外科期末復(fù)習(xí)題練習(xí)卷附答案

第頁外科期末復(fù)習(xí)題練習(xí)卷附答案1.下列不符合肺炎雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)的是()A、青壯年多見,預(yù)后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽,咳磚紅色膠凍樣痰D、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E、白細(xì)胞正?；蛟黾印菊_答案】：A2.患者,女性,18歲。主訴近8個(gè)月來出現(xiàn)脾氣急躁,并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,有輕度突眼,頸部聞及血管雜音。若對于該病人采用藥物治療,指導(dǎo)不正確的是A、用藥期間不能隨意間斷用藥B、輕度藥疹可用抗過敏藥物緩解C、開始服用時(shí)需每周檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)1次D、如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L要停藥E、應(yīng)定期隨訪療效【正確答案】：D解析：

應(yīng)用抗甲狀腺藥物要警惕粒細(xì)胞缺乏,定期復(fù)查血象,在用藥第1個(gè)月,每周查1次白細(xì)胞,1個(gè)月后每2周查1次白細(xì)胞。需長期用藥,囑病人不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。WBC<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×109/L時(shí)應(yīng)停藥。3.糖尿病患者失明的主要原因是()A、白內(nèi)障B、視神經(jīng)炎C、角膜感染D、視網(wǎng)膜病變【正確答案】：D4.李某,女,61歲。三次測得的血壓值分別為:160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于()A、正常高限B、輕度高血壓C、中度高血壓D、重度高血壓E、臨界高血壓【正確答案】：C5.肺炎伴胸痛的病人適宜的體位是()A、俯臥位B、仰臥位C、健側(cè)臥位D、患側(cè)臥位E、半坐臥位【正確答案】：D6.男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對該患者的健康教育不包括A、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息B、了解化驗(yàn)指標(biāo)C、按時(shí)復(fù)查D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)E、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥【正確答案】：B解析：

考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括:(1)心理護(hù)理,調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息,按時(shí)復(fù)查。了解化驗(yàn)指標(biāo)是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該做的事。7.正常人的腸鳴音為A、2~3次/分B、4~5次/分C、7~8次/分D、5~10次/分E、>10次/分【正確答案】：B解析：

正常人腸鳴音4~5次/分,無明顯增強(qiáng)或減弱。8.患者男性,65歲。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A、焦慮B、恐懼C、知識(shí)缺乏D、活動(dòng)無耐力E、有受傷的危險(xiǎn)【正確答案】：E解析：

撲翼樣震顫是由于既有基底節(jié)病變又有小腦性共濟(jì)失調(diào)而引起。此種震顫粗大,節(jié)律稍慢,通常呈對稱性,累及上肢及下肢,肌張力高低可變。當(dāng)病人平伸手指及腕關(guān)節(jié)時(shí),腕關(guān)節(jié)突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震顫多動(dòng),類似鳥的翅膀在扇動(dòng),故稱撲翼樣震顫。根據(jù)題干患者近日大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,容易受傷。此時(shí)最主要的護(hù)理問題是有受傷的危險(xiǎn),此題選擇E。9.為防止急性白血病病人繼發(fā)感染,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A、做好口腔護(hù)理,經(jīng)常漱口B、保持皮膚清潔,防止破損C、保持大便通暢,以防肛裂D、限制探視E、使用藥物盡量采用肌內(nèi)注射【正確答案】：E10.慢性腎功能衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn)()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒【正確答案】：D11.護(hù)士指導(dǎo)病人留取痰標(biāo)本時(shí)不正確的是:()A、最好清晨留取痰標(biāo)本B、最好是在刷牙后留取痰標(biāo)本C、用力咳出呼吸道深處痰D、要注意防止唾液及.上呼吸道分泌物污染E、留取后及時(shí)送檢.【正確答案】：B12.心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是()A、胃腸道癥狀B、胸痛C、心律失常D、心源性休克E、心力衰竭【正確答案】：B13.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)患者產(chǎn)生高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)A、情緒不穩(wěn)多言好動(dòng)B、肌無力和肌萎縮C、心悸、胸悶D、低熱、怕熱E、甲狀腺彌漫性對稱性腫大【正確答案】：D解析：

