醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范培訓

醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范培訓演講人：日期:06持續(xù)改進與監(jiān)督機制目錄01法律法規(guī)與政策解讀02依法執(zhí)業(yè)要點03醫(yī)療質(zhì)量管理04醫(yī)院感染控制05醫(yī)患溝通與知情同意01法律法規(guī)與政策解讀《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》立法目的與意義保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民健康水平，推進健康中國建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障國家加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的保障，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性，保障公民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生人員要求醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，遵守醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和標準，保護患者隱私。醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師必須依法注冊，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，才能從事相應(yīng)的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務(wù)。醫(yī)師權(quán)利與義務(wù)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備、基本條件、防護設(shè)施等權(quán)利，同時應(yīng)履行遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，恪守職業(yè)道德等義務(wù)。醫(yī)師培訓與考核醫(yī)師應(yīng)當接受專業(yè)培訓和繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，參加定期考核。醫(yī)師法律責任醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反法律法規(guī)和規(guī)章，將依法承擔相應(yīng)的法律責任?！吨腥A人民共和國醫(yī)師法》01020304醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置與審批醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置必須符合國家規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標準，經(jīng)過審批后方可執(zhí)業(yè)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立完善的內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓、考核和管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)處理醫(yī)療機構(gòu)違反本條例規(guī)定，將受到警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等行政處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)，執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生標準，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》0102030402依法執(zhí)業(yè)要點必須持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。必須持有《護士執(zhí)業(yè)證書》，在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。必須持有《藥師執(zhí)業(yè)證書》，在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。必須依法取得相應(yīng)資質(zhì)，在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。人員依法執(zhí)業(yè)要求醫(yī)師執(zhí)業(yè)護士執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)其他醫(yī)技人員機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)要求醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可必須取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按照規(guī)定進行校驗和換證。02040301醫(yī)療設(shè)備與人員資質(zhì)匹配醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配備與診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員，確保醫(yī)療設(shè)備的安全和有效使用。診療科目與登記內(nèi)容相符醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動，不得擅自擴大診療范圍。遵守醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和便捷。常見違法行為及案例分析非法行醫(yī)未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動，或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。案例：某診所未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動，被衛(wèi)生行政部門依法取締并罰款。超出診療范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)超出核準登記的診療科目開展診療活動，或使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動。案例：某醫(yī)院超出核準登記的診療科目開展手術(shù)，被衛(wèi)生行政部門責令停止執(zhí)業(yè)活動并罰款。違法使用醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)使用未經(jīng)批準的醫(yī)療技術(shù)，或未按照規(guī)定使用醫(yī)療設(shè)備。案例：某醫(yī)院未經(jīng)批準使用新型醫(yī)療技術(shù)，導致患者人身損害，被衛(wèi)生行政部門依法處罰并賠償患者損失。