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勞務(wù)受傷和解協(xié)議書?甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號:[乙方身份證號碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在為乙方提供勞務(wù)過程中受傷,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方受傷事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、勞務(wù)事實(shí)描述甲方受乙方雇傭,于[勞務(wù)開始日期]至[勞務(wù)結(jié)束日期]期間,在[勞務(wù)工作地點(diǎn)]為乙方提供[具體勞務(wù)內(nèi)容]。在勞務(wù)過程中,于[受傷日期],甲方因[詳細(xì)受傷原因]導(dǎo)致身體受到傷害。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次勞務(wù)受傷所產(chǎn)生的合理費(fèi)用及損失。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述受傷經(jīng)過及相關(guān)情況,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合乙方進(jìn)行與受傷事宜相關(guān)的調(diào)查、協(xié)商及處理工作。按照本協(xié)議約定接受乙方的賠償,不得再就本次受傷事件向乙方提出超出本協(xié)議約定范圍的其他主張。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在合理范圍內(nèi),有權(quán)要求甲方提供與受傷相關(guān)的詳細(xì)信息及證明材料,以便核實(shí)情況。對于甲方提出的不合理賠償要求,有權(quán)拒絕,并按照法律規(guī)定及本協(xié)議約定進(jìn)行抗辯。2.義務(wù)承擔(dān)甲方因本次勞務(wù)受傷所產(chǎn)生的合理費(fèi)用及損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等。具體賠償項(xiàng)目及金額按照本協(xié)議第三條約定執(zhí)行。按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助甲方辦理與受傷相關(guān)的保險理賠等事宜(如有)。三、賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償款項(xiàng):1.醫(yī)療費(fèi):乙方承擔(dān)甲方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用以甲方提供的正規(guī)醫(yī)療發(fā)票為準(zhǔn),乙方應(yīng)在收到甲方提供的發(fā)票后[X]個工作日內(nèi)予以支付。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方的誤工時間及收入情況,乙方賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工時間按照醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定,共計(jì)[X]天。甲方的收入按照受傷前[X]個月的平均工資計(jì)算,月工資為人民幣[X]元。計(jì)算公式為:誤工費(fèi)=月工資收入÷30×誤工天數(shù)。乙方應(yīng)在雙方簽訂本協(xié)議后[X]個工作日內(nèi)支付該款項(xiàng)。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后的護(hù)理需求,乙方賠償甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)生建議確定為[X]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃墑e護(hù)理服務(wù)的市場價格計(jì)算。乙方應(yīng)在甲方實(shí)際發(fā)生護(hù)理費(fèi)用后,憑有效票據(jù)在[X]個工作日內(nèi)支付。4.營養(yǎng)費(fèi):乙方賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi)的賠償根據(jù)甲方的受傷程度及醫(yī)生的營養(yǎng)建議確定,以補(bǔ)充甲方受傷后的營養(yǎng)需求。乙方應(yīng)在雙方簽訂本協(xié)議后[X]個工作日內(nèi)支付。5.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)及處理受傷事宜所產(chǎn)生的交通費(fèi)用,乙方同意賠償人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供與交通費(fèi)用相關(guān)的有效票據(jù),經(jīng)乙方核實(shí)后,在[X]個工作日內(nèi)支付。6.一次性傷殘補(bǔ)助金(如有傷殘等級):若甲方經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘等級,乙方按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。具體金額根據(jù)傷殘等級確定,計(jì)算公式為:一次性傷殘補(bǔ)助金=本人工資×相應(yīng)傷殘等級的月數(shù)。若甲方不構(gòu)成傷殘等級,則本項(xiàng)賠償無需支付。(本項(xiàng)賠償在勞動能力鑒定結(jié)論出具后[X]個工作日內(nèi)支付)7.一次性就業(yè)補(bǔ)助金(如有傷殘等級):若甲方經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘等級,且與乙方解除或終止勞動關(guān)系,乙方按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金。具體金額根據(jù)傷殘等級及當(dāng)?shù)卣叽_定。若甲方不構(gòu)成傷殘等級或未與乙方解除或終止勞動關(guān)系,則本項(xiàng)賠償無需支付。(本項(xiàng)賠償在雙方勞動關(guān)系解除或終止后[X]個工作日內(nèi)支付)8.一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(如有傷殘等級):若甲方經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘等級,乙方按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。具體金額根據(jù)傷殘等級及當(dāng)?shù)卣叽_定。若甲方不構(gòu)成傷殘等級,則本項(xiàng)賠償無需支付。(本項(xiàng)賠償在勞動能力鑒定結(jié)論出具后[X]個工作日內(nèi)支付)上述各項(xiàng)賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)在雙方簽訂本協(xié)議后[X]個工作日內(nèi),將全部賠償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。四、支付方式乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向甲方支付賠償款項(xiàng),甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)所支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,向乙方提出超出本協(xié)議約定范圍的其他主張或干擾乙方正常經(jīng)營活動,甲方應(yīng)向乙方返還已收取的全部賠償款項(xiàng),并賠償乙方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)下列情形之一,本協(xié)議可解除:雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議;因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行;一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議。協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照法律規(guī)定及本協(xié)議約定處理善后事宜。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章)
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