疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：運(yùn)動系統(tǒng)疾病考點(diǎn)鞏固VIP

疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：運(yùn)動系統(tǒng)疾病考點(diǎn)鞏固

1、判斷題神經(jīng)根型頸椎病一般具有脊髓長束受損體征。

正確答案：錯

2、判斷題正中神經(jīng)與尺神經(jīng)聯(lián)合損傷可出現(xiàn)完全的爪形手。

正確答案：對

3、單選?女性，46歲，平地跳躍后覺腰部劇痛伴左下肢疼痛，左腰3?

4、4?5棘間及棘旁壓痛，小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺減退。

左直腿抬高或驗(yàn)30°o

該病人的診斷最可能是()

A.腰椎間盤突出癥

B.急性腰肌纖維組織炎

C.棘間韌帶炎

D.腰椎骨折

E.椎管內(nèi)腫瘤

正確答案：A

4、多選跟腱損傷的治療()

A.制動

B.固定

C.理療

D.功能鍛煉

E.完全斷裂必須手術(shù)

正確答案：A,B,C,D,E

5、填空題腰椎間盤突出癥的主要病因是椎間盤退行性變和。

正確答案：損傷

6、單選狹窄性腱鞘炎的癥狀不包括0

A.腫

B.痛

C.壓痛

D.肌力減弱

E.感覺麻木

正確答案：E

7、判斷出膝骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌與胴繩肌的負(fù)重的等長功能收縮練

習(xí)。

正確答案：錯

8、單選在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時(shí)，足的情況是0

A.下垂位

B.跟位

C.扁平位

D.弓形足

E.畸形足

正確答案：B

9、單選、肩痛與翼狀肩的治療方案不包括()

A.鎮(zhèn)痛藥物

B.治療師指導(dǎo)的練習(xí)方案

C.局部注射

D.手術(shù)穩(wěn)定肩胛骨

E.抗感染藥物

正確答案：E

10、單選哪種不是促骨形成藥()

A.依普黃酮

B.氟化物

C.骨生長因子

D.雄激素、前列腺素

E.維生素B族

正確答案：E

11、填空題腰腿痛的基本病因是______、、、o

正確答案：創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤、先天性疾病

12、多選正確的肌力測定方法()

A.正確的測試姿勢

B.選擇合適的測試時(shí)機(jī)

C.左右對比檢查

D.應(yīng)在飽餐后進(jìn)行

E.施加阻力時(shí)應(yīng)注意阻力的作用方向

正確答案：A,B,C,E

13、單:癥肩誦看的運(yùn)動中，前鋸肌所起的作用是使()

A.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上，肩外展

B.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下，肩處展

C.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上，肩前屈

D.肩胛骨的椎體緣上提，離開胸壁

E.幫助菱形肌使關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下，肩聳起

正確答案：C

14、單選下列腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛機(jī)制的選項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯誤的()

A.突出髓核壓迫硬膜囊致腦脊液回流受阻

B.自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥

C.破裂的椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)的刺激

D.突出髓核壓迫已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻

E.神經(jīng)根水腫的增加，從而對疼痛的敏感性增高

正確答案：A

15、單選小腿與足的外側(cè)以及足底部痛覺減退，跟腱反射減弱或消失，可初

步判定椎間盤突出的部位為()

A.腰3?4

B.腰4?5

C.腰5?舐1

D.腰1-2

E.腰2?3

正確答案：C

16、名詞解釋痛風(fēng)

正確答案：是喋吟代謝紊亂致血尿酸增高引起的疾病以跖趾關(guān)節(jié)紅、加、熱、

痛為主要臨床表現(xiàn)

17、單選滑囊炎的診斷一般采用()

A.MRI

B.CT

C.臨床癥狀與體征

D.抽出液體的檢驗(yàn)

E.X線平片

正確答案：C

18、多選頸椎病牽引以下哪幾項(xiàng)不適宜()

A.嚴(yán)重頸椎失穩(wěn)

B.椎間孔變形

C.脊髓嚴(yán)重受壓

D.椎動脈扭曲

E.交感型頸椎病急性期

正確答案：A,C,E

19、配伍題女，44歲，右肘痛1個月，放射至前臂外側(cè)，握物無力，容易掉

落，查體：外觀未見異常，肱骨外上既壓痛，此病人還可表現(xiàn)出的體征()女，

56歲，右腕疼痛2周，查體：外觀未見異常，柱骨莖突壓痛()

