老年護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題及參考答案解析_第1頁
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老年護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題及參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.世界衛(wèi)生組織進(jìn)一步提出新的年齡分段標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定()為長(zhǎng)壽老人A、60歲以上?B、70歲C、80歲以上?D、85歲以上E、90歲?正確答案:E2.APGAR家庭功能評(píng)估表包括家庭功能的5個(gè)重要部分,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、適應(yīng)度B、合作度C、成長(zhǎng)度D、和諧度E、親密度正確答案:D答案解析:該題主要考查對(duì)APGAR家庭功能評(píng)估表內(nèi)容的記憶。APGAR家庭功能評(píng)估表包括適應(yīng)度、合作度、成長(zhǎng)度、情感度和親密度5個(gè)重要部分,并不包括和諧度。3.隨著病情進(jìn)展,前人出現(xiàn)意識(shí)模期,進(jìn)而昏迷,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥A、使用床檔B、躁動(dòng)不安時(shí)使用約東具C、必要使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥可定時(shí)漱口E、作好皮膚清潔護(hù)理正確答案:D答案解析:患者處于昏迷狀態(tài),禁忌漱口,以免引起誤吸。使用床檔可防止患者墜床;躁動(dòng)不安時(shí)使用約束具可防止患者受傷;必要時(shí)使用牙墊可防止患者咬傷舌頭;作好皮膚清潔護(hù)理可防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。4.老年人運(yùn)動(dòng)后的心率在多久以上才能恢復(fù)者,表明活動(dòng)強(qiáng)度太大A、5minB、25minC、l5minD、l0minE、20min正確答案:D5.關(guān)于老年退行性骨關(guān)節(jié)病的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()A、注意止痛藥物的成癮性B、保持體重C、更年期婦女可使用糖皮質(zhì)激素減輕疼痛D、適度活動(dòng)E、避免過度活動(dòng)或損傷關(guān)節(jié)正確答案:C答案解析:糖皮質(zhì)激素有較多副作用,尤其是長(zhǎng)期使用可能帶來嚴(yán)重不良反應(yīng),對(duì)于更年期婦女不適合使用糖皮質(zhì)激素來減輕疼痛治療老年退行性骨關(guān)節(jié)病。適度活動(dòng)可改善關(guān)節(jié)功能、保持體重能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、避免過度活動(dòng)或損傷關(guān)節(jié)可預(yù)防病情加重、注意止痛藥物成癮性都是正確的護(hù)理措施。6.老年人對(duì)熱能的需要隨增齡而減少,60~70歲較年輕時(shí)期減少A、15%B、5%C、10%D、20%E、25%正確答案:D答案解析:隨著年齡增長(zhǎng),老年人身體機(jī)能逐漸下降,基礎(chǔ)代謝率降低,活動(dòng)量相對(duì)減少,所以對(duì)熱能的需要也隨之減少。60~70歲老年人較年輕時(shí)期熱能需要量減少>20%。7.患者,女性,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),臀部著地摔倒,不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院,患者平素視力不好,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A、為避免患者再次跌倒,指導(dǎo)患者盡量減少活動(dòng)B、安慰患者,減少對(duì)跌倒的恐懼C、必要時(shí)指導(dǎo)患者使用拐杖D、協(xié)助醫(yī)師確定患者的損傷情況,積極治療患者的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和頸椎病E、指導(dǎo)其家屬改善患者的居住環(huán)境正確答案:A8.