甲狀腺功能亢進(jìn)病人高代謝癥候群表現(xiàn)為乏力、怕熱、多汗、低熱、消瘦等。14.肝性腦病患者為減少腸道有害物質(zhì)的吸收禁用()A、生理鹽水灌腸B、弱酸性溶液灌腸C、肥皂水灌腸D、溫水灌腸【正確答案】：C15.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥()。A、腎衰竭B、心絞痛C、短暫性腦缺血發(fā)作D、下肢動(dòng)脈供血不足E、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄【正確答案】：D16.下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作()A、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B、先偏癱,麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C、周期性發(fā)生某些癥狀,而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)D、耳鳴共濟(jì)失調(diào),也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2個(gè)小時(shí)可完全緩解【正確答案】：C17.目前地高辛用于治療心力衰竭最常用的給藥方法是()A、維持量法B、大劑量沖擊療法C、隔日療法D、頓服法E、小劑量療法【正確答案】：A18.常用的保鉀利尿劑是()A、氨茶堿B、安體舒通C、氨苯喋定D、雙氫克尿噻E、速尿【正確答案】：B19.腎性水腫表現(xiàn)為()A、有胸水B、眼瞼及面部水腫C、雙下肢水腫D、下垂部位水腫E、心包積液【正確答案】：B20.患者,女性,23歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥。行131I治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護(hù)士查體:體溫39℃,心率160次/分。判斷該患者可能發(fā)生的情況是A、131I治療正常反應(yīng)B、甲狀腺危象C、低血糖D、低血容量休克E、131I過敏反應(yīng)【正確答案】：B解析：

甲狀腺危象臨床表現(xiàn):①T≥39℃;②心率≥140次/分;③惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克;④神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水腫等。21.建立人工通氣的最好的方法是()A、口對口人工呼吸B、氣管內(nèi)插管C、氣管切開D、清除呼吸道分泌物E、上呼吸機(jī)【正確答案】：B22.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是()A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心臟破裂【正確答案】：B23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前,為抑制甲狀腺素的釋放、并使腺體縮小變硬的常用的藥物是A、復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)B、普萘洛爾(心得安)C、他巴唑D、丙硫氧嘧啶E、地西泮(安定)【正確答案】：A解析：

碘劑可抑制甲狀腺素從甲狀腺中釋放入血,同時(shí)可以使甲狀腺縮小變硬,可單獨(dú)用于術(shù)前準(zhǔn)備,或與硫氧嘧啶類藥物合用。常用的碘劑是復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)。丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺素的合成,但是可以使甲狀腺腫大充血,因此不能單獨(dú)用于甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備。24.急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒別,下列哪項(xiàng)正確()A、有無呼吸困難B、有無發(fā)紺C、有無肺水腫D、起病緩急E、有無低氧和二氧化碳潴留【正確答案】：D25.患者男性,50歲,下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難,遂來急診就診。檢查血尿酸為500μmol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹?；颊呖赡茉\斷是A、痛風(fēng)B、假性痛風(fēng)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：A解析：

痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎期多在午夜或清晨突然起病,多成劇痛,數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙,單側(cè)跖趾及第1跖趾關(guān)節(jié)最常見。26.下列哪項(xiàng)檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是()A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、血鉀、鈉、氯測定C、血?dú)夥治鯠、甲狀腺碘放射性核素掃描E、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定【正確答案】：E27.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因?yàn)?)A、左心衰竭B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎E、心臟壓塞【正確答案】：A28.慢性腎炎患者臥床休息對下列哪項(xiàng)無意義()A、減少蛋白尿B、改善腎功能C、防止腎性骨病發(fā)生D、增加腎血流、尿量【正確答案】：C29.目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、收縮壓≥120和(或)舒張壓≥80mmHgB、收縮壓≥130和(或)舒張壓≥85mmHgC、收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥150和(或)舒張壓≥95mmHgE、收縮壓≥160和(或)舒張壓≥100mmHg【正確答案】：C30.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是()A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃腸道反應(yīng)D、心源性休克E、發(fā)熱【正確答案】：A31.關(guān)于阻塞性肺氣腫,哪項(xiàng)描述是正確的()A、經(jīng)積極治療可以痊愈B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、其病理改變不完全可逆D、抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少【正確答案】：C32.服用硫糖鋁正確的方法是A、在餐前1小時(shí)服用B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小時(shí)口服E、在睡后服用【正確答案】：A解析：

硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑,宜在餐前1小時(shí)或睡前服用。33.應(yīng)用下列哪種藥物時(shí)，最需密切觀察血壓變化()A、多巴酚丁胺B、奎尼丁C、硝普鈉D、利多卡因【正確答案】：C34.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是()A、活組織檢查B、胃腸鋇餐檢查C、纖維胃鏡檢查D、胃液分析E、血清學(xué)檢查【正確答案】：A35.患者男,32歲,兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。由支氣管擴(kuò)張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護(hù)理問題是A、體溫過高B、清理呼吸道無效C、氣體交換障礙D、潛在咯血E、潛在窒息【正確答案】：B解析：

考察護(hù)理問題。病人痰液黏稠,不易咳出,所以護(hù)理問題是清理呼吸道無效。36.早期高血壓病的治療原則是()A、兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B、及早應(yīng)用降壓藥C、以消除緊張為主，降壓藥治療為輔D、以降壓藥為主，休息為輔【正確答案】：C37.再生障礙性貧血高熱病人最適宜的降溫措施是()A、肌內(nèi)注射退熱藥B、口服退熱藥C、乙醇擦浴D、靜脈輸液E、冰袋置頭部及大血管處或溫水擦浴【正確答案】：E38.腎病綜合征常見的并發(fā)癥是()A、感染B、血栓C、急性腎衰竭D、冠心病E、動(dòng)脈硬化【正確答案】：A39.大咯血是指每日咯血量為()A、>500mlB、>300mlC、>200mlD、>100ml【正確答案】：A40.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、甲狀腺腫大加重B、突眼加劇C、牙齦腫脹D、血粒細(xì)胞缺乏E、出現(xiàn)胃腸道癥狀【正確答案】：D解析：

粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用。多于初治2~3個(gè)月及復(fù)治1~2周發(fā)生。當(dāng)WBC<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×109/L時(shí),應(yīng)停藥。甲狀腺腫大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。41.患者,男,45歲,痛風(fēng)病史8年。該患者不需要加以限制的食物有A、豆腐、蘑菇B、土豆、雞湯C、雞蛋、扁豆D、雞肝、柑橘E、牛奶、空心菜【正確答案】：E解析：

痛風(fēng)患者應(yīng)低嘌呤飲食,控制蛋白攝入,多吃蔬菜、水果,多飲水,多食堿性食物,堿化尿液,避免酒精飲料。除E選項(xiàng)外,其余均為高嘌呤食物。42.急性上呼吸道感染約有70%-80%由何引起A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團(tuán)菌【正確答案】：B解析：