A.Tinel征(+)

B.外展外旋受限

C.屈指彈響

D.Finkelestein試驗(yàn)(十)

E.Mills試驗(yàn)(+)

正確答案：E,D

20、配伍題腰3?4椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)可有()腰4?5椎間盤突出癥的

臨床表現(xiàn)可有()

A.下肢放射性疼痛

B.小腿外側(cè)感覺障礙，阻趾背伸力弱

C.二者均有

D.二者均無

正確答案：A,C

21、單選以下哪項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎是錯誤的()

A.屬結(jié)締組織的血清陽性反應(yīng)疾病

B.早期常累及雙側(cè)瓶胎關(guān)節(jié)

C.HLA-B27陽性率高

D.可累及椎間關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

E.可累及鼠關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

正確答案：A

22、單選完全的爪形手見于()

A.單純正中神經(jīng)損傷

B.單純尺神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)與尺神經(jīng)聯(lián)合損傷

D.尺神經(jīng)與桃神經(jīng)聯(lián)合損傷

E.正中、尺、梯神經(jīng)均損傷

正確答案：C

23、多選類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評定的臨床指標(biāo)包括()

A.晨僵持續(xù)1小時(shí)以上

B.3個以上關(guān)節(jié)有腫脹

C.6個關(guān)節(jié)以上有壓痛?或活動時(shí)有疼痛

D.握力男V35kPa,女V29kPa

E.發(fā)熱1周以上，體溫高于37.5℃

正確答案：A,C,E

24、多:高性齷扭傷臥硬板床休息是為了()

A.防止再損傷

B.恢復(fù)腰椎生理弧度

C.便于腰背肌鍛煉

D.減輕腰痛和肌肉痙攣

E.以上都是

正確答案：卜,D

25、判加題‘美西律之所以能緩解受損C纖維引起的灼痛，是因?yàn)镃纖維無髓

鞘，低濃度的美西律就可阻止其動作電位沿?fù)p傷軸突的傳導(dǎo)。

正確答案：對

26、單窟肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括()

A.年齡增長

B.過度使用

C.遺傳

D.倉ij傷

E.感染

正確答案：E

27、單選？男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。

查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50。，加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺麻

木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。

其壓迫的是哪一根神經(jīng)根()

A.腰3神經(jīng)根

B.腰4神經(jīng)根

C.腰5神經(jīng)根

D.舐1神經(jīng)根

E.靚2神經(jīng)根

正確答案：0

28、單選胭繩肌完全撕傷的少見并發(fā)癥是()

A.膝屈曲攣縮

B.膝伸展攣縮

C.足下垂

D.股四頭肌肌力不足步態(tài)

E.劃圈步態(tài)

正確答案：C

29、單選轉(zhuǎn)子滑囊炎的特點(diǎn)是0

A.大腿內(nèi)側(cè)、后側(cè)疼痛

B.神經(jīng)學(xué)檢查異常

C.男性發(fā)病為女性的3倍

D.40?60歲為發(fā)病的高峰

E.癥狀可隨時(shí)間而改善，甚至無需治療

正確答案：D

30、名詞解釋頸椎病

正確答案：頸椎病是由于頸椎間盤退變、突出，頸椎骨質(zhì)增生、韌帶增厚、鈣

化等退行性變刺激或壓迫其周圍的肌肉、血管神經(jīng)、脊髓引起的一系列癥狀。

31、配伍題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變始于()成人股骨頭無菌壞死病變始于()

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.軟骨

D.骨

E.關(guān)節(jié)囊

正確答案：A,D

32、問答題腰椎間盤突出癥的治療主要有哪幾種方法？

正確答案：(1)一般治療，臥硬板床是急性期最基本的治療手段之一。

⑵推拿牽引。

⑶根據(jù)疼痛程度給予脫水和非俗體消炎鎮(zhèn)痛藥。

⑷神經(jīng)阻滯。

⑸硬膜外灌注。

⑹髓核化學(xué)溶解術(shù)。

⑺射頻或激光減壓術(shù)。

⑻手術(shù)治療。

33、單選？男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。

查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺麻

木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。

臨床檢查時(shí)可獲得有價(jià)值的體征是()

