門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案VIP

歡迎下載內(nèi)容僅供參考22.門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制與處理預(yù)案門診突發(fā)事件指患者在門診候診或就診過程中突然發(fā)生的、危與或可能危與患者健康或生命的各類事件。為了提高門診工作人員對突發(fā)事件應(yīng)急的處理能力，確保門診工作安全、有序、高效的運(yùn)行，根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合本院實(shí)際情況制定本預(yù)案。一、門診突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)構(gòu)與其工作職責(zé)（一）門診突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)構(gòu)1.門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長副組長：業(yè)務(wù)院長成員：醫(yī)務(wù)科科長護(hù)理部主任院辦室主任財務(wù)科科長總務(wù)科科長藥械科科長控感科科長信息科科長門診部主任各臨床科室主任2.醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長副組長：業(yè)務(wù)院長成員：院辦室主任醫(yī)務(wù)科科長護(hù)理部主任保衛(wèi)科科長藥械科科長各臨床、醫(yī)技科室主任和護(hù)士長（二）工作職責(zé)門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)最低。理能力和安全防意識，積極參與應(yīng)急處理。定應(yīng)急防措施和改進(jìn)計劃。醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)受理醫(yī)療糾紛的投訴。內(nèi)容僅供參考宣傳有關(guān)法律法規(guī)和政策。協(xié)調(diào)相關(guān)部門調(diào)查、取證。主持醫(yī)療糾紛的行政調(diào)解工作。進(jìn)行醫(yī)療事故爭議鑒定申請和訴訟。3.門診部職責(zé)門診部協(xié)助做好門診突發(fā)事件的檢測與上報工作，并協(xié)助相關(guān)部門妥善處理。4.各門診科室職責(zé)與時識別門診突發(fā)事件，根據(jù)事件類別與時將情況向相應(yīng)職能部門報告，在醫(yī)務(wù)科/與門診突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。二、突發(fā)事件類別與風(fēng)險分級門診突發(fā)事件主要為人員呼吸心跳驟停、停電、丟失錢財、網(wǎng)絡(luò)故障、門診患者高峰、成批傷員收治、尋釁滋事等方面。根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、人數(shù)以與不良結(jié)果的程度，將突發(fā)事件風(fēng)險分為四級。特別重大事件：Ⅰ級一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡。重大事件：Ⅱ級一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過6突發(fā)公共事件、傳染病暴發(fā)流行；火災(zāi)、觸電身亡等；患方來院投訴人數(shù)超過10嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作；干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活；較大事件：Ⅲ級食物中毒事件；2患方來門診投訴人數(shù)少于10擾正常醫(yī)療秩序，對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅；人診療的行為；出現(xiàn)停電、停水、小面積起火影響門診工作的正常開展；日常生活意外造成較嚴(yán)重后果（兒童走失、摔傷；電梯運(yùn)行意外出現(xiàn)嚴(yán)重擠壓傷、骨折等情況；一般事件：Ⅳ級為的正確性和有效性；小圍停電、停水；發(fā)生日常生活意外未造成嚴(yán)重后果；電梯運(yùn)行意外未造成嚴(yán)重后果；發(fā)生計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)故障；丟失錢財報案投訴的；中、外傷、中毒、癲癇發(fā)作、休克等緊急情形。三、監(jiān)測與預(yù)警級別有監(jiān)測的責(zé)任和與時報告的義務(wù)。根據(jù)突發(fā)事件影響圍、造成或者可能造成的危害，將突發(fā)事件分為四個預(yù)警級別：藍(lán)色預(yù)警：預(yù)警將要發(fā)生一般（Ⅳ級）臨近，事態(tài)可能會擴(kuò)大；黃色預(yù)警：預(yù)警將要發(fā)生較大（Ⅲ級）臨近，事態(tài)有擴(kuò)大的趨勢；橙色預(yù)警：預(yù)警將要發(fā)生重大（Ⅱ級）發(fā)生，事態(tài)正在逐步擴(kuò)大；紅色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生特別重大（Ⅰ級）時發(fā)生，事態(tài)正在不斷蔓延。急響應(yīng)為全院所有部門與人員。必要時向醫(yī)院上級主管部門匯報請求支援。四、發(fā)生突發(fā)事件的報告與處置程序（一）報告程序1.Ⅳ級發(fā)生一般事件，立即向相關(guān)部門報告，如停電、停水向總務(wù)科報告，計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)故障向信息科報告，丟失錢財向保衛(wèi)科報告，醫(yī)德醫(yī)應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門與人員。設(shè)備用途情況（屬生命支持類設(shè)備，立即啟動緊急替代預(yù)案）治。2.ⅢⅡⅠ級一時間趕赴現(xiàn)場指揮處理。屬醫(yī)療糾紛的，啟動醫(yī)院醫(yī)療糾紛專項(xiàng)處置預(yù)案，以醫(yī)務(wù)科、相關(guān)職能科室為主，當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人參與，負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào)，保衛(wèi)科協(xié)助確保人身安全。（二）應(yīng)急處置在突發(fā)事件處理過程中，門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長作為總協(xié)依據(jù)突發(fā)事件的情況，門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織以事件相關(guān)科室為主的急救小組,即刻開展搶救工作（例如：有患者心跳、呼吸驟停的事件，應(yīng)以急診科為主；電梯停電應(yīng)以總務(wù)科的工作人員為主等。相關(guān)部門工作人員密切配合開展救治工作。五、設(shè)備物資配置醫(yī)院開展防治突發(fā)事件相關(guān)的科學(xué)研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲備，做到有備無患。的儲備，隨時檢查，做好日常維護(hù)和保養(yǎng)，確保應(yīng)急使用。每個樓層配置急救車或急救箱一個（。門診一樓：急診科管理，覆蓋科室：急診科、收費(fèi)處、中西藥房、感染性疾病門診；門診二樓：婦產(chǎn)科管理，覆蓋科室：婦產(chǎn)科、外科、骨科、肛腸科、耳鼻喉、口腔科、兒科、科等門診；醫(yī)技樓一樓：胃鏡室管理，覆蓋科室：胃鏡室、檢驗(yàn)科、功能科；針灸科；醫(yī)技樓三樓：眼科管理，覆蓋科室：眼科、體檢科；科樓四樓：三科康復(fù)室管理，覆蓋科室：三科康復(fù)室、針灸科理療室；CT:CT六、人員技術(shù)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)科、各臨床、醫(yī)技、總務(wù)科室應(yīng)定期組織相關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)應(yīng)急知識、技能的培訓(xùn)與演練，模擬演練每年1-2次。七、通訊保障應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員、各科室科主任、護(hù)士長等中層領(lǐng)導(dǎo)需隨時保持通訊暢通，以備應(yīng)急需要。八、后勤保障工作械科要保證藥品、設(shè)備的供應(yīng)和協(xié)調(diào)。保衛(wèi)科人員除負(fù)責(zé)維持周邊的秩序外，必要時需承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科或住院部的工作。保潔人員除負(fù)責(zé)搶救后環(huán)境清理工作外，必要時需承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科或住院部的工作。九、突發(fā)事件報告流程內(nèi)容僅供參考突發(fā)意外緊急情況一般事件Ⅳ級 藍(lán)色預(yù)醫(yī)療投訴；小X后果；發(fā)生計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)故障；丟失錢財報案投訴的；在門診診療環(huán)境內(nèi)突發(fā)病情變形。

