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文檔簡介
精神病考試模擬題與答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.酒精中毒震顫譫妄的治療首選A、奮乃靜B、苯二氮草類C、苯巴比妥類D、氯丙嗪E、氟哌啶醇正確答案:B答案解析:酒精中毒震顫譫妄的治療首選苯二氮?類藥物。這類藥物可以有效緩解患者的焦慮、震顫等癥狀,預(yù)防可能出現(xiàn)的驚厥發(fā)作等嚴(yán)重情況,是治療該病癥的常用且有效的藥物選擇。而氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪等藥物在治療震顫譫妄方面并非首選;苯巴比妥類藥物對(duì)于震顫譫妄的治療效果相對(duì)不如苯二氮?類。2.對(duì)人格障礙的形成起到預(yù)防作用的家庭因素是A、父母對(duì)孩子過分縱容B、父母對(duì)孩子過分苛刻C、父母教育方式有差別D、父母酗酒及吸毒E、父母對(duì)孩子過分粗暴正確答案:C3.患者,男性,22歲,神志清楚,步??院,醫(yī)?問他:“你來這??什么?”他答:“我來這?沒法說,?活困難,現(xiàn)在就代表?句話,院?就這樣,所以我來這?了”。該患者的癥狀是A、思維松弛B、病理性象征性思維C、思維不連貫D、思維奔逸E、思維破裂正確答案:A4.關(guān)于森田療法主要原理的敘述,正確的是A、用“順應(yīng)自然,為所當(dāng)為”的方法,來致力于改變病人的疑病基調(diào),打破精神交互作用,發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病B、通過改變生活習(xí)慣和行為方式,從而改變不良的精神狀態(tài)C、通過自我暗示,如“我的病會(huì)好的”,來增強(qiáng)信心D、通過藥物治療E、放松自己,抑制欲念正確答案:A答案解析:森田療法的主要原理是用“順應(yīng)自然,為所當(dāng)為”的方法,致力于改變病人的疑病基調(diào),打破精神交互作用,發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病。森田療法強(qiáng)調(diào)接受癥狀,順其自然,帶著癥狀去生活,通過行動(dòng)來改變自己,而不是通過藥物治療、單純放松抑制欲念、自我暗示或改變生活習(xí)慣行為方式等單一方法來治療疾病。5.作態(tài)主要見于A、躁狂癥B、器質(zhì)性精神病C、強(qiáng)迫癥D、精神分裂癥E、抑郁癥正確答案:D答案解析:作態(tài)是指患者做出一些幼稚、愚蠢、做作的動(dòng)作、姿勢、步態(tài)與表情等,多見于精神分裂癥。抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等;躁狂癥主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸等;強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為;器質(zhì)性精神病是由腦部疾病等器質(zhì)性因素導(dǎo)致的精神障礙,一般不會(huì)有作態(tài)這種典型表現(xiàn)。6.患者,男性,35歲,初中開始看色情書籍開始間斷手淫,不能自拔,有時(shí)一天2~3次?;颊吆髞碓诰W(wǎng)上發(fā)現(xiàn)說手淫過多會(huì)導(dǎo)致性功能障礙,非常擔(dān)心,不敢結(jié)婚。1年前結(jié)婚,婚后因勃起時(shí)間過短,至今仍無一次成功的性經(jīng)歷。該患者考慮診斷A、陽痿B、性樂高潮障礙C、早泄D、性欲減退E、陰冷正確答案:A答案解析:患者因手淫過多擔(dān)心性功能障礙,婚后勃起時(shí)間過短且無一次成功性經(jīng)歷,符合陽痿的表現(xiàn),陽痿主要指陰莖勃起功能障礙,不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。早泄是射精潛伏期縮短;陰冷指女性外陰、陰道等性器官和乳房對(duì)性刺激不起反應(yīng)或反應(yīng)不足;性欲減退指成年人持續(xù)存在性興趣和性活動(dòng)的降低;性樂高潮障礙常見于女性難以達(dá)到性高潮等情況,均與該患者表現(xiàn)不符。7.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項(xiàng)不妥A、意志缺乏B、猶豫不決C、意志減退D、意志增強(qiáng)E、意志堅(jiān)強(qiáng)正確答案:E答案解析:精神分裂癥患者常出現(xiàn)意志障礙,包括意志增強(qiáng)、意志減退、猶豫不決、意志缺乏等,而意志堅(jiān)強(qiáng)不屬于精神分裂癥常見的意志障礙表現(xiàn)。