,進(jìn)而導(dǎo)致DNA合成受阻。復(fù)方磺胺甲噁唑也可影響葉酸的代謝。當(dāng)甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑時(shí),二者對(duì)葉酸代謝的抑制作用疊加,會(huì)使人體葉酸缺乏更為嚴(yán)重,導(dǎo)致細(xì)胞核DNA合成障礙,引起巨幼紅細(xì)胞癥,所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)抗凝作用下降常見(jiàn)于與抗凝藥物相互作用影響其代謝或藥效的情況,例如某些藥物可能誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶,加速抗凝藥的代謝,從而降低抗凝作用。甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑都沒(méi)有直接影響抗凝藥物作用的機(jī)制,二者合用不會(huì)導(dǎo)致抗凝作用下降,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)高鉀血癥往往與影響鉀離子代謝的藥物相關(guān),比如保鉀利尿劑等使用不當(dāng)可能導(dǎo)致高鉀血癥。甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑均無(wú)明顯影響鉀離子代謝的作用,二者合用一般不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。21、臨床上,治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品是()

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】:B

【解析】本題主要考查治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品相關(guān)知識(shí)。在臨床上,對(duì)于治療藥物檢測(cè)而言,需要選擇合適的生物樣品來(lái)準(zhǔn)確反映藥物在體內(nèi)的濃度等情況。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:全血包含血細(xì)胞和血漿等成分,由于血細(xì)胞的存在,其成分相對(duì)復(fù)雜,且不同個(gè)體的血細(xì)胞比例可能存在差異,會(huì)對(duì)藥物檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定干擾,并不是治療藥物檢測(cè)最常用的生物樣品。-選項(xiàng)B:血漿是全血除去血細(xì)胞后的液體部分,它能較好地反映藥物在體內(nèi)的濃度,且成分相對(duì)穩(wěn)定,易于檢測(cè)和分析,所以臨床上治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品是血漿,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:唾液雖然采集方便,但其中藥物的濃度往往與血漿中藥物濃度的相關(guān)性較差,不能準(zhǔn)確反映體內(nèi)藥物的實(shí)際情況,不是治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品。-選項(xiàng)D:尿液中的藥物濃度受多種因素影響,如尿液的酸堿度、尿量等,而且尿液中的藥物可能經(jīng)過(guò)了代謝和排泄過(guò)程,不能直接代表體內(nèi)藥物的有效濃度,所以一般也不作為治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品。綜上,答案選B。22、β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強(qiáng),這種現(xiàn)象稱(chēng)為

A.增敏作用

B.拮抗作用

C.相加作用

D.互補(bǔ)作用

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的含義,來(lái)判斷β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強(qiáng)這一現(xiàn)象的名稱(chēng)。選項(xiàng)A:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。本題中描述的是兩種藥物合用后降壓作用增強(qiáng),并非是一種藥物使組織或受體對(duì)另一種藥物的敏感性增強(qiáng),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:拮抗作用拮抗作用是指兩種藥物合用后,使原有的效應(yīng)減弱,與題目中降壓作用大大增強(qiáng)的表述相悖,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。當(dāng)β受體阻斷劑與利尿藥合用后,它們各自的降壓效應(yīng)疊加,從而使降壓作用大大增強(qiáng),這種現(xiàn)象符合相加作用的定義,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:互補(bǔ)作用互補(bǔ)作用通常是指兩種事物相互補(bǔ)充,以達(dá)到更好的效果,但在藥理學(xué)中并沒(méi)有“互補(bǔ)作用”這一專(zhuān)門(mén)用于描述藥物相互作用的規(guī)范術(shù)語(yǔ),所以該選項(xiàng)不合適。綜上,正確答案是C。23、胰島素受體屬于

