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文檔簡介
危急重癥護(hù)理學(xué)題庫含參考答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、開放性氣胸急救首先是:
A、頸封
B、閉合傷口
C、手術(shù)治療
D、抗生素治療
E、藥物治療
正確答案:B
2、不屬于觀察室收治范圍的是
A、診斷不清病人
B、候床入院病人
C、輸液觀察病人
D、小手術(shù)后病人
E、病情危重病人
正確答案:B
3、誤服敵百蟲中毒時(shí)忌用哪種溶液洗胃:
A、0.9%氯化鈉注射液
B、溫開水
C、C5000高鋅酸鉀
D、蒸儲(chǔ)水
E、4%碳酸氫鈉
正確答案:E
4、下列不屬于急救物品的是
A、電動(dòng)洗胃機(jī)
B、簡易呼吸器
C、心電圖機(jī)
D、除顫器
E、纖維胃鏡
正確答案:E
5、災(zāi)害事故分類,一般事故界定范圍死亡—人以下。
A、5;
B、4
C、3;
D、2;
正確答案:D
6、對(duì)上述(第12題)患者,為明確診斷,最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是
A、呼吸+意識(shí)
B、體溫+神經(jīng)反射
C^心率+心律
D、尿量+皮膚色澤
E、脈搏+血壓
正確答案:B
7、下列哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃()
A、亞硝酸鹽
B、濃硫酸
C、氯化銀
D、來蘇兒
E、磷化氫
正確答案:B
8、一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)?
A、昏迷
B、窒息
C、傷口出血
D、心律失常
E、骨折
正確答案:B
9、繃帶包扎順序原則上應(yīng)為
A、從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端
B、從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端
C、從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端
D、從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端
E、從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端
正確答案:E
10、曲某,男,45歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識(shí)喪失,生命體
征平穩(wěn),急診CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。
A、給病人導(dǎo)尿時(shí)處理正確的是
B、因病人神志不清不用遮擋
C、因病人神志不清操作不用輕柔快速即可
D、應(yīng)向家屬告知目的,遮擋病人,操作輕柔
E、應(yīng)向病人告知目的,遮擋病人,操作輕柔
F、應(yīng)向家屬告知目的,不用遮擋病人
正確答案:C
11、下列哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷
A、嚴(yán)重低氧血癥
B、常以一傷為主
C、應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重,傷情變化快,死亡率高
D、傷情重,休克發(fā)生率高
E、傷后并發(fā)癥和感突發(fā)生率高
正確答案:B
12、關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運(yùn),下列錯(cuò)誤的是
A、腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)
B、擔(dān)架在行進(jìn)途中,傷員應(yīng)頭部在后,下肢在前
C、途中要加強(qiáng)生命支持性措施
D、病情不穩(wěn)定者,應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送
E、脊椎受傷者,應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定
正確答案:A
13、行胸腔穿刺術(shù)時(shí),穿刺部位不正確的是
A、積液時(shí)可選腋后線與肩胛下角線之間第7-9肋間隙
B、積液時(shí)可選腋中線第4?5肋間隙
C、選擇叩診實(shí)音、呼吸音消失的部位
I)、積氣時(shí)可選腋中線第5?6肋間隙
E、積氣時(shí)可選鎖骨中線第2?3肋間隙
正確答案:B
14、機(jī)械通氣期間,使用加熱濕化器時(shí),濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在
A、40?41℃
B、30?40℃
C、38?40℃
D、32?36℃
E、36?42℃
正確答案:D
15、_____是在事故中汽車可以傷及司機(jī)最致命的武器。
正確答案:B
20、影響除顫成功的因素有o
A、是否行亞低溫治療
B、室顫波波幅大小
C、是否使用呼吸興杳劑
D、代謝性堿中毒
正確答案:B
21、TCU病房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在
A、20%?30%
B、80%?90%
C、50%-60%
D、20%?40%
E、40%?60%
正確答案:C
22、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是
A、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高
B、自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗
C、管道扭曲
D、呼吸道分泌物過多
E、支氣管痙攣
正確答案:A
23、定壓型呼吸機(jī)需經(jīng)常測定
A、呼吸頻率
B、吸氣時(shí)間
C、潮氣量
D、氣道壓力
E、吸氣流速
正確答案:C
24、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、心濁音界縮小
B、發(fā)組
C、呼氣性呼吸困難
D、兩肺遍布哮鳴音
E、三凹癥
正確答案:E
25、高血壓危象降壓藥首選()
A、硝普鈉
B、腓苯噠嗪
C、酚妥拉明
D、速尿
E、以上都不是
正確答案:A
26、使用止血帶時(shí),為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死,一般使用止血帶時(shí)間不超
過
A、2小時(shí)
B、5小時(shí)
C、4小時(shí)
D、3小時(shí)
正確答案:D
27、女性,35歲,在甲狀腺次全切除后4h,突感呼吸困難、頸部腫脹,
口唇紫鉗,緊急處理第一步應(yīng)
A、注射呼吸興奮劑
B、氣管切開
C、請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管
D、立即拆開頸部縫線,去除血塊
E、吸氧
正確答案:D
28、急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括
A、搶救組織嚴(yán)密
B、極易交叉感染
C、器材藥物完備
D、分診迅速準(zhǔn)確
E、搶救效率高
正確答案:B
29、喉源性呼吸困難最主要的評(píng)估依據(jù)是()
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、吸氣呼氣均困難
D、呼吸慢而不規(guī)則
E、呼吸表淺,頻率快
正確答案:A
30、嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度為厘米。
A、3-4
B、1-2
C、2-3
D、4-5
正確答案:B
31、機(jī)械通氣時(shí),氧的吸入濃度一般從()%開始
A、80~100
B、40~60
C、100^120
D、20"40
E、60~80
正確答案:E
32、下列哪項(xiàng)是ARDS的重要輔助檢查()
A、胸片
B、血常規(guī)
C、血?dú)夥治?/p>
D、纖維支氣管鏡
E、肝腎功能
正確答案:C
33、有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素,不包括下列哪項(xiàng)()
A、尿路梗阻
B、糖尿病
C、尿路內(nèi)異物
D、新陳代謝紊亂
E、尿路感染
正確答案:B
34、男性,68歲,咳嗽、氣急、肺部濕羅音,HR108/min,RR31/min,
WBC10X109/L,嗜中性粒細(xì)胞83%,胸片示左下肺炎,動(dòng)脈血?dú)鉃?/p>
PaC0266mmIIg,Pa0256mmIIg,擬“ARDS”,在早期使用PSV模式機(jī)械
通氣時(shí),常用的潮氣量是
A、10?20ml/kg
B、3?5
C、10?15
D、4?5
E、6~10
正確答案:C
35、下列那項(xiàng)不是急診病人心理特點(diǎn)
A、陌生感
B、沉默感
C、優(yōu)先感
D、焦慮感
E、無助感
正確答案:B
36、下面哪些指標(biāo)與腎功能監(jiān)護(hù)關(guān)系不密切
A、血肌酎
B、血膽紅素
C、尿蛋白定量分析
D、血尿素氮
E、尿量
