重癥護(hù)理知識競賽循環(huán)系統(tǒng)考試題庫與答案

重癥護(hù)理知識競賽循環(huán)系統(tǒng)考試題庫

一、單選題

1、對心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在每分鈔（）［單選題］*

A.20-30滴*

B.40-50滴

C.50-60滴

D.不超過70滴

E.不超過80滴

2、急性左心衰的護(hù)理診斷首先是（）［單選題］*

A.體液增加

B.氣體交換受損*

C.9

D.心排出量減少

E.營養(yǎng)失調(diào)

3、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A.勞力性呼吸困難*

B.咳嗽，咳痰和咯血

C.少尿與腎功能損害癥狀

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.疲倦乏力頭暈心悸

4、易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位是（）［單選題］*

A.前壁

B.前間壁

C.側(cè)壁

D.下壁*

E.后壁

5、建立人工通氣的最好辦法是（）［單選題］*

A.口對口人工呼吸

B.氣管內(nèi)插管*

C.氣管切開

D.清除呼吸道分泌物

E.呼吸機(jī)

6、室性陣發(fā)性心動過速最常見于（）［單選題］*

A.急性心肌梗死*

B.心肌病

C.心肌炎

D.洋地黃中毒

E.電解質(zhì)紊亂

7、猝死最常發(fā)生于（）［單選題］*

A.冠心病*

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣脫垂

D.肥厚性心肌病

E.心內(nèi)膜炎

8、心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）［單選題］*

A.心肌損傷

B.肺水腫

C.腎小管壞死

D.腦損傷*

E.肝小葉中心壞死

9、原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）［單選題］?

A.腦出血*

B.充血性心力衰竭

C.腎衰竭

D.冠心病

E.糖尿病

10、冠心病心絞痛患者決定其預(yù)后的主要因素是（）［單選題］*

A.冠狀動脈病變范圍和心功能*

B.是否有室性心律矢常

C.心絞痛的類型

D.是否有傳導(dǎo)阻滯

E.心電圖S-T段壓低的程度

11、室顫電除顫采用（）［單選題］*

A.非同步200J以上*

B.同步200J以上

C.非同步150J

D.同步150J

E.交流電除顫

12、以下不是人工心臟起搏適應(yīng)癥的是（）［單選題］*

A.嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯

B.病竇綜合癥

C.心臟驟停*

D.外科手術(shù)前的保護(hù)性應(yīng)用

E.介入性心臟病診治

13、發(fā)生急性左心衰時患者應(yīng)采取的體位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.頭高腳低位

C.頭低腳高位

D.側(cè)臥位

E.坐位，兩腿下垂*

14、急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于（）［單選題］*

A.心律失常*

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心臟破裂

E.栓塞

15、心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自（）［單選題］*

A.頸動脈

B.乳內(nèi)動脈

C.頭臂干動脈

D.冠狀動脈*

E.肱動脈

16、心臟的正常起搏點是（）［單選題］*

A.姿房結(jié)*

B.房室束

C.普肯耶纖維

D.左右束支

E.房室結(jié)

17、患者男性，65歲，因急性心梗入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促，此時首優(yōu)護(hù)理診斷

是（）［單選題］*

A.冠心病,與心肌梗死有關(guān)

B.胸痛，與心肌缺血缺氧有關(guān)*

C.缺氧，與心肌梗死有關(guān)

D.焦慮，與胸痛有關(guān)

E.心肌梗死，與缺血缺氧有關(guān)

18、患者，女性，30歲，體檢時測量血壓是13O/85mmHg,為進(jìn)一步確診是否有高

血壓，應(yīng)做到的檢查是（）［單選題］*

A.同一日上下午測量血壓，每次測量2個測量值

B.同一日上下午測量血壓，每次測量3個測量值

C.非同一日測量血壓2次,每次測量3個測量值,

D.非同一日測量血壓2次，每次測量2個測量值

E.非同一日測量血后3次,每次測量3個測量值

19、急性心肌梗死時心律失常大多發(fā)生在梗死后（）［單選題］*

A.12h內(nèi)

B.24h內(nèi)*

C.36h內(nèi)

D.48h內(nèi)

E.72h內(nèi)

20、長期臥床的心源性水腫病人其水腫最早最明顯的部位是（）［單選題］*

A.眼瞼

B.心前區(qū)

C.腰舐部*

D.足踝部

E.顏面部

21、建立人工通氣的最好辦法是（）［單選題］*

A.口對口人工呼吸

B.氣管內(nèi)插管*

C.氣管切開

D.清除呼吸道分泌物

E.呼吸機(jī)

