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診斷學(xué)復(fù)習(xí)題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述,哪項是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正確答案:D2.關(guān)于血尿的臨床特點,下列哪項是錯誤的A、血尿當(dāng)尿液為酸性時,顏色是棕色或黑色B、血紅蛋白尿,尿是均勻暗紅色或醬油色C、血尿當(dāng)尿液為堿性時,顏色紅色D、作尿三杯試驗時,第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱E、顯微鏡下觀察尿中紅細胞形態(tài),如紅細胞形態(tài)正常,說明為非腎小球源性血尿正確答案:D3.勻稱體型者正常肝上界位于A、右鎖骨中線上第8肋間B、右鎖骨中線上第9肋間C、右鎖骨中線上第5肋間D、右鎖骨中線上第6肋間E、右鎖骨中線上第4肋間正確答案:C4.深吸氣時,哪種情況引起的雜音不增強A、肺動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄正確答案:B5.腹部檢查的正確順序為A、視診、觸診、叩診、聽診B、叩診、視診、觸診、聽診C、聽診、視診、觸診、叩診D、視診、聽診、叩診、觸診E、聽診、觸診、視診、叩診正確答案:D6.關(guān)于腹部反跳痛,不正確的是A、當(dāng)突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛B、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手C、見于急慢性腹膜炎D、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻E、陽性說明腹膜壁層已受累及正確答案:B7.病理條件下,心尖搏動減弱的原因為A、貧血B、左心室肥大C、發(fā)熱D、甲亢E、心肌炎正確答案:E8.腸鳴音亢進的是A、腸鳴音4~5次/minB、腸鳴音明顯少于正常或數(shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上,但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案:E9.疾病診斷過程中的基本原則,不包括哪項A、可治性疾病原則B、器質(zhì)性疾病原則C、一種病原則D、常見病、多發(fā)病原則E、功能性疾病原則正確答案:E10.肺動脈瓣聽診區(qū)位于A、心尖部B、胸骨左緣第二肋間C、胸骨右緣第二肋間D、胸骨左緣第四肋間E、胸骨右緣第三肋間正確答案:B11.患者高熱,甲狀腺有硬結(jié),質(zhì)韌且壓痛較劇,無血管雜音,該病提示為A、甲狀腺腺瘤B、亞急性甲狀腺炎C、急性化膿性甲狀腺炎D、放射性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:B12.在正常心電圖的各項參數(shù)中,不正確的是A、Q-T間期正常范圍可在0.32~0.44sB、P-R間期為0.12~0.20s,QRS間期為1.06~0.10sC、P波寬度<0.12s,P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)<1.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)<0.20mVD、S-T段在任何導(dǎo)聯(lián)下移可超過0.05mVE、Q波<0.04s,振幅<1/4R正確答案:D13.青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能的診斷是A、氣胸B、心絞痛C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎正確答案:E14.關(guān)于大葉性肺炎的說法錯誤的是A、多見于青壯年,起病急B、近年來,典型征象常見C、早期X線檢查可無明顯異常D、實變期X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影E、消散期呈不規(guī)則的斑片狀陰影正確答案:B15.主動脈瓣關(guān)閉不全時雜音性質(zhì)為A、隆隆樣B、機器聲樣C、嘆氣樣D、吹風(fēng)樣E、樂音樣正確答案:C16.哪項不符合肝細胞黃疸的診斷A、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)增高B、尿膽紅素(+),尿膽原(+)C、外周血網(wǎng)織紅細胞增高D、非結(jié)合膽紅素及結(jié)合膽紅素均增高E、急性重癥肝炎黃疸的程度與轉(zhuǎn)氨酶升高的程度不一致正確答案:C17.在CT檢查中與患者無關(guān)的防護措施是A、受檢者指導(dǎo)水平B、CT檢查的最優(yōu)化C、機房設(shè)計的固有防護D、CT機本身的固有防護E、輻射實踐的正當(dāng)化正確答案:C18.關(guān)于嘔血的顏色,下列敘述正確的是A、出血量小時鮮紅B、出血速度慢時鮮紅C、出血量大出血速度快時鮮紅D、出血量大時咖啡色E、出血速度快時咖啡色正確答案:C19.波狀熱可見于下列哪種疾病A、布氏桿菌病B、斑疹傷寒C、急性腎盂腎炎D、淋巴瘤E、敗血癥正確答案:A20.大量胸腔積液上方,肺部語音震顫可以A、正常B、減弱C、消失D、不一定E、增強正確答案:E21.男性乳房增生,可能為A、內(nèi)分泌紊亂B、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正確答案:E22.