急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌.肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。當(dāng)有受涼.淋雨.過度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí),已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁殖,引起本病,尤其是呼吸道有慢性炎癥或老.幼.弱者更容易發(fā)生。43.白血病患者突然出現(xiàn)劇烈頭疼、嘔吐、視物模糊,考慮出現(xiàn)下列哪種情況()A、腦膜白血病B、顱內(nèi)出血C、感冒D、進(jìn)食了不潔食物E、高血壓【正確答案】：B44.搶救肺結(jié)核大咳血窒息最關(guān)鍵的措施是()A、立即注射呼吸興奮劑B、立即吸氧C、立即輸液輸血擴(kuò)容D、立即使患者取頭低足高位并輕拍背部E、立即進(jìn)行人工呼吸【正確答案】：D45.下列應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中不妥的是()A、注射部位應(yīng)該常更換B、正規(guī)胰島素在餐前1小時(shí)注射C、劑量必須準(zhǔn)確D、采用1ml注射器【正確答案】：B46.心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的緩解方法是()A、立即到醫(yī)院就診B、立即含服硝酸甘油C、減少飲食攝入量D、吸氧E、避免情緒激動(dòng)【正確答案】：B47.尿毒癥患者近日厭食、惡心加重，并有嘔吐，尿少，脈緩，血清鉀明顯增高達(dá)9.0mmol/L，估計(jì)病情繼續(xù)惡化，可能會(huì)出現(xiàn)()A、血壓急劇升高B、休克C、充血性心力衰竭D、心搏驟?！菊_答案】：D48.心源性水腫最常見的病因是()A、急性心包炎B、心臟壓塞C、擴(kuò)張型心肌病D、左心衰竭E、右心衰竭【正確答案】：E49.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()A、腕掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、顳額關(guān)節(jié)D、膝、髖、踝關(guān)節(jié)E、頸椎小關(guān)節(jié)【正確答案】：A50.慢性腎炎尿毒癥酸中毒與糖病酮癥酸中毒均可出現(xiàn)()A、尿比重降低B、血酮體增高C、血鉀減低D、血二氧化碳結(jié)合升高【正確答案】：D51.慢性肺源性心臟病最常見病因是()A、慢性支氣管炎并發(fā)癥阻塞性肺氣腫B、肺纖維化C、矽肺D、肺結(jié)核【正確答案】：A52.最常見的貧血類型是()A、再障B、失血性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血【正確答案】：C53.下列不是心肌梗死并發(fā)癥的是()A、心臟破裂B、梗死后綜合癥C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脫落【正確答案】：C54.全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下，你認(rèn)為符合下列何種疾病護(hù)理評估的實(shí)驗(yàn)室檢查:A、缺鐵性貧血()B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、慢性白血病【正確答案】：B55.患者女性。50歲因突發(fā)急性心肌梗死急診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是A、硝酸甘油B、速尿(呋塞米)C、消心痛(硝酸異山梨酯)D、倍他樂克(美托洛爾)E、阿托品【正確答案】：E56.對腎臟毒性較大的抗結(jié)核藥是()A、乙胺丁醇B、利福平C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、異煙肼【正確答案】：D57.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指證是()A、出現(xiàn)低鉀血癥B、合并嚴(yán)重感染C、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常D、二氧化碳結(jié)合力<9mmol/L或血PH<7.1E、常規(guī)應(yīng)用【正確答案】：D58.患者男性,18歲,腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是A、大便隱血試驗(yàn)B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查E、藥物治療【正確答案】：D解析：

由題干提示考慮患者患潰瘍性結(jié)腸炎。全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對本病診斷、確定病變范圍有重要價(jià)值。59.患者女性,25歲,發(fā)熱3日。今晨起呼吸困難,鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體:體溫39℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓110/70mmHg.雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X線:雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給患者氧療時(shí)應(yīng)采取A、高濃度吸氧B、低濃度、低流量間斷給氧C、低濃度、低流量持續(xù)給氧D、短期高壓給氧E、不需給氧【正確答案】：A解析：

