玻璃纖維生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查與分析和工業(yè)園企業(yè)職業(yè)病報(bào)告模板

玻璃纖維生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查與分析引言根據(jù)國衛(wèi)辦職健發(fā)〔2021〕5號(hào)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于公布建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄的通知》規(guī)定，玻璃纖維生產(chǎn)企業(yè)所屬行業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類為嚴(yán)重。為了解玻璃纖維生產(chǎn)企業(yè)存在的職業(yè)病危害因素，筆者對(duì)秦皇島某玻璃纖維廠進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀調(diào)查與分析。1對(duì)象和方法

該玻璃纖維廠位于秦皇島市撫寧區(qū)內(nèi)，成立于2003年4月4日，年產(chǎn)中堿玻璃纖維500噸。運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)觀察、文件資料收集與分析、人員溝通等方法，了解調(diào)查對(duì)象相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生信息的過程。職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查內(nèi)容主要包括：用人單位概況、生產(chǎn)運(yùn)行情況、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及布局、生產(chǎn)過程中的物料及產(chǎn)品、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與應(yīng)急救援設(shè)施、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)病危害因素以及分布情況等。2現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與職業(yè)病危害因素辨識(shí)（1）職業(yè)病危害因素辨識(shí)原料中含潤滑油和樹脂型固色劑，其中樹脂型固色劑含有甲醛，所以上料過程中可能接觸到甲醛、潤滑油；坩堝爐在加熱過程產(chǎn)生噪聲和高溫；拉絲機(jī)在拉絲過程中產(chǎn)生玻璃纖維棉粉塵和噪聲；紡紗機(jī)在捻線合股工藝過程中產(chǎn)生玻璃棉粉塵和噪聲；包裝入庫過程產(chǎn)生極少的玻璃棉粉塵。由于所有生產(chǎn)過程在一個(gè)大生產(chǎn)廠房，成品庫房單獨(dú)設(shè)置，所以除了包裝工，其他工種都可能接觸到車間中飄散的玻璃棉粉塵以及設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲。該玻璃纖維廠生產(chǎn)過程職業(yè)病危害因素分布情況見圖1。圖1玻璃纖維廠生產(chǎn)過程職業(yè)病危害分布圖（2）職業(yè)病防護(hù)措施和應(yīng)急救援設(shè)施在產(chǎn)生粉塵的生產(chǎn)車間設(shè)置整體通排風(fēng)，生產(chǎn)車間墻面上設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)扇；盡量選用低噪聲設(shè)備，產(chǎn)生噪聲的生產(chǎn)車間與非噪聲庫房分開布置；該玻璃纖維廠可能發(fā)生的急性職業(yè)病危害為中暑。玻璃纖維廠在生產(chǎn)車間設(shè)置了電風(fēng)扇，用于夏季防暑；在車間設(shè)置了急救箱，急救箱內(nèi)配備了必需藥品和藿香正氣水，用于簡(jiǎn)易急救處理和中暑防治；該玻璃纖維廠根據(jù)職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，制定了各崗位人員個(gè)人防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，并建立了防護(hù)用品發(fā)放臺(tái)賬；該玻璃纖維廠組織接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員進(jìn)行了在崗期間的職業(yè)健康體檢，應(yīng)檢22人，實(shí)檢21人，職業(yè)健康檢查率為95%。未發(fā)現(xiàn)職業(yè)病禁忌癥及疑似職業(yè)??；該玻璃纖維廠指定辦公室為職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，辦公室負(fù)責(zé)建立了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施臺(tái)賬和防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修臺(tái)賬。制定了職業(yè)病防治規(guī)劃、實(shí)施方案，按照實(shí)施方案定期檢查落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。該廠已向行政管理部門申報(bào)了職業(yè)病危害項(xiàng)目，并取得了申報(bào)回執(zhí)。該廠主要負(fù)責(zé)人和專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員取得了職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)合格證書。