正常脾臟叩診部位A、左腋后線9-11肋間B、左腋前線9-11肋間C、左腋中線9-11肋間D、左肩胛線9-11肋間E、左鎖骨中線9-11肋間正確答案:C23.胸膜增厚可引起A、語音共振增強B、胸廓飽滿C、肋間隙變窄D、呼吸音增強E、肋間隙飽滿正確答案:C24.血尿伴排尿時痛,尿流突然中斷或排尿困難見于A、膀胱結(jié)石B、腎盂腎炎C、腎炎D、前列腺炎E、腎結(jié)石正確答案:A25.耐甲氧西林葡萄球菌是指對哪種抗生素耐藥A、青霉素B、苯唑西林C、紅霉素D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星正確答案:B26.眼球壓力增高,見于A、動脈粥樣硬化B、輸液過多C、青光眼D、甲亢E、高血壓正確答案:C27.下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰A(chǔ)、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染B、肺膿腫C、二尖瓣狹窄D、肺癌合并感染E、支氣管擴張正確答案:C28.胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點為A、有無心臟病史B、變動體位摩擦感是否消失C、咳嗽后摩擦感是否消失D、患者體質(zhì)情況E、屏氣時摩擦感是否消失正確答案:E29.支氣管炎時叩診音為A、患側(cè)叩診呈鼓音B、患側(cè)叩診呈濁音C、雙側(cè)叩診呈清音D、雙側(cè)叩診呈過清音E、患側(cè)叩診呈實音正確答案:C30.男,23歲,勞力性呼吸困難2年,加重3天。體查:心界向左下擴大,心尖搏動彌散,心率112次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、交替脈B、脫落脈C、重搏脈D、水沖脈E、奇脈正確答案:A31.C.T上判斷縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)是,淋巴結(jié)直徑A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正確答案:B32.胸部因部位而異的叩診音,哪項是錯誤的A、背部較前胸稍濁B、右側(cè)腋下部稍濁C、前胸下部較上部叩診音相對稍濁D、左側(cè)腋前線下部呈鼓音E、右肺上部叩診音較左上稍濁正確答案:C33.關(guān)于年齡的敘述,哪項是錯誤的A、年齡與體格的發(fā)育成長狀態(tài)有關(guān)B、年齡與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系C、年齡不同,所患疾病的傾向不同D、年齡與診療、法醫(yī)、醫(yī)療糾紛皆有密切關(guān)系E、年齡與疾病的預(yù)后判斷無關(guān)正確答案:E34.心包摩擦音的聽診特性中,哪項不正確A、性質(zhì)粗糙,為搔抓樣與心跳一致B、屏住呼吸時,摩擦音不消失C、胸骨左緣第3、4肋間最清楚D、坐位前傾時聽診更清楚E、呈遞減型,可沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)正確答案:E35.有關(guān)黃疸的概念,錯誤的是A、膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢B、皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸C、皮膚粘膜不黃不一定無黃疸D、黃疸多見于肝膽疾病E、皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸正確答案:B36.心電圖診斷一度房室傳導(dǎo)阻滯的主要依據(jù)是A、P-R間期相等B、R-R間期固定C、P-R間期恒定D、部分P波后無QRS波群E、P-R間期≥0.20s正確答案:E37.在暗處或精神興奮時的瞳孔改變?yōu)锳、不等大B、變化無常C、擴大D、縮小E、對光反射遲鈍正確答案:C38.肺部觸診語音震顫增強或減弱,哪項不正確A、肺氣腫語音震顫減弱B、胸膜增厚語音震顫減弱C、氣胸語音震顫增強D、大葉性肺炎語音震顫增強E、重癥肺結(jié)核語音震顫增強正確答案:C39.下列哪項敘述是腎下垂的正確概念A(yù)、在深吸氣時能觸到腎下極B、在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時能觸到1/4以上的腎正確答案:B40.男性,25歲,近半年來常發(fā)生陣發(fā)性氣喘,持續(xù)十幾分鐘至數(shù)小時不等。查體:端坐呼吸,呈呼氣性呼吸困難,雙肺叩診過清音,聽診滿布哮鳴音。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、急性支氣管炎C、肺炎D、支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案:D41.慢性腹瀉是指病程超過A、3周B、3月C、2周D、1月E、2月正確答案:E42.關(guān)于肛測法測體溫,哪項正確A、肛測體溫比口測法高0.5~0.8℃B、正常值為37~37.8℃C、多用于嬰幼兒及神志不清者D、肛測體溫比腋測法高1℃E、肛測法最可靠,所有發(fā)熱原因待查患者最好都用肛測法正確答案:C43.語音震顫強弱主要取決于A、性別B、支氣管與胸壁的距離C、氣管、支氣管是否通暢D、胸壁厚薄E、患者體質(zhì)狀況正確答案:C44.對血尿酸的臨床意義描述正確的是A、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球濾過功能受損B、血尿酸升高,表明腎小管重吸收功能受損C、血尿酸升高,見于使用大劑量糖皮質(zhì)激素D、血尿酸降低,見于腎小球濾過功能受損E、血尿酸升高,表明肝功能嚴(yán)重受損正確答案:A45.