新生兒藍(lán)光箱簡(jiǎn)明操作規(guī)程

新生兒藍(lán)光箱簡(jiǎn)明操作

流程

1.接通電源，檢查藍(lán)光箱各項(xiàng)指標(biāo)顯示是否正常

2.將適量的蒸儲(chǔ)水加入水槽內(nèi)

3.將藍(lán)光箱調(diào)溫至所需的溫度預(yù)熱

4.達(dá)到相應(yīng)溫濕度后.將患兒放入藍(lán)光箱

5.記錄入箱時(shí)間，每2h-4h測(cè)量體溫一次體溫保

持在36-37攝氏度

6.光療結(jié)束后，關(guān)電源，拔出電源插座，將水箱

內(nèi)的水倒盡，做好光療機(jī)的清潔、消毒工作，記

錄藍(lán)光燈累計(jì)使用時(shí)間。

7.出箱時(shí)給患兒穿好衣服，除去眼罩，抱回病

床.做好各項(xiàng)記錄

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

L光療時(shí)隨時(shí)觀察患兒眼罩、會(huì)陰遮蓋物有無(wú)脫

落,注意皮膚有無(wú)破損。

2.注意患兒光療前不要擦爽身粉或油劑，防止降低

光療效果。

3.光療時(shí)患兒體溫＞38℃,應(yīng)暫停光療

4.光療不良反應(yīng)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、V-B2缺

乏、低血鈣、貧血、青銅癥等

5.燈管使用300h后光能量輸出減弱20%,900h后

減弱35%,使用1000小時(shí)必須更換

6.保持燈管及反射板的清潔，禁止在光療箱上放

置雜物，以免遮擋光線

責(zé)任人：

輸液泵簡(jiǎn)明操作流程

1.輸液泵接插外部電源

2.按下“開(kāi)機(jī)”鍵，接通電源

3.在輸液泵上裝卡已排氣的輸液器

4.設(shè)置輸液量和流速（或滴速）

5.為病人靜脈穿刺

6.確認(rèn)輸液量和流速（或滴速）

7.按輸液泵“啟動(dòng)”鍵，開(kāi)始輸液

8.每連續(xù)使用8-10小時(shí)，更換一下泵內(nèi)輸液器位

置，以保持較高輸液精度

9.使用前要確保指示的輸液器與使用的輸液器是

同一型號(hào)。若型號(hào)不符，按住“輸液器選擇”按

鍵選擇相同的型號(hào)。

輸液器：1.

2.

3.

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.初次使用時(shí)，必須依據(jù)《調(diào)試手冊(cè)》對(duì)用于該泵的1-3

種輸液器進(jìn)行標(biāo)定，并將對(duì)應(yīng)型號(hào)填入背面表格中

2.應(yīng)選擇彈性較好的優(yōu)質(zhì)普通輸液器，彈性差的輸液器會(huì)

造成輸液精度下降

3.用后及時(shí)擦拭，保持輸液泵清潔，尤其氣泡傳感器附著

污物會(huì)使靈敏度下降或造成氣泡誤報(bào)警

4.由于藥液粘度不同和輸液器“滴數(shù)/ml”參數(shù)偏差因素

的影響，實(shí)際輸液中“滴數(shù)/min”有偏差是正常的

5.輸液泵長(zhǎng)期不用時(shí)，應(yīng)每隔3個(gè)月充電24小時(shí)，以免

電池因自動(dòng)放電而報(bào)廢

6.報(bào)警時(shí)，先按“停止/消警”鍵，排除故障后再按“啟

動(dòng)”鍵

7.充電指示燈亮表示正在充電。

責(zé)任人:

中心吸引裝置吸痰操作流程

1.先確保調(diào)節(jié)閥總成上的吸引調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)、滲氣調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)處

