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文檔簡介
溫馨助產(chǎn)協(xié)議書?甲方(產(chǎn)婦姓名):__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):__________________統(tǒng)一社會信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方即將分娩,乙方是依法設(shè)立并具備助產(chǎn)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方為甲方提供助產(chǎn)服務(wù)事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī),達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求(一)服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供全程助產(chǎn)服務(wù),包括但不限于:1.產(chǎn)前檢查:為甲方進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況,提供孕期保健指導(dǎo)和建議。2.分娩過程協(xié)助:在甲方分娩過程中,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程陪伴,提供必要的醫(yī)療支持和護(hù)理,協(xié)助甲方順利分娩。3.產(chǎn)后護(hù)理:對甲方進(jìn)行產(chǎn)后身體檢查、傷口護(hù)理、母嬰護(hù)理指導(dǎo)等,確保甲方和新生兒的健康。(二)服務(wù)要求1.乙方應(yīng)配備專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員為甲方提供服務(wù),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。2.乙方應(yīng)提供舒適、安全、衛(wèi)生的分娩環(huán)境,確保醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施正常運(yùn)行,能夠滿足分娩過程中的各種需求。3.乙方應(yīng)尊重甲方的意愿和隱私,保護(hù)甲方在分娩過程中的各項(xiàng)權(quán)利,不得泄露甲方的個(gè)人信息和隱私。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的服務(wù)內(nèi)容、流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)信息。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供助產(chǎn)服務(wù)。有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出意見和建議。在分娩過程中,有權(quán)自主選擇分娩方式(如順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等),但需根據(jù)自身身體狀況和醫(yī)生建議做出合理決定。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供個(gè)人基本信息、既往病史、過敏史等與分娩相關(guān)的重要信息,不得隱瞞或虛報(bào)。按照乙方的要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查、孕期保健等相關(guān)活動,積極配合乙方的工作。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。在分娩過程中,遵守乙方的規(guī)章制度和醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),配合完成分娩及產(chǎn)后護(hù)理工作。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的身體狀況和胎兒發(fā)育情況,有權(quán)提出合理的醫(yī)療建議和方案,包括但不限于分娩方式的選擇、特殊醫(yī)療措施的實(shí)施等。在甲方不配合乙方工作或違反乙方規(guī)章制度的情況下,有權(quán)拒絕提供部分或全部服務(wù),并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求,為甲方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的助產(chǎn)服務(wù)。對甲方進(jìn)行全面的產(chǎn)前評估,制定個(gè)性化的分娩計(jì)劃,并及時(shí)告知甲方及其家屬。在分娩過程中,密切觀察甲方和胎兒的情況,及時(shí)處理各種突發(fā)狀況,確保母嬰安全。為甲方提供必要的醫(yī)療文件和資料,如產(chǎn)前檢查報(bào)告、分娩記錄、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)等。對甲方及其家屬進(jìn)行醫(yī)療知識和護(hù)理技能的培訓(xùn),提高甲方自我保健和護(hù)理新生兒的能力。定期對甲方進(jìn)行回訪,了解甲方產(chǎn)后恢復(fù)情況和新生兒健康狀況,提供必要的指導(dǎo)和幫助。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用本協(xié)議約定的助產(chǎn)服務(wù)總費(fèi)用為人民幣______元(大寫______元整)。該費(fèi)用包含產(chǎn)前檢查、分娩過程協(xié)助、產(chǎn)后護(hù)理等各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的特殊醫(yī)療費(fèi)用(如輸血、特殊藥品、特殊器械使用等)。(二)支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款,即人民幣______元(大寫______元整);在甲方分娩前______日,支付剩余服務(wù)費(fèi)用的______%,即人民幣______元(大寫______元整)。乙方應(yīng)在收到甲方支付的款項(xiàng)后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生服務(wù)費(fèi)用及相應(yīng)違約金,同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方隱瞞或虛報(bào)重要信息,導(dǎo)致乙方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)誤診、誤治等情況,甲方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方不配合乙方工作,違反乙方規(guī)章制度,影響服務(wù)質(zhì)量或?qū)е箩t(yī)療事故發(fā)生,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求提供助產(chǎn)服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,采取補(bǔ)救措施或退還部分服務(wù)費(fèi)用。若給甲方造成人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方的個(gè)人信息和隱私,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式為甲方提供醫(yī)療文件和資料,每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用及相應(yīng)違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及免責(zé)條款(一)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分娩過程中存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),盡管乙方將盡最大努力保障母嬰安全,但仍可能出現(xiàn)一些不可預(yù)見、不可避免的情況,如難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、新生兒窒息等。(二)免責(zé)條款1.因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。但應(yīng)及時(shí)通知對方,并提供相關(guān)證明文件。2.在分娩過程中,因甲方自身身體原因(如先天性疾病、特殊體質(zhì)等)導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或醫(yī)療事故的,乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任,但應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治。3.若乙方已按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)履行了相應(yīng)義務(wù),因現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平限制或無法預(yù)見、不可避免的并發(fā)癥等原因?qū)е鲁霈F(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或醫(yī)療事故的,乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)告知甲方及其家屬相關(guān)情況,并積極配合處理。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若一方提出解除協(xié)議,需提前______日書面通知對方,并經(jīng)對方書面同意。解除協(xié)議后,雙方應(yīng)按照已履行的服務(wù)內(nèi)容結(jié)算費(fèi)用,并承擔(dān)各自的違約責(zé)任。(二)保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人信息等予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。(三)協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方分娩結(jié)束并
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