外科護理學試題及參考答案

外科護理學試題及參考答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1、陳先生,56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性

黃疽，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。下列不宜選用ERCP檢查

的是

A、急性闌尾炎

B、膽道疾病伴黃疸

C、胰腺腫瘤

D、壺腹部腫瘤

E、先天性膽胰腺異營

正確答案：A

2、鐘先生,76歲，因前列腺增生行TURP術后第Id。一般情況好，無惡心、

嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。行膀胱沖洗的目的是

A^減輕疼痛

B、預防便秘

C、避免血凝塊堵塞尿管

D、預防感染

E、預防出血

正確答案：C

3、下列關于前列腺癌內(nèi)分泌治療的并發(fā)癥,敘述錯誤的是

A、性欲亢進

B、男性乳房女性化

C、血管舒縮癥狀

D、骨質(zhì)疏松

E、肝功能受損

正確答案：A

4、下列關于胸膜腫瘤敘述正確的是

A、胸膜間皮瘤的病因與長期吸人石棉粉塵有密切關系

B、原發(fā)性胸膜腫瘤比繼發(fā)性胸膜腫瘤多見

C、胸腔積液細胞學檢查是診斷惡性胸膜間皮瘤最好的手段

D、胸膜間皮瘤大多為良性

E、繼發(fā)性胸膜腫瘤經(jīng)手術治療預后較好

正確答案：A

5、在我國，引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因是

A、血吸蟲性肝硬化

B、膽汁性肝硬化

C、肝包蟲病

D、先天性門靜脈狹窄

E、肝炎后肝硬化

正確答案：E

6、鐘先生,76歲，因前列腺增生行TURP術后第Id。一般情況好，無惡心、

嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。術后第Id晚，病人出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、

抽搐，隨后意識不清。查血清鈉為125mmol/L。病人可能出現(xiàn)了

A、出血

B、膀胱痙攣

C、腦水腫

D、肺水腫

E、經(jīng)尿道電切（TUR）綜合征

正確答案：E

7、急性胰腺炎的基本病理改變是

A、膿腫

B、假性囊腫

C、水腫、出血、壞死

D、纖維化增生

E、萎縮、退化

正確答案：C

8、王先生,70歲，急診行“顱內(nèi)血腫清除術”，拔除氣管插管后轉入麻醉

復蘇室。呼之能應，T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90nimHg,Sp0299%02h后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物，并出現(xiàn)呼吸急促,

煩躁不安，口唇輕度發(fā)笫，P128次/min,R28次/min,BP

108/76nunHg,SpO^G%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示

PaO券8nimlIg,PaCO/l3刑1Igo以下處理方法不妥的是

A、平臥，頭偏向一側

B、改半坐臥位

C、加大氧濃度

D、定時聽診肺部呼吸音

E、口腔吸引

正確答案：B

9、休克病人微循環(huán)衰竭期最典型的臨床表現(xiàn)是

A、尿量減少

B、血壓下降

C、脈搏增快

D、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑

E、表情淡漠,皮膚蒼白

正確答案：D

10、關先生,58歲，良性前列腺增生，行TURP術。現(xiàn)病人術后已順利康復,

準備出院。咨詢護士術后康復事項，下列回答錯誤的是

A、術后1周避免便秘

B、術后1周可騎行

C、術后1周避免提重物

D、術后1個月避免跑步

E、術后1個月避免飲酒

正確答案：B

11、良性骨腫瘤X線常表現(xiàn)為

A、呈多處蟲蛀狀

B、骨密度不均勻

C、邊界不清，可見軟組織陰影

D、可見Codman三角

E、邊界清楚，可見骨性突起

正確答案：E

12、腸瘦口周圍的皮膚護理措施錯誤的是

A、局部皮膚糜爛時，可予紅外線或超短波理療

B、瘦口周圍涂氧化鋅軟膏，以保護皮膚

C、及時處理引流管堵塞

D、用堿性皂液清潔皮膚

E、有效保持負壓吸引

正確答案：D

13、發(fā)生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最主要的途徑是

A、淋巴系統(tǒng)