于關(guān)閉狀態(tài)，然后將快速插頭插入到吸引終端插座孔內(nèi)，

此時(shí)聽(tīng)到“咔嚓”聲響說(shuō)明快速插頭與吸引終端插座已

連接鎖住。

2.洗手、戴手套，患兒取側(cè)臥位或頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

3、連接吸引器，調(diào)節(jié)吸引器壓力，（一般成人40-

53.3kpa、嬰幼兒13.3-26.6kpa、新生兒〈13.3kpa）

4.選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)奈倒埽ㄒ话愠扇?2-14號(hào)、嬰幼兒

10號(hào)、新生兒6-8號(hào)）并與吸引導(dǎo)管連接。

5.在鹽水中試吸并潤(rùn)滑吸痰管前端。

6.吸痰管插入長(zhǎng)度：一般患者有咳嗽或惡心反應(yīng)即可，動(dòng)

作輕柔，禁止帶負(fù)壓插管；抽吸時(shí)，吸痰管必須旋轉(zhuǎn)向

外拉，嚴(yán)禁提插。

7、每次吸痰時(shí)間〈15秒。若一次未吸凈，間隔3-5分鐘

再次抽吸。

8、吸痰結(jié)束，用生理鹽水沖洗負(fù)壓吸引導(dǎo)管，關(guān)閉吸引

調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)和滲氣調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。

9、打開(kāi)氧氣流量表開(kāi)關(guān)，為患兒高流量吸氧1-2分鐘后

關(guān)閉，對(duì)吸痰前已吸氧患者，則恢復(fù)至吸痰前的氧流量。

吸痰器操作流程

1.將裝有消毒液的玻璃瓶系于吸引器的一側(cè)。

2.接通電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，檢查吸引器的性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。

3.檢查患者口腔，取下活動(dòng)義齒。

4.側(cè)轉(zhuǎn)患者的頭部，幫助昏迷患者開(kāi)口。

5.將吸痰器與吸痰管連接，并試吸是否通暢。

6.一手折住吸痰管，一手持鏡子夾持吸痰管插入口腔咽部,

先吸口咽的分泌物，再吸深部的分泌物。

7.放松吸痰管，由深部左右旋轉(zhuǎn)向上拉提吸痰管，吸盡痰

液。

8.用生理鹽水抽吸，沖洗吸痰管。

9.更換吸痰管，重復(fù)吸痰動(dòng)作。

10.觀察。

11.安置患者于舒適臥位，整理床單位，必要時(shí)做口腔護(hù)

里。

12.記錄，清理用物，洗手

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.檢查電源的電壓與吸引器的電壓是否相吻合，各管連接

是否正確，如患者意識(shí)不清，應(yīng)向家屬解釋。

2.一般成人吸痰負(fù)壓為40-53.3kpa,嬰幼兒13.3-

26.6kp、新生兒〈13.3kpa

7、插管時(shí)不能有負(fù)壓，自口腔吸痰有困難的患者，可由

鼻腔吸。先吸氣管切開(kāi)處，再吸口腔，最后是鼻腔，氣管

切開(kāi)的患者按無(wú)菌操作原則進(jìn)行。

8、動(dòng)作要輕穩(wěn)，防止痰液堵塞吸痰管，吸痰前后可增加

氧氣的吸入。

9、一根吸痰管只用一次，每次吸痰不超過(guò)15s。

10、吸痰器的儲(chǔ)液瓶不可過(guò)滿(mǎn)，連續(xù)使用不超過(guò)2h

11.記錄吸痰次數(shù)、吸出物的性狀、呼吸改善的情況。

12、吸痰盤(pán)內(nèi)的用物應(yīng)分類(lèi)浸泡，每班更換。

13.定期清潔、檢查，保持吸痰器的清潔及性能完好。

責(zé)任人：

心電監(jiān)測(cè)技術(shù)操作流程

1.連接電源，打開(kāi)監(jiān)護(hù)儀開(kāi)關(guān)，檢查監(jiān)護(hù)儀功能及導(dǎo)線連

接是否正常，告訴患者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機(jī),

以免干擾監(jiān)測(cè)效果

2.用酒精紗布清潔患者皮膚，保證電極與皮膚表面接觸良

好，必要時(shí)剃去局部的毛發(fā)

3.?將電極片連接至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線上，按監(jiān)測(cè)儀標(biāo)示要求