常見違法行為及案例分析不良事件報告和處理醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定報告醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或不良事件，或未按照規(guī)定處理患者投訴。案例：某醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故后未及時報告，導致患者錯過最佳治療時機，被衛(wèi)生行政部門依法處罰并賠償患者損失。03醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，包括醫(yī)療質(zhì)量管理部門、人員職責、工作流程等。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量管理培訓，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識和技能水平。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期進行醫(yī)療質(zhì)量評估和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，接受社會監(jiān)督，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。醫(yī)療質(zhì)量管理辦法醫(yī)療糾紛預防與處理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和溝通技巧培訓，增強醫(yī)務(wù)人員的責任意識和服務(wù)意識。01醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全投訴處理機制，及時受理和處理患者投訴，化解醫(yī)療糾紛。02醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守診療規(guī)范和操作流程，確保醫(yī)療安全，減少醫(yī)療差錯和事故。03醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對患者及其家屬的告知和溝通，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。04電子病歷書寫與管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照規(guī)定的格式和要求書寫電子病歷，確保電子病歷的真實性、完整性和可讀性。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立完善的電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)病歷信息的實時共享和動態(tài)管理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥善保管電子病歷，防止病歷信息的泄露、篡改和損毀。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對電子病歷的質(zhì)控和監(jiān)管，定期對電子病歷進行審查和評估，確保電子病歷的質(zhì)量和安全。04醫(yī)院感染控制消毒隔離制度醫(yī)療器械和用品的消毒使用合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌、化學浸泡等，確保醫(yī)療器械和用品的消毒效果。環(huán)境消毒隔離措施對診療環(huán)境進行常規(guī)消毒，包括空氣、地面、墻面等，以減少病原微生物的傳播。對傳染病患者或疑似患者采取隔離措施，避免交叉感染。123洗手時機采用流動水徹底清洗雙手，必要時使用消毒液或洗手液。洗手方法手部消毒使用合適的消毒劑進行手部消毒，確保手部無菌。接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸體液后等情況下需洗手。手衛(wèi)生規(guī)范按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范進行分類、收集、儲存和轉(zhuǎn)運，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人員造成危害。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時，需及時按照傳染病報告規(guī)范進行報告，以便及時采取防控措施。醫(yī)療廢物處理傳染病報告醫(yī)療廢物處置與傳染病報告05醫(yī)患溝通與知情同意傾聽技巧清晰表達情感支持尊重患者積極傾聽患者的意見和感受，并給予回應(yīng)和關(guān)注。尊重患者的意愿和選擇，保護患者隱私和尊嚴。使用簡單易懂的語言，向患者解釋病情、治療方案和風險等信息。提供情感支持和安慰，緩解患者恐懼和焦慮。醫(yī)患溝通技巧知情同意的法律要求知情同意的定義患者有權(quán)知曉自己的病情、治療方案和風險，并做出自主選擇。02040301知情同意的簽署患者應(yīng)簽署知情同意書，明確表示對治療方案和風險的理解和接受。知情同意的要素包括患者理解能力、信息提供和自主選擇三個方面。特殊情況下的知情同意如緊急情況下無法獲得患者或其家屬的知情同意，應(yīng)按照相關(guān)法規(guī)進行處理。病歷保存與法律效力病歷記錄的意義病歷是醫(yī)療過程的重要記錄，具有法律效應(yīng)。病歷記錄的內(nèi)容包括患者基本信息、病史、診斷、治療方案、手術(shù)記錄等。病歷的保存和管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立完善的病歷保存和管理制度，確保病歷的真實性和完整性。病歷的查閱和復制患者應(yīng)有權(quán)查閱和復制自己的病歷，以便了解自己的病情和接受其他醫(yī)療服務(wù)。06持續(xù)改進與監(jiān)督機制根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，制定詳細的評分標準，對從業(yè)人員進行評分。將評查結(jié)果在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部進行公示，并上報衛(wèi)生行政部門，接受社會監(jiān)督。根據(jù)評查結(jié)果和實際情況，對評分標準和評查方法進行動態(tài)調(diào)整，確保評查的科學性和有效性。根據(jù)評查結(jié)果，對從業(yè)人員進行獎懲，提高從業(yè)人員遵守行為規(guī)范的自覺性和主動性。量化分級評查工作量化分級標準評查結(jié)果公開動態(tài)調(diào)整機制獎懲措施落實差異化監(jiān)管措施根據(jù)信用評價結(jié)果，對從業(yè)人員采取不同的監(jiān)管措施，對信用良好的給予更多信任和支持，對信用較差的加強監(jiān)管和約束。信用修復機制為從業(yè)人員提供信用修復的途徑和機會，鼓勵其積極改正錯誤行為，提高信用水平。信用信息共享實現(xiàn)與其他部門或機構(gòu)的信息共享，提高信用評價的社會認可度和影響力。信用評價體系建立醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員信用評價體系，對從業(yè)人員的信用情況進行記錄和評估。信用評價與差異化監(jiān)管常態(tài)化培訓與政策咨詢制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員常態(tài)化培訓計劃，定期組織從業(yè)人員參加培訓，提高從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。常態(tài)化培訓計劃