B、門靜脈

C、肝動脈

D、損傷傷口

正確答案：C

18、郭先生,40歲，因重癥急性胰腺炎上腹痛12h,伴惡心、嘔吐，體格檢

查：T38.8℃,BP76/60mmHg,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,

腹部膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛。目前最重要的護理措施是

A、禁食、胃腸減壓

B、鎮(zhèn)痛、解痙

C、給予營養(yǎng)支持

D、建立靜脈通路、補液擴容

E、抗生素治療

正確答案：D

19、王女士，32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年，閉經(jīng)9個月，發(fā)現(xiàn)溢乳5個月余,

頭痛1個多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效，婦科檢查子宮及附

件未見異常。體檢：體型肥胖，神清，眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)

內(nèi)有一2.IcmX1.4cm低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍區(qū)膨隆，診斷

為催乳素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。診斷顱內(nèi)腫瘤，首選的檢查是

A、PET

B、腦脊液檢查

C、腦血管造影

D、CT

E、ECT

正確答案：D

20、王先生,48歲，因間歇性肉眼血尿1個月就診，行膀胱鏡檢查后，護士

囑其多飲水，F(xiàn)I的是

A、減少出血

B、減輕疼痛

C、預防感染

D、補充體液

E、減輕疼痛

正確答案：C

21、鐘先生,76歲，因前列腺增生行TURP術后第Ido一般情況好，無惡心、

嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。針對上述并發(fā)癥，不正確的處理是

A、加快輸液速度

B、應用脫水劑

C、應用利尿劑

D、靜脈滴注3%氯化納注射液

E、立即予氧氣吸入

正確答案：A

22、張女士,25歲，發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月，局部皮膚表面靜脈怒張,

皮溫略高;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放

射狀陰影，診斷為骨肉瘤，行左膝上截肢術。病人截肢術后返回病房，護士

首先應注意的是

A、床旁備止血帶

B、傾聽病人主訴

C、保持患側臥位

D、立即采取俯臥位

E、更換敷料

正確答案：A

23、腸梗阻病人的共同臨床特征是

A、腹脹、惡心、嘔吐、腸型、停止排便排氣

B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹

C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心

D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐

E、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣

正確答案：E

24、甲狀腺手術后最嚴重的并發(fā)癥為

A、聲音嘶啞

B、誤咽

C、聲調(diào)下降

D、出血

E、手足抽搐

正確答案：D

25、急性血源性化膿性骨髓炎X線檢查晚期的主要改變?yōu)?/p>

A、死骨形成

B、骨吸收

C、骨膜增生

D、軟組織腫脹

E、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞

正確答案：A

26、吸入性燒傷病人的護理措施中，重點在于

A、適量口服燒傷飲料

B、氣管導管的護理

C、保持呼吸道通暢

D、注意保護創(chuàng)面

E、盡快建立靜脈通道

正確答案：C

27、王女士,48歲，主訴卵圓窩處有脹痛，站立時卵圓窩處有半球形腫塊,

可回納，診斷為股疝，其正確的處理是

A、觀察有無腹痛、腹膜刺激征

B、觀察包塊的大小

C、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹

D、觀察生命體征

E、盡早手術治療

正確答案：E

28、張女士,33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結膜下有淤血，耳部有腦

脊液流出，聽力喪失,眩暈。正確的處理是

A、用棉球堵塞外耳道

頭低足高位臥床休息

C、應用利尿脫水劑

D、用生理鹽水棉球清潔外耳道

E、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

正確答案：D

29、王女士,45歲，轉移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎，術中發(fā)現(xiàn)

