支原體肺炎護(hù)理推拿

支原體肺炎護(hù)理推拿演講人：日期:目錄CONTENTS01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知02護(hù)理核心原則03推拿操作體系04特效穴位應(yīng)用05治療禁忌事項06康復(fù)管理方案01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知支原體肺炎病原特性病原體發(fā)病機制傳播途徑易感人群支原體肺炎的病原體為肺炎支原體，是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。主要通過飛沫傳播，潛伏期約為2-3周，患者癥狀出現(xiàn)前即有傳染性。支原體肺炎主要侵犯呼吸道黏膜，引起局部炎癥和免疫反應(yīng)。支原體肺炎好發(fā)于兒童和青年，尤其是免疫力較低的人群。癥狀輕重不一支原體肺炎起病緩慢，癥狀輕重不一，多數(shù)患者癥狀較輕。發(fā)熱多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫一般在38℃左右，可持續(xù)1-2周。咳嗽咳嗽是支原體肺炎最突出的癥狀，初期為干咳，后期有痰，可持續(xù)1-4周。其他癥狀部分患者可能出現(xiàn)頭痛、咽痛、乏力、肌痛、皮疹等癥狀。典型臨床表現(xiàn)特征中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)01中醫(yī)診斷支原體肺炎屬于中醫(yī)“咳嗽”、“肺炎喘嗽”等范疇，診斷需結(jié)合患者癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行綜合判斷。02西醫(yī)診斷根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、X線檢查、血清學(xué)檢測等結(jié)果進(jìn)行診斷。X線檢查可見肺部多種形態(tài)的浸潤影，血清學(xué)檢測可檢測到支原體抗體。02護(hù)理核心原則保持室內(nèi)空氣清新，避免有刺激性氣體，如煙霧、塵土等。適宜的溫濕度有助于緩解患者呼吸道癥狀，通常室溫保持在20-22℃，濕度在50%-60%。保持室內(nèi)柔和光線，避免強光刺激患者眼睛。定期消毒病室，尤其是患者常接觸的物品，如床欄、桌椅等，保持病室清潔。病室環(huán)境管理規(guī)范空氣質(zhì)量室內(nèi)溫度與濕度光線管理消毒與清潔呼吸道清潔維護(hù)要點體位引流霧化吸入拍背排痰口腔清潔利用重力作用，通過改變患者體位，促進(jìn)呼吸道分泌物排出。定期為患者拍背，有助于痰液松動和排出，保持呼吸道通暢。根據(jù)醫(yī)囑給予患者霧化吸入，以稀釋痰液，便于咳出。保持口腔衛(wèi)生，定期漱口，以減少細(xì)菌滋生和感染風(fēng)險。營養(yǎng)支持方案設(shè)計營養(yǎng)均衡為患者提供全面均衡的營養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等。02040301飲食禁忌避免食用刺激性食物和飲料，如辛辣、油膩、過甜等，以免加重呼吸道癥狀。少量多餐根據(jù)患者消化功能和食欲情況，采用少量多餐的喂養(yǎng)方式，避免一次性過多進(jìn)食導(dǎo)致消化不良。水分補充保證患者充足的水分?jǐn)z入，有助于稀釋痰液，促進(jìn)排痰。03推拿操作體系清肺經(jīng)手法分解步驟推法、揉法、按法，沿肺經(jīng)循行方向推按。清肺經(jīng)基礎(chǔ)手法以拇指指腹或食指、中指指腹，自無名指指根向指尖方向推按。手法分解推按力度要適中，避免過度刺激，以寶寶舒適為度。注意事項揉膻中操作力度控制膻中位置位于胸骨正中，兩乳頭連線中點處。01揉法操作以中指或拇指指腹，輕輕按揉膻中穴，順時針或逆時針方向均可。02力度控制揉按力度要輕柔，以寶寶不感到疼痛為宜，同時注意觀察寶寶的反應(yīng)。03推脊手法方向規(guī)范推脊手法以拇指、食指或中指指腹，沿脊柱兩側(cè)從下向上推按。方向規(guī)范注意事項推按方向應(yīng)沿著脊柱兩側(cè)向上，避免向下或反向推按。推按力度要均勻，避免用力過猛，以免損傷寶寶皮膚。同時，推按過程中要保持寶寶身體放松，避免哭鬧或過度掙扎。12304特效穴位應(yīng)用肺俞穴定位與刺激法在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸處。肺俞穴定位可以采用按揉、點按、拔罐等方法刺激肺俞穴，以局部酸脹為度，具有宣肺理氣、平喘止咳的功效。刺激方法0102天突穴操作安全事項在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。天突穴定位天突穴下方為食管，按摩時需注意力度，不宜過強，以免引起食管不適或損傷；孕婦禁用。操作安全事項具有宣肺化痰、止咳平喘、利咽開音等功效，主治咳嗽、哮喘、咽喉腫痛等病癥。功效與主治在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。大椎穴退熱配伍方案大椎穴定位大椎穴是退熱要穴，可以配伍曲池、合谷等穴位進(jìn)行退熱治療。可采用點按、拔罐等方法刺激大椎穴，以局部酸脹為度。退熱配伍方案大椎穴不宜艾灸，以免引起上火；按摩時需注意保暖，避免受涼。注意事項05治療禁忌事項高熱期推拿禁忌時段01體溫過高時推拿會促進(jìn)血液循環(huán)，體溫過高時推拿可能會導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高，加重病情。02發(fā)熱初期此時病情尚未穩(wěn)定，推拿可能不利于病情的控制和恢復(fù)。特殊體質(zhì)操作警示極度虛弱者身體狀況極度虛弱的患兒，推拿可能無法承受其刺激，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。03皮膚有破損、濕疹等皮膚病的患兒，推拿可能會加重皮膚病的癥狀或引起感染。02皮膚病患者過敏體質(zhì)對于某些推拿手法或介質(zhì)過敏的患兒，應(yīng)避免使用，以免引起過敏反應(yīng)。01并發(fā)癥出現(xiàn)處置原則如出現(xiàn)呼吸道感染等，應(yīng)暫停推拿，及時就醫(yī)，待病情恢復(fù)后再進(jìn)行。呼吸道并發(fā)癥推拿過程中如發(fā)現(xiàn)患兒心率異常、面色蒼白等，應(yīng)立即停止推拿，并就醫(yī)檢查處理。心臟并發(fā)癥如推拿后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)暫停推拿，觀察病情變化，必要時就醫(yī)。消化系統(tǒng)并發(fā)癥06康復(fù)管理方案腹式呼吸通過縮唇形成阻力，使氣道內(nèi)壓升高，防止氣道過早閉塞?？s唇呼吸深呼吸練習(xí)增強呼吸肌的力量，提高肺活量，改善肺通氣功能。通過擴大腹腔讓橫膈肌下降，增加胸腔容積，提高肺通氣量。呼吸功能訓(xùn)練方法食療調(diào)理配伍建議清熱潤肺采用桑白皮、杏仁、桔梗等中草藥煲湯飲用，具有清熱潤肺的功效。01補益肺氣適量食用燕窩、銀耳、百合等食品，可補益肺氣，增強抵抗力。02化痰止咳選用桔梗、川貝、紫菀等中草藥，具有化痰止咳的作用。03