A.G蛋白偶聯(lián)受體

B.酪氨酸激酶受體

C.配體門(mén)控離子通道受體

D.細(xì)胞內(nèi)受體

【答案】:B

【解析】本題考查胰島素受體的所屬類(lèi)型。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:G蛋白偶聯(lián)受體是一大類(lèi)膜受體家族,其信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程需要G蛋白的參與。胰島素受體并不屬于G蛋白偶聯(lián)受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:胰島素受體是一種跨膜糖蛋白,具有酪氨酸激酶活性,屬于酪氨酸激酶受體。當(dāng)胰島素與受體結(jié)合后,可使受體的酪氨酸殘基發(fā)生自磷酸化,進(jìn)而激活下游的信號(hào)傳導(dǎo)通路,調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝和生長(zhǎng)等過(guò)程,因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:配體門(mén)控離子通道受體是一類(lèi)由配體結(jié)合后可引起離子通道開(kāi)放或關(guān)閉的受體,通過(guò)改變離子的跨膜流動(dòng)來(lái)傳遞信號(hào)。胰島素受體的作用機(jī)制并非如此,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:細(xì)胞內(nèi)受體位于細(xì)胞內(nèi),主要與脂溶性的激素等信號(hào)分子結(jié)合,如類(lèi)固醇激素受體等。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,其受體位于細(xì)胞膜上,不屬于細(xì)胞內(nèi)受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。24、長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí),突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現(xiàn)象。

A.同源脫敏

B.異源脫敏

C.受體增敏

D.機(jī)體產(chǎn)生耐受性

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的含義,結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來(lái)判斷正確答案。分析題干題干指出長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí),突然停藥會(huì)由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現(xiàn)象。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng):同源脫敏同源脫敏是指只對(duì)一種類(lèi)型受體的激動(dòng)藥的反應(yīng)下降,而對(duì)其他類(lèi)型受體激動(dòng)藥的反應(yīng)性不變。題干強(qiáng)調(diào)的是突然停藥后β受體敏感性增高,并非對(duì)某一種激動(dòng)藥反應(yīng)下降,所以A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng):異源脫敏異源脫敏是指受體對(duì)一種類(lèi)型激動(dòng)藥脫敏,而對(duì)其他類(lèi)型受體激動(dòng)藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象,可因長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥,造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干中長(zhǎng)期使用β受體拮抗藥普萘洛爾,突然停藥后β受體敏感性增高,正是受體增敏的表現(xiàn),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):機(jī)體產(chǎn)生耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低,要達(dá)到原來(lái)反應(yīng)必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化,并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,答案選C。25、關(guān)于粉霧劑的特點(diǎn)以下說(shuō)法不正確的是

A.無(wú)胃腸道降解作用?

B.可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)?

C.大分子藥物尤其適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥?

D.可用于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物?

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其關(guān)于粉霧劑特點(diǎn)的描述是否正確,進(jìn)而得出答案。選項(xiàng)A粉霧劑一般是經(jīng)呼吸道給藥等方式,不經(jīng)過(guò)胃腸道,所以不存在胃腸道降解作用,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B由于粉霧劑不經(jīng)過(guò)胃腸道吸收后再進(jìn)入肝臟,而是直接通過(guò)呼吸道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用,因此可避免肝臟首過(guò)效應(yīng),該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C大分子藥物難以通過(guò)呼吸道黏膜吸收,所以并不適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥,該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D對(duì)于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物,采用粉霧劑的方式,不經(jīng)過(guò)胃腸道吸收,可解決其在胃腸道難以吸收的問(wèn)題,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上所述,答案選C。26、凍干制劑常見(jiàn)問(wèn)題中升華時(shí)供熱過(guò)快,局部過(guò)熱

A.含水量偏高

B.噴瓶

C.產(chǎn)品外形不飽滿(mǎn)

D.異物

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)凍干制劑不同問(wèn)題產(chǎn)生的原因來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A,含水量偏高主要是由于干燥過(guò)程中水分未能充分去除,可能是干燥時(shí)間不足、干燥溫度不夠等原因?qū)е?,而非升華時(shí)供熱過(guò)快、局部過(guò)熱,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,當(dāng)凍干制劑升華時(shí)供熱過(guò)快,會(huì)使局部過(guò)熱,導(dǎo)致產(chǎn)品中的水分迅速汽化,形成較大的蒸汽壓力,若超過(guò)了容器的承受能力,就會(huì)發(fā)生噴瓶現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,產(chǎn)品外形不飽滿(mǎn)通常是因?yàn)轭A(yù)凍溫度過(guò)高、干燥速率過(guò)快等因素,使得產(chǎn)品內(nèi)部的冰晶沒(méi)有形成良好的結(jié)構(gòu),在干燥過(guò)程中塌陷,而不是由供熱過(guò)快、局部過(guò)熱直接引起,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,異物的產(chǎn)生可能是由于生產(chǎn)環(huán)境不潔凈、原材料不純等原因,與升華時(shí)供熱過(guò)快、局部過(guò)熱沒(méi)有直接關(guān)系,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。27、烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間,形成的主要鍵合類(lèi)型是