闌尾充血腫脹明顯，局部已穿孔，周圍有較多膿性分泌物。術后第

4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重，局部出現(xiàn)紅腫、壓痛，有黃色分泌

物流出。目前較為合適的處理方法是

A、加強營養(yǎng)支持，促進愈合

B、用碘伏消毒傷口

C、應用大劑量抗生素

D、拆除局部縫線進行切口處理

E、局部熱敷

正確答案：D

30、李女士,23歲，顱內(nèi)動脈瘤，腦血管造影顯示動脈瘤位于Willis環(huán)前

部,此病人術前最重要的練習是

A、頸仰臥位

B、壓迫頸動脈

C、咳嗽排痰

D、俯臥位

E、深呼吸

正確答案：B

31、李先生,30歲，因急性胃潰瘍穿孔,行胃大部切除術,術后第5d起體溫

升高,持續(xù)4d,下腹墜脹,里急后重,有黏液樣稀便,應考慮為

A、消化不良

B、盆腔膿腫

C、腸粘連、腸功能紊亂

D、傾倒綜合征

E、胃大部切除術后腹瀉

正確答案：B

32、陳先生,45歲，有10年乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗人

院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，擇期手術治療的最主

要目的是

A、減少腹水生成

B、糾正血小板減少

C、治療頑固性腹水

D、防止食管胃底靜脈破裂出血

E、減輕肝性腦病

正確答案：D

33、急性腹膜炎病人采取半臥位的主要目的是

A、利于手術切口的愈合

B、利于呼吸和循環(huán)

C、減少吸收和減輕中毒癥狀

D、有利于下肢靜脈回流

E、避免壓力性損傷發(fā)生

正確答案：C

34、沈先生,45歲，反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)

便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,

直徑約2c叫有觸痛。病人術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、腸粘連

B、切口感染

C、尿潴留

D、肛門狹窄

E、切口出血

正確答案：A

35、王先生,20歲，地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折

伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第2d出現(xiàn)傷口〃脹

裂樣〃劇痛。體格檢查：T39.0CP120次/min,R28次/min,BP

95/60mmIIg,神志清醒、表情淡漠；口唇蒼白，大汗淋漓；體格檢查：傷口周

圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢此并伴稀薄、

惡臭的漿液性或血液性液體流出。考慮該病人可能發(fā)生了

A、膿毒癥

B、破傷風

C、氣性壞疽

D、菌血癥

E、急性蜂窩織炎

正確答案：C

36、謝先生,29歲，因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫物7d人院。體格檢查:右上腹可捫

及腫物，質(zhì)地韌，活動度差,無明顯觸壓痛。輔助檢查:腹部超聲示右腎占

位性病變,大小約110mmX86mmX54nlln;TVU示右腎增大，右輸尿管中下段

未顯影;腹部CT平掃+增強示右腎占位性病變。針對上述疾病，應立即采

取的有效治療方法是

A、細胞因子治療

B、分子靶向治療

C、根治性腎切除術

D、放射治療

E、化學治療

正確答案：C

37、吳先生,58歲，因進行性吞咽困難4個月入院。體格檢查:鎖骨上無腫

大淋巴結，無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長的管腔狹窄，黏膜中斷,

病理報告為鱗癌II級。若出現(xiàn)該并發(fā)癥，不妥的護理措施是

A、嚴密觀察生命體征

B、營養(yǎng)支持

C、遵醫(yī)囑予以抗感染治療

D、改流質(zhì)飲食

E、行胸腔閉式引流

正確答案：D

38、病人受到嚴重擠壓傷后,最主要的護理診斷/問題是

A、潛在并發(fā)癥:有感染的危險

B、體液不足與創(chuàng)面滲出液過多有關

C、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

D、潛在并發(fā)癥:急性腎衰竭

E、皮膚完整性受損

正確答案：D

39、蔡女士,32歲，因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診,體格檢查:BP146/106mmHg,

滿月臉、水牛背，多血質(zhì)面容，下腹部兩側出現(xiàn)粗大紫紅色條紋；實驗室

檢查：血漿皮質(zhì)醉早8點為311nmol/dl（參考范圍171、536）、血漿促腎

上腺皮質(zhì)激素測定LOOpg/ml（參考范圍7.2~63.3）,下午3點血漿皮質(zhì)醇

為658.2nmol/d（參考范圍64~327）,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定

LOOpg/ml（參考范圍7.2~63.3）。發(fā)病以來，體重增加約10kg。該病人目

前最主要的護理診斷/問題是

A、知識缺乏

B、體象紊亂

C、恐懼

D、有自殺的危險

E、不依從行為

正確答案：B

40、病人X線可見Codman三角，可能的診斷為

A、脂肪肉瘤

B、骨肉瘤

C、皮質(zhì)旁肉瘤

D、骨髓瘤

E、骨巨細胞痛

正確答案：B

41、術前評估內(nèi)容也屬于現(xiàn)病史資料的是

A、藥物使用情況

B、遺傳病史

C、婚育情況

D、生活方式

E、癥狀發(fā)生發(fā)展過程

正確答案：E

42、減輕腸梗阻病人腹脹最重要的措施是

A、安置于平臥位

B、給予流質(zhì)飲食

C、給予止吐藥物

D、留置胃腸減壓

E、給予緩瀉劑

正確答案：D

43、吳先生,58歲，因進行性吞咽困難4個月入院。體格檢查:鎖骨上無腫

大淋巴結,無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長的管腔狹窄，黏膜中斷,

病理報告為鱗癌II級。手術后早期最嚴重的并發(fā)癥是

A、反流性食管炎

B、胸膜腔感染

C、吻合口狹窄

D、吻合口屢

E、肺不張或肺感染

正確答案：D

44、王女士,60歲，病人2h前突然出現(xiàn)全腹痛，出冷汗。體格檢查發(fā)現(xiàn)病

人有腹脹，右上腹輕壓痛及反跳痛。移動性濁音(+)。該病人可能的診斷

為

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、肝硬化、腹水繼發(fā)感染

C、應激性潰瘍穿孔合并出血

D、肝癌結節(jié)破裂

E、細菌性肝膿腫

正確答案：D

45、李女士，45歲，因顱內(nèi)壓增高，行腦室引流3h后，引流管無腦脊

液流出，不正確的處理方法是

A、必要時換管

B、將引流管輕輕轉動

C、將引流管緩慢向外抽出

D、將引流袋降低

E、生理鹽水沖洗

正確答案：E

46、關于肝移植手術后的抗排斥藥物治療，不正確的是

A、發(fā)生晚期排斥反應時遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量

B、術后并發(fā)腎臟疾病者，減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調(diào)磷

酸酶抑制劑，從而保護腎功能

C、使用利尿藥可減輕鈣調(diào)磷酸酶抑制劑導致的水鈉潴留

D、病人合并高血壓時，當降壓藥與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司聯(lián)合使用

時，需監(jiān)測病人血鉀水平

E、發(fā)生急性排斥發(fā)應時,遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療

正確答案：B

47、急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為

A、發(fā)熱，局部輕微腫脹劇痛,深壓痛

B、低熱,局部腫脹,皮溫增高,靜脈怒張

C、低熱,局部彌漫性腫脹,疼痛不明顯,穿刺可見金黃色混濁液體

D、發(fā)熱,早期局部無明顯紅腫及壓痛

E、發(fā)熱，局部紅腫，活動困難并有劇痛

正確答案：A

48、辛女士,47歲，診斷為皮質(zhì)醇增多癥，下列不屬于該病特征性的臨床表

現(xiàn)是

A、性欲增強

B、懸垂腹

C、滿月臉

D、水牛背

E、肌肉消瘦

正確答案：A

49、以下對直腸癌手術行結腸造口病人的出院健康教育內(nèi)容中錯誤的是

A、可恢復正常人的生活和社交活動及適量運動

B、為保持大便通暢，應多進食富含膳食纖維的食物

C、化學治療者，應定期復查白細胞計數(shù)及血小板計數(shù)

D、術后每3~6個月復查CEA、肝、肺等功能

E、可定期做結腸灌洗

正確答案：B

50、脛腓骨干骨折后，若斷端復位不良，使關節(jié)面失去平行，骨折后期易發(fā)

生

A、骨折不愈合

B、骨筋膜室綜合征

C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D、腓總神經(jīng)損傷

E、脛后動脈損傷

正確答案：C

51、陳女士，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術，近1個月出現(xiàn)兩側

胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉移可能。

病人術后接受化學治療，期間應注意

A、常規(guī)每周檢查血常規(guī)1次

B、常規(guī)每月檢查血常規(guī)1次

C、常規(guī)每2周檢查血常規(guī)1次

D、常規(guī)每3周檢查血常規(guī)1次

E、常規(guī)每日檢查血常規(guī)1次

正確答案：A

52、在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是

A、膽管癌

B、膽管結石

C、膽道蛔蟲病

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、急性膽囊炎

正確答案：D

53、張先生,62歲，診斷為肝硬化6年，中午和朋友進餐后突然嘔血，色暗

紅，量約400nll，急診入院。體格檢查：意識清醒，T37.6°C,P121次

/min,BP89/60mmHgo病人情緒緊張，有瀕死感,經(jīng)過搶救后，病人病情趨

于平穩(wěn)。病人病情平穩(wěn)后，準備出院，下列出院指導錯誤的是

A、戒煙、戒酒，少喝咖啡等飲料

B、為保證營養(yǎng),可以吃堅果類，保證蛋白質(zhì)攝人

C、少量多餐，規(guī)律飲食

D、保持樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)

