工地出意外合同協(xié)議書

工地出意外合同協(xié)議書

工地意外事故處理協(xié)議書甲方（施工方）：姓名：____________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（受傷方）：姓名：____________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在甲方工地工作期間發(fā)生意外事故，導(dǎo)致身體受傷，為妥善解決此次意外事故所引發(fā)的相關(guān)問題，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定1.事故經(jīng)過：[詳細(xì)說明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、具體經(jīng)過等情況]。2.責(zé)任認(rèn)定：甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，確認(rèn)此次意外事故的責(zé)任劃分如下：[明確雙方各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例，例如甲方承擔(dān)[X]%的責(zé)任，乙方承擔(dān)[Y]%的責(zé)任]。二、賠償金額及支付方式1.賠償金額：根據(jù)乙方的受傷情況、治療費(fèi)用以及相關(guān)損失，甲乙雙方共同確定甲方應(yīng)向乙方支付的賠償總額為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。此賠償金額包含但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金（如構(gòu)成傷殘）、精神損害撫慰金等乙方因本次意外事故所遭受的全部損失。2.支付方式：甲方按照以下方式向乙方支付賠償款：-第一期：在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，甲方向乙方支付賠償款人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。-第二期：在乙方完成[約定的治療階段或事項(xiàng)，如出院后復(fù)查無異常等]后，甲方向乙方支付剩余賠償款人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。甲方應(yīng)將賠償款支付至乙方指定的以下銀行賬戶：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________三、醫(yī)療及后續(xù)事宜1.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)：乙方因本次意外事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用（包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等），已由[說明實(shí)際支付情況，如甲方墊付、乙方自行支付等]支付。本協(xié)議確定的賠償金額已包含上述醫(yī)療費(fèi)用，雙方對(duì)此無異議。2.后續(xù)治療：若乙方因本次意外事故需要進(jìn)行后續(xù)治療，乙方應(yīng)及時(shí)告知甲方。后續(xù)治療費(fèi)用在人民幣[X]元以內(nèi)的，由[約定承擔(dān)方，如乙方自行承擔(dān)或甲方承擔(dān)]承擔(dān)；若后續(xù)治療費(fèi)用超過人民幣[X]元，超出部分由雙方按照本協(xié)議第一條約定的責(zé)任比例分擔(dān)。3.康復(fù)及護(hù)理：乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理，甲方在合理范圍內(nèi)給予必要的協(xié)助和支持。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)對(duì)乙方的受傷情況和治療過程進(jìn)行了解和監(jiān)督。2.按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。3.在乙方接受治療期間，根據(jù)實(shí)際情況為乙方提供必要的工作安排調(diào)整或幫助。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。2.向甲方提供真實(shí)、有效的醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用清單等相關(guān)資料，配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。3.在獲得甲方支付的賠償款后，不得再就本次意外事故向甲方主張任何其他費(fèi)用或賠償，除非出現(xiàn)新的、與本次意外事故有直接因果關(guān)系且經(jīng)雙方認(rèn)可或法律認(rèn)定的情況。4.遵守醫(yī)院的治療安排和要求，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。五、保密條款甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容以及因本次意外事故所知曉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露。如有違反保密義務(wù)的行為，違約方應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。2.若乙方違反本協(xié)議約定的義務(wù)，如提供虛假資料、違反保密條款等，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。