醫(yī)療美容事故協(xié)議書

醫(yī)療美容事故協(xié)議書?甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在甲方處接受醫(yī)療美容服務(wù)，現(xiàn)因該醫(yī)療美容服務(wù)過(guò)程中發(fā)生相關(guān)事宜，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就醫(yī)療美容事故的處理達(dá)成如下協(xié)議：一、醫(yī)療美容服務(wù)內(nèi)容及過(guò)程描述（一）服務(wù)項(xiàng)目乙方在甲方處接受的醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目為：[具體美容項(xiàng)目，如雙眼皮手術(shù)、隆鼻手術(shù)、隆胸手術(shù)等詳細(xì)名稱]。（二）服務(wù)過(guò)程1.術(shù)前溝通：甲方在為乙方實(shí)施醫(yī)療美容服務(wù)前，向乙方詳細(xì)介紹了擬進(jìn)行的美容項(xiàng)目、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)等，并取得了乙方的書面知情同意。2.手術(shù)實(shí)施：[具體手術(shù)日期]，甲方按照既定的醫(yī)療方案為乙方實(shí)施了上述美容手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，甲方醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，但術(shù)后乙方出現(xiàn)了[具體不良反應(yīng)，如傷口感染、腫脹不消、美容效果與預(yù)期不符等情況詳細(xì)描述]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付相關(guān)費(fèi)用。在合理范圍內(nèi)對(duì)乙方的病情及美容狀況進(jìn)行檢查、診斷和治療。2.義務(wù)具備從事醫(yī)療美容服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力，按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供安全、有效的醫(yī)療美容服務(wù)。術(shù)前向乙方充分說(shuō)明醫(yī)療美容服務(wù)的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等，確保乙方充分知情并簽署書面知情同意書。妥善保管與乙方醫(yī)療美容服務(wù)相關(guān)的病歷資料、檢查報(bào)告等，保證資料的真實(shí)性、完整性和保密性。對(duì)乙方在醫(yī)療美容服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取積極有效的治療措施，盡力減少不良后果的發(fā)生。如因甲方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療美容事故，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自身的病情及醫(yī)療美容服務(wù)的相關(guān)情況，包括診斷、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)等。要求甲方按照本協(xié)議約定及國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為其提供醫(yī)療美容服務(wù)。在醫(yī)療美容服務(wù)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，有權(quán)要求甲方采取合理措施進(jìn)行處理，并獲得相應(yīng)的賠償。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、過(guò)敏史、既往病史等相關(guān)信息，配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查和診斷。按照本協(xié)議約定及甲方的要求支付醫(yī)療美容服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方制定的術(shù)后護(hù)理要求和注意事項(xiàng)，積極配合甲方的治療和康復(fù)指導(dǎo)。三、醫(yī)療美容事故的認(rèn)定及責(zé)任承擔(dān)（一）事故認(rèn)定1.經(jīng)雙方共同委托或雙方認(rèn)可的具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，若鑒定結(jié)論表明乙方所出現(xiàn)的[具體不良反應(yīng)情況]是由于甲方在醫(yī)療美容服務(wù)過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的，則認(rèn)定本次事件構(gòu)成醫(yī)療美容事故。2.過(guò)錯(cuò)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范確定，包括但不限于甲方在醫(yī)療美容服務(wù)過(guò)程中是否違反醫(yī)療操作規(guī)程、是否盡到充分的告知義務(wù)、是否具備相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)水平等因素。（二）責(zé)任承擔(dān)1.若本次事件被認(rèn)定為醫(yī)療美容事故且甲方存在過(guò)錯(cuò)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、因美容效果不佳導(dǎo)致的精神損害撫慰金等。具體賠償金額根據(jù)實(shí)際損失情況及責(zé)任比例確定。2.如乙方自身存在一定過(guò)錯(cuò)，應(yīng)根據(jù)其過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕甲方的賠償責(zé)任。雙方過(guò)錯(cuò)程度的劃分由醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)或法院根據(jù)具體情況判定。四、賠償方式及支付期限（一）賠償方式甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，以貨幣形式向乙方支付賠償款。（二）支付期限1.若雙方就賠償事宜協(xié)商一致并簽訂本協(xié)議后，甲方應(yīng)在[具體支付期限，如協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)]向乙方支付第一筆賠償款，金額為[具體金額，可根據(jù)協(xié)商情況或初步估算確定]。2.對(duì)于后續(xù)因乙方美容狀況變化或其他合理原因需要追加賠償?shù)牟糠?，甲方?yīng)在收到乙方提供的相關(guān)證明材料及合理賠償請(qǐng)求后的[具體期限，如[X]個(gè)工作日內(nèi)]進(jìn)行審核，并在審核通過(guò)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付追加賠償款。3.若乙方因本次醫(yī)療美容事故需要進(jìn)行后續(xù)治療，甲方應(yīng)在乙方完成每次后續(xù)治療后，根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用按照上述支付期限的約定向乙方支付相應(yīng)賠償款。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括乙方因此遭受的直接損失和間接損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療美容服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供后續(xù)醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付全部欠費(fèi)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，如未如實(shí)告知自身健康狀況、未配合甲方進(jìn)行術(shù)后護(hù)理等，導(dǎo)致甲方的醫(yī)療服務(wù)受到影響或乙方自身病情加重的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。六、爭(zhēng)議解決方式本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。（二）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中，若出現(xiàn)不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分無(wú)法履行的，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決，并根據(jù)不可抗力的影響程度部分或全部免除責(zé)任，但法律另有規(guī)定的除外。3.若乙方出現(xiàn)嚴(yán)重違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)規(guī)定的行為，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（三）協(xié)議生效及份數(shù)1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)