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醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)?甲方(服務(wù)提供方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________執(zhí)業(yè)證書(shū)號(hào)碼:__________________所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(服務(wù)接受方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方有接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)的需求,甲方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供醫(yī)生式服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及范圍(一)服務(wù)具體描述1.甲方為乙方提供個(gè)性化的健康管理方案,包括但不限于全面的健康評(píng)估,涵蓋身體各系統(tǒng)的檢查、功能評(píng)估以及疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制定專(zhuān)屬的健康促進(jìn)計(jì)劃,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適等方面的建議,并定期跟蹤調(diào)整。2.日常醫(yī)療咨詢服務(wù),乙方可通過(guò)電話、微信、電子郵件等方式隨時(shí)向甲方咨詢各類(lèi)健康問(wèn)題和醫(yī)療建議。甲方應(yīng)在接到咨詢后的[X]小時(shí)內(nèi)給予回復(fù)。3.預(yù)約掛號(hào)服務(wù),甲方協(xié)助乙方預(yù)約指定醫(yī)院、指定科室及專(zhuān)家的門(mén)診號(hào)源。對(duì)于乙方因病情需要的特殊檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目,甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排優(yōu)先檢查,并及時(shí)反饋檢查結(jié)果。4.協(xié)助乙方安排住院事宜,包括推薦合適的醫(yī)院和科室、聯(lián)系床位、協(xié)調(diào)術(shù)前準(zhǔn)備等。在乙方住院期間,甲方定期進(jìn)行查房,了解病情進(jìn)展,與主治醫(yī)生溝通并為乙方提供必要的醫(yī)療建議。5.對(duì)于乙方患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、冠心病等),甲方提供長(zhǎng)期的病情監(jiān)測(cè)與管理服務(wù)。定期隨訪乙方,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,指導(dǎo)乙方合理用藥,并提供相關(guān)的健康知識(shí)教育。6.為乙方提供醫(yī)療緊急情況的協(xié)助服務(wù)。在乙方遇到突發(fā)疾病或意外情況時(shí),甲方根據(jù)乙方提供的信息,及時(shí)給予初步的急救指導(dǎo),并協(xié)助聯(lián)系合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。(二)服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務(wù)期滿前,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的健康狀況和醫(yī)療需求,合理安排服務(wù)內(nèi)容和方式。在乙方違反本協(xié)議約定或不配合服務(wù)時(shí),有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私,保護(hù)乙方的個(gè)人信息安全。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。不斷提升自身業(yè)務(wù)水平,確保服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。定期對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。如乙方健康狀況發(fā)生重大變化,應(yīng)及時(shí)通知乙方并提供相應(yīng)的醫(yī)療建議和指導(dǎo)。積極協(xié)助乙方處理各類(lèi)醫(yī)療事務(wù),協(xié)調(diào)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系,為乙方就醫(yī)提供便利。甲方應(yīng)組建專(zhuān)門(mén)的服務(wù)團(tuán)隊(duì),包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、健康管理師等,確保服務(wù)的全面性和專(zhuān)業(yè)性。服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),并接受甲方的統(tǒng)一管理和培訓(xùn)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供服務(wù),享受優(yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)甲方提供的服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)提出意見(jiàn)和建議,要求甲方改進(jìn)服務(wù)。在自身健康狀況發(fā)生變化時(shí),有權(quán)要求甲方重新評(píng)估并調(diào)整服務(wù)方案。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人健康信息,包括病史、過(guò)敏史、家族病史等,不得隱瞞或虛報(bào)。在接受服務(wù)過(guò)程中,如健康狀況發(fā)生變化,應(yīng)及時(shí)告知甲方。按照甲方制定的健康管理方案和醫(yī)療建議,積極配合甲方開(kāi)展服務(wù),包括但不限于按時(shí)服藥、定期體檢、改善生活方式等。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。尊重甲方及其服務(wù)團(tuán)隊(duì)的勞動(dòng)成果和專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),不得干擾甲方正常的醫(yī)療服務(wù)工作。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的服務(wù)費(fèi)用為每年人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。此費(fèi)用涵蓋了本協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付首年服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。剩余款項(xiàng)在服務(wù)期限屆滿前[X]個(gè)月內(nèi)一次性支付。甲方應(yīng)在收到乙方預(yù)付款后,為乙方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。若乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)暫停服務(wù),直至乙方支付全部費(fèi)用及違約金后恢復(fù)服務(wù)。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在服務(wù)過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。如因甲方原因給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用或不配合甲方開(kāi)展服務(wù),甲方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求乙方支付拖欠的費(fèi)用及違約金。如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議的保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。如因違約行為給對(duì)方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
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