A.腰椎后突畸形

B.腰椎前突畸形

C.腰椎生理弧度消失

D.腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形

E.脊柱“S”形畸形

正確答案：0

34、填空題_____是疼痛診療中最常見的、嚴(yán)重影響勞動能力的病癥之一。

正確答案：腰痛

35,單選下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛?關(guān)系最為密切()

A.棘上韌帶和棘間韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶和棘間韌帶

D.黃韌帶和前縱韌帶

E.黃韌帶和后縱韌帶

正確答案：E

36、單選下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，哪項(xiàng)是錯誤的()

A.具有自限性

B.是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

C.外展、外旋、后伸受限明顯

D.表現(xiàn)為肩痛，關(guān)節(jié)活動受限

E.病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連

正確答案：E

37、判斷題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、Reiter綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及

炎性腸病關(guān)節(jié)炎都是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。

正確答案：錯

38、單選腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，開始下床活

動，應(yīng)采取的保護(hù)措施是()

拐

雙

拐

A.單

圍

B.腰

C.

輪

D.椅

石

E.膏

正確答案：C

39、多選軟組織損傷的體征可有()

A.壓痛

B.腫脹

C.發(fā)組

D.抽屜試驗(yàn)陽性

E.直腿抬高試驗(yàn)陽性

正確答案：A,B,C,D,E

40、問答題試述頸椎病的分型。

正確答案：(1)頸型頸椎病。

⑵神經(jīng)根型頸椎病。

⑶脊髓頸椎病。

⑷椎動脈頸椎病。

⑸交感型頸椎病。

(6)混合型頸椎病。

41、填空題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見心臟受累的表現(xiàn)_____

正確答案：心包炎

42、單選跖管綜合征時(shí)在下列查體所見中最少見的是()

A.在內(nèi)踝脛神經(jīng)上的Tinel征

B.伸展趾可使癥狀重現(xiàn)

C.足跖面感覺減退

D.脛后動脈與足背動脈的周圍性脈搏減弱

E.內(nèi)側(cè)胭繩肌與跟腱的深腱反射正常、對稱

正確答案：D

43、單選腰椎間盤突出癥哪一項(xiàng)是不對的()

A.本病指纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀

B.好發(fā)于30?50歲的體力勞動者或平時(shí)鍛煉較少者

C.兩下肢同時(shí)有神經(jīng)癥狀者，應(yīng)考慮手術(shù)治療

D.診斷時(shí)均應(yīng)拍腰椎片

E.病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運(yùn)動及反射的改變

正確答案：E

44、配伍題腰椎椎管狹窄0第三腰椎橫突綜合征0

A.神經(jīng)源性間歇性跛行

B.坐骨神經(jīng)支配區(qū)的放射痛

C.兩者均有

D.兩者均無

正確答案：C,D

45、單選男性，32歲，勞動中腰扭傷3天，腰部劇烈疼痛，不能活動，檢

查：腰椎右側(cè)有壓痛，用力時(shí)局部可摸到一有彈性的腫塊，放松時(shí)消失，右直

腿上舉試驗(yàn)陽性，圓圈強(qiáng)試驗(yàn)陰性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。應(yīng)懷疑以下疾病()

A.腰椎間盤突出癥

B.棘間韌帶損傷

C.舐骸關(guān)節(jié)損傷

D.椎間小關(guān)節(jié)損傷

E.腰背筋膜破裂

正確答案：E

46、問答題試述頸椎病發(fā)病的機(jī)制。

正確答案：頸椎是脊柱各椎體中體積最小、靈活性最大、活動頻率大、范圍大

的椎體，一般在椎間盤變性的基礎(chǔ)上，極易受到物理刺激而產(chǎn)生退行性變。頸

椎骨質(zhì)增生或者因頸部軟組織痙攣所致頸椎失穩(wěn)，或者先天性畸形等，刺激或

壓迫周圍神經(jīng)、血管等組織引起相應(yīng)的一系列臨床癥狀。

47、單選對胸長神經(jīng)損傷者體格檢查時(shí)常存在的情況是()

A.休息時(shí)肩胛骨上內(nèi)緣向上移位

B.對墻壁推起將加重肩胛骨內(nèi)緣展起如翼狀

C.肩外展時(shí)翼狀肩更明顯

D.翼狀肩在臂的任何位置上都不會改變

E.由XI腦神經(jīng)支配的肌肉無力

正確答案：B

48、配后題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)結(jié)核()結(jié)核性關(guān)節(jié)炎()

化膿性關(guān)節(jié)炎()

