《嬰幼兒保教實訓與指導》課件-任務一

一、任務目標

通過本任務的學習，學生能夠：

1.在晨檢中了解幼兒的健康狀況，做到幼兒患病時能早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

2.通過全日活動的各環(huán)節(jié)觀察了解小兒的健康狀況。發(fā)現(xiàn)可疑和異常，能夠及時處理。

3.知道小兒脈搏的測量方法、特點，掌握脈搏生理變化。

4.能熟練掌握嬰幼兒身高的測量。

5.能熟練掌握嬰幼兒體重的測量。

6.能熟練掌握嬰幼兒頭圍的測量。

7.能熟練掌握嬰幼兒胸圍的測量。二、實訓重點與難點

1.掌握晨檢的內容、方法和步驟。

2.掌握全日觀察的要求、處理方法，會作異常情況的記錄。

3.掌握測量脈搏的方法和步驟。

4.掌握測量身高的要領和步驟。

5.掌握測量體重的要領和步驟。

6.掌握測量頭圍的要領和步驟。

7.掌握測量胸圍的要領和步驟。三、實訓器材1.（實訓一）體溫表、壓舌板、手電筒、娃娃、記錄本、筆各一；外用藥、敷料、三色晨檢牌若干。

2.（實訓二）娃娃、記錄本、筆各一。

3.（實訓三）記錄本、筆各一。

4.（實訓四）立式測量器，臥式測量板，娃娃一個。

5.（實訓五）杠桿秤，娃娃一個。

6.（實訓六）軟尺，娃娃一個。

7.（實訓七）軟尺，娃娃一個。敷料三色晨檢牌晨檢記錄本四、實訓內容五、實訓方法教學活動主要采取講授、討論、示教、操作等形式進行。通過提問、模擬操作、考核進行評價。1.物品準備齊全：①體溫表（肛表、口表）；②壓舌板；③手電筒；④敷料（棉簽、護創(chuàng)膏、酒精棉球等）；⑤外用藥（紅藥水、碘酒、雙氧水、燙傷膏等）；⑥晨檢牌（要知道三種顏色的牌子所代表的意思）；⑦記錄本（備好鋼筆，知道要記什么）。晨間檢查準備物品2.晨檢方法正確：一問——了解飲食、睡眠、大小便等健康情況。二看——觀察精神、面色、皮膚、眼、耳、鼻喉咽有無異常。三摸——摸頭試溫、摸耳下腮部、頜下頸部有無異常。四查——①根據疾病流行季節(jié)，檢查有關部位（耳下腮部、頜下頸部）；②檢查幼兒口袋有無攜帶不安全物品。要求：邊說邊模擬操作。一問二看三摸四查

1.全日觀察的內容：觀察小兒的精神狀態(tài)、食欲、睡眠、大小便、活動、體溫情況。

2.對體弱和病后的小兒加強觀察護理的要求：要在活動、飲食方面加強護理。在活動中要適當減少活動量，注意冷熱時穿脫衣服，在背上墊上干毛巾，隨時擦汗。在飲食中要做到少盛多添，不挑食，培養(yǎng)良好的飲食習慣，注意觀察，發(fā)現(xiàn)進餐情況不好要與保健老師聯(lián)系。

3.異常情況會處理：如發(fā)現(xiàn)①臉色蒼白、不愿動，要看是否腹痛，及時送保健室；②大便稀、一日三次以上的，應留便觀察，如呈稀水狀可判斷是急性腸胃炎；③臉紅，應量體溫，如異常送保健室。

4.對小兒的體溫、精神狀態(tài)等情況做全日觀察記錄：要有針對性地記錄。如午睡起床后發(fā)現(xiàn)臉發(fā)紅，要測量體溫并與保健老師聯(lián)系；又如發(fā)現(xiàn)咳嗽要做好描述性的記錄，如何咳、咳時的狀態(tài)要實記。

1.正確說出正常的小兒脈搏次數：1—3歲幼兒的脈搏數105—110次/分鐘；3—7歲幼兒的脈搏數85—105次/分鐘。

2.何時測量：測量脈搏必須在幼兒安靜時進行，因小兒哭、吵鬧、不安、發(fā)熱、活動時增速，睡眠時減慢。

3.測量手法：用食指、中指、無名指按在橈動脈上。

4.讀數準確：正確數一分鐘脈搏次數（會測）。測量脈搏

1..正確選擇用具：3歲以下臥式，3歲以上立式身高測量板。

2.測量前的準備工作：脫去外衣、鞋襪、帽子。

3.正確使用量具：臥式測量時應讓小兒平臥，頭頂身高板一端，不使小兒頭部伸縮，左手將小兒兩膝壓平，右手移動足板與足跟垂直，對準刻度。

4.讀數正確：讀數精確至小數點后一位。

5.有疑問處理：有疑問應復測，并按姓名記錄。3歲以下臥式測量法3歲以上站式測量法

1.用杠桿式體重秤測量前操作：校秤（校秤至0為正確），1歲以下臥位，1歲以上坐或站位。

2.測量時間正確：飯前便后測量。

3.室溫，脫衣褲：測量時室溫調節(jié)20攝氏度左右（冬天要開空調、取暖器）；脫外衣、尿布、鞋襪、帽子至內衣褲。

4.讀數正確：估讀到最小分度后一位。

5.有疑問處理：有疑問應復測，并按姓名記錄。校秤至0為正確1歲以下臥，1歲以上坐或站體重秤讀數1.測量體位正確：依年齡3歲以下臥位，3歲以上立或坐位。2.測量部位：測量者站在被測者前方或右方，左手拇指固定軟尺與眉弓上緣，右手拉軟尺繞枕骨粗隆最高處回到零點，卷尺緊貼皮膚。3.長發(fā)者測量方法：脫去帽子，長發(fā)應在卷尺經過處上下分開。

4.讀數正確：讀數精確至0.1cm。

5.有疑問處理：有疑問應復測，并按姓名記錄。測量頭圍

1.測量時體位正確：3歲以下臥位，3歲以上立位。注意不能穿上衣，不能坐測。

2.嬰幼兒兩手位置：被測量者兩手自然平放或下垂。注意臥位手也要放好。

3.測量部位：測量者立在前方或右方，用左手拇指將軟尺零點固定于被測者胸前乳頭下緣，右手拉軟尺繞經右側后