該廠為所有作業(yè)人員開展了定期的職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)培訓(xùn)。該廠制定了職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)計(jì)劃，用于支付職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)、評(píng)價(jià)費(fèi)用、個(gè)人防護(hù)用品費(fèi)用、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)費(fèi)用等。3職業(yè)病危害因素檢測(cè)（1）檢測(cè)結(jié)果根據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對(duì)該玻璃纖維廠存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)。由于筆者對(duì)該玻璃纖維廠現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的時(shí)間非高溫檢測(cè)季節(jié)，所以未對(duì)工作場(chǎng)所的高溫進(jìn)行檢測(cè)。上料工接觸的潤滑油，因沒有接觸限值，所以不作為重點(diǎn)分析評(píng)價(jià)因素，不進(jìn)行檢測(cè)。其余檢測(cè)結(jié)果見表1。表1某玻璃纖維廠職業(yè)病危害因素檢測(cè)與作業(yè)分級(jí)結(jié)果（2）檢測(cè)結(jié)果分析對(duì)該玻璃纖維廠4個(gè)可能存在玻璃棉粉塵的崗位進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果均符合職業(yè)接觸限值，1個(gè)達(dá)到行動(dòng)水平。對(duì)該玻璃纖維廠1個(gè)可能存在甲醛的崗位進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果符合職業(yè)接觸限值，達(dá)到行動(dòng)水平。對(duì)該玻璃纖維廠4個(gè)可能存在噪聲的崗位進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果上料崗位噪聲未超過職業(yè)接觸限值，未達(dá)到行動(dòng)水平；其余3個(gè)崗位均超過職業(yè)接觸限值，為Ⅱ級(jí)噪聲作業(yè)。4結(jié)果分析與建議通過對(duì)該廠的職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各崗位作業(yè)人員接觸的玻璃棉粉塵濃度均符合職業(yè)接觸限值。但拉絲工和紡紗工崗位接觸的噪聲強(qiáng)度超過了職業(yè)接觸限值，這是由生產(chǎn)工藝和設(shè)備陳舊影響的。建議該玻璃纖維廠應(yīng)對(duì)產(chǎn)生噪聲的設(shè)備進(jìn)行維護(hù)或更換，對(duì)噪聲大的設(shè)備增設(shè)減振基礎(chǔ)設(shè)施，或在產(chǎn)生噪聲的作業(yè)場(chǎng)所采取消聲、吸聲、隔聲、減振等措施。另外，加強(qiáng)作業(yè)人員的個(gè)人防護(hù)意識(shí)，培訓(xùn)監(jiān)督其正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品，減少噪聲作業(yè)時(shí)間。5結(jié)語綜上所述，玻璃纖維生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照要求定期開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)，了解本企業(yè)存在的職業(yè)病危害因素及其危害程度；對(duì)產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的作業(yè)場(chǎng)所，設(shè)置相應(yīng)的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)；為作業(yè)人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，并監(jiān)督其正確使用；組織作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，包括崗前、在崗期間和離崗時(shí)。加強(qiáng)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理，以便保障作業(yè)人員健康。通過對(duì)玻璃纖維企業(yè)的現(xiàn)狀調(diào)查和分析，了解和掌握玻璃纖維企業(yè)存在的職業(yè)病危害，為玻璃纖維企業(yè)開展職業(yè)病危害重點(diǎn)管理提出建議和預(yù)防措施。工業(yè)園區(qū)企業(yè)職業(yè)病防治現(xiàn)狀與對(duì)策調(diào)研報(bào)告模板一、現(xiàn)狀與問題分析?企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)不足?部分企業(yè)未建立職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)或配備專職人員，僅約70%的企業(yè)設(shè)立專門管理部門，且存在職責(zé)劃分模糊問題?13。勞動(dòng)防護(hù)用品配備不足，高危崗位未嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)流程規(guī)范，粉塵、化學(xué)毒物等傳統(tǒng)職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)仍普遍存在?68。?職業(yè)危害源頭控制薄弱?