老年女性,70歲,喪偶2年,獨(dú)居,不愛出門,不愿與人交往,沉默賽言,對(duì)外界動(dòng)向無動(dòng)于衷,有時(shí)偷偷流淚,睡眠質(zhì)量差,靠催眠藥維持,該病人可能的診斷()A、老年期焦慮B、老年期癡呆C、老年期自閉癥D、老年期抑郁E、空巢綜合征正確答案:D答案解析:該老年女性喪偶后獨(dú)居,出現(xiàn)不愛出門、不愿與人交往、沉默寡言、對(duì)外界無動(dòng)于衷、偷偷流淚及睡眠障礙等表現(xiàn),符合老年期抑郁的特點(diǎn)。老年期焦慮主要以過度擔(dān)心、緊張等為突出表現(xiàn);空巢綜合征主要是因子女離開后的孤獨(dú)感等,但題干中未重點(diǎn)體現(xiàn)這些;老年期癡呆多有認(rèn)知功能減退等表現(xiàn);老年期自閉癥不符合該患者情況。所以考慮診斷為老年期抑郁。9.關(guān)于老年人常見心理問題的防治,下列描述不正確的是A、鼓勵(lì)老年人樹立正確的人生觀、價(jià)值觀B、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣C、多參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)D、鼓勵(lì)家屬和社會(huì)給予支持E、一旦出現(xiàn)癥狀,服用藥物控制最好正確答案:E答案解析:老年人常見心理問題的防治措施包括鼓勵(lì)老年人樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,多參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),鼓勵(lì)家屬和社會(huì)給予支持等。而一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)綜合評(píng)估,首先考慮心理干預(yù)等非藥物措施,而非單純依賴藥物控制,藥物治療需謹(jǐn)慎使用,所以選項(xiàng)E描述不正確。10.老年人身體健康的評(píng)估不包括下列A、健康史的采集B、體格檢查C、功能狀態(tài)評(píng)估D、社會(huì)功能評(píng)估E、輔助檢查正確答案:D答案解析:老年人身體健康評(píng)估包括健康史采集、體格檢查、功能狀態(tài)評(píng)估、輔助檢查等方面,社會(huì)功能評(píng)估不屬于身體健康評(píng)估的范疇,主要側(cè)重于對(duì)老年人社會(huì)角色、社交能力、社會(huì)支持等方面的評(píng)估,所以答案選D。11.抑郁癥患者自殺發(fā)生的最危險(xiǎn)時(shí)期是A、飯后B、晚上C、傍晚D、中午E、凌晨正確答案:E答案解析:凌晨時(shí)分人體的生理節(jié)律處于低谷,抑郁癥患者的情緒通常也較為低落,心理狀態(tài)不穩(wěn)定,此時(shí)更容易出現(xiàn)消極念頭并付諸行動(dòng),所以是自殺發(fā)生的最危險(xiǎn)時(shí)期。12.老年性白內(nèi)障最重要的眼部變化是A、眼壓升高B、晶狀體混濁C、瞳孔散大D、眼部充血E、角膜混濁正確答案:B答案解析:老年性白內(nèi)障是晶狀體的病變,主要表現(xiàn)為晶狀體混濁,這是其最重要的眼部變化。眼部充血、眼壓升高、瞳孔散大不是老年性白內(nèi)障的典型最重要變化;角膜混濁與老年性白內(nèi)障并無直接關(guān)聯(lián)。13.不屬于拔罐法注意事項(xiàng)的是A、拔罐時(shí)應(yīng)取合理、舒適的體位B、拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、慢C、病室溫度適宜,避免直接吹風(fēng),防止受涼D、拔罐中應(yīng)注意詢問患者的感覺,觀察局部情況E、拔罐過程中,體位切勿移動(dòng),以免火罐脫落正確答案:B答案解析:拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,而不是慢。病室溫度適宜,避免直接吹風(fēng),防止受涼是拔罐法注意事項(xiàng);拔罐時(shí)應(yīng)取合理、舒適的體位是注意事項(xiàng);拔罐中應(yīng)注意詢問患者的感覺,觀察局部情況屬于注意事項(xiàng);拔罐過程中,體位切勿移動(dòng),以免火罐脫落也是注意事項(xiàng)。14.下列不屬于老年人特殊患病特點(diǎn)的是A、發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型B、多種疾病共存C、難以辨別臨床癥狀D、并發(fā)癥多E、病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢正確答案:C答案解析:老年人特殊患病特點(diǎn)包括發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型,多種疾病共存,并發(fā)癥多,病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢等。