較大事件Ⅲ級黃色預(yù)警食物中毒事件；門診患者就診高峰；10療；診工作；日常生活意外造成較嚴(yán)重后果（兒童走失、摔傷；骨折等；作。

重大事件Ⅱ級 橙色預(yù)例的突發(fā)公共事件；摔死病人、重大火災(zāi)等；患方來院投訴人數(shù)≥10干擾醫(yī)院工作；侮辱、毆打醫(yī)務(wù)人員。擺花圈等行為；為。相關(guān)科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、護(hù)理部、信息科、保衛(wèi)科、急診科或總值班等 門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組突發(fā)停電事成批傷員收丟失錢財應(yīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出人員突發(fā)呼門診患者高件應(yīng)急預(yù)案治應(yīng)急預(yù)案急預(yù)案現(xiàn)故障應(yīng)急吸心跳驟停峰應(yīng)急預(yù)案（3-6人）預(yù)案事件應(yīng)急預(yù)案7/10內(nèi)容僅供參考突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案（IV）[應(yīng)急預(yù)案]突然停電時，采取以下措施：立即開啟應(yīng)急燈手電筒照明，做好患者安撫工作。同時通知醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科派專人協(xié)調(diào)處理患者診治?；颊叩膿尵龋河匈A電功能的呼吸機(jī)。50觀察病情變化。足的注射泵或改為重力靜脈輸液方式。如短時間無法供電，應(yīng)做好以下工作：區(qū)存放。一旦供電恢復(fù)，各部門盡快完成各種標(biāo)本的化驗(yàn)。員。BCT禁用打火機(jī)、蠟燭照明，防止發(fā)生火災(zāi)。突發(fā)停電立即開啟應(yīng)急燈、手電等照明設(shè)備突發(fā)停電立即開啟應(yīng)急燈、手電等照明設(shè)備X圍停電通知總務(wù)科，樓層停電同時通知醫(yī)務(wù)科立即保護(hù)使用儀器的患者短時間無法供電液方式系。改用人工50毫升注人工測量調(diào)配裝低溫保存啟用手工B超、放呼吸球囊射器接吸脈搏、血有內(nèi)置的試劑標(biāo)掛號、收射、CT等或貯電功痰管代替壓，代替電池且本，安置費(fèi)、處方留下 ，能的呼吸電動吸痰心電監(jiān)護(hù)電量充轉(zhuǎn)移到有書寫工作來電后與機(jī)器儀足的注電區(qū)存放患者聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案（IV）[應(yīng)急預(yù)案]一、報告與處理當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩，不能進(jìn)入相要立即向信息科匯報。網(wǎng)絡(luò)管理員對科室提出的上述問題必須重視，核實(shí)后給予科