8.軀體形式障礙的疼痛障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是A、?少9個(gè)?B、?少2年C、?少1年D、?少3個(gè)?E、?少6個(gè)?正確答案:E答案解析:疼痛障礙病程標(biāo)準(zhǔn)為至少6個(gè)月。軀體形式障礙的疼痛障礙主要表現(xiàn)為不能用生理過程或軀體疾病予以合理解釋的、持續(xù)而嚴(yán)重的疼痛,其病程要求至少6個(gè)月,以與短暫的疼痛癥狀相鑒別。9.患者,女性,21歲,訴全身肌肉、骨頭疼痛伴惡心2天就診,在診室內(nèi)表現(xiàn)焦躁不安,體查心率加快,瞳孔擴(kuò)大,流涕流淚,全身雞皮疙瘩。關(guān)于此患者后期治療,哪項(xiàng)不正確A、家庭治療B、群體治療C、定期隨訪,防止復(fù)吸D、認(rèn)知行為治療E、逐漸增加替代治療藥物劑量正確答案:E答案解析:該患者表現(xiàn)符合藥物濫用相關(guān)癥狀,對(duì)于藥物依賴的治療,替代治療藥物劑量應(yīng)逐漸遞減而非增加,其他選項(xiàng)如認(rèn)知行為治療、家庭治療、群體治療、定期隨訪防止復(fù)吸等都是正確的治療措施。10.關(guān)于虛構(gòu),正確的是A、虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B、虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C、虛構(gòu)是病理性謊?D、虛構(gòu)常?于?格障礙E、虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)正確答案:B答案解析:虛構(gòu)是一種記憶錯(cuò)誤,是指由于遺忘,患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)自身經(jīng)歷的記憶缺損。虛構(gòu)的內(nèi)容常常會(huì)隨著時(shí)間等因素而改變,并非固定不變,A錯(cuò)誤,B正確;病理性謊言與虛構(gòu)不同,C錯(cuò)誤;虛構(gòu)多見于各種腦器質(zhì)性精神障礙,而非人格障礙,D錯(cuò)誤;虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)是不同的概念,E錯(cuò)誤。11.診斷人格障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是A、開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)2年B、開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)1年C、開始于童年、青少年期,現(xiàn)年16歲以上、已持續(xù)2年D、開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)3年E、以上都不對(duì)正確答案:A答案解析:人格障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)2年。12.額葉腫瘤可出現(xiàn)的精神癥狀表現(xiàn)有A、反復(fù)發(fā)作,幻聽、欣快等B、?泛性智能受損、情感障礙、?格改變C、失?、失寫、失算、?指失認(rèn)等D、原始性幻覺E、遺忘綜合征正確答案:B答案解析:額葉腫瘤可導(dǎo)致廣泛的腦功能障礙,引起廣泛性智能受損、情感障礙、人格改變等精神癥狀。A選項(xiàng)多見于精神分裂癥等;C選項(xiàng)多與頂葉病變有關(guān);D選項(xiàng)原始性幻覺較少是額葉腫瘤典型表現(xiàn);E選項(xiàng)遺忘綜合征常見于腦器質(zhì)性病變?nèi)缇凭戮裾系K等,但不是額葉腫瘤的特征性精神癥狀。13.用抗焦慮藥物時(shí)主要應(yīng)注意A、錐體外系反應(yīng)B、對(duì)心臟的影響C、出現(xiàn)意識(shí)障礙D、抗膽堿能副作用E、成癮正確答案:E答案解析:使用抗焦慮藥物時(shí)主要應(yīng)注意成癮問題。抗焦慮藥物長期使用可能會(huì)導(dǎo)致身體依賴和成癮性,突然停藥可能會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。而錐體外系反應(yīng)多見于抗精神病藥物;抗膽堿能副作用也是某些藥物的常見不良反應(yīng),但不是抗焦慮藥物最主要關(guān)注的;對(duì)心臟的影響雖可能存在,但不是首要注意點(diǎn);出現(xiàn)意識(shí)障礙相對(duì)來說不是抗焦慮藥物使用時(shí)最突出的問題。14.