A.共價(jià)鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】:A

【解析】本題考查藥物與靶點(diǎn)的鍵合類(lèi)型。在藥物與生物大分子的鍵合形式中,共價(jià)鍵是一種不可逆的結(jié)合形式,烷化劑環(huán)磷酰胺屬于細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥物,其作用機(jī)制是在體內(nèi)經(jīng)活化后,與DNA堿基發(fā)生烷化反應(yīng),形成共價(jià)鍵,從而影響DNA的結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。而氫鍵是一種較弱的非共價(jià)鍵,通常是由氫原子與電負(fù)性大的原子(如N、O等)之間形成;離子-偶極和偶極-偶極相互作用也是非共價(jià)鍵,是由離子與偶極或偶極與偶極之間的相互作用產(chǎn)生;范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的作用力。這幾種鍵合類(lèi)型均不是烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類(lèi)型。因此,烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類(lèi)型是共價(jià)鍵,答案選A。28、鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。

A.褪色反應(yīng)

B.雙縮脲反應(yīng)

C.亞硒酸反應(yīng)

D.甲醛-硫酸試液的反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)所出現(xiàn)的反應(yīng)類(lèi)型。我們對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:褪色反應(yīng)通常是指某些物質(zhì)在特定條件下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致顏色褪去的現(xiàn)象,它并非鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)出現(xiàn)的特征反應(yīng)。-選項(xiàng)B:雙縮脲反應(yīng)是含有兩個(gè)或兩個(gè)以上肽鍵的化合物在堿性條件下與銅離子反應(yīng)生成紫色絡(luò)合物的反應(yīng)。鹽酸麻黃堿分子結(jié)構(gòu)中具有類(lèi)似肽鍵的結(jié)構(gòu),能夠發(fā)生雙縮脲反應(yīng),所以在鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙縮脲反應(yīng),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:亞硒酸反應(yīng)一般是特定物質(zhì)與亞硒酸發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),并非鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應(yīng)。-選項(xiàng)D:甲醛-硫酸試液的反應(yīng)主要用于鑒別一些特定的有機(jī)物,但不是鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應(yīng)。綜上,本題正確答案是B。29、新生兒在使用氯霉素時(shí),由于使氯霉素不能與下列那個(gè)物質(zhì)結(jié)合,形成結(jié)合物排出體外,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)聚集,引起灰嬰綜合征

A.葡萄糖醛酸

B.氨基酸

C.硫酸

D.谷胱甘肽

【答案】:A

【解析】本題考查氯霉素使用與灰嬰綜合征的相關(guān)原理。新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏,導(dǎo)致氯霉素不能與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合物排出體外。而氯霉素在體內(nèi)聚集,就會(huì)引起灰嬰綜合征。所以,新生兒在使用氯霉素時(shí),是因?yàn)椴荒芘c葡萄糖醛酸結(jié)合導(dǎo)致藥物在體內(nèi)聚集從而引發(fā)灰嬰綜合征,答案是A選項(xiàng)。B選項(xiàng)氨基酸,氯霉素主要不是與氨基酸結(jié)合排出體外,故該選項(xiàng)不符合題意。C選項(xiàng)硫酸,氯霉素不是通過(guò)與硫酸結(jié)合來(lái)正常代謝排出體外以避免灰嬰綜合征的,因此該選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)谷胱甘肽,同樣氯霉素并非主要與谷胱甘肽結(jié)合排出體外,該選項(xiàng)也不正確。30、下述變化分別屬于氯霉素在pH7以下生成氨基物和二氯乙酸

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

【答案】:A

【解析】本題考查氯霉素特定變化所屬的反應(yīng)類(lèi)型。選項(xiàng)A水解,水解反應(yīng)是水與另一化合物反應(yīng),該化合物分解為兩部分,水中氫原子加到其中的一部分,而羥基加到另一部分,因而得到兩種或兩種以上新的化合物的反應(yīng)過(guò)程。氯霉素在pH7以下會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成氨基物和二氯乙酸,這種由一種物質(zhì)分解為兩種物質(zhì)的反應(yīng)過(guò)程符合水解反應(yīng)的特征,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B氧化,是指物質(zhì)與氧發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),通常伴隨著電子的轉(zhuǎn)移和化合價(jià)的變化,題干中未體現(xiàn)出氯霉素與氧發(fā)生反應(yīng)以及相關(guān)的電子轉(zhuǎn)移和化合價(jià)變化等氧化反應(yīng)的特點(diǎn),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C異構(gòu)化,是指化合物分子中的原子或基團(tuán)發(fā)生重排而生成其異構(gòu)體的反應(yīng),反應(yīng)前后分子的組成不變,但原子或基團(tuán)的排列方式改變,而題干描述的是生成了氨基物和二氯乙酸這兩種不同組成的新物質(zhì),并非只是原子或基團(tuán)排列方式的改變,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D聚合,是由低分子單體合成高分子化合物的反應(yīng)過(guò)程,是小分子通過(guò)相互連接形成大分子的過(guò)程,與題干中氯霉素分解生成氨基物和二氯乙酸的過(guò)程相反,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、作用于EGFR靶點(diǎn),屬于酪氨酸激酶抑制劑的有

