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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)期末試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),特別要注意()A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球,每次1個(gè)答案:D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.觀察皮膚情況答案:C3.測(cè)量脈搏的首選部位是()A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案:B4.正常成人安靜時(shí)的雙上肢血壓范圍為()A.90~139/60~89mmHgB.80~120/50~70mmHgC.100~140/70~90mmHgD.70~110/40~60mmHg答案:A5.一般成人鼻飼時(shí),胃管插入深度為()A.40~45cmB.45~55cmC.50~60cmD.55~65cm答案:B6.乙醇拭浴時(shí),乙醇的濃度是()A.25%~35%B.35%~45%C.45%~55%D.55%~65%答案:A7.以下哪種患者適宜測(cè)量口溫()A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.清醒合作答案:D8.成人少尿是指24小時(shí)尿量少于()A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案:C9.低蛋白飲食適用于()A.惡性腫瘤患者B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者C.肝昏迷患者D.腎病綜合征患者答案:C10.鋪備用床時(shí),移開(kāi)床旁桌距床()A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜和舌苔D.去除口臭E.增進(jìn)食欲答案:ABCDE2.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.局部皮膚破損E.摩擦力和剪切力答案:ABCE3.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案:ABCD4.鼻飼的適用對(duì)象包括()A.昏迷患者B.口腔疾患不能經(jīng)口進(jìn)食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.病情危重需胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者答案:ABCDE5.下列關(guān)于冷療的禁忌部位有()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案:ABCDE6.下列屬于基本飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案:ABCD7.影響睡眠的因素有()A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素E.生活習(xí)慣答案:ABCDE8.為患者進(jìn)行床上擦浴的目的有()A.去除皮膚污垢B.促進(jìn)血液循環(huán)C.觀察病情D.使患者舒適E.預(yù)防皮膚感染答案:ABCDE9.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的特點(diǎn)()A.感染對(duì)象為住院患者B.感染地點(diǎn)必須在醫(yī)院內(nèi)C.感染時(shí)間主要是在住院期間D.感染源以?xún)?nèi)源性感染為主E.病原體的種類(lèi)繁多答案:ABCDE10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.為患者更換臥位時(shí),應(yīng)注意節(jié)力原則。()答案:對(duì)2.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即催吐。()答案:錯(cuò)3.大量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸深度為7~10cm。()答案:對(duì)4.低鹽飲食需控制每日食鹽量不超過(guò)2g。()答案:對(duì)5.紫外線消毒時(shí),應(yīng)注意保護(hù)眼睛和皮膚。()答案:對(duì)6.昏迷患者應(yīng)去枕仰臥,頭偏向一側(cè)。()答案:對(duì)7.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管。()答案:對(duì)8.高熱患者應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。()答案:對(duì)9.肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)處。()答案:對(duì)10.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取無(wú)菌油紗布。()答案:錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答:淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有水泡。淺度潰瘍期:水泡破潰,有黃色滲出物。壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。2.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答:插管動(dòng)作輕柔,避免損傷黏膜;確認(rèn)胃管在胃內(nèi)方可注食;每次鼻飼量不超200ml,間隔不少于2小時(shí);鼻飼液溫度38~40℃;長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天口腔護(hù)理,定期更換胃管。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答:密切觀察生命體征;采取降溫措施,如物理降溫或遵醫(yī)囑用藥;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分;做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理;安置舒適體位,保證患者休息。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答:操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,有明顯標(biāo)志;無(wú)菌包外注明名稱(chēng)、滅菌日期;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用;操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,健全制度;提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí);做好清潔、消毒、滅菌工作;合理使用抗菌藥物;加強(qiáng)患者管理,做好隔離防護(hù),防止交叉感染。2.分析影響患者睡眠的因素及護(hù)理措施。答:因素有環(huán)境、心理、疾病、藥物等。護(hù)理措施:創(chuàng)造安靜舒適環(huán)境;緩解患者心理壓力;積極治療疾??;合理安排用藥時(shí)間;幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣。3.談?wù)剬?duì)患者進(jìn)行健康教育的重要性。答:能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力;促進(jìn)患者主動(dòng)配合治療和護(hù)

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