急性呼吸窘迫綜合征是指肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病導(dǎo)致以肺毛細(xì)血管彌漫性損傷、通透性增強(qiáng)為基礎(chǔ),以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化,以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。吸氧的原則是:遵醫(yī)囑高濃度吸氧,并觀察氧療效果。60.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為()A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗纖溶藥物D、脾切除E、氨肽素【正確答案】：B61.缺鐵性貧血的預(yù)后取決于().A、鐵劑應(yīng)用時(shí)間的長短B、影響鐵劑吸收因素的有無C、鐵劑應(yīng)用途徑D、原發(fā)病是否能夠治療徹底E、鐵劑用量太小【正確答案】：D62.病人主訴左下肢常有針刺感,經(jīng)檢查無異物刺激存在,病人可能發(fā)生了哪種感覺障礙()A、感覺過敏B、感覺過度C、感覺異常D、感覺倒錯(cuò)【正確答案】：C63.關(guān)于心包穿刺術(shù)的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的()A、為減少病人不適,抽液速度要快B、一般第一次抽液量不宜超過500mlC、抽液過程中應(yīng)一直保持膠管開放D、若抽出新鮮血,立即停止抽吸E、待心包積液每天抽出量降至<50ml時(shí)拔除心包引流管【正確答案】：D64.關(guān)于急性輸血溶血反應(yīng)敘述不正確的是()A、多為血管外溶血B、可由血型不合引起C、突感煩躁不安、寒戰(zhàn)、高熱、頭脹痛D、可并發(fā)DIC出血不止E、輸液和堿化尿液治療【正確答案】：A65.血液病病人的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離A、1.0×109/LB、1.5×109/LC、2.0×109/LD、2.5×109/LE、30×109/L【正確答案】：A解析：

血液病病人由于機(jī)體防御功能低下,易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)病人白細(xì)胞低于1×109/L、粒細(xì)胞低于0.5×109/L時(shí),應(yīng)對病人實(shí)行保護(hù)性隔離。66.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是()A、按醫(yī)囑采取止血措施B、迅速配血C、建立靜脈輸液途徑D、安定患者情緒【正確答案】：C67.鏈霉素的主要不良發(fā)應(yīng)是()A、過敏反應(yīng)B、第八對腦神經(jīng)損害C、蛋白尿D、肝損害E、血尿【正確答案】：B68.為防止胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮，應(yīng)注意()A、局部嚴(yán)密消毒B、注射后局部按摩C、注射不可過深D、經(jīng)常更換注射部位【正確答案】：D69.下列哪種藥是餐前半小時(shí)服用()A、氫氧化鋁B、雷尼替丁C、膠體次枸椽酸鉍D、奧美拉唑溶片E、硫糖鋁【正確答案】：C70.急性腎衰竭病人每天進(jìn)液量應(yīng)控制在()A、前一天尿量加400mlB、前一天尿量加500mlC、前一天尿量加600m|D、前一天尿量加300mlE、前--天尿量加450ml【正確答案】：B71.有關(guān)嘔血與黑便的討論,不正確的一項(xiàng)是A、有黑便不一定有嘔血B、有嘔血常伴黑便C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E、幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血,幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便【正確答案】：E解析：

考察上消化道出血的臨床表現(xiàn)。嘔血與黑便為上消化道出血特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以下病人多數(shù)只表現(xiàn)為黑便,在幽門以上病人嘔血、黑便的癥狀常兼有,但是在出血量小、出血速度慢病人也常僅見黑便。而幽門以下病變出血量大且速度快,血液可反流入胃也可有嘔血。72.對甲亢病人突眼的護(hù)理措施最重要的是A、抬高頭部B、生理鹽水濕敷C、抗生素眼膏涂眼D、戴墨鏡或用眼罩E、限制水鈉攝入防止眼壓增高【正確答案】：A解析：

原發(fā)性甲亢病人可出現(xiàn)突眼,因此應(yīng)采取保護(hù)措施,預(yù)防眼睛受到刺激和傷害:①配戴有色眼鏡,以防光線刺激,灰塵和異物的侵害;②經(jīng)常以眼藥水濕潤眼睛。避免過度干燥,睡前涂抗生素眼膏,用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼;③睡覺或休息時(shí),抬高頭部,使眶內(nèi)液回流減少,減輕球后水腫。④指導(dǎo)病人當(dāng)眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí),勿用手直接揉眼睛。由于病人眼球突出是由于球后水腫引起,因此最重要的護(hù)理措施是抬高頭部。73.患者男性,30歲。尿蛋白(++++),全身水腫1個(gè)月,測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為A、腎小球?yàn)V過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張【正確答案】：B解析：