關(guān)于品?障礙,下列說法中正確的是A、城市患病率明顯低于農(nóng)村B、?般不會(huì)影響公眾利益C、患病?峰期在?春期前D、男性明顯多于?性E、患病?峰期在成年期正確答案:D15.哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合譫妄狀態(tài)的特性A、不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮B、意識(shí)模糊C、恐怖性幻覺和錯(cuò)覺D、事后有遺忘E、情緒?漲正確答案:E答案解析:譫妄狀態(tài)時(shí)患者主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、定向力喪失、注意力分散、思維紊亂、恐怖性幻覺和錯(cuò)覺、不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮等,事后常有遺忘,一般不會(huì)出現(xiàn)情緒高漲,情緒高漲多見于躁狂發(fā)作等情況。16.在抗精神藥物的應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)不符合用藥的原則A、對(duì)于合作的病人,給藥方法以口服為主B、每日一次或兩次給藥,急性病人亦可三次或多次給藥C、治療開始時(shí),即可給治療量的藥物D、癥狀緩解后,需要維持量治療E、治療量因人而異,需要高度個(gè)體化正確答案:C答案解析:治療開始時(shí),應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量至有效治療量,而不是一開始就給治療量的藥物,這樣可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。A選項(xiàng),對(duì)于合作的病人,口服給藥方便且是常用方法,符合用藥原則;B選項(xiàng),根據(jù)病情每日一次或兩次給藥,急性病人增加給藥次數(shù)可更快控制癥狀,也是合理的;D選項(xiàng),癥狀緩解后需要維持量治療以鞏固療效、防止復(fù)發(fā),正確;E選項(xiàng),治療量因人而異,高度個(gè)體化能更好地發(fā)揮藥物療效并減少不良反應(yīng),符合用藥原則。17.李某,男,25歲,8年前出現(xiàn)與同學(xué)交流減少、學(xué)習(xí)成績逐漸下降,少語等,高中畢業(yè)后一直在家,曾在當(dāng)?shù)乜葱睦黹T診診治,間斷服藥。入院檢查:呆坐、低頭不語,多問不答,在病房常獨(dú)處。最有可能的診斷是A、抑郁癥B、精神分裂癥后抑郁C、惡劣心境D、精神分裂癥單純型E、精神分裂癥殘留型正確答案:D答案解析:精神分裂癥單純型起病隱匿,緩慢發(fā)展,以陰性癥狀為主,表現(xiàn)為逐漸加重的孤僻、被動(dòng)、活動(dòng)減少、生活懶散、情感淡漠、社交退縮等,早期可出現(xiàn)類似神經(jīng)衰弱的癥狀如學(xué)習(xí)成績下降、失眠等,但無明顯的幻覺、妄想等陽性癥狀。該患者8年前起病,逐漸出現(xiàn)與同學(xué)交流減少、學(xué)習(xí)成績下降、少語等,之后一直在家獨(dú)處,符合精神分裂癥單純型的特點(diǎn)。抑郁癥主要以情感低落、興趣缺乏、快感缺失等為主;精神分裂癥殘留型有過明顯的精神分裂癥病史,目前殘留部分癥狀;精神分裂癥后抑郁是在精神分裂癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抑郁癥狀;惡劣心境是以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁,均與該患者表現(xiàn)不符。18.以下不屬于應(yīng)用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)知行為治療的內(nèi)容是A、眼動(dòng)脫敏和再加工B、焦慮處理訓(xùn)練C、對(duì)病理信念的認(rèn)知療法D、應(yīng)激反應(yīng)的教育E、暴露療法正確答案:A答案解析:眼動(dòng)脫敏和再加工不屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)知行為治療內(nèi)容,而應(yīng)激反應(yīng)的教育、焦慮處理訓(xùn)練、暴露療法、對(duì)病理信念的認(rèn)知療法等都是常用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)知行為治療方法。19.精神分裂癥病人的陽性癥狀腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥吲哚乙酸A、5-HIA.A.)