三基護理知識試題及答案

三基護理知識試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.9℃答案：A3.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚保護答案：B4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C5.下列哪種病人需做特殊口腔護理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.闌尾炎答案：C6.屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷答案：C7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當答案：A9.下列哪項不是熱療的目的（）A.減輕深部組織充血B.緩解疼痛C.制止炎癥擴散D.保暖答案：C10.為女性患者導尿，尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.8-10cm答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC2.下列哪些屬于壓瘡的易患部位（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD3.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜和舌苔答案：ABCD4.下列屬于基礎(chǔ)護理范疇的是（）A.病情觀察B.生命體征測量C.導尿術(shù)D.靜脈輸液答案：ABCD5.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上答案：ABCD6.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABCD7.對長期臥床患者應(yīng)注意觀察（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動C.呼吸情況D.排泄情況答案：ABCD8.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD9.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD10.測量脈搏時應(yīng)注意（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測1分鐘C.脈搏短絀時兩人同時測量D.劇烈運動后休息30分鐘再測答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：對2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對3.發(fā)生青霉素過敏休克時，應(yīng)首先立即注射多巴胺。（）答案：錯（首先注射腎上腺素）4.留置導尿患者應(yīng)每周更換導尿管一次。（）答案：錯（根據(jù)材質(zhì)決定，一般1-4周更換一次）5.鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml。（）答案：對6.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：錯（濃度為25%-35%）7.測量血壓時，被測肢體位置高于心臟水平，測得血壓值偏低。（）答案：對8.大量不保留灌腸時，灌腸液溫度一般為39-41℃。（）答案：對9.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：對10.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力降至0.5MPa時即不可再用。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及特點答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織壞死發(fā)黑，有臭味，可深達骨面。2.簡述無菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；無菌包外注明名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。3.簡述口腔護理的注意事項答案：動作輕柔，避免損傷黏膜；昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸；棉球不可過濕，防止水分過多流入氣管；傳染病患者用物按消毒隔離原則處理；觀察口腔情況，有異常及時處理。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，導管連接不緊有漏縫等。處理：立即停止輸液，使患者取左側(cè)頭低足高位，利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈口，同時給予高流量氧氣吸入。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對基礎(chǔ)護理的滿意度答案：加強溝通，了解需求并及時滿足；提升護理人員專業(yè)技能，操作熟練準確；注重人文關(guān)懷，關(guān)心患者感受；保持病房環(huán)境舒適整潔；做好健康宣教，讓患者了解護理目的意義，提高配合度。2.討論在預防醫(yī)院感染方面，護理人員可采取哪些措施答案：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，病房定期清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；加強手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒；合理使用抗菌藥物；指導患者注意個人衛(wèi)生，增強免疫力。3.討論如何為長期臥床患者做好皮膚護理答案：定時翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；骨隆突處等易受壓部位墊軟枕、氣墊等；按摩受壓部位促進血液循環(huán)；觀察皮膚有無發(fā)紅、破