難以辨別臨床癥狀不屬于老年人特殊患病特點(diǎn),故答案選C。15.關(guān)于心理健康,下列描述不正確的是A、是個(gè)體心境發(fā)展的最佳健康狀態(tài)B、僅無心理疾病C、能積極調(diào)整自己的心理狀態(tài)D、個(gè)體有良好的適應(yīng)能力E、能不斷完善自我正確答案:B答案解析:心理健康不僅是指沒有心理疾病,還包括個(gè)體心境發(fā)展處于最佳健康狀態(tài),能積極調(diào)整自己的心理狀態(tài),有良好的適應(yīng)能力,能不斷完善自我等多方面。B選項(xiàng)僅無心理疾病的描述過于片面,不能準(zhǔn)確涵蓋心理健康的內(nèi)涵。心理健康是一個(gè)綜合的概念,涉及心理、社會(huì)、情感等多個(gè)層面的良好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病這一點(diǎn)。16.患者,女性,67歲,3天未排便,目前應(yīng)采取的措施是A、增大運(yùn)動(dòng)量B、延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間C、立即醫(yī)院就醫(yī)D、空腹飲水500mlE、自右向左的環(huán)形按摩腹部正確答案:E答案解析:對(duì)老年人3天未排便的情況,不建議立即增大運(yùn)動(dòng)量或延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間,以免引起不適。也不需要立即就醫(yī)??崭癸嬎?00ml可能會(huì)引起胃腸道不適。自右向左環(huán)形按摩腹部,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于排便,是較為合適的措施。17.王奶奶,65歲,育有兩男一女,近日來出現(xiàn)咳嗽,打噴嚏時(shí),自覺有尿不自主地溢出,尿濕褲子,這種現(xiàn)象稱為A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、暫時(shí)性尿失禁E、充盈性尿失禁正確答案:B答案解析:壓力性尿失禁是指腹壓突然增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、大笑等),尿液不自主地流出。該患者咳嗽、打噴嚏時(shí)出現(xiàn)尿不自主溢出,符合壓力性尿失禁的表現(xiàn)?;旌闲阅蚴Ы峭瑫r(shí)存在壓力性和急迫性尿失禁癥狀;急迫性尿失禁是有強(qiáng)烈尿意時(shí)不能控制尿液流出;充盈性尿失禁是由于膀胱過度充盈導(dǎo)致尿液溢出;暫時(shí)性尿失禁多有明確的誘發(fā)因素且可恢復(fù),均不符合該患者情況。18.空巢綜合征的護(hù)理措施包括A、為老年人提供表達(dá)情感的機(jī)會(huì)B、幫助老年人適應(yīng)老年的生活C、鼓勵(lì)空巢老年人多參與社會(huì)活動(dòng)D、指導(dǎo)老年人正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),不過高期望和依賴子女對(duì)自身的照顧E、以上都是正確答案:E答案解析:空巢綜合征的護(hù)理措施包括多個(gè)方面。為老年人提供表達(dá)情感的機(jī)會(huì),能讓他們抒發(fā)內(nèi)心情緒,減輕心理負(fù)擔(dān);幫助老年人適應(yīng)老年生活,使其更好地融入當(dāng)下階段;鼓勵(lì)空巢老年人多參與社會(huì)活動(dòng),可豐富生活、拓展社交,減少孤獨(dú)感;指導(dǎo)老年人正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),不過高期望和依賴子女對(duì)自身的照顧,有助于他們形成獨(dú)立健康的心態(tài)。綜合來看,以上選項(xiàng)均是空巢綜合征的護(hù)理措施,所以答案選E。19.溫和的口服瀉藥多在服后6~10h發(fā)揮作用,晨起后排便,故宜在何時(shí)服用A、早晨8~9點(diǎn)B、上午10~11點(diǎn)C、中午12點(diǎn)~下午2點(diǎn)D、下午4~6點(diǎn)E、晚上8~9點(diǎn)正確答案:E答案解析:溫和的口服瀉藥多在服后6~10h發(fā)揮作用,晨起后排便,若晚上8~9點(diǎn)服用,經(jīng)過6~10小時(shí),正好是晨起時(shí)間,能達(dá)到晨起排便的效果。而其他時(shí)間服用,不符合在晨起時(shí)發(fā)揮作用的要求。20.患者女性,67歲,近年來明顯感到自己對(duì)數(shù)字的記憶減退,特別是電話號(hào)碼等。