濃度降低B、多巴胺功能亢進(jìn)腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥吲哚乙酸C、5-HIA.A.)濃度升高D、多巴胺功能減退E、5-HT功能亢進(jìn)和D.A.功能減退正確答案:B答案解析:分割精神分裂癥病人的陽性癥狀與多巴胺功能亢進(jìn)有關(guān),腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥吲哚乙酸濃度降低,提示多巴胺功能亢進(jìn),5-HT功能相對(duì)減退,所以答案選B。20.下列癥狀在酒精中毒所致精神障礙中最不可能出現(xiàn)的是A、震顫譫妄B、癲癇發(fā)作C、KorsA.koff綜合征D、幻覺E、酒后抑郁正確答案:E答案解析:酒精中毒所致精神障礙包括急性酒精中毒(如震顫譫妄等)、戒斷反應(yīng)(可出現(xiàn)癲癇發(fā)作等)、酒精所致精神障礙(如Korsakoff綜合征、幻覺等)等多種表現(xiàn),而酒后抑郁相對(duì)來說在酒精中毒所致精神障礙中不是典型的、特有的表現(xiàn),其他選項(xiàng)在酒精中毒相關(guān)精神障礙中較為常見。21.對(duì)軀體畸形(雖然根據(jù)不?但毫?根據(jù))疑慮或先占觀念屬于A、軀體疾病所致精神障礙B、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙C、未分化軀體形式障礙D、軀體化障礙E、疑病障礙正確答案:E答案解析:軀體畸形障礙患者存在對(duì)自身軀體形態(tài)的過度關(guān)注和疑慮,即使毫無根據(jù)也難以消除這種先占觀念,屬于疑病障礙的一種特殊類型。軀體疾病所致精神障礙有明確的軀體疾病基礎(chǔ);軀體化障礙主要表現(xiàn)為多種軀體不適癥狀但無相應(yīng)器質(zhì)性病變;未分化軀體形式障礙癥狀相對(duì)更寬泛;分離(轉(zhuǎn)換)性障礙主要是心理社會(huì)因素導(dǎo)致的部分功能障礙,與對(duì)軀體畸形的疑慮不符。22.以下最可能是妄想的現(xiàn)象是A、感到別?能夠看穿他的?思B、打針后腿疼,認(rèn)為損傷了神經(jīng)C、在公共?堂吃飯時(shí)看?有?敲飯盆,認(rèn)為在罵他是飯桶D、聲稱某國家領(lǐng)導(dǎo)?是??的?學(xué)校友E、聲稱??同班的班花暗戀??正確答案:C答案解析:妄想是一種病理性的歪曲信念,是病態(tài)的推理和判斷。選項(xiàng)C中在公共食堂吃飯時(shí)看到有人敲飯盆就認(rèn)為在罵他是飯桶,這種想法毫無客觀依據(jù),屬于病理性的歪曲信念,最可能是妄想;選項(xiàng)A可能是一種敏感多疑的表現(xiàn),但不一定達(dá)到妄想程度;選項(xiàng)B是對(duì)打針后腿疼原因的一種正常懷疑和推測;選項(xiàng)D聲稱某國家領(lǐng)導(dǎo)人是自己大學(xué)校友,可能只是記憶錯(cuò)誤或認(rèn)知偏差等;選項(xiàng)E聲稱班花暗戀自己可能是自我感覺良好或有一定主觀愿望成分,均不符合妄想的典型特征。23.下列藥物中屬于TCAs抗抑郁藥物的是A、氟哌啶醇B、奧氮平C、艾司?酞普蘭D、?氮平E、?普替林正確答案:E答案解析:?普替林是四環(huán)類抗抑郁藥(TCAs),它通過抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的再攝取,增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。氟哌啶醇是抗精神病藥物;奧氮平是抗精神病藥物;艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI);米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaS-SA)。24.酒精在體內(nèi)的代謝?部分是通過肝內(nèi)的A、?醇脫氫酶系B、?醛脫氫酶系C、微粒體?醇氧化系統(tǒng)D、?醇脫羧酶系E、?醛脫羧酶系正確答案:A答案解析:酒精在體內(nèi)的代謝?部分是通過肝內(nèi)的?醇脫氫酶系將?醇氧化為?醛,然后再經(jīng)?醛脫氫酶系進(jìn)?步代謝。25.患者,女性,16歲,既往從未離開父母,性格開朗,成績優(yōu)異,3月前父母無外地打工遂將患者交給農(nóng)村外婆撫養(yǎng),并轉(zhuǎn)學(xué),近兩月患者常悶悶不樂,常與同學(xué)發(fā)生爭吵、斗毆,不遵守課堂紀(jì)律,不尊敬外婆。該患者最主要的癥狀是A、易激惹B、躁狂C、抑郁情緒D、不良行為E、焦慮情緒正確答案:D26.某患者經(jīng)常能聽到?個(gè)陌???在?邊罵??,該患者宜選?治療藥物是A、氟?汀B、碳酸鋰C、度洛?汀D、地?