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2024年四川省合江縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者,男,50歲。有高血壓病史10年,今日劇烈頭痛,眩暈,惡心,嘔吐。查體:無肢體活動障礙,血壓200/120mmHg。為快速降壓,應選擇下列哪種藥物()A.硝普鈉B.普萘洛爾C.硝苯地平D.卡托普利答案:A分析:硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低前、后負荷,起效快,作用時間短,是高血壓急癥的首選藥物。普萘洛爾為β受體阻滯劑,起效相對較慢;硝苯地平降壓作用迅速,但持續(xù)時間短且可能引起反射性心率加快;卡托普利為ACEI類,不適用于高血壓急癥的快速降壓。2.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案:D分析:吸煙是慢性支氣管炎最重要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低。過敏、環(huán)境、氣候等也是其病因,但不是最主要的。3.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是()A.胃液分析B.大便隱血試驗C.X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查答案:D分析:胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查可以直接觀察胃、十二指腸黏膜病變,還可取組織做病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析、大便隱血試驗可輔助診斷,但不具特異性;X線鋇餐檢查不如胃鏡直觀準確。4.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案:B分析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。所以由遠到近表述錯誤。5.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,表現(xiàn)為肢端感覺異常等。顱神經(jīng)、自主神經(jīng)、脊髓病變相對少見。6.下列哪種藥物可用于治療梅毒()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案:A分析:青霉素是治療梅毒的首選藥物,對梅毒螺旋體有殺滅作用。紅霉素、氯霉素、慶大霉素一般不作為梅毒治療的首選。7.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.宮縮乏力D.凝血功能障礙答案:C分析:宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,胎兒娩出后,子宮肌纖維收縮和縮復使胎盤剝離面的血竇關閉而止血,宮縮乏力時血竇不能關閉導致出血。胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血原因,但不是最常見的。8.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C分析:急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,少尿可出現(xiàn)但不是必有癥狀,多數(shù)患者腎功能可正常,不會一開始就出現(xiàn)腎功能衰竭。9.下列哪項不是惡性腫瘤的特點()A.生長迅速B.常呈浸潤性生長C.可發(fā)生轉移D.細胞分化良好答案:D分析:惡性腫瘤細胞分化程度低,異型性大,而不是分化良好。生長迅速、浸潤性生長、可發(fā)生轉移是惡性腫瘤的特點。10.治療缺鐵性貧血的關鍵是()A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應用維生素C答案:A分析:治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因,若病因不去除,即使補充鐵劑等治療,貧血也容易復發(fā)。補充鐵劑是治療的重要措施,輸血用于嚴重貧血等情況,維生素C可促進鐵的吸收,但都不是關鍵。11.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是()A.大量纖維素滲出B.大量紅細胞滲出C.大量中性粒細胞滲出D.大量巨噬細胞滲出答案:B分析:大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細胞,使肺組織顏色暗紅,質(zhì)地變實如肝臟,故主要病理變化是大量紅細胞滲出。纖維素滲出在灰色肝樣變期更明顯,中性粒細胞滲出貫穿整個炎癥過程,巨噬細胞滲出不是此期主要表現(xiàn)。12.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時,阿托品用量是依據(jù)()A.中毒者的病情和治療反應B.中毒者的年齡C.中毒者的體重D.中毒的途徑答案:A分析:阿托品用量要根據(jù)中毒者的病情和治療反應來調(diào)整,達到阿托品化(瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、心率增快等)后再調(diào)整劑量維持。年齡、體重、中毒途徑可作為參考,但不是主要依據(jù)。13.下列屬于甲類傳染病的是()A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.流行性感冒、手足口病答案:A分析:甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒為乙類傳染病;傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類按甲類管理的傳染病;流行性感冒為丙類傳染病,手足口病為丙類傳染病。14.腹部損傷時最易受損的空腔臟器是()A.胃B.十二指腸C.小腸D.結腸答案:C分析:小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,相對表淺,且缺乏骨骼的保護,所以腹部損傷時最易受損。胃、十二指腸、結腸也可受損,但相對小腸而言概率稍低。15.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎答案:D分析:創(chuàng)傷性關節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥,是由于關節(jié)面不平整等原因,長期磨損導致。