該表現(xiàn)說明患者的記憶能力開始下降,具體減弱了A、近期記憶B、遠(yuǎn)期記憶C、次級(jí)記憶D、邏輯記憶E、機(jī)械記憶正確答案:E答案解析:機(jī)械記憶是對(duì)所記材料的意義和邏輯關(guān)系不理解,采用簡(jiǎn)單、機(jī)械重復(fù)的方法進(jìn)行記憶。老年人對(duì)數(shù)字等的記憶減退,多表現(xiàn)為機(jī)械記憶下降。近期記憶是對(duì)當(dāng)前一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的事情的記憶;遠(yuǎn)期記憶是對(duì)過去較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生事情的記憶;邏輯記憶是以理解材料內(nèi)容為基礎(chǔ)的記憶;次級(jí)記憶是經(jīng)過復(fù)述后轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶的內(nèi)容。該患者對(duì)數(shù)字記憶減退,符合機(jī)械記憶減弱的特點(diǎn)。21.老年人尿失禁的健康指導(dǎo),說法不妥的是A、避免攝入有利尿作用的飲料B、積極治療各種慢性疾病,避免腹壓增高C、限制飲水,以減少尿量D、指導(dǎo)家屬為老人提供良好的就廁環(huán)境E、盆底肌訓(xùn)練每日至少3次,每次反復(fù)做25~30分鐘正確答案:C答案解析:尿失禁患者不應(yīng)限制飲水,而是應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,以增加對(duì)膀胱的刺激,促進(jìn)排尿反射的恢復(fù),預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。其他選項(xiàng)關(guān)于盆底肌訓(xùn)練、避免攝入利尿飲料、提供良好就廁環(huán)境、治療慢性疾病避免腹壓增高等說法都是正確的健康指導(dǎo)內(nèi)容。22.下列不屬于非語言交流技巧的是A、認(rèn)真傾聽B、放松、自然、大方C、目光接觸D、身體傾向患者E、面對(duì)面坐、微笑正確答案:A答案解析:非語言交流技巧包括面部表情(如微笑)、身體姿勢(shì)(如身體傾向患者)、目光接觸、空間距離、手勢(shì)等。認(rèn)真傾聽屬于語言交流中的傾聽技巧,不屬于非語言交流技巧。23.老年性耳聾的預(yù)防不包括A、佩戴適合助聽器B、慎用耳毒性藥物C、避免過度勞累,保持心情愉快D、積極預(yù)防和治療全身性疾病E、避免噪音環(huán)境正確答案:A答案解析:老年性耳聾的預(yù)防措施包括避免噪音環(huán)境、慎用耳毒性藥物、積極預(yù)防和治療全身性疾病、避免過度勞累及保持心情愉快等。而佩戴適合助聽器是老年性耳聾的治療手段,并非預(yù)防措施。24.對(duì)帕金森病臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、肌強(qiáng)直呈現(xiàn)“鉛管樣強(qiáng)直”;面容呆板呈現(xiàn)“面具臉”B、姿勢(shì)步態(tài)異常呈“慌張步態(tài)”C、手部震顫類似“搓丸樣”D、少汗、腹瀉、無尿、油脂分泌減少等E、運(yùn)動(dòng)減少和運(yùn)動(dòng)遲緩正確答案:D答案解析:帕金森病患者可出現(xiàn)多汗、便秘、油脂分泌增多等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,而不是少汗、腹瀉、無尿、油脂分泌減少等。手部震顫常類似“搓丸樣”;肌強(qiáng)直可呈現(xiàn)“鉛管樣強(qiáng)直”,面容呆板呈現(xiàn)“面具臉”;有運(yùn)動(dòng)減少和運(yùn)動(dòng)遲緩;姿勢(shì)步態(tài)異常呈“慌張步態(tài)”。25.離退休綜合征屬于A、病理改變B、文化休克C、自理缺陷D、適應(yīng)性障礙E、壓力源正確答案:D答案解析:離退休綜合征是老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為的一種適應(yīng)性障礙。26.世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分,不正確的是()A、35歲以下為青年期B、45~59歲為中年期C、60-74歲為老年前期D、75-89歲為老年期正確答案:A答案解析:世界衛(wèi)生組織對(duì)年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為:44歲以下為青年;45-59歲為中年;60-74歲為老年前期;75-89歲為老年期;90歲以上為長(zhǎng)壽老人。所以選項(xiàng)A中大于35歲以下為青年期的說法不正確。27.