血漿膠體滲透壓是使組織液回流到毛細(xì)血管的一種力量,因此,當(dāng)血漿膠體滲透壓降低時(shí),組織液生成增多,回流減少,組織間隙液體積聚過多,形成水腫。這種水腫常為全身性的。由于血漿膠體滲透壓的高低取決于血漿蛋白含量,所以當(dāng)血漿蛋白總量低于5g/100ml(正常為6.7~7.9g/100ml)時(shí),即可發(fā)生水腫。74.貧血時(shí)病人的貧血體征,檢查較為可靠的部位是()A、手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜B、面頰皮膚及上顎黏膜C、手背皮膚及甲床D、頸部皮膚E、耳廓皮膚及口腔牙齦【正確答案】：A75.腦血栓形成的前驅(qū)癥狀有()A、視力減退B、平衡失調(diào)C、頭痛、頭暈、肢體麻木D、胸悶E、耳鳴【正確答案】：C76.缺氧患者最典型的癥狀是()A、心率加快B、紫紺C、頭痛D、興奮E、呼吸困難【正確答案】：E77.患者男性,58歲,反復(fù)蛋白尿、水腫5年,近日查血紅蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,該患者發(fā)生貧血的主要原因是A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制【正確答案】：A解析：

紅細(xì)胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足:EPO是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的主要激素,產(chǎn)生于腎臟,當(dāng)腎臟廣泛受損時(shí),EPO的產(chǎn)生減少。造成腎性貧血的病因。78.下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)之一()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、肝脾腫大C、全血細(xì)胞減少D、骨髓增生活躍E、不易感染及出血【正確答案】：C79.患者,男性,胸部損傷經(jīng)治療反而出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,懷疑發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征,下列對確診無意義的檢查是A、血常規(guī)B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、氧合指數(shù)D、X線胸片E、動(dòng)脈血氧分壓【正確答案】：A解析：

考察ARDS的輔助檢查。ARDS常用的輔助檢查為:動(dòng)脈血?dú)夥治?、X線胸片等。血常規(guī)對于ARDS的確診無意義。80.肝硬化腹水患者,每日進(jìn)水量宜限制在:A、1000mlB、1500mlC、300mlD、500ml【正確答案】：A81.患者男性，50歲。因高血壓3年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腦出血B、充血性心力衰竭C、腎衰竭D、冠心病E、糖尿病【正確答案】：A82.某尿毒癥患者,近日每于晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人:A、睡前勿進(jìn)食,勿飲水B、睡前食少許點(diǎn)心C、睡前飲水1-2次D、晨間飲水1-2次E、起床前先服止吐劑【正確答案】：C83.患者女性,23歲。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治療,此藥的作用機(jī)制是A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制抗原抗體反應(yīng)C、抑制甲狀腺激素釋放D、降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)E、使甲狀腺激素分泌降低【正確答案】：A解析：

甲基硫氧嘧啶作用機(jī)制是:抑制甲狀腺過氧化物酶,阻斷甲狀腺激素合成,具有一定的免疫抑制作用。84.患者男,32歲,兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱?；颊咛狄旱奶攸c(diǎn)應(yīng)該是A、粉紅色B、果醬樣C、鐵銹色D、咖啡樣E、大量膿痰,久置分3層【正確答案】：E解析：

考察支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管擴(kuò)張的典型臨床特點(diǎn)是慢性咳嗽和大量膿性痰、咯血、反復(fù)肺部感染、慢性感染中毒癥狀等。將痰放置數(shù)小時(shí)后可分三層,上層為泡沫黏液,中層為漿液,下層為膿性物和壞死組織,如合并有厭氧菌感染,則痰及呼氣具有臭味。85.主要的中樞性內(nèi)分泌腺的是A、甲狀腺B、垂體C、腎上腺D、甲狀旁腺E、胰島【正確答案】：B解析：

垂體是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中主要的中樞性內(nèi)分泌腺,位于顱底蝶鞍內(nèi),外面覆有堅(jiān)韌的硬腦膜,頂部以硬腦膜內(nèi)層形成的鞍隔與顱腔分開86.上消化道不包括A、口腔B、十二指腸C、空腸D、胃E、食管【正確答案】：C解析：