泮E、利培酮正確答案:E答案解析:該患者出現(xiàn)幻聽癥狀,利培酮是抗精神病藥物,可有效控制幻覺、妄想等癥狀,適用于該患者。度洛西汀主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等;氟西汀是抗抑郁藥;碳酸鋰主要用于治療躁狂癥;地西泮主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等,均不適合該患者的癥狀。27.以下哪項(xiàng)不屬于精神分裂癥的特征性癥狀A(yù)、思維被插入B、情感被動(dòng)體驗(yàn)C、命令性幻聽D、思維中斷E、嫉妒妄想正確答案:E答案解析:精神分裂癥的特征性癥狀包括幻覺(如命令性幻聽)、思維形式障礙(如思維被插入、思維中斷)、思維被控制感、情感不協(xié)調(diào)等。嫉妒妄想雖可見于精神分裂癥,但不是其特征性癥狀,在其他一些精神障礙中也可能出現(xiàn)。28.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A、思維奔逸B、病理性贅述C、語詞新作D、強(qiáng)迫觀念E、被洞悉感正確答案:E答案解析:被洞悉感屬于思維內(nèi)容障礙,不屬于思維形式障礙。思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng);病理性贅述是思維過程中主題轉(zhuǎn)換帶有黏滯性,停留在某些枝節(jié)問題上而抓不住主要環(huán)節(jié);語詞新作是指患者自創(chuàng)新詞、新字、圖像符號(hào)等并賦予特殊的意義;強(qiáng)迫觀念是反復(fù)出現(xiàn)的觀念、沖動(dòng)或意向,明知不合理或無必要,但難以控制。這些都屬于思維形式障礙。29.女性,34歲,近日下崗后出現(xiàn)心煩、失眠,繼而對(duì)做家務(wù)事不感興趣,整日喜臥床,少言懶語,感到生活沒有意思,有輕生觀念及行為。該患者在護(hù)理中最需做的是A、防褥瘡B、防自殺C、防假服藥D、防逃走E、防沖動(dòng)正確答案:B答案解析:患者有輕生觀念及行為,所以在護(hù)理中最需做的是防自殺。30.精神疾病的概念是A、受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀B、未達(dá)到個(gè)??的的內(nèi)??盾C、以精神活動(dòng)失調(diào)為主要表現(xiàn)的疾病D、以上都不對(duì)E、精神疾病實(shí)際上是思想病正確答案:D31.遺忘綜合征少見于A、精神分裂癥B、中毒性腦病C、顱腦損傷D、慢性酒精中毒E、腦動(dòng)脈硬化癥正確答案:A答案解析:遺忘綜合征主要由腦部器質(zhì)性病變引起,常見于慢性酒精中毒、顱腦損傷、腦動(dòng)脈硬化癥、中毒性腦病等。精神分裂癥一般不會(huì)出現(xiàn)遺忘綜合征。32.屬于情感活動(dòng)減退的癥狀是A、情感淡漠B、情感低落C、焦慮D、情感脆弱E、情感倒錯(cuò)正確答案:A答案解析:情感淡漠表現(xiàn)為對(duì)外界刺激缺乏相應(yīng)情感反應(yīng),情感活動(dòng)明顯減少,符合情感活動(dòng)減退的癥狀特點(diǎn)。焦慮是一種過度擔(dān)心的情緒狀態(tài);情感倒錯(cuò)是情感反應(yīng)與思維內(nèi)容或外界刺激的性質(zhì)不協(xié)調(diào);情感低落主要是情緒低落的表現(xiàn);情感脆弱是情感容易受刺激而波動(dòng),均不符合情感活動(dòng)減退的描述。33.急性腦病綜合征常見于A、心身疾病B、抑郁癥C、精神發(fā)育遲滯D、監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人E、精神分裂癥正確答案:D答案解析:急性腦病綜合征常見于急性起病、病情發(fā)展迅速的腦器質(zhì)性疾病患者,監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人由于處于嚴(yán)重的軀體疾病狀態(tài),容易出現(xiàn)急性腦病綜合征。而精神分裂癥、抑郁癥、精神發(fā)育遲滯一般不屬于急性腦病綜合征常見的病因,心身疾病主要是心理社會(huì)因素在發(fā)病中起重要作用,與急性腦病綜合征關(guān)系不大。34.在精神分裂癥中哪種幻覺最多見A、觸患覺B、聽幻覺C、嗅幻覺D、視幻覺正確答案:B答案解析:精神分裂癥中聽幻覺最為多見,是最突出的感知覺障礙,可表現(xiàn)為評(píng)論性幻聽、命令性幻聽、思維鳴響等多種形式。嗅幻覺、觸幻覺、視幻覺相對(duì)少見。35.有關(guān)?殺的動(dòng)機(jī),以下不正確的是A、?殺的?的可以是為了擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)、實(shí)現(xiàn)精神再?B、有?