正確答案:B
37、格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分法肢體過伸應(yīng)定為幾分
A、2
B、4
C、1
D、3
E、0
正確答案:A
38、病人誤服強(qiáng)腐蝕劑時(shí),下列不能進(jìn)行的治療措施是
A、灌腸
B、補(bǔ)液
C、應(yīng)用中和劑
D、洗胃
E、給氧
正確答案:D
39、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位。
A、上臂的上1/4
B、上臂的上1/5
C、上臂的上1/3
D、上臂的上1/2
正確答案:C
40、下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)
A、視力模糊,瞳孔縮小
B、皮膚干燥,無汗
C、肺水腫
D、惡心嘔吐
E、肌肉顫動(dòng)
正確答案:B
41、女性,32歲,臨時(shí)工,夏天高溫季節(jié),在悶熱的車間里勞動(dòng)后出現(xiàn)
頭痛、惡心、嘔吐,體溫41℃,HR130/min,BP100/50mmHg,擬“中暑”°
將軀體浸入水中,給予降溫治療時(shí),下列哪一種水溫最合適
A、37℃
B、38℃
C、15℃
D、38?39℃
E、35-36℃
正確答案:C
42、哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加()
A、輸血過多
B、腦血腫
C、腦出血
D、顱內(nèi)靜脈回流受阻
E、以上都不是
正確答案:D
43、患者,女性,18歲,糖尿病病史3年,因惡心、嘔吐2天,嗜睡5
小時(shí)入院。入院診斷為DKA.,以下不屬于糖尿病酮癥酸中毒的誘因是
A、感染
B、飲食不當(dāng)
C、外傷及手術(shù)
D、妊娠及分娩
E、胰島素過量
正確答案:E
44、某女士,45歲,慢支病史20余年,計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù),
做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心衰,而入外科ICU,做了如下處理,
哪項(xiàng)不必要進(jìn)行
A、連續(xù)測血壓
B、血氧飽和度監(jiān)測
C、心電示波監(jiān)測
D、中心靜脈壓監(jiān)測
E、肢體活動(dòng)功能監(jiān)測
正確答案:E
45、動(dòng)脈血氧分壓正常值
A、70?80mmHg
B、80?90mmHg
C、60?70mmHg
Ds80?lOOmmHg
E、90?lOOmmHg
正確答案:D
46、一氧化碳經(jīng)呼吸道吸收入血后,與血液中哪種成分結(jié)合,使血液的攜
氧功能發(fā)生障礙:
A、血紅蛋白
B、紅細(xì)胞
C、血小板
D、血漿白蛋白
正確答案:A
47、急性重度一氧化碳中毒的治療首選
A、面罩給氧
B、高壓氧艙
C、中樞興奮劑
D、人工冬眠
E、換血
正確答案:B
48、ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)以上的室早形成()
A、頻發(fā)室早
B、四聯(lián)律
C、短陣室性心動(dòng)過速
D、多源性室早
E、心室顫動(dòng)
正確答案:C
49、2%碳酸氫鈉溶液不可■用作下列哪種急性中毒的洗胃
A、甲胺磷
敵敵畏
C、敵百蟲
D、內(nèi)吸磷
E、對(duì)硫磷
正確答案:C
50、患者,女性,33歲,患甲亢2年,2天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱,惡
心、嘔吐、腹瀉、心悸、繼而出現(xiàn)昏迷,體檢:體溫39.5C,心率150
次/分,診斷考慮甲亢危象,治療中禁用的藥物是
A、普蔡洛爾
B、丙基硫氧喀咤
C、抗生素
D、阿司匹林
E、異丙嗪
正確答案:D
51、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律
A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B、心室顫動(dòng)
C、房顫
D、房撲
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B
52、心理評(píng)估方法不包括哪項(xiàng)
A、觀察法
B、調(diào)查法
C、會(huì)談法
D、問卷法
E、心理測驗(yàn)法
正確答案:D
53、患者,男性,46歲,有糖尿病病史已16年,最近一次發(fā)生酮癥酸中
毒,經(jīng)醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨天因高熱后,突然感到極度口渴、厭
