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醫(yī)保合理用藥試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)保藥品目錄分為()A.甲類和乙類B.一類和二類C.A類和B類D.通用和專用答案:A2.以下哪種不屬于醫(yī)保可報銷的藥物()A.急救藥B.滋補藥品C.治療慢性病藥物D.抗感染藥答案:B3.醫(yī)保對藥品用量有規(guī)定,門診急性病一般不超過()天量。A.3B.5C.7D.10答案:A4.醫(yī)保報銷時,乙類藥品需個人先自付一定比例,一般是()A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B5.超醫(yī)保限定支付范圍用藥,費用()A.全額報銷B.部分報銷C.不予報銷D.視情況報銷答案:C6.醫(yī)保藥品遴選原則不包括()A.臨床必需B.價格昂貴C.安全有效D.使用方便答案:B7.以下哪種情況符合醫(yī)保合理用藥()A.超劑量用藥B.無指征用藥C.聯(lián)合用藥有協(xié)同作用D.選高價藥答案:C8.醫(yī)保對中成藥的使用要求是()A.隨意使用B.辨證施治C.按西醫(yī)病名用D.無需考慮配伍答案:B9.參保患者使用醫(yī)保目錄外藥品,費用()A.醫(yī)保報銷B.患者自付C.醫(yī)院承擔(dān)D.政府補貼答案:B10.醫(yī)保規(guī)定,出院帶藥一般不超過()天量。A.7B.10C.14D.21答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)保合理用藥的原則包括()A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.便捷答案:ABC2.屬于醫(yī)保藥品目錄的有()A.西藥B.中成藥C.中藥飲片D.保健品答案:ABC3.醫(yī)保報銷受限制的藥物情況有()A.超出醫(yī)保限定支付范圍B.無適應(yīng)證用藥C.超劑量用藥D.按說明書用藥答案:ABC4.影響醫(yī)保藥品遴選的因素有()A.藥品療效B.藥品安全性C.藥品創(chuàng)新性D.藥品價格答案:ABCD5.醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)合理用藥監(jiān)管的措施有()A.建立考核指標(biāo)B.定期檢查C.費用控制D.藥師培訓(xùn)答案:ABC6.合理的聯(lián)合用藥目的有()A.提高療效B.降低不良反應(yīng)C.增加費用D.延緩耐藥性答案:ABD7.以下哪些屬于醫(yī)保禁止報銷的藥品()A.預(yù)防性疫苗B.減肥藥品C.美容藥品D.避孕藥品答案:BC8.醫(yī)保藥品動態(tài)調(diào)整的依據(jù)有()A.臨床需求變化B.藥品新的安全性數(shù)據(jù)C.藥品價格調(diào)整D.醫(yī)?;鹗罩闆r答案:ABCD9.患者在醫(yī)保用藥時應(yīng)注意()A.了解醫(yī)保政策B.配合醫(yī)生合理用藥C.要求醫(yī)生開高價藥D.關(guān)注藥品報銷情況答案:ABD10.醫(yī)保對藥品使用劑量的規(guī)定目的是()A.保證用藥安全B.控制醫(yī)保費用C.提高藥品利潤D.規(guī)范醫(yī)療行為答案:ABD三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有進口藥品都不能醫(yī)保報銷。()答案:×2.醫(yī)保藥品目錄一旦確定就不會更改。()答案:×3.醫(yī)生可隨意根據(jù)患者要求開具醫(yī)保目錄外藥品。()答案:×4.聯(lián)合用藥一定比單一用藥好。()答案:×5.醫(yī)保規(guī)定患者住院期間可自行外購藥品醫(yī)保報銷。()答案:×6.醫(yī)保藥品遴選只考慮價格因素。()答案:×7.無正當(dāng)理由超醫(yī)保限定支付范圍用藥屬于不合理用藥。()答案:√8.醫(yī)保對中藥飲片的報銷沒有限制。()答案:×9.患者使用醫(yī)保藥品無需了解其醫(yī)保報銷政策。()答案:×10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)保用藥情況進行自查。()答案:√四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述醫(yī)保合理用藥中安全原則的含義。答案:安全原則指使用的藥品要避免或減少不良反應(yīng)。確保藥品質(zhì)量可靠,用藥劑量、療程合適,避免藥物相互作用帶來的風(fēng)險,保障患者用藥過程中的身體安全。2.醫(yī)保藥品目錄調(diào)整有什么意義?答案:能及時將新的、療效好、安全性高的藥品納入,滿足臨床需求;把不符合要求的藥品調(diào)出,優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu);適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,合理控制醫(yī)保費用,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。3.如何判斷一種藥物是否屬于醫(yī)保報銷范圍?答案:查看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保藥品目錄,在目錄內(nèi)的藥品有相應(yīng)報銷規(guī)定。注意藥品的限定支付范圍、適應(yīng)證等條件,符合規(guī)定的納入報銷,目錄外藥品一般不報銷。4.舉例說明醫(yī)保對不合理用藥的控制措施。答案:比如建立醫(yī)??己酥笜?biāo),對醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥行為扣分并影響績效;開展定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題責(zé)令整改;實行費用控制,對超支的醫(yī)療機構(gòu)進行處理,規(guī)范用藥行為。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論醫(yī)生在醫(yī)保合理用藥中的責(zé)任。答案:醫(yī)生要掌握醫(yī)保政策,熟悉醫(yī)保藥品目錄及報銷規(guī)定。開方時遵循合理用藥原則,根據(jù)病情選藥,避免無指征、超范圍用藥,控制藥量,向患者說明醫(yī)保用藥情況,保障醫(yī)?;鸷侠硎褂?。2.分析醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整對患者和醫(yī)療機構(gòu)的影響。答案:對患者,能用到更新更好的藥,報銷范圍變化影響費用;對醫(yī)療機構(gòu),促使提高用藥合理性,調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),需及時掌握新目錄,加強管理適應(yīng)調(diào)整帶來的變化。3.談?wù)勅绾翁岣呋颊邔︶t(yī)保合理用藥的認知。答案:醫(yī)院可開展宣傳活動,如發(fā)放手冊、舉辦講座介紹醫(yī)保政策和用藥知識;醫(yī)生在診療中詳細告知患者用藥選擇、報銷情況;媒體也可普及相關(guān)內(nèi)容

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