A.高尿酸血癥

B.多發(fā)生在手足小關(guān)節(jié)

C.多發(fā)生在髓關(guān)節(jié)

D.多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)

E.多發(fā)生在脊柱

F確答掌.RApI)r

49、單/向后解剖特點(diǎn)描述正確是()

A.有肋凹和橫突肋凹

B.棘突呈板狀并水平后伸

C.橫突上有橫突孔

D.上、下關(guān)節(jié)突呈矢狀位

E.椎體橫斷面呈橢圓形

正確答案：A

50、單選下列哪項(xiàng)檢查對診斷血栓閉塞性脈管炎的幫助最小()

A.肢體抬高試驗(yàn)

B.皮膚測溫檢查

C.X線平片

D.多普勒超聲檢查

E.肢體血流圖

正確答案：C

51、單選對大轉(zhuǎn)子滑囊炎患者提出的建議應(yīng)是()

A.臥床休息

B.慢性滑囊炎可用冷包敷

C.肥胖者逐漸減重

D.避免使用NSAIDs

E.注射類固醇后立即恢復(fù)高度沖擊的運(yùn)動

正確答案：C

52、單選肘關(guān)節(jié)的功能性活動范圍是()

A.伸屈0°?150。，旋前約75°,旋后約85°

B.伸屈0。?150°,旋前約50。，旋后約50。

C.伸屈30°?130。，旋前約50°,旋后約50°

D.伸屈30。?130。，旋前約75°,旋后約85°

E.伸屈0°?150°,旋前約50°,旋后約85。

正確答案：c

53、單:下列哪項(xiàng)對前縱韌帶的描述是錯誤的()

A.是椎體前面延伸的一束堅(jiān)固的纖維束

B.為一束堅(jiān)固的結(jié)締組織纖維束

C.牢固地附于椎體和椎間盤前沿

D.有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用

E.上自第1頸椎椎體前緣，下達(dá)第5舐椎椎體

正確答案：E

54、單選男，34歲，3天前突發(fā)腰痛，半天后出現(xiàn)右腿痛，咳嗽加重。查

體：腰舐壓痛，放射至小腿，右直腿抬高40°陽性，小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)痛覺減

退，背伸肌肌力弱，請判斷哪一神經(jīng)根受累()

A.腰2

B.腰3

C.腰4

D.腰5

E.1IS1

正確答案：D

55、單選男，28歲，腰背痛10年入院，10年前無誘因出現(xiàn)腰舐部疼痛并向

雙臀部放射。曾診斷為腰椎間盤突出癥，未予治療。后腰舐部痛減輕，背痛加

重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙酸活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查

體：脊柱活動明顯受限。肺活量明顯減少，Thou3s征陽性，床邊試驗(yàn)陽性，血

液檢查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho首先考慮的診斷()

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱結(jié)核

E.肥大性脊柱炎

正確答案：B

56、單選？男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加

重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低

熱、盜汗、消瘦癥狀。

首先考慮的診斷是()

A.腰肌勞損

B,腰椎管狹窄癥

C.腰椎間盤突出癥

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.腰椎結(jié)核

正確答案：C

57、填空題骨性關(guān)節(jié)炎處理疼痛的重點(diǎn)是把限制在關(guān)節(jié)能耐受的

范圍內(nèi)。

正確答案：體力活動

58、填空題_______消失表示舐1神經(jīng)根受壓。

正確答案：踝反射

59、填空題__________是糖尿病周圍血管病(PVD)典型的臨床癥狀，

是PVD的函要體征。

正確答案：間歇跛行、足部動脈搏動減弱或消失

60、單選與骸骨和脊柱連結(jié)無關(guān)的韌帶是()

A.骼腰韌帶

B.舐結(jié)節(jié)韌帶

C.舐棘韌帶

D.舐骼前、后韌帶

E.前縱韌帶

正確答案：E

61、單選腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因?yàn)閴浩?)

