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文檔簡介

壓瘡知識試題一、選擇題1.壓瘡發(fā)生的主要原因是()[單選題]*A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)狀況差D.年齡大E.感覺障礙答案:A。原因:局部組織長期受壓,會導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,這是壓瘡發(fā)生的最主要原因。皮膚受潮濕刺激、營養(yǎng)狀況差、年齡大、感覺障礙等雖然也是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素,但不是主要原因。2.壓瘡最常發(fā)生的部位是()[單選題]*A.骶尾部B.足跟部C.枕部D.肘部E.肩部答案:A。原因:骶尾部是身體承受壓力較大的部位,且在平臥時(shí)該部位最易受壓,所以是壓瘡最常發(fā)生的部位。足跟部、枕部、肘部、肩部也可能發(fā)生壓瘡,但相對骶尾部來說發(fā)生率較低。3.以下哪項(xiàng)措施對預(yù)防壓瘡最有效()[單選題]*A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)D.使用氣墊床E.按摩受壓部位答案:A。原因:定期翻身能及時(shí)改變身體受壓部位,避免局部組織長期受壓,這是預(yù)防壓瘡最直接、最有效的措施。保持皮膚清潔干燥、增加營養(yǎng)、使用氣墊床、按摩受壓部位也有助于預(yù)防壓瘡,但不如定期翻身關(guān)鍵。4.壓瘡分期中,皮膚完整,出現(xiàn)指壓不變白的紅斑,屬于()[單選題]*A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期答案:A。原因:Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,局部出現(xiàn)指壓不變白的紅斑,這是壓瘡早期的典型表現(xiàn)。Ⅱ期為部分皮層缺失伴真皮層暴露;Ⅲ期為全層皮膚缺失;Ⅳ期為全層組織缺失;不可分期是指全層組織被掩蓋和組織缺損的深度不明確。5.Ⅱ期壓瘡的處理,以下正確的是()[單選題]*A.避免局部繼續(xù)受壓,防止水皰破裂B.剪去水皰表皮C.用酒精消毒創(chuàng)面D.直接涂抹抗生素藥膏E.用紅外線照射使水皰干涸答案:A。原因:Ⅱ期壓瘡有真皮層暴露,應(yīng)避免局部繼續(xù)受壓,防止水皰破裂以免引起感染等并發(fā)癥。剪去水皰表皮可能導(dǎo)致感染;酒精對創(chuàng)面有刺激,不適合用于消毒創(chuàng)面;不能直接涂抹抗生素藥膏,應(yīng)根據(jù)具體情況使用;紅外線照射可能會加重局部損傷,不宜用于使水皰干涸。6.以下哪種患者容易發(fā)生壓瘡()[多選題]*A.昏迷患者B.截癱患者C.肥胖患者D.高熱患者E.糖尿病患者答案:ABCDE。原因:昏迷患者無法自主改變體位,身體局部長時(shí)間受壓;截癱患者下肢運(yùn)動和感覺功能喪失,易受壓且血液循環(huán)不良;肥胖患者體重對身體局部壓力較大;高熱患者出汗多,皮膚受潮濕刺激且身體虛弱可能長時(shí)間保持一個(gè)姿勢;糖尿病患者由于神經(jīng)病變和血管病變,皮膚營養(yǎng)狀況差,這些患者都容易發(fā)生壓瘡。7.壓瘡患者的營養(yǎng)支持,以下正確的是()[單選題]*A.低蛋白飲食B.多補(bǔ)充維生素CC.限制脂肪攝入D.減少水的攝入E.高鹽飲食答案:B。原因:維生素C有助于傷口愈合,對于壓瘡患者補(bǔ)充維生素C是有益的。壓瘡患者應(yīng)給予高蛋白飲食以促進(jìn)組織修復(fù),不應(yīng)是低蛋白飲食;脂肪攝入不需要限制,應(yīng)保證足夠的熱量供應(yīng);應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入;高鹽飲食不利于健康,也不適合壓瘡患者。8.對于長期臥床患者,為預(yù)防壓瘡,翻身的間隔時(shí)間一般為()[單選題]*A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)答案:B。原因:一般來說,對于長期臥床患者,每2小時(shí)翻身一次可以有效避免局部組織長時(shí)間受壓,是較為合適的翻身間隔時(shí)間。1小時(shí)過于頻繁可能影響患者休息;3小時(shí)、4小時(shí)、5小時(shí)間隔時(shí)間過長,可能導(dǎo)致局部組織受壓過久引發(fā)壓瘡。9.Ⅲ期壓瘡的傷口床特點(diǎn)是()[單選題]*A.有完整的皮膚覆蓋B.部分皮層缺失C.全層皮膚缺失,可見皮下脂肪D.可見肌肉和骨骼E.傷口被腐肉和焦痂覆蓋答案:C。原因:Ⅲ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失,可見皮下脂肪,但尚未暴露肌肉和骨骼。有完整皮膚覆蓋不是Ⅲ期壓瘡的特點(diǎn);部分皮層缺失是Ⅱ期壓瘡特點(diǎn);可見肌肉和骨骼是Ⅳ期壓瘡特點(diǎn);傷口被腐肉和焦痂覆蓋在不可分期壓瘡中較常見。10.以下關(guān)于壓瘡的描述,錯誤的是()[單選題]*A.壓瘡只發(fā)生于長期臥床患者B.壓力是壓瘡形成的重要因素C.摩擦力可加重壓瘡的發(fā)生D.皮膚受潮濕刺激易誘發(fā)壓瘡E.壓瘡患者的疼痛可能影響其生活質(zhì)量答案:A。原因:雖然長期臥床患者是壓瘡的高發(fā)人群,但并非壓瘡只發(fā)生于長期臥床患者,坐輪椅、使用矯形器等導(dǎo)致局部組織受壓的情況也可能發(fā)生壓瘡。壓力是壓瘡形成的關(guān)鍵因素,摩擦力會加重局部損傷從而加重壓瘡發(fā)生,皮膚受潮濕刺激會降低皮膚抵抗力易誘發(fā)壓瘡,壓瘡患者的疼痛確實(shí)可能影響其生活質(zhì)量。11.在壓瘡護(hù)理中,使用減壓敷料的主要目的是()[單選題]*A.保持皮膚清潔B.吸收滲液C.減輕局部壓力D.促進(jìn)血液循環(huán)E.固定傷口答案:C。原因:減壓敷料的主要作用是通過其特殊的材質(zhì)和結(jié)構(gòu)來減輕局部壓力,從而預(yù)防和輔助治療壓瘡。保持皮膚清潔可通過清潔護(hù)理實(shí)現(xiàn);吸收滲液是一些有吸收功能敷料的作用但不是減壓敷料主要目的;促進(jìn)血液循環(huán)有其他護(hù)理措施如按摩、活動肢體等;固定傷口不是減壓敷料的主要功能。12.壓瘡Ⅳ期的處理,以下哪項(xiàng)是重要的()[多選題]*A.清創(chuàng)B.控制感染C.促進(jìn)肉芽組織生長D.修復(fù)缺損組織E.避免

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