醫(yī)患糾紛解決協(xié)議書(shū)

醫(yī)患糾紛解決協(xié)議書(shū)?甲方（患方）：姓名：______性別：______年齡：______身份證號(hào)碼：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______乙方（醫(yī)方）：名稱：______法定代表人：______地址：______聯(lián)系電話：______鑒于患者[患者姓名]于______年______月______日至______年______月______日在乙方處接受[醫(yī)療服務(wù)具體內(nèi)容]，期間發(fā)生了醫(yī)患糾紛。現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就該醫(yī)患糾紛的解決事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛詳情1.患者病情：患者因[簡(jiǎn)述就醫(yī)原因]前來(lái)乙方就診，診斷為[具體病情診斷結(jié)果]。2.治療過(guò)程：乙方為患者實(shí)施了[具體治療方案及過(guò)程]。3.糾紛發(fā)生：在治療過(guò)程中/治療結(jié)束后，患者及家屬認(rèn)為[闡述患方認(rèn)為存在糾紛的原因，如治療效果未達(dá)預(yù)期、出現(xiàn)醫(yī)療事故等]，雙方因此產(chǎn)生爭(zhēng)議。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方對(duì)糾紛的處理意見(jiàn)和解決方案。有權(quán)要求乙方就糾紛涉及的醫(yī)療行為、診斷結(jié)果、治療方案等進(jìn)行合理說(shuō)明和解釋。有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償或補(bǔ)償。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述患者的病情、病史及相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合乙方進(jìn)行糾紛的處理，提供必要的協(xié)助和資料。按照本協(xié)議約定，妥善處理與糾紛相關(guān)的事宜，不得再就同一糾紛向乙方主張其他權(quán)利。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與糾紛相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確信息，以便進(jìn)行調(diào)查和處理。有權(quán)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范及事實(shí)情況，對(duì)糾紛進(jìn)行合理的解釋和說(shuō)明。有權(quán)在法律允許的范圍內(nèi)，按照本協(xié)議約定處理糾紛。2.義務(wù)對(duì)糾紛涉及的醫(yī)療行為進(jìn)行全面、客觀的回顧和分析，向甲方提供詳細(xì)的書(shū)面說(shuō)明。根據(jù)本協(xié)議約定，承擔(dān)相應(yīng)的賠償或補(bǔ)償責(zé)任。采取積極措施，防止類似糾紛再次發(fā)生，如加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、完善醫(yī)患溝通機(jī)制等。三、賠償或補(bǔ)償事宜（一）賠償或補(bǔ)償方式1.一次性支付：乙方同意向甲方一次性支付賠償款/補(bǔ)償款人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。該款項(xiàng)包含但不限于因本次醫(yī)療糾紛給患者造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等全部損失。2.分期支付：乙方分[X]期向甲方支付賠償款/補(bǔ)償款，具體支付方式如下：第一期：在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)，支付人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。第二期：在______年______月______日前，支付人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。......第X期：在______年______月______日前，支付人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。（二）支付條件1.甲方應(yīng)在乙方支付每一期款項(xiàng)前，向乙方提供合法有效的收款憑證。2.甲方應(yīng)在收到乙方支付的款項(xiàng)后，向乙方出具相應(yīng)的收款確認(rèn)書(shū)。3.如甲方違反本協(xié)議約定的義務(wù)，乙方有權(quán)暫停支付后續(xù)款項(xiàng)，并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。（三）款項(xiàng)用途甲方保證所獲得的賠償款/補(bǔ)償款僅用于支付因本次醫(yī)療糾紛給患者及家屬造成的直接損失，不得挪作他用。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)陳述患者病情、病史等信息，或提供虛假資料，導(dǎo)致乙方對(duì)糾紛處理產(chǎn)生誤判，甲方應(yīng)返還乙方已支付的全部款項(xiàng)，并按照協(xié)議約定賠償款/補(bǔ)償款總額的______%向乙方支付違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定，在獲得乙方支付的款項(xiàng)后，就同一糾紛再次向乙方主張權(quán)利，甲方應(yīng)返還乙方已支付的全部款項(xiàng)，并退還已獲得的賠償款/補(bǔ)償款，同時(shí)按照協(xié)議約定賠償款/補(bǔ)償款總額的______%向乙方支付違約金。3.若甲方未按照本協(xié)議約定配合乙方進(jìn)行糾紛處理，導(dǎo)致糾紛處理延誤或產(chǎn)生其他不利后果，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款/補(bǔ)償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付剩余全部款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未向甲方提供糾紛涉及醫(yī)療行為的合理說(shuō)明和解釋，或提供的說(shuō)明和解釋存在虛假、誤導(dǎo)等情況，乙方應(yīng)按照協(xié)議約定賠償款/補(bǔ)償款總額的______%向甲方支付違約金。3.若乙方違反本協(xié)議約定，未采取積極措施防止類似糾紛再次發(fā)生，導(dǎo)致甲方或第三方因此遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方就本次醫(yī)患糾紛再無(wú)其他爭(zhēng)議，雙方應(yīng)相互配合辦理相關(guān)手續(xù)，以徹底解決糾紛。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另