A.脊髓腰膨大部

B.馬尾神經(jīng)

C.脊髓圓錐

D.舐1經(jīng)根

E.班2經(jīng)根

正確答案：B

62、單癥前足痛的診斷性檢查常是0

A.骨掃描

B.足的X線平片

C.MRI

D.CT

E.電診斷

止確答案：B

63、單通?女性，50歲，左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射。伴肩關(guān)節(jié)活動

限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。但傷時(shí)癥狀

不明顯。查體：左肩肌肉萎縮，肩活動受限，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有

局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。

下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助()

A.肌電圖檢查

B.CT,MR［檢查

C.X線攝片檢查

D.關(guān)節(jié)鏡檢查

E.放射性核素掃描檢查

正確答案：C

64、單選疼痛的藥物治療，哪一類不屬于麻醉性和類麻醉性疼痛藥0

A.可待因

B.安定，罌粟堿

C.嗎啡

D.哌替咤

E.芬太尼

正確答案：B

65、單選能骼關(guān)節(jié)功能障礙的最常見癥狀為()

A.下肢無力

B.大腿麻木

C.舐骼關(guān)節(jié)壓痛

D.疼痛放射至腹股溝

E.步行時(shí)疼痛

正確答案：C

66、單選強(qiáng)直性脊椎炎患者的功能受限為()

A.最好的預(yù)測是腰部旋轉(zhuǎn)

B.疾病早期進(jìn)行癥狀性治療時(shí)有所改善

C.許多患者不能工作

D.用功能獨(dú)立性測量(FIM)評分能作出最好的測量

E.腰痛與痙攣無關(guān)

正確答案：B

67、單選一位跳高運(yùn)動員出現(xiàn)膝痛加劇時(shí)考慮為股四頭肌肌腱部分撕傷，下

一步的合理治療應(yīng)是0

A.至少是三個位置的膝部X線片

B.將類固醇注入肌腱，以減輕炎癥，促進(jìn)愈合

C.膝制動3周

D.作膝MRI

E.向骨科醫(yī)生咨詢作關(guān)節(jié)鏡檢查

正確答案：D

68、單選下列哪項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法是錯誤的()

A.發(fā)病在15歲以后，男性多于女性

B.早期舐骼關(guān)節(jié)及下腰部痛，休息時(shí)減輕，活動時(shí)加重，后期腰部僵硬，活動

受限，逐漸向上發(fā)展，可有駝背畸形

C.病變可遍及全身各關(guān)節(jié)，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和強(qiáng)直

D.X線片示兩側(cè)舐骼關(guān)節(jié)密度增高，椎間小關(guān)節(jié)硬化，脊柱呈竹節(jié)樣改變

E.是屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)疾病

正確答案：C

69、名詞解釋挫傷

正確答案：軟組織直接受到外力的打擊、撞擊或因運(yùn)動的不協(xié)調(diào)等引起的損

傷。

70、單選？男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。

查體：卜腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺麻

木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。

為進(jìn)一步明確診斷，提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，必要的特殊檢查是()

A.椎管造影

B.B超檢查

C.MRI檢查或CT檢查

D.腰椎X線片

E.可視性椎間盤造影

正確答案：C

71、單選膝關(guān)節(jié)脂肪墊主要功能()

A.減少膝關(guān)節(jié)摩擦和減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重

B.吸收震蕩和加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定

C.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦

D.減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重和加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定

E.吸收震蕩和減少摩擦

正確答案：C

72、單選下列哪項(xiàng)關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是錯誤的()

A.病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)

B.原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎

C.病因可能感染等因素?zé)o關(guān)

D.早期出現(xiàn)乏力、全身肌肉痛、低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀

E.受累關(guān)節(jié)為對稱性、多發(fā)性

正確答案：C

73、配伍題神經(jīng)根型頸椎病()脊髓型頸椎病()肌萎縮脊髓側(cè)索硬化癥()胸廓

出口綜合征()脊髓空洞癥()

A.早期以頸肩痛為主

B.感覺正常、運(yùn)動異常

C.感覺分離

D.斜角肌試驗(yàn)陽性

E.脊髓側(cè)束錐體束損害表現(xiàn)突出

正確答案:A,E,B,D,C

74、配伍題男性，28歲，2年前感舐尾部酸痛伴腰部活動不便，近來出現(xiàn)駝

背畸形及頸部僵直，X線片示兩側(cè)舐骼關(guān)節(jié)間隙基本消失，脊柱呈竹節(jié)樣改變，

最可能的診斷為()女性，36歲，8年前出現(xiàn)腰部部疼痛，并進(jìn)行性加重，查

體：兩側(cè)臀部壓痛(+),兩側(cè)“4”字試驗(yàn)(+),X線片示兩側(cè)舐骼關(guān)節(jié)間隙存

在，兩側(cè)骨密度增高，生化檢查：類風(fēng)濕因子(-)，診斷首先考慮()男性，25

歲，2年前感腰舐部疼痛伴低熱，無明顯肺結(jié)核史，生化檢查：血沉35mm/h,X

線片示舐骼關(guān)節(jié)間隙狹窄，相鄰骨緣破壞，診斷首先考慮為()