老年人在用藥期間,一旦出現(xiàn)新的癥狀,最簡(jiǎn)單、有效的干預(yù)措施是()A、暫停用藥B、增加藥物劑量C、密切觀察新癥狀D、減少藥物劑量E、留取標(biāo)本做藥物敏感試驗(yàn)正確答案:A答案解析:老年人用藥期間出現(xiàn)新癥狀,最簡(jiǎn)單有效的干預(yù)措施是暫停用藥,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候新癥狀可能是藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致,暫停用藥可避免進(jìn)一步損害,同時(shí)便于觀察癥狀變化以明確原因。增加藥物劑量可能加重不良反應(yīng);減少藥物劑量不一定能解決新癥狀問題且可能影響原有治療效果;密切觀察新癥狀而不采取暫停用藥這一關(guān)鍵措施可能延誤病情;留取標(biāo)本做藥物敏感試驗(yàn)并非此時(shí)最簡(jiǎn)單有效的干預(yù)方法,首先應(yīng)暫停用藥觀察。28.患者,男,80歲,因跌倒導(dǎo)致骨折,對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、指導(dǎo)患者攝入含鈣豐富的食物B、可多食用禽、蛋、肝、魚肝油C、鈣劑與綠葉蔬菜同時(shí)烹調(diào)有助于鈣的吸收D、除增加含鈣飲食外,還可補(bǔ)充碳酸鈣、枸櫞酸鈣E、補(bǔ)鈣的同時(shí)注意維生素F、的補(bǔ)充正確答案:C答案解析:綠葉蔬菜中含有草酸,可與鈣結(jié)合形成草酸鈣,不利于鈣的吸收,所以鈣劑不能與綠葉蔬菜同時(shí)烹調(diào),C選項(xiàng)飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)指導(dǎo)患者攝入含鈣豐富的食物可促進(jìn)骨折愈合;B選項(xiàng)禽、蛋、肝、魚肝油富含多種營(yíng)養(yǎng)包括有助于鈣吸收的成分;D選項(xiàng)除食物補(bǔ)鈣外適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、枸櫞酸鈣是正確的;E選項(xiàng)補(bǔ)鈣同時(shí)注意維生素D的補(bǔ)充可促進(jìn)鈣的吸收利用。29.劉爺爺67歲雖已退休多年,但退而不休,仍在某民間團(tuán)體機(jī)構(gòu)繼續(xù)努力工作,且干勁不減當(dāng)年?;颊卟捎玫耐诵莘绞绞茿、重組型B、被動(dòng)依賴型C、收縮型D、離退型E、堅(jiān)持型正確答案:E答案解析:患者劉爺爺退休多年仍在民間團(tuán)體機(jī)構(gòu)繼續(xù)努力工作,干勁不減當(dāng)年,這種退休方式符合堅(jiān)持型的特點(diǎn),即退休后仍繼續(xù)積極參與社會(huì)活動(dòng),保持較高的工作熱情和活力。30.患者,男,65歲,原身體狀況良好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),診斷為急性腦出血入院。此患者醫(yī)囑用甘露醇,其目的是A、脫水降顱壓B、預(yù)防上消化道出血C、降血壓D、抗感染E、鎮(zhèn)靜正確答案:A答案解析:甘露醇是一種高滲性脫水劑,靜脈注射后能迅速提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用,從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,該患者診斷為急性腦出血,使用甘露醇目的是脫水降顱壓。31.發(fā)展中國(guó)家達(dá)到老齡化社會(huì)時(shí),其中老年人口占總?cè)丝诘谋壤诎俜种畮滓陨螦、8B、7C、10D、6E、9正確答案:C答案解析:人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)展中國(guó)家通常以60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%作為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。32.老年期呼吸道的退行性變化不包括A、肺功能降低,呼吸容量減少B、肺泡殘氣量增加C、胸廓前后徑增大D、小氣道干燥E、腺體萎縮,黏膜干燥正確答案:D33.以下屬于功能性日常生活能力的項(xiàng)目是()A、洗澡B、行走C、進(jìn)食D、服藥E、穿衣正確答案:D答案解析:功能性日常生活能力是指?jìng)€(gè)體在家庭、工作場(chǎng)所及社區(qū)等環(huán)境中獨(dú)立生活所需的能力,包括使用交通工具、服藥、處理財(cái)務(wù)、打電話、購(gòu)物等。進(jìn)食、穿衣、行走、洗澡屬于基礎(chǔ)性日常生活能力。34.老年人的各項(xiàng)心理特征中,衰退最早的是A、思維B、人格C、情緒D、感知覺E、記憶力正確答案:D答案解析:老年人各項(xiàng)心理特征中,感知覺衰退最早。