關(guān)于腸胃型和蠕動波,不正確的是A、嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型,蠕動波運行方向一致B、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波C、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部D、如發(fā)生腸麻痹,則蠕動波消失E、結(jié)腸遠端梗阻、腸型多位于腹部周邊正確答案:A46.哪項屬現(xiàn)病史內(nèi)容A、習(xí)慣、嗜好B、診療經(jīng)過C、生育史D、社會經(jīng)歷E、職業(yè)及工作條件正確答案:B47.慌張步態(tài),是指起步后小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,見于A、震顫性麻痹B、高血壓心臟病C、下肢畸形D、酒精中毒E、大骨節(jié)病正確答案:A48.關(guān)于發(fā)熱的臨床過程,下列哪項不是體溫上升期特點A、皮膚潮紅、多汗B、乏力、肌肉酸痛C、可有畏寒或寒戰(zhàn)D、豎毛肌收縮E、皮膚蒼白正確答案:A49.紅細胞形態(tài)為橢圓紅細胞的是那個疾病A、淋巴瘤B、巨幼細胞性貧血C、彌散性血管內(nèi)凝血D、地中海貧血E、HbS病正確答案:B50.急性心肌梗死時,最早的心電圖改變?yōu)锳、Q-T間期延長和對稱性T波B、QRS波群振幅降低和時限延長C、高聳、直立、寬大、不對稱T波D、ST段弓背型抬高和時限延長E、室性期間收縮伴房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C51.正常人胸部觸診檢查語音震顫,下列哪一部位最弱A、乳房下部B、左胸上部C、肺底D、肩胛間區(qū)E、右胸上部正確答案:C52.心臟雜音的聽診內(nèi)容,不包括A、雜音的傳導(dǎo)方向B、在心動周期中的時期C、最響的部位D、性質(zhì)E、與體溫的關(guān)系正確答案:E53.關(guān)于第二心音分裂,哪項是錯誤的A、主動脈瓣狹窄時可出現(xiàn)反常分裂B、健康青少年可出現(xiàn)生理分裂C、左束支傳導(dǎo)阻滯時可出現(xiàn)逆分裂D、房間隔缺損時可出現(xiàn)固定分裂E、主動脈瓣關(guān)閉不全時可出現(xiàn)通常分裂正確答案:E54.干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、二尖瓣狹窄D、胸膜炎E、肺炎正確答案:D55.皮膚呈櫻桃紅色見于A、酒精中毒B、一氧化碳中毒C、飲酒D、日曬E、發(fā)熱正確答案:B56.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是A、緊張性頭痛B、偏頭痛C、舌咽神經(jīng)痛D、顱腦腫瘤E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:B57.脾臟第Ⅰ線測量指A、脾右緣與前正中線的距離B、左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點的距離C、臍至脾下緣的距離D、脾右緣與臍的距離E、左鎖骨中線左肋緣至脾下緣的距離正確答案:E58.男性,65歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)病人雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面但不能抗阻力。提示A、肌力4級B、肌力3級C、肌力0級D、肌力2級E、肌力1級正確答案:B59.一心肌梗死患者,突發(fā)呼吸困難,心臟聽診可聞及奔馬律。突發(fā)呼吸困難的病因最可能是A、二尖瓣脫垂B、心房顫動C、心包積液D、急性心力衰竭E、窒息正確答案:D60.不屬于動脈雜音常見病因的是A、多發(fā)性大動脈炎B、肺內(nèi)動靜脈瘺C、腎動脈狹窄D、甲狀腺功能亢進E、股動脈完全栓塞正確答案:E61.下述關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中,哪一項是錯誤的A、可聞及開放拍擊音B、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖區(qū)S1亢進D、P2可亢進和分裂E、二尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案:E62.顱腦CT平掃的適應(yīng)證不包括A、腦血管畸形B、顱內(nèi)出血C、腦梗死D、腦萎縮E、先天性無腦正確答案:A63.不屬于陣發(fā)性室性心動過速的心電圖表現(xiàn)的是A、QRS波增寬>0.12sB、心律勻齊,心率150~240次/minC、有時會出現(xiàn)心室奪獲D、PR無固定關(guān)系E、心律基本勻齊,頻率為140~200次/min正確答案:B64.對心源性水腫描述不準(zhǔn)確的是A、多見于左心衰B、常伴肝大C、嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腹水D、常伴頸靜脈怒張E、常伴心臟擴大正確答案:A65.胸穿術(shù)前準(zhǔn)備,哪項不正確A、普魯卡因皮試B、穿刺部位常規(guī)消毒C、囑病人有痰即咳出D、說明穿刺目的取得合作E、囑病人反坐椅子上正確答案:A66.咯血伴嗆咳最常見的病因是A、空洞性肺結(jié)核B、支氣管擴張C、支原體肺炎D、肺梗死E、慢性肺膿腫正確答案:C67.