休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征是骨折早期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。16.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案:B分析:孕婦對鐵的需求量增加,若攝入不足,容易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要由維生素B12缺乏引起;再生障礙性貧血與多種因素有關,不是孕婦最易并發(fā)的;巨幼細胞貧血可因缺乏葉酸或維生素B12導致,但不如缺鐵性貧血常見。17.下列關于心源性水腫的特點,錯誤的是()A.首先出現(xiàn)在身體下垂部位B.水腫為對稱性、凹陷性C.常伴有頸靜脈怒張、肝大等D.從眼瞼、顏面開始答案:D分析:心源性水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位,為對稱性、凹陷性水腫,常伴有頸靜脈怒張、肝大等右心衰竭表現(xiàn)。從眼瞼、顏面開始的水腫多見于腎源性水腫。18.支氣管哮喘發(fā)作時禁用()A.氨茶堿B.腎上腺素C.嗎啡D.沙丁胺醇答案:C分析:嗎啡可抑制呼吸中樞,使呼吸頻率減慢,同時可引起支氣管收縮,加重支氣管哮喘患者的呼吸困難,所以支氣管哮喘發(fā)作時禁用。氨茶堿、腎上腺素、沙丁胺醇都可用于緩解哮喘發(fā)作。19.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等,是由于心包填塞導致心臟舒張受限,吸氣時體靜脈回流增加而心臟不能充分舒張接納,使肺循環(huán)血量減少,左心搏出量減少所致。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。20.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案:B分析:地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,起效快,能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。21.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.胃體答案:A分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側,尤其是胃角附近。胃大彎、胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位。22.下列哪項是小兒驚厥最常見的原因()A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案:A分析:高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多見于6個月-3歲小兒,在體溫驟然升高時發(fā)作。低鈣驚厥、癲癇、中毒性腦病也可引起驚厥,但不如高熱驚厥常見。23.下列關于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn),錯誤的是()A.多關節(jié)受累B.對稱性關節(jié)腫痛C.關節(jié)畸形多見于晚期D.發(fā)作時關節(jié)無腫脹答案:D分析:類風濕關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛等表現(xiàn),多關節(jié)受累,呈對稱性,關節(jié)畸形多見于晚期。所以發(fā)作時關節(jié)無腫脹表述錯誤。24.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是()A.膽囊積膿B.膽囊穿孔C.并發(fā)急性胰腺炎D.引起彌漫性腹膜炎答案:B分析:膽囊穿孔是急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥,可導致膽汁流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎,甚至感染性休克等危及生命。膽囊積膿、并發(fā)急性胰腺炎也較嚴重,但不如膽囊穿孔后果嚴重;彌漫性腹膜炎是膽囊穿孔后的結果。25.下列哪項是腎結核的主要傳播途徑()A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.接觸感染答案:A分析:腎結核主要是由肺結核血行播散引起,結核桿菌隨血流到達腎臟,在腎皮質(zhì)形成結核病灶。淋巴感染、直接蔓延、接觸感染不是腎結核的主要傳播途徑。26.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案:C分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則,避免快速復溫導致外周血管擴張,內(nèi)臟供血不足等不良反應。所以迅速復溫、先快后慢、先慢后快都不正確。27.下列哪種藥物可用于預防暈動?。ǎ〢.苯海拉明B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案:A分析:苯海拉明為抗組胺藥,有中樞抑制和抗膽堿作用,可用于預防暈動病。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎,不能預防暈動病。28.下列關于病毒性肝炎的流行病學,錯誤的是()A.甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)輸血及血制品傳播D.丁型肝炎一般不會與乙型肝炎同時感染答案:D分析:丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒,必須在乙肝病毒輔助下才能復制,可與乙肝病毒同時感染或在乙肝病毒感染基礎上重疊感染。甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播,乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播,丙型肝炎主要經(jīng)輸血及血制品傳播表述均正確。29.下列哪項是腰椎間盤突出癥最常見的癥狀()A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.腰部活動受限答案:A分析:腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的癥狀,是由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應痛。