22、病毒性心肌炎的護(hù)理重點在于（）［單選題］

A.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

B.接種流感疫苗，預(yù)防感冒

C.充分休息，保證豐富的營養(yǎng)*

D.絕對臥床3個月，低鹽飲食

E.小量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，并注意不良反應(yīng)

23、擴(kuò)心病的徹底治療方法是（）［單選題］*

A.安裝DDD型起搏器

B.休息及使用血管擴(kuò)張藥

C.強(qiáng)心劑

D.藥物治療及休息，低鹽飲食

E.心臟移植*

24、心肌炎急性期能確診的檢查是（）［單選題］*

A.心肌活檢*

B.血清檢查

C.心電圖檢查

D.超聲心動圖檢查

E.心肌放射性核素顯影法

25、女性，30歲，診斷急性心肌炎，下列治療哪項不需要（）［單選題］*

A.安靜臥床補充營養(yǎng)

B.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能

C.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物*

D.改善心肌代謝

E.利尿劑，擴(kuò)血管劑

26、在非緊急情況下，利尿劑應(yīng)盡量避免什么時間給藥（）［單選題］*

A.早晨

B.中午

C.夜間*

D.下午

E.上午

27、萬某，72歲，輸液過程中突起胸悶氣促煩躁不安呼吸30次/min,脈搏140次

/min,兩側(cè)肺底有細(xì)濕啰音最可能的診斷是（）［單選題］*

A.左心衰竭*

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.藥物過敏

E.急悵市炎

28、急性心肌梗死病人進(jìn)行靜脈溶栓治療的禁忌癥是（）［單選題］*

A.肝硬化失代償期*

B.高脂血癥

C.糖尿病

D.皮疹

E.慢性支氣管炎

29、下列哪項不是診斷左心衰的依據(jù)（）［單選題］*

A.勞力性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.發(fā)作性呼氣性困在*

D.粉紅色泡沫痰

30、洋地黃毒性反應(yīng)的處理措施，下列明頌不正確（）［單選題］*

A.停用洋地黃類制劑

B.頻發(fā)室早靜注苯妥英鈉

C.緩慢心'律失常選用氯化鉀*

D.洋地黃特異性抗體治療

31、一心臟患者輕度活動時即弓|起乏力心悸呼吸困難等癥其心功能應(yīng)屬（）［單選題］*

A.心功能1級

B.心功能2級

C.心功能3級*

D.心功能4級

32、以下哪項符合心臟后負(fù)荷（壓力負(fù)荷）過度（）［單選題］*

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣口狹窄*

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.左至右分流的先天性心臟病

33、長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（）

［單選題］*

A.心臟

B.腦

C.肺*

D.腎

E.脾

34、關(guān)于心房顫動的診斷，下列哪項不正確（）［單選題］*

A.心律絕對不規(guī)則

B.第一心音強(qiáng)弱不一

C.出現(xiàn)第三心音*

D.脈搏短拙

35、關(guān)于室早的心電圖表現(xiàn)，下列哪項不正確（）［單選題］*

A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群

B.無P波

C.T波寬大與QRS波群主波方向相反

D.代償間歇多不完全*

36、人體各組織系統(tǒng)，對缺氧最敏感的是（）［單選題］*

A.心臟

B.肝臟

C.腎臟

D.腦組織*

37、腦循環(huán)完全終止引起腦組織不可逆性損害所需要最短時間是（）［單選題］

A.1分鐘

B.5分鐘*

C.10分鐘

D.15分鐘

38、心臟驟停的復(fù)蘇，下列哪項不屬于建立人工有效循環(huán)的措施（）［單選題］*

A.暢通氣道

B.人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.電擊除顫*

39、心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率應(yīng)控制在（）［單選題］*

A.每分鐘11—15次

B.每分鐘16—20次*

C.每分鐘21-25次

D.每分鐘26—30次

40、關(guān)于胸外心臟按壓的頻率，最合適的范圍是（）［單選題］*

A.每分鐘40—60次

B.每分鐘960—80次

C.每分鐘80—100次

D.每分鐘100—120次*

41、關(guān)于主動脈瓣狹窄的心臟聽診，下列哪項正確（）［單選題］*

A.胸骨左緣第二肋間收縮期雜音

B.胸骨左緣第二肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音*

D.胸骨右緣第二肋間舒張期雜音

42、高血壓急癥的首先降壓藥物是（）［單選題］

A.硝普鈉*

B.硝酸甘油

C.味塞米

D.硝苯地平

43、診斷急性心肌梗死合并休克，下列明頌無關(guān)（）［單選題］*

A.粉紅色泡沫痰*

B.收縮壓＜10.6kPa

C.尿量＜20ml/h

D.四肢濕冷

44、急性心肌梗死最早開始升高的血清酶是（）［單選題］*

A.天冬氨轉(zhuǎn)氨酶

B.肌酸激酶*

C.乳酸脫氫酶

D.LDH1

45、急性心肌梗死溶栓療法的最佳時機(jī)是（）［單選題］*

A.發(fā)病6小時以內(nèi)*

B.發(fā)病12小時以內(nèi)