隨著年齡增長(zhǎng),老年人的視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺等感知覺功能逐漸下降,這是較為明顯且較早出現(xiàn)的變化。記憶力在之后也會(huì)逐漸減退,但相對(duì)感知覺衰退稍晚;思維能力會(huì)隨著年齡有一定變化但不是最早衰退的;人格相對(duì)較為穩(wěn)定,一般不會(huì)最早出現(xiàn)衰退;情緒雖然可能受多種因素影響出現(xiàn)變化,但也不是最早衰退的心理特征。35.老年期皮膚老化的表現(xiàn)不包括A、皮膚表皮層增厚B、皮膚色素沉著增加C、腺體減少,使皮膚干燥D、皮膚觸覺敏感性降低E、皮膚脂肪減少,使皮膚松弛正確答案:A答案解析:老年人皮膚老化表現(xiàn)為皮膚脂肪減少,導(dǎo)致皮膚松弛;腺體減少,皮膚分泌功能下降,使皮膚干燥;皮膚觸覺敏感性降低;皮膚色素沉著增加。而皮膚表皮層通常是變薄而不是增厚。36.對(duì)老年女性尿失禁病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),需要詢問有無()A、陰道手術(shù)史B、脊髓疾患C、前列腺肥大D、老年性癡呆E、腦卒中正確答案:A答案解析:對(duì)老年女性尿失禁病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),詢問有無陰道手術(shù)史很重要,因?yàn)殛幍朗中g(shù)可能損傷盆底組織,導(dǎo)致尿失禁。老年性癡呆主要影響認(rèn)知功能,與尿失禁關(guān)系不大;腦卒中可能影響神經(jīng)功能導(dǎo)致尿失禁,但題干強(qiáng)調(diào)老年女性,不是最關(guān)鍵評(píng)估點(diǎn);脊髓疾患也可能導(dǎo)致尿失禁,但相對(duì)陰道手術(shù)史對(duì)老年女性尿失禁評(píng)估針對(duì)性弱;前列腺肥大是老年男性尿失禁的相關(guān)因素,不符合本題老年女性的主體。37.對(duì)記憶功能障礙的老年患者采集健康史時(shí),應(yīng)采用以下哪種方法進(jìn)行()A、文字或圖畫書面形式交談B、耐心傾聽,不要催促C、向家屬或陪伴者了解詳細(xì)情況D、始終保持與老年人的目光接觸E、以不同的表達(dá)方式重復(fù)老人所說的內(nèi)容正確答案:C答案解析:當(dāng)老年患者存在記憶功能障礙時(shí),向家屬或陪伴者了解詳細(xì)情況是獲取健康史的重要方法。因?yàn)榛颊咦陨碛洃洿嬖趩栴},難以準(zhǔn)確清晰地提供全面健康史,家屬或陪伴者往往能更清楚地知曉患者既往的健康狀況、疾病史、用藥史等信息,有助于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確了解病情,為后續(xù)診療提供依據(jù)。選項(xiàng)A對(duì)于記憶功能障礙患者不適用;選項(xiàng)B耐心傾聽但不催促不能解決患者記憶問題從而全面獲取健康史;選項(xiàng)D保持目光接觸不是解決記憶障礙獲取健康史的關(guān)鍵;選項(xiàng)E重復(fù)老人所說內(nèi)容不能從根本上解決其記憶問題來完整獲取健康史。38.下列關(guān)于中藥服藥方法的敘述,不正確的是A、催吐藥宜傍晚服B、消導(dǎo)藥宜飯后服C、滋補(bǔ)藥宜空腹服D、安神藥宜睡前半小時(shí)服E、峻下逐水藥宜清晨空腹服正確答案:A答案解析:催吐藥宜清晨空腹服,可使藥易吐,傍晚服不利于催吐,A選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤;消導(dǎo)藥宜飯后服,可幫助消化食物,B選項(xiàng)正確;滋補(bǔ)藥宜空腹服,利于藥物吸收,C選項(xiàng)正確;安神藥宜睡前半小時(shí)服,有助于睡眠,D選項(xiàng)正確;峻下逐水藥宜清晨空腹服,可使藥力迅速作用于腸道,E選項(xiàng)正確。39.老年人用藥容易發(fā)生藥物中毒或不良反應(yīng),其原因除哪項(xiàng)外A、機(jī)體老化B、無人照料C、肝腎功能減退D、老年人病情復(fù)雜E、老年人視力、聽力減退,記憶力和理解力下降正確答案:B答案解析:老年人用藥容易發(fā)生藥物中毒或不良反應(yīng)的原因包括機(jī)體老化、病情復(fù)雜、肝腎功能減退、視力聽力減退及記憶力理解力下降等。無人照料并不是直接導(dǎo)致老年人用藥出現(xiàn)問題的原因,主要還是身體機(jī)能及相關(guān)能力變化等因素影響。40.孫爺爺,68歲,體形肥胖,早晨起床時(shí)感覺右側(cè)肢體無力、活動(dòng)受限,頭痛、頭暈、言語不清,由家人陪伴來院就診。既往有高血壓、糖尿病史20余年,不規(guī)則服藥,近日因兒女瑣事而焦慮,情緒易激動(dòng)。