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交通事故自行承擔協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________聯(lián)系電話:__________________地址:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________聯(lián)系電話:__________________地址:__________________鑒于甲、乙雙方于[具體日期]在[事故發(fā)生地點]發(fā)生交通事故,經雙方充分協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就本次交通事故的責任承擔及相關事宜達成如下協(xié)議:一、事故詳情[具體日期][具體時間],甲方駕駛[車牌號]車輛與乙方駕駛的[車牌號]車輛在[事故發(fā)生地點]發(fā)生碰撞,造成雙方車輛不同程度損壞。事故發(fā)生后,雙方及時報警,經交通管理部門現(xiàn)場勘查及責任認定,本次事故責任劃分如下:甲方承擔本次事故的全部責任,乙方無責任。二、權利義務(一)甲方權利義務1.權利甲方有權依據(jù)本協(xié)議向乙方主張合理的賠償或補償。在乙方配合履行本協(xié)議約定的義務后,甲方有權要求乙方提供必要的協(xié)助,如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)等。2.義務甲方應承擔本次事故給乙方造成的全部損失,包括但不限于乙方車輛的維修費用、乙方因事故導致的人身傷害所產生的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費等合理費用(如有)。甲方應積極配合乙方辦理保險理賠相關事宜,提供真實、有效的事故證明材料及自身相關證件資料,確保乙方能夠順利獲得保險賠償。甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內,向乙方支付本協(xié)議約定的各項賠償費用。(二)乙方權利義務1.權利乙方有權要求甲方按照本協(xié)議的約定承擔事故全部責任,賠償乙方因本次事故遭受的全部損失。乙方有權要求甲方及時履行賠償義務,如甲方未按時支付,乙方有權采取合法措施維護自身權益。2.義務乙方應如實向甲方陳述本次事故的經過及自身損失情況,不得隱瞞或虛報。乙方應積極配合甲方辦理保險理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助,如協(xié)助甲方提供相關證明材料、配合保險公司進行現(xiàn)場勘查等。乙方承諾在收到甲方支付的全部賠償費用后,不得再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或補償,除非因甲方故意隱瞞或欺詐行為導致乙方遭受新的損失。三、賠償及補償方式1.車輛維修費用甲方同意承擔乙方車輛[車牌號]的全部維修費用。乙方應將受損車輛送至雙方認可的正規(guī)汽車維修廠進行維修,維修費用經甲方確認后,由甲方直接支付給維修廠。維修費用應包括車輛的零部件更換費用、工時費用及其他因維修車輛而產生的合理費用。維修完成后,乙方應向甲方提供維修發(fā)票及維修清單原件。2.人身傷害賠償(如有)若乙方因本次事故導致人身受到傷害,甲方應承擔乙方因此產生的全部醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費等合理費用。醫(yī)療費用:甲方應承擔乙方因事故就醫(yī)所產生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等全部醫(yī)療費用。乙方應提供正規(guī)醫(yī)療機構出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費用發(fā)票等相關資料,作為甲方支付醫(yī)療費用的依據(jù)。誤工費:如乙方因事故導致無法正常工作而產生誤工費,甲方應根據(jù)乙方提供的誤工證明(包括但不限于勞動合同、工資單、誤工期限證明等),按照乙方實際減少的收入支付誤工費。誤工期限以醫(yī)療機構出具的建議休息時間為準,但最長不超過[X]天。護理費:若乙方因事故受傷需要他人護理,甲方應根據(jù)乙方的實際護理需求及當?shù)刈o工市場價格,支付相應的護理費。乙方應提供護理人員的身份證明、護理費發(fā)票或收據(jù)等相關證據(jù)。交通費:甲方應承擔乙方因事故就醫(yī)、復查等實際發(fā)生的交通費用。乙方應提供與就醫(yī)時間、地點相符的交通票據(jù)(如公交車票、出租車發(fā)票等)作為憑證。3.其他補償考慮到本次事故給乙方造成的不便及精神影響,甲方同意一次性向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。此款項作為甲方對乙方精神上的補償,乙方收到該款項后,不得再就精神損害問題向甲方主張任何其他賠償。四、支付方式及時間甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內,將上述各項賠償及補償費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間及方式支付賠償及補償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償及補償費用,并按照未支付金額的[X%]支付違約金。同時,甲方還應承擔乙方為實現(xiàn)債權而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報事故損失情況,或未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理保險理賠手續(xù),導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。乙方除應返還甲方已支付的全部費用外,還應按照甲方遭受損失金額的[X%]向甲方支付違約金。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充
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