C.發(fā)病18小時以內(nèi)

D.發(fā)病24小時以內(nèi)

46、直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為（）［單選題］*

A,主動脈瓣狹窄*

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

c.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

47、心力衰竭最常見的誘因是（）［單選題］*

A.靜脈輸液過多過快

B.情緒激動

C.不當(dāng)使用p受體阻滯劑

D.肺部感染*

E.缺血加重

48、左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因為（）［單選題］*

A.肺瘀血肺水腫所致*

B.左心室擴(kuò)大所致

C.體循環(huán)靜脈壓增高所致

D.肺動脈壓增高所致

E.心室重構(gòu)所致

49、下列哪項與洋地黃中毒無關(guān)（）［單選題］*

A.惡心嘔吐

B.心電圖ST段魚鉤樣改變*

C.頻發(fā)室性早搏

D.黃視綠視

E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

50、正常人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中哪TC分傳導(dǎo)最為緩慢（）［單選題］

A.結(jié)間束

B.房室結(jié)*

C.希氏束

D.左右束支

E.普肯野纖維

二、多選題

1、下列哪項不符合右心衰引起的水腫（）*

A.晨間起床時顏面水腫*

B.下垂性凹陷性水腫

C.仰臥時覦部水腫

D.全身水腫并發(fā)右側(cè)胸水

E.尿液中有明顯異常*

2、治療心衰使用的血管擴(kuò)張藥中，同時作用于小動脈及小靜脈者是（）*

A.茉胺唾啾

B.卡托普利*

C.就苯噠嗪

D.硝酸異山梨醇酯

E.硝普鈉*

3、引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是（）*

A.肺動脈高壓

B.體循環(huán)高壓*

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄*

E.二尖瓣狹窄

4、下列哪項是心衰的誘發(fā)因素（）*

A.感染*

B.偶發(fā)性室性早搏

C.高鉀低鈉飲食

D.強(qiáng)心式中毒*

E.利尿劑應(yīng)用

5、心臟驟停的可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是（）*

A.血壓測不

B.意識突然喪失*

C.瞳孔散大

D,大動脈搏動消失*

E.嘆息樣呼吸

6、病人心前區(qū)疼痛護(hù)士應(yīng)觀察（）*

A.疼痛部位*

B.疼痛性質(zhì)各程度*

C.疼痛持續(xù)時間*

D.暈厥

E.心率*

7、右心衰的體征有（）*

A.心尖搏動左下移位

B.頸靜脈怒張*

C.肝頸靜脈征陽性*

D.心包摩擦音

E.心尖部收縮期雜音

8、動脈粥樣硬化危險因素包括下列明順（）*

A.高血脂*

B.高血壓*

C.吸煙*

D.糖尿病*

E.痛風(fēng)

9、慢性心力衰竭治療中有關(guān)減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療措施包括（）*

A.身心休息*

B」氐鹽飲食，水腫明顯時限制飲水*

C.使用利尿劑*

D.擴(kuò)張藥物的應(yīng)用*

E.增強(qiáng)心肌收縮力

10、慢性心力衰竭患者的飲食原則是（）*

A.低熱量飲食可低代謝率*

B.以低鹽清淡飲食為主*

C.多食蔬菜水果，防止便秘*

D.避免食用產(chǎn)氣食物*

E.選用刺激性食物，以增加食欲

11、慢性心力衰竭長期臥床者，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成采取的護(hù)理措施有（）*

A.鼓勵患者床上活動下肢*

B.協(xié)助患者作下肢肌肉按摩*

C.用溫水浸泡下肢以加速血液循環(huán)*

D.保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2次

E.給患者翻身拍背

12、慢性心力衰竭使用擴(kuò)血管藥物的護(hù)理注意事項包括（）*

A.監(jiān)測血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速*

B.血壓下降超過原有血壓的20%或心率增加20次/min應(yīng)停藥*

C.囑患者起床和改變體位時，運作要慢，以防發(fā)生低血壓反應(yīng)*

D.預(yù)防低鉀血癥發(fā)生

E.預(yù)防洋地黃中毒

13、下列哪些是心律失常病人常見的護(hù)理問題（）*

A.活動無耐力*

B.有受傷的危險*

C.潛在并發(fā)癥：猝死*

D.氣體交換受損

E.清理呼吸道無效

14、心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速者時，應(yīng)立即通知醫(yī)師，同時給予下列哪些處理

