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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))急救知識(shí)及技能試題一、選擇題(每題2分,共20分)1.患者男性,30歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴大汗淋漓,急診診斷為急性心肌梗死。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.立即給予硝酸甘油舌下含服B.吸氧,改善心肌缺氧狀況C.給予阿司匹林口服抗血小板聚集D.立即給予嗎啡靜脈注射E.立即給予肝素靜脈注射2.患者女性,40歲,因車禍導(dǎo)致頭部外傷,出現(xiàn)意識(shí)障礙。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.保持頭低足高位,減少腦部腫脹C.監(jiān)測(cè)生命體征D.定時(shí)給予頭部降溫E.給予甘露醇靜脈滴注3.患者男性,50歲,突發(fā)胸痛,伴大汗淋漓,急診診斷為急性心包炎。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.立即給予阿司匹林口服抗炎B.吸氧,改善心肌缺氧狀況C.給予硝酸甘油舌下含服D.監(jiān)測(cè)生命體征E.立即給予肝素靜脈注射4.患者女性,60歲,突發(fā)意識(shí)障礙,急診診斷為腦梗死。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.吸氧,改善腦部缺氧狀況C.給予低分子肝素靜脈注射抗血栓D.給予甘露醇靜脈滴注降低顱內(nèi)壓E.監(jiān)測(cè)生命體征5.患者男性,70歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,急診診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.吸氧,改善腦部缺氧狀況C.給予甘露醇靜脈滴注降低顱內(nèi)壓D.給予止血藥物E.監(jiān)測(cè)生命體征6.患者女性,80歲,突發(fā)呼吸困難,急診診斷為急性心力衰竭。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.吸氧,改善心肌缺氧狀況B.保持呼吸道通暢C.給予嗎啡靜脈注射D.給予硝酸甘油舌下含服E.監(jiān)測(cè)生命體征7.患者男性,45歲,因車禍導(dǎo)致多發(fā)性肋骨骨折,出現(xiàn)呼吸困難。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.吸氧,改善呼吸狀況C.給予鎮(zhèn)痛藥物D.保持頭低足高位E.監(jiān)測(cè)生命體征8.患者女性,25歲,因食物中毒導(dǎo)致劇烈嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水癥狀。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.補(bǔ)液,糾正脫水B.給予止吐藥物C.給予抗感染藥物D.給予高熱量、易消化的飲食E.監(jiān)測(cè)生命體征9.患者男性,50歲,突發(fā)劇烈腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱,急診診斷為急性闌尾炎。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.給予解痙藥物B.給予抗感染藥物C.給予禁食、禁飲D.給予嗎啡靜脈注射E.監(jiān)測(cè)生命體征10.患者女性,30歲,突發(fā)劇烈腹痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),急診診斷為急性膽囊炎。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.給予解痙藥物B.給予抗感染藥物C.給予禁食、禁飲D.給予嗎啡靜脈注射E.監(jiān)測(cè)生命體征二、案例分析題(每題10分,共10分)1.患者男性,30歲,因交通事故導(dǎo)致頭部外傷,急診入院。入院時(shí)患者意識(shí)不清,右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)瞳孔正常。請(qǐng)根據(jù)以下情況,回答以下問題:(1)該患者的初步診斷是什么?(2)該患者的護(hù)理措施有哪些?(3)該患者的預(yù)后如何?三、論述題(每題20分,共20分)1.論述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡(jiǎn)述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施。五、論述題(10分)1.論述燒傷患者的護(hù)理要點(diǎn),包括初期處理、液體復(fù)蘇、創(chuàng)面處理、營(yíng)養(yǎng)支持等方面。六、操作題(15分)1.請(qǐng)描述如何正確進(jìn)行人工呼吸的操作步驟。本次試卷答案如下:一、選擇題(每題2分,共20分)1.E解析:肝素靜脈注射主要用于預(yù)防血栓形成,不是急性心肌梗死的常規(guī)治療措施。2.B解析:頭部外傷患者應(yīng)保持頭高足低位,以減少腦部腫脹和顱內(nèi)壓。3.E解析:急性心包炎的治療主要是抗炎和鎮(zhèn)痛,肝素不是常規(guī)治療藥物。4.C解析:腦梗死患者應(yīng)給予抗血栓治療,低分子肝素是常用的抗血栓藥物。5.D解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)給予止血藥物,以防止出血加重。6.D解析:急性心力衰竭患者給予嗎啡靜脈注射可以緩解呼吸困難,但不是首選治療。7.D解析:多發(fā)性肋骨骨折患者應(yīng)保持頭低足高位,以減輕疼痛和呼吸困難。8.B解析:食物中毒導(dǎo)致的脫水癥狀應(yīng)給予止吐藥物,以減少胃內(nèi)容物繼續(xù)丟失。9.D解析:急性闌尾炎患者給予嗎啡靜脈注射可以緩解疼痛,但不是首選治療。10.D解析:急性膽囊炎患者給予嗎啡靜脈注射可以緩解疼痛,但不是首選治療。二、案例分析題(每題10分,共10分)1.(1)初步診斷:急性硬膜下血腫。解析:右側(cè)瞳孔散大提示顱內(nèi)壓增高,硬膜下血腫是顱內(nèi)壓增高的常見原因。(2)護(hù)理措施:-立即給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢。-監(jiān)測(cè)生命體征,特別是意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化。-立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)。-給予頭部降溫,減少腦部代謝。-預(yù)防感染,給予抗生素。(3)預(yù)后:取決于病情嚴(yán)重程度和及時(shí)的治療。三、論述題(每題20分,共20分)1.解答:急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:-立即給予吸氧,改善心肌缺氧狀況。-保持呼吸道通暢,防止誤吸。-給予硝酸甘油舌下含服,緩解心絞痛。-給予阿司匹林口服,抗血小板聚集。-監(jiān)測(cè)生命體征,特別是心電圖變化。-給予肝素靜脈注射,預(yù)防血栓形成。-保持患者安靜,減少心肌耗氧。-給予營(yíng)養(yǎng)支持,保證足夠的能量攝入。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)1.解答:心肺復(fù)蘇的步驟:-確認(rèn)患者意識(shí)喪失。-檢查呼吸道,清除異物。-進(jìn)行人工呼吸,保持氣道通暢。-進(jìn)行胸外按壓,建立循環(huán)。-持續(xù)心肺復(fù)蘇,直到患者恢復(fù)自主呼吸或心跳。2.解答:過敏性休克的臨床表現(xiàn):-皮膚癥狀:蕁麻疹、血管性水腫。-呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸困難、喉頭水腫。-循環(huán)系統(tǒng)癥狀:血壓下降、脈搏微弱。-消化系統(tǒng)癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉。-神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈、意識(shí)模糊。3.解答:糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施:-補(bǔ)液:糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡。-胰島素治療:控制血糖水平。-監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平。-維持營(yíng)養(yǎng)支持:給予低糖、高蛋白飲食。-監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。五、論述題(10分)解答:燒傷患者的護(hù)理要點(diǎn):-初期處理:冷敷、清洗創(chuàng)面,防止感染。-液體復(fù)蘇:補(bǔ)充血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定。-創(chuàng)面處理:清潔、消毒、包扎,預(yù)防感染。-營(yíng)養(yǎng)支持:提供高熱量、高蛋白飲食
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