上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成?？漳c屬于下消化道。87.患者，男58歲。有高血壓病史，某日，在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí)，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙?；颊呖赡艿脑\斷A、內(nèi)囊出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、短暫腦缺血發(fā)作E、高血壓危象【正確答案】：A88.某病人已有數(shù)年怕熱,多汗,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象,其原因是A、甲狀腺素大量破壞B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素C、腺垂體功能亢進(jìn)D、大量甲狀腺素釋放入血E、下丘腦功能亢進(jìn)【正確答案】：D解析：

造成甲狀腺危象的原因是大量甲狀腺素釋放入血。89.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A、有無自主運(yùn)動(dòng)B、角膜反射及防御反射是否存在C、對聲、光刺激的反應(yīng)D、有無大、小便失禁E、能否被喚醒【正確答案】：B解析：

昏迷按其程度可分為:①淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,對周圍事物及聲光刺激均無反應(yīng),似對強(qiáng)烈的刺激有反應(yīng),吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對光反射存在,眼球能轉(zhuǎn)動(dòng);②深昏迷:意識(shí)全部喪失,對外界各種刺激均無反應(yīng),各種反射消失,全身肌肉松弛。故應(yīng)選B。90.治療消化性潰瘍的藥物，能使大便變黑的是()A、西米替丁B、奧美拉唑C、氫氧化鋁凝膠D、膠體次枸櫞酸鉍【正確答案】：D91.護(hù)士對甲狀腺功能亢進(jìn)病人進(jìn)行健康教育,不應(yīng)包括哪項(xiàng)內(nèi)容A、服用他巴唑不要隨意間斷B、注意保護(hù)眼睛,避免過度用眼C、每天應(yīng)食用含碘多的食品D、食用高蛋白、高維生素飲食E、注意監(jiān)測體重及晨起脈搏【正確答案】：C解析：

缺碘性甲狀腺腫可食用含碘豐富的食物,而甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者本身是甲狀腺素分泌過多,應(yīng)避免再食用含碘豐富的食物。92.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是A、由內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌組織組成B、內(nèi)分泌器官指結(jié)構(gòu)上獨(dú)立存在的內(nèi)分泌腺C、內(nèi)分泌器官肉眼可見D、與神經(jīng)系統(tǒng)在功能和結(jié)構(gòu)上無關(guān)系E、內(nèi)分泌組織包括胰島、黃體、卵泡等【正確答案】：D解析：

內(nèi)分泌系統(tǒng)由人體內(nèi)分泌腺及具有內(nèi)分泌功能的臟器、組織及細(xì)胞組成。內(nèi)分泌腺是散布在人體內(nèi)部的特殊腺體、無導(dǎo)管,有下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島等。93.病人女性,46歲。近8個(gè)月出現(xiàn)怕熱、多汗、情緒激動(dòng),且經(jīng)常腹瀉。體格檢查:甲狀腺腫大,兩手微抖,眼球稍突,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)收入院進(jìn)一步診治。對病人采取的護(hù)理措施中不正確的是A、密切觀察病人的高代謝癥狀群B、嚴(yán)密觀察病情變化,尤其要觀察有否甲亢危象的征兆,并準(zhǔn)確記錄C、保持病室安靜,避免強(qiáng)光和噪聲刺激D、做好皮膚護(hù)理E、大量喝開水與濃茶【正確答案】：E解析：

甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率本來就很高,如果大量攝取茶葉中的咖啡因,會(huì)加速新陳代謝,出現(xiàn)各種營養(yǎng)素消耗增加,而且會(huì)使甲亢病人無法得到很好的休息而加重病情。94.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是A、使有機(jī)碘形成減少B、使增生的甲狀腺縮小C、抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血D、促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素【正確答案】：C解析：