貼于患者胸部正確位置，避開(kāi)傷口，必要時(shí)應(yīng)避開(kāi)除顫

位置

4.根據(jù)病情選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測(cè)波形清晰、無(wú)干擾，設(shè)置

相應(yīng)合理的報(bào)警界限

5.告知患者電極片周?chē)缬邪W感，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，

并且不要自行移動(dòng)或摘除電極片，盡可能保持平臥位

6..整理用物，協(xié)助患者取舒適體位；洗手，記錄

簽全名

7.停用心電監(jiān)測(cè)時(shí)，說(shuō)明原因，取得合作；先關(guān)

機(jī)，斷開(kāi)電源，再取下電極片及導(dǎo)線，洗手記錄，簽全名

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落。

2.應(yīng)選P波、ORS波清晰的導(dǎo)聯(lián)，正確設(shè)定報(bào)警界限，不

能關(guān)閉報(bào)警聲音。

3.持續(xù)心電監(jiān)測(cè)的患者，定期觀察粘貼電極片處皮膚，定

時(shí)更換電極片和電極片位置，對(duì)躁動(dòng)的患者，應(yīng)當(dāng)固定好

電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。

4.停機(jī)時(shí)，先向患者說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源。

5.各電極安放位置：右上（RA）:胸骨右緣鎖骨中線第一

肋間。右下（RL）:右鎖骨中線劍突水平處。中間（C）:

胸骨左緣第四肋間。左上（LA）:胸骨左緣鎖骨中線第一

肋間。左下（LL）:左鎖骨中線劍突水平

6.監(jiān)護(hù)儀表面用清潔紗布擦拭，導(dǎo)線用酒精紗布擦拭后備

用

責(zé)任人:

血氧飽和度監(jiān)測(cè)操作流程

1.連接導(dǎo)線準(zhǔn)備好儀器，檢查儀器功能是否正常；告訴患

者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)效果

2.用酒精紗布清潔患者局部皮膚及指甲

3.將傳感器正確安放于患者手指、足趾或耳廓處，使其光

源透過(guò)局部組織，保證接觸良好

4.根據(jù)患者病情調(diào)整波幅及報(bào)警界限

5.告知患者不可隨意摘去傳感器，監(jiān)護(hù)時(shí)不要做劇烈運(yùn)動(dòng),

防止滑脫

6.及時(shí)觀察患者局部皮膚及指甲情況，定時(shí)更換傳感器位

置

7.洗手，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果，簽時(shí)間及全名

8.停用時(shí)，先向患者說(shuō)明停用原因和應(yīng)注意的問(wèn)題，取得

合作；然后先關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源，再取下監(jiān)測(cè)探頭

9.整理用物，記錄簽停止時(shí)間及全名

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.患者發(fā)生休克、體溫過(guò)低、使用血管活性藥物及貧血等,

周?chē)h(huán)境光照太強(qiáng)、電磁干擾、皮膚角質(zhì)層太厚及涂抹指

中油等也可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。

2.觀察患者局部皮膚及指（趾）甲情況，定時(shí)更換傳感器

位置

3.血氧飽和度正常值：一般成人Sp02（脈搏氧飽和度）

95%?100%；Sa02（動(dòng)脈血氧飽和度）95%?100%。新生兒:

91%?94%。

4.觀察監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師

5.注意為患者保暖，當(dāng)患者體溫過(guò)低，血氧飽和度數(shù)值不

能正確顯示時(shí)，則應(yīng)采取保暖措施

6.傳感器表面和導(dǎo)線用酒精紗布擦拭后備用

責(zé)任人:

smithWZS-50F6微量泵操作流

i.接通電源

2.按電源操作開(kāi)關(guān)鍵2秒

3.將注射器放入注射器半圓槽中，使圈邊緊貼注射器

4.移動(dòng)注射器推桿，使注射器推片卡入推頭槽內(nèi)

5..壓上壓塊

6.按數(shù)字設(shè)置鍵設(shè)置輸注速率

7.連續(xù)按二次快進(jìn)鍵，第二次按住不放，待頭皮針出藥水

后松手

8.將針頭插入病人靜（動(dòng)）脈，核對(duì)所需速率，再按啟動(dòng)

