泌尿系損傷試題及答案

泌尿系損傷試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.騎跨傷易損傷尿道的部位是（）A.前列腺部B.膜部C.球部D.海綿體部2.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱3.前尿道損傷后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.尿道狹窄C.尿瘺D.性功能障礙4.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.定時(shí)觀察生命體征B.注意血尿情況C.絕對(duì)臥床休息D.早期起床活動(dòng)5.后尿道損傷最常見的原因是（）A.騎跨傷B.骨盆骨折C.尿道器械操作D.銳器傷6.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于（）A.腎皮質(zhì)輕度損傷B.腎實(shí)質(zhì)深度裂傷C.腎盂黏膜損傷D.腎包膜下血腫7.閉合性腎損傷病人須絕對(duì)臥床休息到（）A.休克糾正后B.血尿較清后C.腰部腫塊不再增大D.2～4周8.尿道球部損傷時(shí)，尿液外滲主要分布于（）A.會(huì)陰部B.下腹部C.陰囊內(nèi)D.恥骨后間隙9.腎損傷并發(fā)腎周膿腫，多發(fā)生于（）A.開放性腎損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷10.腎損傷后哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.鎮(zhèn)靜、止痛B.早期應(yīng)用抗生素C.觀察血尿變化D.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊E.發(fā)熱2.尿道損傷的主要癥狀有（）A.疼痛B.血尿C.排尿困難D.尿道口滴血E.尿外滲3.腎損傷非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿變化D.應(yīng)用抗生素E.鎮(zhèn)靜止痛4.后尿道損傷的常見原因有（）A.骨盆骨折B.騎跨傷C.尿道器械操作不當(dāng)D.銳器傷E.高處墜落傷5.腎損傷并發(fā)感染的原因有（）A.血腫B.尿外滲C.機(jī)體抵抗力下降D.開放性損傷E.治療不及時(shí)6.前尿道損傷的處理原則包括（）A.抗休克B.防治感染C.恢復(fù)尿道連續(xù)性D.引流尿液E.處理并發(fā)癥7.腎損傷手術(shù)探查的指征是（）A.經(jīng)積極抗休克治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)B.血尿逐漸加重C.腰部腫塊逐漸增大D.疑有腹腔臟器損傷E.開放性腎損傷8.尿道損傷并發(fā)癥的處理方法有（）A.定期尿道擴(kuò)張B.手術(shù)修復(fù)尿道狹窄C.處理尿瘺D.防治感染E.心理護(hù)理9.腎損傷病人出院健康指導(dǎo)包括（）A.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.多飲水C.定期復(fù)查D.注意尿液顏色變化E.保持大便通暢10.腎損傷保守治療期間發(fā)生哪些情況需手術(shù)（）A.抗休克治療效果不佳B.血尿持續(xù)加重C.腰部腫塊迅速增大D.有合并傷E.發(fā)熱三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎損傷后血尿與損傷程度成正比。（）2.前尿道損傷多由騎跨傷引起。（）3.腎損傷病人應(yīng)盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。（）4.后尿道損傷常合并骨盆骨折。（）5.尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難可立即導(dǎo)尿。（）6.腎損傷非手術(shù)治療期間，若血尿消失即可離床活動(dòng)。（）7.腎損傷并發(fā)感染時(shí)，應(yīng)加大抗生素劑量。（）8.前尿道損傷尿液外滲范圍在恥骨后間隙。（）9.腎損傷后出現(xiàn)休克，說明腎損傷嚴(yán)重。（）10.尿道狹窄是尿道損傷后常見的并發(fā)癥。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎損傷非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)。答：絕對(duì)臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿及腰部腫塊變化，遵醫(yī)囑補(bǔ)液、輸血、應(yīng)用抗生素、鎮(zhèn)靜止痛，做好心理護(hù)理。2.簡(jiǎn)述尿道損傷的主要臨床表現(xiàn)。答：有疼痛，多在受傷處；出現(xiàn)血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿；排尿困難，因疼痛和尿道連續(xù)性破壞所致；尿道口滴血，前尿道損傷較明顯；還可出現(xiàn)尿外滲。3.腎損傷手術(shù)探查的指征是什么？答：經(jīng)積極抗休克治療癥狀無好轉(zhuǎn)；血尿逐漸加重；腰部腫塊增大；疑有腹腔臟器損傷；開放性腎損傷。4.簡(jiǎn)述尿道損傷并發(fā)癥的處理原則。答：定期尿道擴(kuò)張以預(yù)防和治療尿道狹窄；手術(shù)修復(fù)嚴(yán)重尿道狹窄；處理尿瘺；積極防治感染；做好心理護(hù)理，緩解病人心理壓力。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎損傷病人保守治療期間的健康教育內(nèi)容。答：告知病人絕對(duì)臥床休息的重要性，避免過早活動(dòng)致再出血。3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。指導(dǎo)多飲水，保持尿路通暢。定期復(fù)查，觀察腎功能及有無并發(fā)癥。提醒注意尿液顏色變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。2.如何對(duì)尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難的病人進(jìn)行護(hù)理？答：穩(wěn)定病人情緒，做好解釋工作。若導(dǎo)尿成功，妥善固定尿管，保持引流通暢，觀察尿液情況。若導(dǎo)尿失敗，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行恥骨上膀胱造瘺，做好造瘺口護(hù)理，預(yù)防感染，同時(shí)觀察病人生命體征變化。3.討論腎損傷并發(fā)感染的原因及預(yù)防措施。答：原因有血腫、尿外滲，機(jī)體抵抗力下降，開放性損傷及治療不及時(shí)等。預(yù)防措施：早期合理應(yīng)用抗生素，及時(shí)處理血腫和尿外滲，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提高機(jī)體抵抗力，做好傷口護(hù)理，嚴(yán)格無菌操作。4.分析前尿道和后尿道損傷在病因、臨床表現(xiàn)上的差異。答：病因：前尿道損傷多因騎跨傷；后尿道損傷常因骨盆骨折。臨床表現(xiàn)：前尿道損傷尿道口滴血明顯，尿外滲在會(huì)陰部；后尿道損傷多有骨盆骨折表現(xiàn)，尿道口無滴血或僅少量血液，尿外滲在恥骨后間隙和膀胱周圍。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.D5.B6.B7.D8.A9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE