醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)科試題及答案

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)科試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.貧血時(shí)，紅細(xì)胞參數(shù)中降低的是（）A.MCVB.HbC.RDWD.MCHC答案：B2.診斷心肌梗死最敏感的指標(biāo)是（）A.CKB.CK-MBC.cTnD.AST答案：C3.下列哪項(xiàng)是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)（）A.血肌酐B.尿蛋白C.尿比重D.血尿酸答案：A4.糖尿病診斷的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低答案：B5.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的指標(biāo)是（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3答案：A6.急性白血病確診的主要依據(jù)是（）A.血常規(guī)異常B.骨髓象C.臨床表現(xiàn)D.染色體檢查答案：B7.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.血清鐵降低B.鐵蛋白降低C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.骨髓鐵染色陰性答案：D8.反映肝臟合成功能的指標(biāo)是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.膽紅素答案：C9.診斷泌尿系統(tǒng)感染的重要指標(biāo)是（）A.白細(xì)胞尿B.血尿C.蛋白尿D.管型尿答案：A10.下列哪項(xiàng)是自身免疫性疾病的重要診斷指標(biāo)（）A.血沉B.C反應(yīng)蛋白C.自身抗體D.補(bǔ)體答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心肌損傷標(biāo)志物的有（）A.CK-MBB.cTnC.MbD.LDH答案：ABCD2.反映血糖控制情況的指標(biāo)有（）A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血紅蛋白D.糖化血清蛋白答案：ABCD3.屬于肝功能檢查項(xiàng)目的有（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.膽紅素C.白蛋白D.堿性磷酸酶答案：ABCD4.下列哪些指標(biāo)可用于貧血的診斷和鑒別診斷（）A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDW答案：ABCD5.尿液檢查中常見的有形成分包括（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.管型D.結(jié)晶答案：ABCD6.診斷甲狀腺疾病的常用指標(biāo)有（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3、TT4答案：ABCD7.屬于血液凝固性檢查的項(xiàng)目有（）A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：ABCD8.下列哪些疾病可出現(xiàn)蛋白尿（）A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.高血壓腎病答案：ABCD9.免疫球蛋白包括（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD、IgE答案：ABCD10.診斷感染性疾病的常用實(shí)驗(yàn)室方法有（）A.病原體培養(yǎng)B.血清學(xué)檢查C.核酸檢測(cè)D.血常規(guī)答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.血糖升高一定是糖尿病。（）答案：錯(cuò)2.轉(zhuǎn)氨酶升高就意味著肝臟有嚴(yán)重病變。（）答案：錯(cuò)3.貧血時(shí)血紅蛋白一定降低。（）答案：對(duì)4.尿蛋白陽性都是病理性的。（）答案：錯(cuò)5.心肌梗死發(fā)生時(shí)CK-MB一定會(huì)升高。（）答案：錯(cuò)6.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)TSH升高。（）答案：錯(cuò)7.血小板減少一定會(huì)導(dǎo)致出血。（）答案：錯(cuò)8.血清肌酐升高提示腎功能一定受損嚴(yán)重。（）答案：錯(cuò)9.自身抗體陽性就可診斷為自身免疫性疾病。（）答案：錯(cuò)10.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高一定是感染。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：成年男性血紅蛋白<120g/L，成年女性血紅蛋白<110g/L，孕婦血紅蛋白<100g/L。2.簡(jiǎn)述心肌損傷標(biāo)志物的臨床意義。答案：用于診斷心肌梗死等心肌損傷疾病。CK-MB、cTn等在心肌損傷時(shí)升高，出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間有差異，可輔助判斷發(fā)病時(shí)間及病情嚴(yán)重程度。3.簡(jiǎn)述肝功能檢查中膽紅素升高的常見原因。答案：主要有肝細(xì)胞性黃疸，如肝炎等致肝細(xì)胞受損；阻塞性黃疸，因膽管結(jié)石等阻塞膽管；溶血性黃疸，紅細(xì)胞大量破壞。4.簡(jiǎn)述尿液檢查的臨床意義。答案：可反映泌尿系統(tǒng)疾病，如血尿、蛋白尿提示腎臟病變；也能輔助診斷其他系統(tǒng)疾病，如尿糖陽性輔助診斷糖尿病，還能監(jiān)測(cè)治療效果等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何綜合利用各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)診斷糖尿病。答案：首先看空腹血糖，若≥7.0mmol/L有診斷意義；再看餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可輔助診斷。糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月血糖平均水平，也可用于診斷和評(píng)估血糖控制效果，綜合判斷更準(zhǔn)確。2.討論血清學(xué)檢查在感染性疾病診斷中的應(yīng)用及局限性。答案：應(yīng)用：通過檢測(cè)病原體特異性抗體輔助診斷，如乙肝兩對(duì)半。局限性：抗體產(chǎn)生有窗口期，早期可能陰性；存在非特異性反應(yīng)致假陽性；既往感染產(chǎn)生抗體難區(qū)分是現(xiàn)在還是過去感染。3.討論血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)在臨床診斷中的價(jià)值。答案：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類可判斷有無感染及類型，紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)診斷貧血及鑒別類型，血小板計(jì)數(shù)反映凝血功能。這些指標(biāo)綜合分析能輔助診斷多種疾病，如白血病時(shí)白細(xì)胞