建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)制度執(zhí)行率低，部分企業(yè)未在項(xiàng)目審批前完成危害評(píng)估，導(dǎo)致后續(xù)防護(hù)成本增加?35。新材料、新工藝引入后，對(duì)新興職業(yè)危害因素（如納米材料、生物制劑）的識(shí)別和管控滯后?68。?技術(shù)支撐與診斷能力待提升?職業(yè)病檢測(cè)設(shè)備不足，偏遠(yuǎn)地區(qū)缺乏實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)（如粉塵濃度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)），導(dǎo)致數(shù)據(jù)采集滯后?47。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平差異大，誤診、漏診現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，部分機(jī)構(gòu)依賴傳統(tǒng)檢測(cè)方法，未實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理?37。?監(jiān)管體系與執(zhí)法效能不足?地方監(jiān)管部門因財(cái)政撥款限制，難以開展高頻次、全覆蓋執(zhí)法，部分企業(yè)通過“選擇性合規(guī)”規(guī)避處罰?56。衛(wèi)生部門與應(yīng)急管理部門協(xié)作機(jī)制尚未完全打通，信息共享和聯(lián)合執(zhí)法效率較低?35。?勞動(dòng)者權(quán)益保障機(jī)制不健全?農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員參保率低，職業(yè)病診斷賠償流程復(fù)雜，維權(quán)周期長（部分案件需3年以上）?57。職業(yè)健康培訓(xùn)流于形式，僅45%的企業(yè)將培訓(xùn)納入年度計(jì)劃，勞動(dòng)者對(duì)崗位危害知情權(quán)未充分落實(shí)?16。二、優(yōu)化對(duì)策建議?強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任與法律約束?推動(dòng)《職業(yè)病防治法》修訂，明確企業(yè)未履行預(yù)評(píng)價(jià)制度的法律責(zé)任，將職業(yè)健康投入納入企業(yè)信用評(píng)級(jí)體系?57。要求企業(yè)建立數(shù)字化健康檔案，實(shí)現(xiàn)員工職業(yè)暴露史、體檢數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)跟蹤管理?38。?構(gòu)建智能化技術(shù)防控體系?推廣智能化監(jiān)測(cè)設(shè)備（如可穿戴式毒物監(jiān)測(cè)手環(huán)、AI粉塵預(yù)警系統(tǒng)），實(shí)現(xiàn)危害數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至區(qū)域監(jiān)管平臺(tái)?48。設(shè)立區(qū)域性職業(yè)病防治技術(shù)中心，重點(diǎn)突破納米材料毒性評(píng)估、生物氣溶膠防護(hù)等關(guān)鍵技術(shù)?78。?完善監(jiān)管協(xié)同與執(zhí)法保障?建立跨部門聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，開展“雙隨機(jī)一公開”專項(xiàng)檢查（如化工行業(yè)高危工藝專項(xiàng)治理），執(zhí)法經(jīng)費(fèi)由省級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌保障?56。推行職業(yè)衛(wèi)生“黑名單”制度，對(duì)連續(xù)兩年違規(guī)企業(yè)實(shí)施項(xiàng)目審批限制和融資約束?36。?提升勞動(dòng)者參與與保障水平?強(qiáng)制要求企業(yè)通過VR模擬、案例教學(xué)等形式開展崗前培訓(xùn)，并將培訓(xùn)時(shí)長納入安全生產(chǎn)許可證審核標(biāo)準(zhǔn)?26。簡(jiǎn)化職業(yè)病診斷流程，建立省級(jí)職業(yè)病鑒定快速通道，探索工傷保險(xiǎn)“先行支付”機(jī)制?57。?推動(dòng)社會(huì)化服務(wù)與行業(yè)共治?鼓勵(lì)第三方機(jī)構(gòu)提供職業(yè)衛(wèi)生托管服務(wù)，中小企業(yè)可通過購買服務(wù)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理?38。建立行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)互助基金，由同行業(yè)企業(yè)按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)繳納資金，用于突發(fā)職業(yè)病事件應(yīng)急救助?67。三、典型案例與實(shí)踐參考?大慶石化模式?通過HSE管理體系實(shí)現(xiàn)車間、分廠、公司三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)管控，職業(yè)健康投入占年利潤的2.5%，職業(yè)病發(fā)病率下降37%?6。?京口區(qū)放射診療專項(xiàng)治理?采用“拉網(wǎng)式排查+AI影像分析”，完成87家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備合規(guī)性改造，防護(hù)達(dá)標(biāo)率從62%提升至