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目錄CONTENTS

輔助檢查健康人1）胸 2）呼吸困3）咳 4）休胸膜破 胸腔內(nèi)壓閉合性（單純性 交通性(開(kāi)放性 張力性(高壓性閉合（單純）性氣胸空氣進(jìn) 具體方法：嚴(yán)格臥床休息、給氧，支氣管痙攣者使用支①②胸腔穿刺抽氣適用小量氣胸，呼困較輕，心肺功能尚③胸腔閉式引流適用不穩(wěn)定氣胸，呼困明顯，張力性氣①②氣體交換受損舒適的改變焦慮低效性呼吸型態(tài)疼痛（胸痛）有感染的危險(xiǎn)知識(shí)缺乏氣體交換受損①吸氧：2-4L/min②③加強(qiáng)觀察：觀察生命體征，有無(wú)氣促.呼吸困難.④⑤指導(dǎo)病人減輕疼痛的方法：如聽(tīng)音樂(lè)，避免劇烈咳焦慮以認(rèn)真細(xì)致的工作態(tài)度.指導(dǎo)病人運(yùn)用合適的放松方法：深呼吸.低效性呼吸型態(tài)與肺擴(kuò)張能力下降、切口疼痛有關(guān)疼痛（胸痛）咳嗽或活動(dòng)時(shí)用枕頭或用手壓住引流處傷口，體位改變時(shí)固定肺完全復(fù)張時(shí)疼痛會(huì)加重，應(yīng)做好解釋工作，必要時(shí)按醫(yī)囑給有感染的危險(xiǎn)與胸腔置管有關(guān)根據(jù)病人掌握知識(shí)的程度，有針對(duì)性的介紹和手術(shù)相關(guān)的知評(píng)價(jià)：隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管是否脫水封瓶始終保持直搬動(dòng)患者或更換引流瓶時(shí)，需雙重關(guān)閉引流嚴(yán)格無(wú)菌操作，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面６０～１００cm，以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入引流管連接處脫落或引流瓶損壞時(shí)，應(yīng)??即雙鉗夾閉胸壁引流導(dǎo)管，⑥若引流管從胸腔滑脫，??即用手捏閉傷口處皮膚，消毒處理后，用凡②注意觀察引流瓶?jī)?nèi)水柱波動(dòng)。因?yàn)樗▌?dòng)的幅度反映死腔的大流量明顯減少且顏色變淺，24小時(shí)引流液＜50ml，膿液＜10ml，患者無(wú)呼吸困難，x線胸片示肺膨脹良好無(wú)護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生拔管時(shí)，囑患

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