術(shù)后首次病程記錄完成時限為A、術(shù)后4小時B、術(shù)后即時C、術(shù)后6小時D、術(shù)后24小時E、術(shù)后12小時正確答案:B68.血尿伴腎絞痛見于A、腎、輸尿管結(jié)石B、腎炎C、膀胱結(jié)石D、腎腫瘤E、腎結(jié)核正確答案:A69.咳嗽不伴杵狀指的是A、慢性肺膿腫B、肺鱗癌C、慢性膿胸D、大葉性肺炎E、支氣管擴張正確答案:D70.腸鳴音活躍的是A、腸鳴音4~5次/minB、腸鳴音明顯少于正常或數(shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上,但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案:D71.泌尿系結(jié)石血尿的特點是A、血尿+蛋白尿B、排尿突然停止C、終末血尿伴膀胱刺激征D、疼痛伴血尿E、無痛性肉眼血尿正確答案:D72.V.irchow淋巴結(jié)指的是A、右鎖骨上淋巴結(jié)B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、頸深淋巴結(jié)下群D、腋窩淋巴結(jié)E、頸深淋巴結(jié)上群正確答案:B73.臨床使用的超聲診斷,主要原理是A、散射B、投射C、折射D、反射E、繞射正確答案:D74.哪項屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難A、中毒性呼吸困難B、血液性呼吸困難C、心源性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、神經(jīng)性呼吸困難正確答案:A75.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是A、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚B、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯C、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢D、心源性水腫一般為左心衰竭引起的E、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機制正確答案:A76.哪種病變可使肝濁音界下移A、肝膿腫B、肺氣腫C、肝硬變D、大葉性肺炎E、肺不張正確答案:B77.不屬于大葉性肺炎體征的是A、語音共振患側(cè)增強B、桶狀胸C、氣管不偏移D、患側(cè)叩診呈濁音E、語音震顫患側(cè)增強正確答案:B78.關(guān)于體溫測量方法的敘述,哪項正確A、腋測法腋窩汗液不必擦干,因汗液對體溫?zé)o影響B(tài)、腋測法將腋窩汗液擦干,把體溫計放在腋窩深處,用上臂將體溫計夾緊,放置5分鐘后讀數(shù)C、口測法將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇D、肛測法測體溫,病人取俯臥位E、肛測法將體溫計頭涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達體溫計長度的1/3為止,放置5分鐘后讀數(shù)正確答案:C79.腎臟常用的觸法是A、深部滑行觸診法B、沖擊觸診法C、淺部觸診法D、深壓觸診法E、雙手觸診法正確答案:E80.氣管腫瘤引起呼吸困難,屬于哪項A、神經(jīng)精神性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難正確答案:B81.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬,首先考慮A、肺癌B、淋巴瘤C、食道癌D、胃癌E、慢性淋巴結(jié)炎正確答案:A82.60歲男性,有胃病史和冠心病史,突發(fā)左胸痛伴呼吸困難,最佳診斷方法是A、體格檢查配合胸部X線檢查B、體格檢查配合心電圖診斷C、心電圖D、體格檢查配合鋇餐透視E、胸部X線檢查正確答案:B83.病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少幾天記錄一次病程A、5天B、1天C、3天D、4天E、2天正確答案:C84.若肝濁音界擴大,可見于那種疾病A、晚期肝硬化B、氣腹C、肝瘀血D、重型肝炎E、胃腸穿孔正確答案:C85.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、重癥肌無力B、面神經(jīng)麻痹C、甲狀腺功能亢進D、乙型腦炎E、沙眼正確答案:B86.叩診實質(zhì)性臟器,心臟或肝臟所產(chǎn)生的的叩診音是A、濁音B、實音C、過清音D、鼓音E、清音正確答案:B87.兩側(cè)對稱出現(xiàn),較表淺,抬頭時更明顯。見于A、乙狀結(jié)腸糞便B、腹主動脈C、腹直肌腱劃D、腰椎體及骶骨岬E、橫結(jié)腸正確答案:C88.有關(guān)腹痛與體位的關(guān)系說法不正確是A、前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解B、胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕C、胰腺癌患者仰臥時腹痛明顯D、右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕E、反流性食管炎患者軀體前屈時劍突下灼燒痛明顯正確答案:D89.血清中結(jié)合膽紅素明顯增加,非結(jié)合膽紅素?zé)o明顯增
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