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文檔簡介
寵物手術(shù)麻醉協(xié)議書?甲方(寵物主人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方有寵物需要進(jìn)行手術(shù)麻醉服務(wù),乙方具備提供該服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就寵物手術(shù)麻醉事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.寵物信息品種:__________________年齡:__________________體重:__________________性別:__________________2.手術(shù)麻醉服務(wù)內(nèi)容乙方將為甲方的寵物提供手術(shù)所需的麻醉服務(wù),包括但不限于術(shù)前麻醉評(píng)估、麻醉方案制定、麻醉藥物的選擇與使用、術(shù)中麻醉監(jiān)測(cè)與管理、術(shù)后麻醉蘇醒護(hù)理等一系列與手術(shù)麻醉相關(guān)的專業(yè)服務(wù)。乙方應(yīng)確保麻醉過程的安全性和有效性,最大程度減少寵物在麻醉過程中可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解寵物手術(shù)麻醉的相關(guān)流程、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),乙方應(yīng)如實(shí)告知。對(duì)乙方提供的麻醉服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督的權(quán)利,有權(quán)要求乙方對(duì)服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行合理解釋和處理。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知寵物的健康狀況、過敏史、用藥史等可能影響麻醉的重要信息。若因甲方隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致寵物在麻醉過程中出現(xiàn)不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。按照本協(xié)議約定支付手術(shù)麻醉服務(wù)費(fèi)用。在寵物麻醉前,確保已按照乙方要求完成相關(guān)準(zhǔn)備工作,如禁食禁水等。尊重乙方的醫(yī)療安排和建議,配合乙方進(jìn)行麻醉前的各項(xiàng)檢查和評(píng)估工作。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的寵物信息及實(shí)際情況,合理制定麻醉方案,并有權(quán)拒絕實(shí)施不合理的麻醉要求。2.義務(wù)具備開展寵物手術(shù)麻醉服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員,確保服務(wù)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。在麻醉服務(wù)過程中,嚴(yán)格遵守相關(guān)醫(yī)療操作規(guī)程,盡到合理的注意義務(wù),保障寵物的安全。術(shù)前對(duì)寵物進(jìn)行全面的健康評(píng)估,包括但不限于身體檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,以確定寵物是否適合接受麻醉。如發(fā)現(xiàn)寵物存在不適合麻醉的情況,應(yīng)及時(shí)告知甲方,并提供合理的建議。向甲方詳細(xì)說明寵物手術(shù)麻醉的流程、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),確保甲方充分了解并同意相關(guān)內(nèi)容后簽署本協(xié)議。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)寵物的生命體征,如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整麻醉方案。術(shù)后對(duì)寵物進(jìn)行必要的護(hù)理和觀察,直至寵物完全蘇醒,并向甲方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。妥善保管與寵物手術(shù)麻醉相關(guān)的病歷資料,包括術(shù)前檢查報(bào)告、麻醉記錄、術(shù)后護(hù)理記錄等,應(yīng)甲方要求提供相應(yīng)的病歷復(fù)印件。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用本次寵物手術(shù)麻醉服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)_____元(大寫______元整)。該費(fèi)用包含了麻醉藥品、耗材、監(jiān)測(cè)設(shè)備使用、醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)等與手術(shù)麻醉服務(wù)相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的額外檢查費(fèi)用、特殊治療費(fèi)用等。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款,即人民幣_(tái)_____元(大寫______元整);在寵物手術(shù)麻醉服務(wù)完成后的______個(gè)工作日內(nèi)支付剩余款項(xiàng),即人民幣_(tái)_____元(大寫______元整)。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后的______個(gè)工作日內(nèi)開具合法有效的發(fā)票給甲方。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)暫停麻醉服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。因甲方隱瞞或提供虛假寵物信息導(dǎo)致寵物在麻醉過程中出現(xiàn)不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于乙方的經(jīng)濟(jì)損失、寵物的治療費(fèi)用、后續(xù)護(hù)理費(fèi)用等。同時(shí),甲方還應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的______%向乙方支付違約金。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求提供麻醉服務(wù),導(dǎo)致寵物在麻醉過程中出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于甲方的經(jīng)濟(jì)損失、寵物的治療費(fèi)用、后續(xù)護(hù)理費(fèi)用等。同時(shí),乙方應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的______%向甲方支付違約金。若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間完成麻醉服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的服務(wù)費(fèi)用,同時(shí)乙方應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的______%向甲方支付違約金。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)1.麻醉風(fēng)險(xiǎn)盡管乙方會(huì)盡最大努力確保麻醉過程的安全,但寵物手術(shù)麻醉仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如麻醉過敏、呼吸抑制、心跳驟停、術(shù)后蘇醒延遲等。乙方在術(shù)前已向甲方充分說明麻醉風(fēng)險(xiǎn),若因麻醉本身的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致寵物出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,但乙方承擔(dān)的責(zé)任以其過錯(cuò)程度為限。2.其他風(fēng)險(xiǎn)因?qū)櫸镒陨淼奶厥饨】禒顩r、潛在疾病等原因?qū)е略诼樽磉^程中出現(xiàn)意外情況的,乙方應(yīng)及時(shí)采取合理的救治措施,但對(duì)于因?qū)櫸镒陨碓驅(qū)е碌牟涣己蠊?,乙方不承?dān)全部責(zé)任。乙方應(yīng)在合理范圍內(nèi)積極協(xié)助甲方處理相關(guān)問題,提供必要的醫(yī)療建議和支持。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、寵物信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起______年。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議
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