（）*

A.囑患者臥床吸氧*

B.做好除顫準(zhǔn)備*

C.開放靜脈通道*

D.準(zhǔn)備抗心律失常藥物*

E.同時作胸外心臟按壓

15、黃女士，40歲，風(fēng)心病10年，一直堅持工作，近兩個月來時常感覺活動時疲乏

無力，伴低熱及關(guān)節(jié)脹痛，自述不了解風(fēng)心病防治常識，該患者目前存在的護(hù)理問題有（）

*

A.活動無耐力*

B.有感染的危險*

C.知識缺乏*

D.體液不足

E.氣體交換受損

16、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)主要包括（）*

A.竇房結(jié)*

B.結(jié)間束*

C.房室結(jié)*

D.房室瓣

17、風(fēng)心病合并風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施包括（）*

A.病變關(guān)節(jié)應(yīng)制動保暖*

B.急性炎癥后關(guān)節(jié)局部熱敷或按摩*

C.病變關(guān)節(jié)用軟墊固定，避免受壓碰撞*

D.遵醫(yī)囑使用消炎止痛藥*

E.病變關(guān)節(jié)繼續(xù)活動以防止肌肉萎縮

18、風(fēng)心'病常有并發(fā)癥包括（）

A.充血性心力衰竭*

B.心房顫動*

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎*

D.栓塞*

E.心包炎心包積液

19、急性心肌梗死并發(fā)癥包括（）*

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂*

B.心臟破裂*

C.心室壁瘤*

D.栓塞*

E.心源性休克

20、擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)包括（）*

A.起病緩慢*

B.早期可有心臟輕度擴(kuò)大而無明顯癥狀*

C.逐漸出現(xiàn)全心衰竭的癥狀和體征*

D.有些病人可能猝死*

E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包填塞

三、判斷題

L左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的體循環(huán)毛細(xì)血管壓升高，組織

液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成的水腫［單選題］*

對

錯*

2、心絞痛急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后，呈陣發(fā)性壓榨痛［單選題］*

對*

錯

3、心源性水腫病人應(yīng)給予低鹽低蛋白易消化飲食，根據(jù)病情適當(dāng)限制液體出入量［單

對

錯*

4、全心衰竭病人同時有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)，但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床

表現(xiàn)會更加加重［單選題］*

對

錯*

5、對三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作，并伴有阿斯綜合征的患者，首選的治療為安裝人工

心臟起搏器［單選題］*

對*

錯

6、口服補鉀宜在飯后或?qū)⑺畡┡c果汁同飲，以減輕胃腸道不適感［單選題］*

對*

錯

7、急性心力衰竭的患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，一般為40~60滴/分鐘［單選題］*

對

錯*

8、室顫一旦發(fā)生，應(yīng)立即作同步直流電除顫，同時配合胸外按壓及人工呼吸［單選題］

對

錯*

9、房顫是風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常，并發(fā)后可誘發(fā)或加重心力衰竭［單選

題］*

對*

錯

10、二尖瓣狹窄伴房顫的病人，血栓脫落引起周圍動脈栓塞，以肺動脈栓塞常見［單選

題］*

對

錯*

11、發(fā)生心力衰竭的病人取半臣^^立，給予吸氧，給予低熱量易消化食物［單選題］*

對*

錯

12、心絞痛發(fā)作時應(yīng)囑病人舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后含服，應(yīng)在舌下保留一些唾液,

以利藥物迅速吸收［單選超］*

對*

錯

13、充血性心力衰竭，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯為應(yīng)用洋地黃藥物的禁忌癥［單選題］*

對

錯*

14、發(fā)生心力衰竭時給予吸氧4~6L/min,有急性肺水腫時可給與35%乙醇濕化吸氧

6~8L/min［單選題］*

對*

錯

15、高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，＜8g/d,可減少水鈉滯留，減輕心臟負(fù)荷［單選題］*

對

錯*

16、臨床上將偶爾出現(xiàn)期前收縮稱為偶發(fā)性期前收縮，但期前收縮＞10個/分稱為頻發(fā)

性期前收縮［單選題］*

對

錯*

17、洋地黃藥物常見毒性反應(yīng)有頭痛頭暈食欲不振惡心黃視綠視［單選題］*

對*

錯

18、左心衰竭最早出現(xiàn)的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，晚期出現(xiàn)端坐呼吸［單選題］*

對

錯*

19、心源性水腫病人應(yīng)記錄24小時出入液量，每日攝入液量應(yīng)控制在前一天尿量加

500ml左右，保持出入液量平衡［單選題］*

對*

錯

20、病人發(fā)生心源性暈厥時，應(yīng)將病人置于通風(fēng)處,平