試圖通過死后進(jìn)?天堂,以獲得?世間得不到的東?C、?殺可以作為?種表達(dá)困境、向外界尋求幫助和同情的?段D、某種?的或信仰,以及保持??道德上和?格上的完美的努?不會(huì)成為?殺動(dòng)機(jī)E、?殺是為了懲罰??罪惡的?為正確答案:D答案解析:某些目的或信仰,以及保持自己道德上和人格上的完美的努力也可能成為自殺動(dòng)機(jī),D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)中,自殺的目的可以是為了擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)、實(shí)現(xiàn)精神再生;有人試圖通過死后進(jìn)入天堂,以獲得人世間得不到的東西;自殺可以作為一種表達(dá)困境、向外界尋求幫助和同情的手段;自殺是為了懲罰自己罪惡的行為等表述均可能存在于自殺動(dòng)機(jī)中,ABCE選項(xiàng)說法正確。36.碳酸鋰毒性反應(yīng)的早期癥狀是A、頭昏,眩暈,耳鳴和嗜睡B、昏迷抽搐C、發(fā)熱D、震顫共濟(jì)失調(diào)E、厭食,惡心,嘔吐,腹瀉等胃腸道反應(yīng)正確答案:E答案解析:碳酸鋰治療中出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí),早期癥狀常為胃腸道癥狀,如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等,隨著血鋰濃度的升高可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀如頭昏、眩暈、耳鳴、嗜睡、震顫、共濟(jì)失調(diào)等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、抽搐等。所以早期癥狀是胃腸道反應(yīng)。37.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是A、△?四氫大麻酚B、麻黃堿C、多巴胺D、咖啡因E、腦啡肽正確答案:A答案解析:大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是△?四氫大麻酚。它是大麻中的關(guān)鍵致幻成分,會(huì)對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生多種影響。而咖啡因是咖啡等飲品中的主要興奮成分;腦啡肽是體內(nèi)自身產(chǎn)生的一類內(nèi)源性肽類物質(zhì);麻黃堿是麻黃中的活性成分;多巴胺是體內(nèi)重要的神經(jīng)遞質(zhì)。38.神經(jīng)衰弱疲勞癥狀的特點(diǎn)為A、疲勞常有情境性B、疲勞不伴有欲望與動(dòng)機(jī)的減退C、以精神疲勞為主,可不伴有軀體疲勞D、疲勞常伴有不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等E、疲勞常與腦、軀體疾病等有關(guān)正確答案:D39.下列屬于性心理障礙的是A、嫖娼B、強(qiáng)奸C、亂倫D、易性癥E、調(diào)戲婦女正確答案:D答案解析:性心理障礙是指與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的、以性心理和性行為的明顯偏離正常且這種偏離成為性行為的主要方式為主要特征的一組精神障礙。易性癥屬于性心理障礙,患者對(duì)自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征不一致,持續(xù)存在改變自身性別的強(qiáng)烈愿望。而調(diào)戲婦女、強(qiáng)奸、亂倫、嫖娼均屬于違反道德和法律的不良行為,不屬于性心理障礙范疇。40.當(dāng)前?泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A、整體平衡模式B、?理社會(huì)模式C、?物-?理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、?物醫(yī)學(xué)模式E、社會(huì)?化模式正確答案:C答案解析:新的醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)從生物、心理、社會(huì)等多方面綜合看待疾病和健康,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是當(dāng)前廣泛提倡的,它超越了單純的生物醫(yī)學(xué)模式,充分考慮了心理和社會(huì)因素對(duì)健康的影響。