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.舐骼關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.靚骼關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病

E.舐骼關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案：A,D,E

75、填空題四肢癱患者下背部脊柱伸肌緊張有利于和

正確答案：穩(wěn)定軀干、坐位姿勢

76、判斷題原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)

度降低，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變

正確答案：對

77、單選關(guān)于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述下列哪項(xiàng)是正確的()

A.參與構(gòu)成椎間孔的前壁

B.前方有黃韌帶

C.后方與椎動脈相鄰

D.由脊神經(jīng)前分支支配

E.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位

正確答案：B

78、單選？男性，45歲，因彎腰時(shí)突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的

腰痛病史，查體腰椎輕度側(cè)彎，腰4、5椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放

射，左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。

該病人明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查方法是()

A.腰椎B超

B.腰椎X線片檢查

C.腰椎MRI檢查

D.肌電圖檢查

E.脊髓造影

正確答案：c

79、多足膝關(guān)節(jié)損傷后的治療()

A.立即制動、加壓包扎或固定

B.冷療、抬高患肢

C.出血停止后可進(jìn)行理療

D.癥狀減輕后應(yīng)盡早功能訓(xùn)練

E.必要時(shí)可手術(shù)治療

正確答案：A,B,C,D

80、單選禁用于頸部扭傷/勞損的治療是()

A.肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓(xùn)練

B.頸圍

C.扳機(jī)點(diǎn)注射

D.三環(huán)類抗抑郁劑

E.NSAIDs

正確答案：B

81、單選?女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年，

實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。

最可能的診斷是()

A.原發(fā)性干燥綜合征

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.原發(fā)性血管炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核性胸膜炎

正確答案：B

82、判斷題X線平片、MRI片及CT片是診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)

正確答案：錯

83、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月余。不能提重物。

查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫，活動范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查

未見任何異常。

此患者下列哪項(xiàng)體征檢查-可能為陽性表現(xiàn)0

A.Tinel征

B.Lasegue征

C.Lachmantest

D.Mill'ssign

E.Finkelstein征

正確答案：D

84、名詞解釋肩周炎

正確答案：肩周炎為肩關(guān)節(jié)內(nèi)外慢性損傷性炎癥，引起疼痛和活動障礙。

85、單選第二頸椎棘突的體表定位標(biāo)志在()

A.枕骨粗隆下方

B.枕骨粗隨下方1cm

C.枕骨粗隆下方2cm

D.乳突上方2cm水平

E.平乳突水平

正確答案：E

86、單選關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的敘述正確的是()

A.局部性疾病

B.關(guān)節(jié)炎性改變

C.多表現(xiàn)在大關(guān)節(jié)

D.多呈非對稱性

E.病程自限

正確答案：B

87、單選診斷強(qiáng)直性脊椎炎時(shí)最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是0

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.HLA-B27

D.抗線粒體抗體

E.血清鈣增高

正確答案：C

88、名詞解釋繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

正確答案：是指骨量減少和骨折發(fā)生與某種特定的明確的臨床疾病有密切的關(guān)

系。

89、單選旋前方肌、拇長屈肌以及指深屈肌的兩個外側(cè)頭無力表明病灶在（）

A.骨間后神經(jīng)

B.骨間前神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.撓神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

正確答案：B

90、單選關(guān)于腰椎狹窄的癥狀、體征，正確的是（）

A.多數(shù)患者年齡在50歲以上，有長期復(fù)發(fā)性腰痛史

B.約5096患者腿痛，為單側(cè)或雙側(cè)性

C.80%以上患者疼痛在膝的遠(yuǎn)端

D.腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而減輕，這不是腰椎狹窄患者突出的主訴

E.不足30%的患者步行平衡受影響

正確答案：A

91、判斷題Finkelstein陽性是撓骨莖突狹窄性腱鞘炎的體征。

正確答案：對

92、單選下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因（）

A.長期置于畸形位

B.關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮

C.關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

D.軟骨壞死

E.皮膚瘢痕攣縮

正確答案：C

93、填空題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評價(jià)的常用方o項(xiàng)目

有_____、______、______、_