家庭病房服務(wù)協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

家庭病房服務(wù)協(xié)議書?甲方(服務(wù)提供方):名稱:[服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[姓名]地址:[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方或患者家屬):姓名:[患者姓名或家屬姓名]身份證號碼:[身份證號]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有家庭病房服務(wù)需求,甲方具備提供家庭病房服務(wù)的資質(zhì)和能力,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方為乙方提供家庭病房服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)服務(wù)內(nèi)容1.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)根據(jù)乙方病情及醫(yī)囑,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員定期到乙方住所進(jìn)行護(hù)理,包括但不限于生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、注射、換藥、康復(fù)指導(dǎo)等。按照醫(yī)療規(guī)范為患者提供必要的醫(yī)療協(xié)助,如協(xié)助服藥、協(xié)助翻身、協(xié)助進(jìn)行簡單的康復(fù)訓(xùn)練等。2.診療服務(wù)醫(yī)生根據(jù)乙方實(shí)際情況,定期到乙方家中進(jìn)行查房,對病情進(jìn)行評估和診斷,調(diào)整治療方案。提供常規(guī)的診療服務(wù),如聽診、測量血壓、血糖檢測等,根據(jù)病情需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和檢驗(yàn),并及時(shí)向乙方反饋檢查結(jié)果和診療建議。3.健康管理服務(wù)為乙方建立健康檔案,記錄患者的基本信息、病情變化、診療過程等資料,并定期進(jìn)行更新和維護(hù)。為乙方及其家屬提供健康咨詢服務(wù),解答關(guān)于疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理、飲食營養(yǎng)等方面的疑問,指導(dǎo)乙方及其家屬進(jìn)行科學(xué)的健康管理。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方提供的服務(wù)應(yīng)符合國家及地方相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療規(guī)范和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書,嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,確保服務(wù)質(zhì)量和安全。3.甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情和需求,合理安排醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)時(shí)間和頻次,保證服務(wù)的及時(shí)性和連續(xù)性。一般情況下,每周至少提供[X]次醫(yī)護(hù)服務(wù),具體服務(wù)時(shí)間和頻次可根據(jù)乙方實(shí)際情況協(xié)商確定。4.對于乙方提出的合理服務(wù)需求,甲方應(yīng)盡量滿足;如需額外增加服務(wù)項(xiàng)目或調(diào)整服務(wù)時(shí)間,雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。協(xié)議期滿前,雙方如無異議,則自動延續(xù)[延續(xù)期限]。如需終止協(xié)議,雙方應(yīng)提前[通知期限]書面通知對方。三、費(fèi)用及支付方式(一)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.乙方應(yīng)向甲方支付家庭病房服務(wù)費(fèi)用,具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:醫(yī)療護(hù)理服務(wù)費(fèi)用:每次[X]元,每周共計(jì)[X]元。診療服務(wù)費(fèi)用:每次[X]元,每周共計(jì)[X]元。健康管理服務(wù)費(fèi)用:每月[X]元。其他費(fèi)用(如有):[詳細(xì)說明及金額]以上各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)每月[X]元。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如有調(diào)整,甲方應(yīng)提前[通知期限]書面通知乙方。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在每月[支付日期]前將當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。2.甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后,向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方病情和醫(yī)療護(hù)理需要,合理安排醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù),并有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整服務(wù)方案,但應(yīng)提前通知乙方。對乙方的病情及健康狀況進(jìn)行必要的了解和記錄,以便提供準(zhǔn)確的診療和護(hù)理服務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、規(guī)范的家庭病房服務(wù)。配備具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方服務(wù),并確保醫(yī)護(hù)人員遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。負(fù)責(zé)提供服務(wù)所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、護(hù)理用品等物資,但不包括乙方自行購買的特殊藥品或醫(yī)療器械。對乙方的個(gè)人隱私和病情信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方。如因甲方原因?qū)е路?wù)中斷或延誤,應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供服務(wù),并對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。對甲方提供的服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)向甲方提出意見和建議,要求甲方改進(jìn)服務(wù)。有權(quán)了解自己的病情及診療護(hù)理情況,查閱健康檔案。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。為甲方提供必要的協(xié)助和配合,如安排合適的服務(wù)場所、提供患者的真實(shí)病情信息等。尊重醫(yī)護(hù)人員,遵守醫(yī)療護(hù)理規(guī)范和要求,積極配合治療和康復(fù)。如乙方病情發(fā)生重大變化或出現(xiàn)緊急情況,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并配合甲方采取相應(yīng)的措施。不得擅自更改醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)安排或要求醫(yī)護(hù)人員從事違反醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德的行為。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)或時(shí)間提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用,并可根據(jù)實(shí)際損失要求甲方賠償。2.因甲方醫(yī)護(hù)人員過錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方賠償后,有權(quán)向有故意或重大過失的醫(yī)護(hù)人員追償。3.若甲方泄露乙方個(gè)人隱私或病情信息,應(yīng)向乙方支付違約金[違約金金額]元,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期利率]向甲方支付違約金。逾期超過[逾期期限]日的,甲方有權(quán)暫停服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方擅自更改醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)安排或要求醫(yī)護(hù)人員從事違反醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德的行為,導(dǎo)致服務(wù)無法正常進(jìn)行或產(chǎn)生不良后果的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。3.乙方如未如實(shí)向甲方提供病情信息,影響服務(wù)質(zhì)量或?qū)е抡`診、誤治等后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,

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