41.下列有關(guān)個(gè)案管理的敘述,錯(cuò)誤的是A、是精神科社區(qū)服務(wù)中的一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)B、每一個(gè)精神疾病患者都有一個(gè)個(gè)案管理者負(fù)責(zé)C、個(gè)案管理者是患者接觸的關(guān)鍵人物D、個(gè)案管理者相當(dāng)于患者的經(jīng)紀(jì)人E、個(gè)案管理者由精神科醫(yī)生組成正確答案:E答案解析:個(gè)案管理是精神科社區(qū)服務(wù)中的關(guān)鍵技術(shù),并非僅由精神科醫(yī)生組成,A選項(xiàng)正確,E選項(xiàng)錯(cuò)誤;每一個(gè)精神疾病患者都可有一個(gè)個(gè)案管理者負(fù)責(zé),B選項(xiàng)正確;個(gè)案管理者是患者接觸的關(guān)鍵人物,相當(dāng)于患者的經(jīng)紀(jì)人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各種資源等,C、D選項(xiàng)正確。42.分離性(轉(zhuǎn)換)性障礙的好發(fā)年齡是A、40~50歲B、30~40歲C、15~20歲D、50~60歲E、20~30歲正確答案:E答案解析:分離性(轉(zhuǎn)換)性障礙好發(fā)于年輕女性,常在20~30歲期間起病。43.下列關(guān)于酒精性癡呆說法錯(cuò)誤的是A、長期大量飲酒所致B、持續(xù)性智力減退C、有人格改變D、可有皮層功能受損E、一般是可逆的正確答案:E答案解析:酒精性癡呆是長期大量飲酒所致,表現(xiàn)為持續(xù)性智力減退、人格改變及皮層功能受損等,且這種損害一般是不可逆的。所以選項(xiàng)E說法錯(cuò)誤。44.關(guān)于柯薩可夫綜合征,不正確的是A、近記憶障礙B、明顯意識(shí)障礙C、錯(cuò)構(gòu)D、順行性遺忘E、與B.族維生素缺乏有關(guān)正確答案:B答案解析:柯薩可夫綜合征主要表現(xiàn)為近記憶障礙、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)、順行性遺忘等,一般無意識(shí)障礙,多與B族維生素缺乏有關(guān)。所以選項(xiàng)B明顯意識(shí)障礙不正確。45.患者,女性,27歲,平時(shí)性格爭強(qiáng)好勝,半年前曾因生孩子無人來探望后,出現(xiàn)胡言亂語,哭泣喊叫,在地上打滾,捶胸頓足,罵家人和朋友對(duì)自己都不好,半個(gè)小時(shí)后自行緩解,有時(shí)候能部分回憶,以后常因雞毛蒜皮小事再次發(fā)作,有人圍觀時(shí)情況更嚴(yán)重,該患者最可能的診斷是A、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B、焦慮癥C、軀體形式障礙D、抑郁癥E、精神分裂癥正確答案:A答案解析:該患者表現(xiàn)為發(fā)作性的情感爆發(fā),哭笑無常、行為紊亂等,且能部分回憶,有人圍觀時(shí)加重,符合分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的特點(diǎn)。精神分裂癥主要表現(xiàn)為持續(xù)性的幻覺、妄想等精神病性癥狀;抑郁癥以情緒低落等為主要表現(xiàn);焦慮癥以過度焦慮為主要特點(diǎn);軀體形式障礙主要是反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀但查無實(shí)據(jù)。所以最可能診斷為分離(轉(zhuǎn)換)性障礙。46.患者,青年男性,26歲,4年前找工作受挫后逐漸出現(xiàn)心情不好、不愛說話、生活懶散,有時(shí)躺在床上一整天或呆坐一整天,飲食起居均需要人督促,很少外出,與朋友交流變少、與家人關(guān)系逐漸疏遠(yuǎn)。該患者最有可能的診斷是A、抑郁癥B、青春型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、殘留型精神分裂癥E、分離轉(zhuǎn)換障礙正確答案:C47.關(guān)于自殺的認(rèn)識(shí),錯(cuò)誤的是A、自殺可以預(yù)防B、自殺一般沒有預(yù)兆C、大多數(shù)自殺者內(nèi)心矛盾D、可與自殺者討論自殺的話題E、對(duì)自殺者需進(jìn)行一定的精神醫(yī)學(xué)干預(yù)正確答案:B答案解析:自殺行為往往并非毫無預(yù)兆,很多自殺者在自殺前會(huì)有一些言語、行為等方面的表現(xiàn)來傳達(dá)他們內(nèi)心的痛苦
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