A.??颂婺?/p>

B.尼洛替尼

C.厄洛替尼

D.克唑替尼

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用靶點(diǎn)及所屬類(lèi)別來(lái)判斷哪些藥物作用于EGFR靶點(diǎn)且屬于酪氨酸激酶抑制劑。選項(xiàng)A:??颂婺岚?颂婺崾且环N口服的、選擇性的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,其能夠作用于EGFR靶點(diǎn),通過(guò)抑制酪氨酸激酶的活性,阻斷EGFR信號(hào)傳導(dǎo)通路,從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、存活、遷移和血管生成等,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:尼洛替尼尼洛替尼主要作用于Bcr-Abl酪氨酸激酶,是一種針對(duì)慢性髓性白血?。–ML)的第二代酪氨酸激酶抑制劑,并非作用于EGFR靶點(diǎn),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:厄洛替尼厄洛替尼同樣是一種小分子表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,它可以特異性地作用于EGFR靶點(diǎn),抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi)的EGFR酪氨酸激酶磷酸化,進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:克唑替尼克唑替尼是一種酪氨酸激酶受體抑制劑,但其作用靶點(diǎn)主要為間變性淋巴瘤激酶(ALK)、肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體(HGFR,c-Met)等,并非EGFR靶點(diǎn),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,作用于EGFR靶點(diǎn)且屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是??颂婺岷投蚵逄婺?,答案選AC。2、下列哪些是片劑的質(zhì)量要求

A.片劑外觀應(yīng)完整光潔,色澤均勻

B.脆碎度小于2%為合格

C.硬度適宜并具有一定的耐磨性

D.普通片劑崩解時(shí)限是15分鐘

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查片劑的質(zhì)量要求。選項(xiàng)A片劑外觀應(yīng)完整光潔,色澤均勻,這是片劑最基本的質(zhì)量外觀要求。完整光潔的外觀有助于保證片劑在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過(guò)程中的穩(wěn)定性,色澤均勻則表明藥物成分混合均勻,質(zhì)量穩(wěn)定,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B片劑脆碎度是指片劑在生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程中抵抗磨損和破碎的能力。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,片劑脆碎度小于1%為合格,而不是小于2%,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C片劑需要有適宜的硬度以及一定的耐磨性。硬度適宜能保證片劑在生產(chǎn)、包裝、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程中不破碎,具有一定的耐磨性可以防止片劑表面在摩擦過(guò)程中出現(xiàn)掉粉等情況,從而保證片劑質(zhì)量和藥效,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D普通片劑崩解時(shí)限是15分鐘,崩解時(shí)限是衡量片劑質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo),它反映了片劑在規(guī)定條件下崩解溶化的時(shí)間限制,普通片劑在15分鐘內(nèi)崩解才能保證藥物在體內(nèi)的有效釋放和吸收,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。3、丙二醇可作為

A.增塑劑

B.氣霧劑中的拋射劑

C.透皮促進(jìn)劑

D.氣霧劑中的潛溶劑

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查丙二醇的用途。選項(xiàng)A增塑劑是一種增加材料的柔韌性、可塑性的添加劑。丙二醇具有一定的增塑作用,可以作為增塑劑使用,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B氣霧劑中的拋射劑是噴射藥物的動(dòng)力,一般為低沸點(diǎn)的液化氣體或壓縮氣體。而丙二醇不具備拋射劑的特性,不能作為氣霧劑中的拋射劑,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C透皮促進(jìn)劑是指能夠加速藥物透過(guò)皮膚的物質(zhì)。丙二醇可以通過(guò)改變皮膚的結(jié)構(gòu),降低皮膚的屏障作用,促進(jìn)藥物的透皮吸收,因此可以作為透皮促進(jìn)劑,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氣霧劑中的潛溶劑是能提高藥物溶解度的溶劑。丙二醇是常用的溶劑,在氣霧劑中可以作為潛溶劑,提高藥物在拋射劑中的溶解度,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。4、藥物動(dòng)力學(xué)模型識(shí)別方法有