請(qǐng)問孫爺爺最可能發(fā)生A、高血壓危象B、急性青光眼C、低血糖反應(yīng)D、腦卒中E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:D答案解析:孫爺爺有高血壓、糖尿病史,且此次出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、活動(dòng)受限、頭痛、頭暈、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,符合腦卒中的表現(xiàn)。高血壓危象主要以血壓急劇升高及相應(yīng)靶器官功能障礙為主;急性青光眼主要表現(xiàn)為眼痛、視力下降等眼部癥狀;低血糖反應(yīng)多有出汗、心慌、手抖等表現(xiàn);高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年糖尿病患者,血糖顯著升高,一般無肢體活動(dòng)及言語等神經(jīng)功能缺損癥狀。綜合考慮,孫爺爺最可能發(fā)生腦卒中。41.促進(jìn)該老人的心理健康.下列哪些措施不恰當(dāng)A、幫助老人樹立正確的衰老觀B、教育老人樹立“老有所用”的觀念C、指導(dǎo)老人堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)D、答應(yīng)老人強(qiáng)制要求女兒回國(guó)的決定E、幫助老人樹立正確的健康觀正確答案:D答案解析:答應(yīng)老人強(qiáng)制要求女兒回國(guó)的決定是不恰當(dāng)?shù)拇胧?。這種做法沒有從長(zhǎng)遠(yuǎn)和理性的角度去看待問題,可能會(huì)引發(fā)一系列新的矛盾和問題,不利于老人心理健康的真正促進(jìn)。而幫助老人樹立正確的衰老觀、健康觀,指導(dǎo)老人堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),教育老人樹立“老有所用”的觀念等都有助于促進(jìn)老人的心理健康。42.老年人基礎(chǔ)體溫比成年人低,70歲以上的老年患者感染常無發(fā)熱的表現(xiàn)。如果午后體溫比清晨高()應(yīng)考慮為發(fā)熱。A、0.5℃以上B、1℃以上C、1.5℃以上D、2℃以上E、2.5℃以上正確答案:B43.典型心絞痛患者含服硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在A、10~15秒B、1~5分鐘C、5~10分鐘D、15~30分鐘E、大于30分鐘正確答案:B答案解析:典型心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油后1~5分鐘疼痛可緩解,很少超過15分鐘。所以本題答案選B。44.老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)不包括()A、日間護(hù)理院B、臨時(shí)托老所C、養(yǎng)老院D、老年公寓E、臨終關(guān)懷醫(yī)院正確答案:E45.世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家是A、日本B、瑞典C、挪威D、英國(guó)E、中國(guó)正確答案:E答案解析:中國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,隨著人口老齡化的發(fā)展,老年人口數(shù)量龐大,是世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家。瑞典、挪威、英國(guó)、日本雖然也面臨老齡化問題,但老年人口數(shù)量在總量上遠(yuǎn)不及中國(guó)。46.為預(yù)防老年人跌倒,以下不合適的是()A、為避免老年人再跌倒,指導(dǎo)老年人盡量減少活動(dòng)B、安慰老年人,減少老年人對(duì)跌倒的恐懼感C、必要時(shí),鼓勵(lì)老年人使用拐杖D、積極治療老年人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病E、指導(dǎo)其家屬改善老年人的居住環(huán)境正確答案:A答案解析:老年人應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以維持身體功能和平衡,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),而不是盡量減少活動(dòng)。減少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉力量下降、關(guān)節(jié)靈活性降

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