食、惡心、呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不
清?;颊吣壳白钪饕淖o(hù)理診斷是
A、體液不足
B、心輸出量減少
C、焦慮
D、體溫過低
E、活動(dòng)無耐力
正確答案:A
54、高血壓病人比原水平低多少時(shí),可評(píng)估為低血壓
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、以上都是
正確答案:D
55、TPN配制時(shí)間不能超過
A、24h
B、72h
C、36h
D、20h
E、48h
正確答案:A
56、關(guān)于ARDS病人呼吸變化的描述,錯(cuò)誤的是()
A、初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B、早期一般吸氧癥狀常得到緩解
C、進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)絹
D、末期呼吸極度困難,深度昏迷
E、晚期吸氧很難有效
正確答案:B
57、淡水淹溺與海水淹溺使人體血容量:
A、淡水淹溺減少,海水淹溺增加
B、都增加
C、淡水淹溺增加,海水淹溺減少
D、都減少
正確答案:C
58、甲狀腺危象患者的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)不符
A、心動(dòng)過緩
B、嘔吐、腹瀉
C、體溫明顯升高>39.5℃
D、休克或昏迷
E、煩躁不安
正確答案:A
59、使用呼吸機(jī)時(shí),氣道壓力的高壓報(bào)警應(yīng)設(shè)定在
A、氣道最高壓(峰壓)上20cmH20水平
B、氣道最高壓(峰壓)上30cmH20水平
C、氣道最高壓(峰壓)下5?10cmH20水平
D、氣道最高壓(峰壓)上5-10cmH20水平
E、氣道最高壓(峰壓)上lcmH20水平
正確答案:D
60、擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)
A、傷員頭部向前,足部向后
B、傷員頭部向后,足部向前
C^傷員俯臥,足部向前
I)、傷員仰臥,足部向前
E、以上都可以
正確答案:B
61、中暑的體表降溫當(dāng)肛溫降至多少時(shí)應(yīng)暫停降溫?
A、39℃
B、37℃
C、36.5℃
D、38℃左右
E、36℃
正確答案:D
62、對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場救護(hù),不正確的是
A、轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救
B、重型觸電者就地實(shí)施搶救
C、輕型觸電者可自行回家、不必處理
D、搶救者注意自身安全
E、迅速正確脫離電源
正確答案:C
63、高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平是多少mmHg。()
A、180^200/120^130
B、120^130/80^90
C、160"180/100"110
D、140"150/90v100
E、100^110/70^80
正確答案:C
64、反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為
A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、尿量
E、以上都是
正確答案:D
65、ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采?。ǎ?/p>
A、高壓吸氧
B、酒精濕化吸氧
C、間歇吸氧
D、高濃度吸氧
E、低濃度低流量吸氧
正確答案:A
66、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是()
A、十二指腸乳頭鄰近部位病變
B、腹部外傷
C、暴飲暴食
D、膽道疾病
E、酗酒
正確答案:D
67、顱前窩骨折時(shí),淤血區(qū)域多發(fā)生于—。
A、顆、潁下區(qū);
B、結(jié)膜下;
C、眼瞼;
D、枕下、乳突區(qū)。
正確答案:C
68、20%甘露醇快速輸入后多長時(shí)間顱內(nèi)壓開始下降()
A、10~15min
B、15"20min
C、20~25min
D、25~30min
E、30min以上
正確答案:B
69、在停用1ABP時(shí),將球囊反搏控制在
A、1:3
B、1:4
C、1:5
D、1:6
E、不用特殊要求
正確答案:B
70、下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)?