A.參差平方和判斷法

B.均參平方和判斷法

C.擬合度判別法

D.生物利用度判別法

【答案】:AC

【解析】本題主要考查藥物動(dòng)力學(xué)模型識(shí)別方法的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A參差平方和判斷法是藥物動(dòng)力學(xué)模型識(shí)別的常用方法之一。參差平方和反映了觀測(cè)值與模型預(yù)測(cè)值之間的差異程度,通過(guò)計(jì)算不同模型下的參差平方和,比較其大小,可以判斷哪個(gè)模型對(duì)數(shù)據(jù)的擬合效果更好,從而選擇合適的藥物動(dòng)力學(xué)模型,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B在藥物動(dòng)力學(xué)模型識(shí)別中,并沒(méi)有“均參平方和判斷法”這一通用的、被廣泛認(rèn)可的方法,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C擬合度判別法也是藥物動(dòng)力學(xué)模型識(shí)別的重要方法。擬合度用于衡量模型對(duì)觀測(cè)數(shù)據(jù)的擬合程度,常用的指標(biāo)如決定系數(shù)等,通過(guò)比較不同模型的擬合度,可以評(píng)估模型的優(yōu)劣,進(jìn)而識(shí)別合適的藥物動(dòng)力學(xué)模型,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量,它主要用于評(píng)價(jià)藥物制劑的質(zhì)量、藥物的吸收情況等,并非用于藥物動(dòng)力學(xué)模型的識(shí)別,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為AC。5、與卡托普利相關(guān)的性質(zhì)是

A.結(jié)構(gòu)中含2個(gè)手性碳

B.具有酸性

C.含L-脯氨酸

D.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的內(nèi)容,結(jié)合卡托普利的性質(zhì)逐一分析。選項(xiàng)A手性碳是指連有四個(gè)不同原子或基團(tuán)的飽和碳原子??ㄍ衅绽慕Y(jié)構(gòu)中含有2個(gè)手性碳,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B卡托普利分子中含有羧基,羧基具有酸性,所以卡托普利具有酸性,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其結(jié)構(gòu)中含L-脯氨酸,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,并非血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見(jiàn)藥物有氯沙坦、纈沙坦等。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。6、依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牟煌硭幤窓z驗(yàn)可分為不同的類(lèi)別。關(guān)于藥品檢驗(yàn)的說(shuō)法中正確的有

A.委托檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)

B.抽查檢驗(yàn)分為評(píng)價(jià)抽驗(yàn)和監(jiān)督抽驗(yàn),國(guó)家藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主

C.出廠檢驗(yàn)系藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)系對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí),由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽檢

【答案】:AD

【解析】本題可根據(jù)不同藥品檢驗(yàn)類(lèi)別的定義和特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A委托檢驗(yàn)是指藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)。這符合委托檢驗(yàn)的實(shí)際操作情況,企業(yè)因自身檢驗(yàn)?zāi)芰τ邢蓿瑫?huì)將部分檢驗(yàn)項(xiàng)目委托給有能力的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B抽查檢驗(yàn)分為評(píng)價(jià)抽驗(yàn)和監(jiān)督抽驗(yàn)。國(guó)家藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,而該選項(xiàng)表述為“國(guó)家藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主”,與實(shí)際情況不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C出廠檢驗(yàn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)自己要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn),而不是藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn),選項(xiàng)C中主體錯(cuò)誤,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí),由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽檢,此表述準(zhǔn)確描述了復(fù)核檢驗(yàn)的情形,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案為AD。7、有關(guān)氯沙坦的敘述,正確的是

A.結(jié)構(gòu)中含有四氮唑基

B.為ACE抑制劑

C.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

D.臨床主要用于抗心律失常

【答案】:AC

【解析】本題主要考查對(duì)氯沙坦相關(guān)知識(shí)的掌握,下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):氯沙坦的化學(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有四氮唑基,此表述正確。B選項(xiàng):氯沙坦并非ACE(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶)抑制劑。ACE抑制劑常見(jiàn)的有卡托普利、依那普

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