理賠付款協(xié)議書

理賠付款協(xié)議書?甲方（理賠方）：姓名：______________________身份證號(hào)碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受償方）：姓名：______________________身份證號(hào)碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述，如乙方因[具體原因]遭受損失，向甲方提出理賠申請(qǐng)，甲方同意進(jìn)行理賠等]，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就理賠付款事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、理賠標(biāo)的物或服務(wù)詳細(xì)說(shuō)明乙方因[具體事件]導(dǎo)致[詳細(xì)損失情況，如身體受傷、財(cái)產(chǎn)損壞等]，甲方基于[保險(xiǎn)合同、侵權(quán)責(zé)任等具體依據(jù)]，同意對(duì)乙方進(jìn)行理賠。理賠涉及的具體標(biāo)的物或服務(wù)如下：1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方因本次事件就醫(yī)產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等，共計(jì)人民幣[X]元。相關(guān)費(fèi)用依據(jù)乙方提供的正規(guī)醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行核算，票據(jù)需包含醫(yī)院名稱、就診日期、費(fèi)用明細(xì)等信息，且與乙方實(shí)際就醫(yī)情況相符。2.財(cái)產(chǎn)損失：乙方[受損財(cái)產(chǎn)具體名稱及型號(hào)等詳細(xì)信息]因本次事件遭受損壞，經(jīng)雙方認(rèn)可的專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估，損失價(jià)值為人民幣[X]元。評(píng)估報(bào)告需明確財(cái)產(chǎn)受損前的狀態(tài)、受損原因及受損后的價(jià)值減損情況。3.誤工費(fèi)：乙方因本次事件無(wú)法正常工作，導(dǎo)致收入減少。依據(jù)乙方提供的工作證明、工資單、誤工證明等資料，核算誤工期間工資損失共計(jì)人民幣[X]元。誤工證明需由乙方所在單位出具，明確誤工起止日期、月工資標(biāo)準(zhǔn)及因誤工減少的收入金額。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與理賠相關(guān)的真實(shí)、完整的證明材料，包括但不限于醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、財(cái)產(chǎn)評(píng)估報(bào)告、誤工證明等。若乙方提供虛假材料，甲方有權(quán)拒絕理賠，并追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任。對(duì)乙方提出的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、合同約定及實(shí)際情況，確定是否符合理賠條件及理賠金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付理賠款項(xiàng)。在收到乙方完整的理賠申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，并在[X]個(gè)工作日內(nèi)給予乙方明確的審核結(jié)果通知。若審核通過(guò)，應(yīng)在通知乙方后的[X]個(gè)工作日內(nèi)安排付款。對(duì)乙方提供的證明材料負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付理賠款項(xiàng)。有權(quán)對(duì)甲方的審核過(guò)程及結(jié)果提出疑問(wèn)，并要求甲方作出解釋說(shuō)明。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的理賠申請(qǐng)材料，并保證材料的真實(shí)性和合法性。若因乙方提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。配合甲方進(jìn)行理賠調(diào)查，包括但不限于提供相關(guān)證人證言、接受詢問(wèn)等。在收到甲方的審核結(jié)果通知后，若對(duì)結(jié)果無(wú)異議，應(yīng)按照甲方要求辦理相關(guān)手續(xù)，以確保理賠款項(xiàng)順利支付。三、理賠付款方式及時(shí)間1.甲方將通過(guò)以下方式向乙方支付理賠款項(xiàng)：銀行轉(zhuǎn)賬：甲方應(yīng)在審核通過(guò)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將理賠款項(xiàng)一次性足額轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號(hào)：______________________2.若因乙方提供的銀行賬戶信息錯(cuò)誤或其他乙方原因?qū)е罗D(zhuǎn)賬失敗，甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提供正確的賬戶信息，并配合甲方完成轉(zhuǎn)賬手續(xù)。因轉(zhuǎn)賬失敗造成的款項(xiàng)支付延誤，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)，甲方支付理賠款項(xiàng)的時(shí)間相應(yīng)順延。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付理賠款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已逾期部分的違約金及全部理賠款項(xiàng)。2.若甲方無(wú)故拒絕支付理賠款項(xiàng)或支付金額不足，乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究甲方的違約責(zé)任，要求甲方支付全部理賠款項(xiàng)、違約金及乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等）。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假理賠申請(qǐng)材料，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng)，并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方支付的理賠款項(xiàng)、因調(diào)查核實(shí)材料產(chǎn)生的費(fèi)用、可能面臨的行政處罰或法律賠償責(zé)任等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方進(jìn)行理賠調(diào)查或提供相關(guān)材料，導(dǎo)致理賠工作延誤或無(wú)法正常進(jìn)行，甲方有權(quán)暫停支付理賠款項(xiàng)，直至乙方履行相應(yīng)義務(wù)。因乙方原因造成的理賠延誤超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)由此給甲方造成的損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突