A、焦慮和憂郁
B、否認(rèn)和冷漠
C、恐懼和憤怒
D、安靜和沉默
E、懷疑和依賴
正確答案:D
71、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制最主要是
A、碳氧血紅蛋白蓄積
B、迷走神經(jīng)過度興杳
C、交感神經(jīng)過度興杳
D、抑制膽堿酯酶
E、高鐵血紅蛋白蓄積
正確答案:D
72、氣管插管氣囊常規(guī)多長時(shí)間放氣一次
A、3h
B、2h
C、lh
D、5h
E、4h
正確答案:E
73、刀傷中,第一肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。
A、二;
B、四;
C、三;
D、五
正確答案:B
74、休克早期血壓的變化
A、收縮壓升高,脈壓差大
B、收縮壓下降,脈壓差小
C、血壓無改變
D、收縮壓正常;脈壓差小
E、收縮壓下降,脈壓差大
正確答案:D
75、使用壓力控制通氣時(shí),重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容是
A、氣道壓力
B、通氣模式
C、潮氣量
D、分鐘通氣量
E、觸發(fā)靈敏度
正確答案:C
76、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)低壓報(bào)警的常見原因不正確的是
A、呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水
B、呼吸機(jī)管道脫落
C、呼吸機(jī)管道破裂
1)、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣
E、濕化罐活塞未關(guān)閉
正確答案:A
77、對(duì)食入性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者,搶救的關(guān)鍵是
A、撤離中毒環(huán)境
B、保持呼吸道通暢
C、大劑量使用解磷定
D、及時(shí)導(dǎo)瀉
E、徹底洗胃
正確答案:E
78、災(zāi)害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。
A、9;
B、7;
C、5;
D、10
正確答案:D
79、在傷員轉(zhuǎn)送途中不正確的體位是
A、腹部傷仰臥位,膝下墊高
B、休克病人仰臥中凹位
C、顱腦傷平臥位
D、頜面部傷頭偏向一側(cè)
E、胸部傷半位或傷側(cè)向下的低斜坡位
正確答案:A
80、院前急救處理病人時(shí)遵循從的順序最為可靠。
A、哪里出血先處理哪里;
B、頭到腳;
C、個(gè)人習(xí)慣。
D、軀干到四肢;
正確答案:B
81、李某,因突發(fā)交通事故,送往急診室,神清,生命體征平穩(wěn),右上
肢骨折,第8肋骨骨折,評(píng)估病人心理反應(yīng)正確的是
A、憤怒
B、否認(rèn)和焦慮
C、依賴
D、懷疑
E、抑郁
正確答案:B
82、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時(shí),下列哪種解毒劑最合適()
A、還原劑
B、氧化劑
C、吸附劑
D、沉淀劑
E、保護(hù)劑
正確答案:E
83、下列描述阿托品搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的作用機(jī)制,哪項(xiàng)不妥
A、恢復(fù)膽堿酯酶活力
B、對(duì)抗呼吸中樞抑制
C、阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體
D、清除毒蕈堿樣癥狀
E、減輕,消除汗液過多排出
正確答案:A
84、高血糖危象病人的緊急救護(hù)中,需要補(bǔ)堿的是()
A、中度酸中毒
B、重癥酸中毒
C、輕度酸中毒
D、電解質(zhì)失衡
E、大量失水癥
正確答案:B
85、EMSS由哪三部分組織?
A、通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場急救組織、有監(jiān)測的急救運(yùn)輸工具;
B、由院前急救、醫(yī)院急診科(室)急救、醫(yī)院ICU急救;
C、現(xiàn)場急救組織、醫(yī)院急診科(室)急救、醫(yī)院ICU急救三部分組成。
正確答案:B
86、下列哪些不是娛蚣咬傷的救治方法?
A、肥皂水
B、用南通蛇藥片研碎外抹
C、醋
D、石灰水
正確答案:C
87、不宜做電復(fù)律的情況有
A、房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴(kuò)大
B、房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后6周
C、洋地黃中毒引起的室顫
D、持續(xù)時(shí)間較久的室上速
E、房顫發(fā)生半年
正確答案:A
88、急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到
A、80%
B、85%
C、95%
D、90%
E、100%
正確答案:D
89、急性乳房炎多發(fā)生于:
A、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
B、任何哺乳期的婦女
C、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
D、青年產(chǎn)婦
E、乳房較大的產(chǎn)婦
正確答案:A
90、胸外心臟按壓時(shí),每分鐘按壓次數(shù)為:
A、50-~60次
B、120?130次
C、110?120次
D、80?90次
E、100?120次
正確答案:E
91、某病人,心肺蘇術(shù)后一直深昏迷,血壓低95
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