下肢放射痛、馬尾神經(jīng)受壓癥狀、腰部活動受限也可出現(xiàn),但不是最常見癥狀。30.下列關于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.食欲亢進B.體重增加C.突眼D.心慌、手抖答案:B分析:甲狀腺功能亢進癥患者由于基礎代謝率增高,消耗增加,多表現(xiàn)為食欲亢進但體重減輕,而不是體重增加。突眼、心慌、手抖是甲亢常見表現(xiàn)。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性胃炎一般無墨菲征陽性表現(xiàn)。32.治療缺鐵性貧血時,口服鐵劑的最佳時間是()A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間答案:D分析:口服鐵劑在兩餐之間服用可減少對胃腸道的刺激,同時有利于鐵的吸收。餐前服用對胃腸道刺激大;餐中服用可能影響鐵的吸收;餐后服用雖可減少刺激,但吸收效果不如兩餐之間。33.下列關于羊水的描述,錯誤的是()A.羊水可保護胎兒B.羊水可保護母體C.妊娠晚期羊水呈乳白色D.妊娠足月時羊水約2000ml答案:D分析:妊娠足月時羊水量約800ml,而不是2000ml。羊水可保護胎兒,使其免受外力擠壓等;也可保護母體,減少胎動所致的不適感等。妊娠晚期羊水呈乳白色。34.下列哪項是慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀()A.胃腸道癥狀B.貧血C.高血壓D.水腫答案:A分析:慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是胃腸道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐等,這是由于尿素等毒素在體內(nèi)蓄積,刺激胃腸道黏膜所致。貧血、高血壓、水腫也可出現(xiàn),但不是最早的癥狀。35.下列關于小兒腹瀉的治療,錯誤的是()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.早期使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:C分析:小兒腹瀉早期一般不使用止瀉劑,因為止瀉劑可抑制腸道蠕動,使毒素排出受阻。治療小兒腹瀉應調(diào)整飲食,根據(jù)情況控制感染,及時糾正水、電解質(zhì)紊亂。36.下列哪種藥物可用于治療心絞痛急性發(fā)作()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案:A分析:硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌耗氧量減少,從而緩解心絞痛急性發(fā)作。硝苯地平、美托洛爾也可用于心絞痛治療,但不是急性發(fā)作的首選;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預防心血管事件。37.下列關于急性乳腺炎的預防,錯誤的是()A.防止乳頭破損B.矯正乳頭內(nèi)陷C.預防性應用抗生素D.養(yǎng)成良好的哺乳習慣答案:C分析:急性乳腺炎預防主要是防止乳頭破損、矯正乳頭內(nèi)陷、養(yǎng)成良好的哺乳習慣等,一般不主張預防性應用抗生素,濫用抗生素可導致耐藥等問題。38.下列哪項是顱內(nèi)壓增高的“三主征”()A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、肢體偏癱答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。癲癇發(fā)作、意識障礙、肢體偏癱等也可能在顱內(nèi)壓增高時出現(xiàn),但不是“三主征”。39.下列關于糖尿病飲食治療的原則,錯誤的是()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.盡量少吃膳食纖維答案:D分析:糖尿病飲食治療應增加膳食纖維的攝入,膳食纖維可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,還可增加飽腹感??刂瓶偀崃俊⒑侠矸峙涮妓衔?、蛋白質(zhì)和脂肪、多吃蔬菜和水果都是糖尿病飲食治療的原則。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸膜炎答案:A分析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒,是機體為了排出過多的二氧化碳以調(diào)節(jié)酸堿平衡。肺炎、肺氣腫、胸膜炎一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。41.下列關于胎盤早剝的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.胎位觸不清答案:A分析:妊娠晚期無痛性陰道流血是前置胎盤的典型表現(xiàn),而胎盤早剝主要表現(xiàn)為腹痛,嚴重時子宮硬如板狀,胎位觸不清。42.下列哪項是小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)()A.方顱B.雞胸C.枕禿D.“O”形腿或“X”形腿答案:C分析:小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。方顱、雞胸、“O”形腿或“X”形腿多見于佝僂病激期。43.下列關于流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑,正確的是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播,病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播不是其主要傳播途徑。44.下列關于骨折愈合的過程,正確的是()A.血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期B.血腫形成期、纖維骨痂形成期、骨性骨痂形成期C.血腫炎癥機化期、纖維骨痂形成期、骨板形成塑形期D.血腫形成期、原始骨痂形成期、骨性骨痂形成期答案:A分析:骨折愈合過程包括血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。其他選項的表述不準確。45.下列關于急性腎小球腎炎的護理措施,錯誤的是()A.嚴格限制鈉鹽攝入B.臥床休息至水腫消退、肉眼血尿消失C.鼓勵患者多飲水D.密切觀察血壓變化答案:C分析:急性腎小球腎炎患者應嚴格限制鈉鹽攝入,臥床休息至水腫消退、肉眼血尿消失,密

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