鍵，泵開(kāi)始輸注

注：在工作中如需調(diào)整輸注速率，應(yīng)先按暫停鍵，然后調(diào)

整輸注速率，再按啟動(dòng)鍵

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.確保所使用的注射器品牌與本產(chǎn)品支持的品牌一致。

2.啟動(dòng)前必須確保泵上顯示的注射器規(guī)格和實(shí)際使用的注射

器規(guī)格一致，以免影響到注射速率和注射殘余量。

3.注射器圈邊必須插入注射泵的圈邊固定槽中，否則會(huì)無(wú)藥

液輸出，或因虹吸造成大劑量輸出給患者帶來(lái)傷害。

4.拉鉤斷裂后必須更換，避免產(chǎn)生虹吸。

5.泵長(zhǎng)期使用后，操作面貼按鍵處如下凹，請(qǐng)停1L使用，并

及時(shí)通知廠家更換，避免引起誤觸發(fā)。

6.當(dāng)注射泵推桿尾部的推片未插入推頭槽時(shí)，推頭上的安全

鎖應(yīng)處于鎖定狀態(tài)，以確?！巴茥U安裝不正確報(bào)警功能”。

6.泵內(nèi)充電電池應(yīng)每月進(jìn)行一次充放電的時(shí)間檢查。

7.電池電量耗盡連續(xù)聲、光報(bào)警時(shí)，應(yīng)盡可能接通交流電,

確保正常輸液和電池充電。

8.使用前，確保注射器裝夾通道與操作通道致。

責(zé)任人：

早產(chǎn)兒暖箱簡(jiǎn)明操作流程

1.接通電源，檢查暖箱各項(xiàng)指標(biāo)顯示是否正常

2.將適量的蒸儲(chǔ)水加入水槽內(nèi)

3.將暖箱調(diào)溫至所需的溫度預(yù)熱

4.達(dá)到相應(yīng)溫濕度后.再穩(wěn)定20分鐘，為患兒

穿上預(yù)熱好的單衣和尿布放入暖箱

5.記錄入箱時(shí)間，最初2h內(nèi)每30一60min測(cè)體

溫1次,體溫升至正常后每2h-4h測(cè)量一次,

體溫保持在36-37攝氏度

6.根據(jù)患兒情況適時(shí)出箱

注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)

1.暖箱應(yīng)避免陽(yáng)光直射，冬季避開(kāi)熱源及冷空氣對(duì)流處

2.使用暖箱時(shí)室溫不宜過(guò)低，以免暖箱大量散熱

3.水箱內(nèi)蒸儲(chǔ)水應(yīng)每日更換

4.長(zhǎng)期使用暖箱的患兒，每周更換一次暖箱并徹底消毒

5.嚴(yán)禁驟然提高暖箱溫度

6.患兒出箱前應(yīng)逐漸調(diào)節(jié)箱溫，以使患兒逐步適應(yīng)

7.根據(jù)患兒體重設(shè)定箱溫：1501—2000g者30—32℃,

1001—1500g者32—34℃,<1000g者34—36℃

8.暖箱終末處理：先用1：200“84消毒液”擦拭，再用

清水擦拭一遍，最后用紫外線照射30min后，表面遮蓋備

用

責(zé)任人：

新生兒冷光源黃疸治療燈操作流程

1.檢查光強(qiáng)度：使用前，用分光度儀檢查光照強(qiáng)度。該燈

在距離新生兒40cm處平均照度是42uW/cm2/nm±20%

2、患兒準(zhǔn)備：患兒需躺在打開(kāi)的兒童床、搖籃、保育箱

或暖箱里，使用眼罩及尿布遮擋患兒眼睛及會(huì)陰

3.光源置于新生兒上方40cm處

4、接通電源，打開(kāi)電源控制箱上的電源開(kāi)關(guān)

5.治療期間對(duì)患兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)

6、治療完成后，關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)并從治療區(qū)域移走本設(shè)備

注