應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。95.較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是()A、耳廓皮膚B、面頰,皮膚黏膜C、頸部皮膚及舍面D、瞼結(jié)膜,指甲,口唇E、手背皮膚及口腔黏膜【正確答案】：D96.皮膚紫癜、明顯齒齦出血的血液病病人口腔護(hù)理,應(yīng)避免()A、無刺激的漱口液漱口B、用牙簽剔牙C、濕棉球擦拭牙齒D、滲血齒齦用明膠海棉貼敷E、齒齦陳舊血塊雙氧水漱口【正確答案】：B97.慢性腎功能衰竭，警惕其發(fā)生低血鈣抽搐是在()A、血磷偏低時(shí)B、少尿時(shí)C、代謝性酸中毒糾正時(shí)D、代謝性酸中毒時(shí)【正確答案】：C98.甲亢癥患者情緒上的臨床表現(xiàn)主要為A、任性B、淡漠C、激動(dòng)易怒D、多疑E、注意力不集中【正確答案】：C解析：

甲亢病人的精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:神經(jīng)過敏、多言好動(dòng)、焦躁易怒等,腱反射亢進(jìn)。高代謝綜合征表現(xiàn)為心悸、手抖、怕熱多汗、疲乏無力、低熱、多食、消瘦。心血管系統(tǒng)常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短,心率增快、心肌收縮力增強(qiáng),脈壓增大。99.上消化道大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過()。A、400毫升B、500毫升C、800毫升D、1000毫升E、1500升【正確答案】：C100.男性,44歲,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出現(xiàn)嘔血,量約600ml,下列處理措施不正確的是A、暫時(shí)禁食B、快速輸液C、緊急內(nèi)鏡檢查D、三腔二囊管壓迫止血E、靜脈滴注止血藥【正確答案】：D解析：

考察上消化道出血的治療原則。氣囊管壓迫止血適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。以達(dá)到壓迫胃底曲張靜脈。其應(yīng)用限于藥物不能控制出血時(shí)作為暫時(shí)止血用,以贏得時(shí)間去準(zhǔn)備其他更有效的治療措施。填空題1.或空腹血糖()≥7.0mmol/L【正確答案】：至少禁食8小時(shí)所測得的血糖簡答題1.簡述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥？【正確答案】：急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、感染慢性并發(fā)癥：大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足2.視覺異常：視力模糊、黃視、綠視癥【正確答案】：心臟表現(xiàn)：心律失常，常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律3.簡述腦出血患者的健康教育要點(diǎn)。【正確答案】：避免誘發(fā)因素，避免情緒激動(dòng)和不良刺激，勿用力大便。飲食指導(dǎo)：飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙、忌酒。積極治療原發(fā)病，如高血壓病、糖尿病、冠心病等。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。4.告知患者心衰的誘發(fā)因素為：感染、心律失常、體力過勞、情緒激動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)?。【正確答案】：應(yīng)注意保暖，防止受涼感冒，保持樂觀情緒，避免激動(dòng)，避免緊張。5.慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)？【正確答案】：一般表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。6.肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些？【正確答案】：肝硬化的并發(fā)癥包括：（1）上消化道出血（2）感染（3）肝性腦?。?）原發(fā)性肝癌。7.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些？其側(cè)支循環(huán)有哪幾支？【正確答案】：臨床表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水側(cè)支循環(huán)：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張8.簡述高血壓患者自我保健計(jì)劃內(nèi)容【正確答案】：①注意休息；②保持情緒輕松、穩(wěn)定；③低鹽飲食，限制熱量和脂類的攝入；④戒煙、限制飲酒；⑤堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)鍛煉；⑥堅(jiān)持服藥；⑦做好病情監(jiān)測。9.病人李某，男，35歲，3年來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在餐后3～4小時(shí)及夜間出現(xiàn)，進(jìn)食可緩解。2日來解柏油樣便5次，病人自覺心慌，家人發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，四肢濕冷，即測血壓為80/50mmHg，脈搏120次/分，急送急診室?！菊_答案】：請思考以下問題：1