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健康評(píng)估-2試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.正常體溫范圍是()A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.8℃2.呼吸過速是指呼吸頻率超過()A.16次/分B.18次/分C.20次/分D.24次/分3.心尖搏動(dòng)位于()A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmB.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmC.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cmD.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm4.腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過()A.4次B.6次C.8次D.10次5.庫斯莫爾呼吸常見于()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒6.雙側(cè)瞳孔縮小常見于()A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.青光眼D.瀕死狀態(tài)7.肝濁音界縮小見于()A.肝癌B.肝膿腫C.急性重型肝炎D.肝淤血8.舟狀腹常見于()A.肝硬化腹水B.胃腸道梗阻C.惡病質(zhì)D.腹膜炎9.觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬如前額,多見于()A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌10.患者呼吸呈周期性變化,由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,周而復(fù)始,這種呼吸稱為()A.潮式呼吸B.間停呼吸C.嘆息樣呼吸D.庫斯莫爾呼吸二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志2.引起發(fā)熱的病因包括()A.感染性B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙E.皮膚散熱減少3.語音震顫減弱或消失常見于()A.肺氣腫B.阻塞性肺不張C.大量胸腔積液D.氣胸E.胸膜增厚粘連4.以下哪些是心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制()A.血流加速B.瓣膜口狹窄C.瓣膜關(guān)閉不全D.異常通道E.心腔內(nèi)漂浮物5.淺反射包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.跖反射6.引起腹痛的原因有()A.腹腔臟器炎癥B.臟器梗阻C.臟器扭轉(zhuǎn)D.包膜牽張E.化學(xué)刺激7.下列關(guān)于水腫的描述正確的是()A.心源性水腫從下肢開始B.腎源性水腫從眼瞼、顏面開始C.肝源性水腫主要表現(xiàn)為腹水D.營養(yǎng)不良性水腫從足部開始蔓延至全身E.黏液性水腫為非凹陷性水腫8.觸覺語顫增強(qiáng)見于()A.大葉性肺炎實(shí)變期B.肺梗死C.空洞型肺結(jié)核D.氣胸E.胸腔積液9.腹部觸診時(shí),揉面感常見于()A.急性彌漫性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.胃腸穿孔E.膽囊炎10.引起咯血的常見疾病有()A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.二尖瓣狹窄E.肺炎三、判斷題(每題2分,共20分)1.一般來說,體溫在37.3℃-38℃為低熱。()2.脈搏短絀是指脈率大于心率。()3.桶狀胸常見于肺氣腫患者。()4.支氣管呼吸音正常情況下可在肺部聽到。()5.移動(dòng)性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有至少1000ml液體。()6.正常成人肝臟在肋下一般不能觸及。()7.深反射減弱或消失見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。()8.黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、鞏膜等黃染的現(xiàn)象。()9.奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失。()10.意識(shí)障礙患者出現(xiàn)鼾聲呼吸提示病情較輕。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述發(fā)熱的臨床過程。答:分為三個(gè)階段。體溫上升期:產(chǎn)熱大于散熱,皮膚蒼白、畏寒、寒戰(zhàn);高熱持續(xù)期:產(chǎn)熱與散熱平衡,皮膚潮紅、灼熱;體溫下降期:散熱大于產(chǎn)熱,出汗多、皮膚潮濕。2.簡述心臟聽診的主要內(nèi)容。答:包括心率、心律、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音。心率指每分鐘心跳次數(shù);心律指心臟跳動(dòng)的節(jié)律;心音有第一、二、三、四心音;額外心音為正常心音外附加聲音;雜音分收縮期、舒張期等;心包摩擦音提示心包炎癥。3.簡述腹痛的問診要點(diǎn)。答:包括腹痛的部位、性質(zhì)與程度、誘發(fā)與緩解因素、發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀(如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸等),了解這些有助于判斷腹痛病因。4.簡述水腫的分度。答:輕度:僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織,指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快;中度:全身疏松組織均有可見性水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢;重度:全身組織嚴(yán)重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何鑒別咯血與嘔血。答:咯血病因多為肺部及心血管疾病,血色鮮紅,?;煊刑狄海蕢A性,多無黑便;嘔血病因多為消化系統(tǒng)疾病,血色暗紅或棕黑,常混有食物殘?jiān)?,呈酸性,常有黑便。從出血方式、出血前癥狀等也可鑒別。2.討論如何根據(jù)患者癥狀和體征初步判斷胸痛的病因。答:若胸痛伴咳嗽、咯血、發(fā)熱,可能為肺部疾病;伴心悸、呼吸困難,可能是心血管疾?。恍乇诰植繅和疵黠@,可能是胸壁疾病;胸痛隨呼吸或咳嗽加重,可能是胸膜炎等。結(jié)合具體癥狀體征綜合判斷。3.討論腹部觸診不同臟器觸診要點(diǎn)及意義。答:肝臟觸診注意大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)、邊緣、壓痛等,可了解肝臟有無病變;脾臟觸診看大小、質(zhì)地等,判斷脾臟情況;膽囊觸診注意有無腫大、壓痛,有助于膽囊炎等疾病診斷;腎臟觸診了解大小、形態(tài)等,輔助判斷腎臟病變。4.討論如何對(duì)呼吸困難患者進(jìn)行評(píng)估。答:詢問起病緩急、誘因、程度、發(fā)作時(shí)間等,觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度,檢查有無發(fā)紺、輔助呼吸肌參與呼吸等,結(jié)合心肺體征及相關(guān)病史,判斷是心肺疾病、中毒等何種原因?qū)е潞粑щy。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.D5.A6.A7.C8.C9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE
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