E、避免勞累和過度活動

正確答案：B

54、章先生,50歲，某石棉廠工人，因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有

“慢性支氣管炎”，吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世，母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人若

全身情況好,治療方式應選擇

A、肺楔形切除術

B、放射療法

C、全肺切除術+淋巴結清掃術

D、肺段切除術

E、化學療法

正確答案：C

55、趙女士,78歲，高血壓20年，家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔

吐，進而意識障礙，血壓206/1lOmniHg,CT顯示顱內(nèi)高密度影，需立刻降顱

壓和鎮(zhèn)靜，應禁用的藥物是

A、嗎啡

B、甘露醇

C、地西泮

D、硝苯地平緩釋片

E、尼莫地平

正確答案：A

56、王女士，40歲，因室內(nèi)著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、

背、臀，疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍,

為深II度燒傷。病人除了休克復蘇，應重點觀察的部位是

A、肺

B、喉

C、外耳

D、鼻咽

E、眼

正確答案：B

57、李先生,50歲，擬行食管癌根治術，護士甲為其巡回護士，護士乙為其

器械護士。護士乙在手術過程中的職責不包括

A、隨時清理縫線殘端

B、保留手術中采集的標本

C、清洗手術器械

D、保持器械桌整潔

E、隨時調(diào)整燈光

正確答案：E

58、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥，皮膚彈性差。判斷該病人脫水的類型及程度是

A、中度等滲性脫水

B、輕度低滲性脫水

C、中度低滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度高滲性脫水

正確答案：E

59、胡先生,38歲，稍長距離步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休

息后癥狀消失,平時感左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感,左足背動脈搏動減弱。

應考慮

A、動脈粥樣硬化癥

B、血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

C、血栓性靜脈炎

D、深靜脈血栓形成

E、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

正確答案：E

60、不同部位脊柱膿腫有不同的流注途徑，胸椎結核多表現(xiàn)為

A、椎旁膿腫

B、能前膿腫

C、咽后壁膿腫

D、腰大肌膿腫

E、胭窩膿腫

正確答案：A

61、史女士,69歲，在雪地上行走時不慎滑倒，臀部著地。受傷后其左大腿

根部疼痛嚴重，不敢活動，無法自行站立行走，被緊急送往醫(yī)院，確診為

“左股骨頸骨折”。該病人接受了人工全懿關節(jié)置換術，護士在出院指導

時介紹功能鍛煉方法,不正確的是

A、以不出現(xiàn)疼痛、疲勞為度

B、動靜結合

C、范圍由小到大

D、循序漸進

E、以被動運動為主

正確答案：E

62、王先生,40歲，2h前抬重物突然用力時出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛，伴停止

排氣、惡心，體格檢查:左下腹腹股溝處5cmX6cm質(zhì)韌腫塊,活動差，壓

痛明顯，判斷其目前最可能的情況是

A、嵌頓性腹股溝直疝

B、難復性腹股溝斜疝

C、難復性腹股溝直疝

D、絞窄性腹股溝直疝

E、嵌頓性腹股溝斜疝

正確答案：E

63、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應用

A、3%碘酊

B、75%乙醇

10%碘伏

D、0.1%新潔爾滅

E、2.5%碘酊

正確答案：B

64、王女士,36歲，因尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿6個月就診。結核菌

素試驗（+）,尿沉渣抗酸染色（卜），胸部CT示雙肺上葉及右肺下葉繼發(fā)性

肺結核，IVU示右腎結核。完善各項檢查后，擬行〃右腎切除術〃，術前抗結

核藥物治療至少

A^1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案：B

65、楊女士，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗

半年，以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查：BP140/90mmHg,P120次/min,

眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血

管雜音。該病人術前準備需使用的藥物是

A、阿托品

B、普蔡洛爾

C、復方碘化鉀

D、鈣劑

E、甲狀腺片

正確答案：C

66、手術者穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，手術未開始，雙手應置

A、胸前

B、雙手放在背后

C、雙手下垂

D、夾在腋下

E、腹前

正確答案：A

67、陳女士,50歲，1年前因右乳癌行根治性手術，近1個月出現(xiàn)兩側胸前

及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉移可能。治療

期間，病人由于癌痛疼痛難忍，與醫(yī)務人員及家屬不斷發(fā)生爭吵沖突，其心

理反應為

A、抑郁期

B、接受期（8~10題共用題干）周女士,49歲，大便帶膿血1年余,全身乏

力，食欲下降,消瘦、貧血，右上腹可捫及腫塊，較硬，觸之有疼痛,直腸指

檢無異常發(fā)現(xiàn)。

C、憤怒期

D、磋商期

E、震驚否認期

正確答案：C

68、蔡女士,32歲，因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診,體格檢查土P146/106mmHg,

滿月臉、水牛背，多血質(zhì)面容，下腹部兩側出現(xiàn)粗大紫紅色條紋；實驗室

檢查:血漿皮質(zhì)醇早8點為311nniol/dl（參考范圍17廣536）、血漿促腎

上腺皮質(zhì)激索測定L00pg/ml（參考范圍7.2~63.3）,下午3點血漿皮質(zhì)醇

為658.2nmol/d（參考范圍64~327）,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定

1.00pg/ml（參考范圍7.2~63.3）。發(fā)病以來，體重增加約10kg。該疾病最

可能的診斷是

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、原發(fā)性高血壓

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、單純性肥胖

E、垂體瘤

正確答案：A

69、最常見的排斥反應是

A、延遲性超急性排斥反應

B、超急性排斥反應

C、急性排斥反應

D、慢性排斥反應

E、加速性急性排斥反應

正確答案：C

70、在糾正代謝性酸中毒時,應特別注意其濃度改變的電解質(zhì)是

A、鎂離子

B、氯離子

C、鉀離子

D、氫離子

E、鈉離子

正確答案：C

71、李女士,45歲，因顱內(nèi)壓增高，行腦室引流3h后，引流管無腦脊液流

出，不正確的處理方法是

A、生理鹽水沖洗

B、將引流管輕輕轉動

C、將引流管緩慢向外抽出

D、將引流袋降低

E、必要時換管

正確答案：A

72、控制急性食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選方法是

A、內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術

B、門一腔靜脈端側分流術

C、食管曲張靜脈硬化劑注射

D、中心性脾-腎靜脈分流術

E、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術

正確答案：A

73、當病人踝/肱指數(shù)ABI為0.75時，病人可出現(xiàn)

A、間歇性跛行

B、靜息痛

C、潰瘍或壞疽

D、針刺感

E、麻木感

正確答案：A

74、李先生,56歲，2h前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征,腸鳴音消失，肝濁音界消

失。既往有胃潰瘍病史。進一步明確診斷的簡便檢查方法是

A、腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量

B、白細胞計數(shù)及分類

C、糞便隱血試驗

D、腹部X線

E、血清淀粉酶測定

正確答案：D

75、關于繼發(fā)性腹膜炎的病因描述錯誤的是

A、腹腔手術污染

B、病原菌經(jīng)血液途徑感染腹腔

C、腹腔內(nèi)膿腫破裂

D、腹腔內(nèi)臟器炎癥

E、腹腔內(nèi)臟器穿孔

正確答案：B

76、王女士,35歲，因頭痛、頭暈1月余就診，體格檢查:BP155/1lOmmHg;

輔助檢查：實驗室檢查示血清鉀3.Immol/L,血漿醛固酮/腎素活性比值

53;CT提示左側腎上腺腫物。護士對病人人院指導錯誤的是

A、增加活動量

B、注意防止跌倒

C、增加含鉀的食物

D、減少鈉的攝入

E、勞逸結合

正確答案：A

77、榮先生,42歲，工作中不慎被重物砸傷，造成骨盆環(huán)3處骨折，直腸破

裂，入院后出現(xiàn)煩躁，面色蒼白，脈搏加快，少尿等休克早期表現(xiàn)。此時正

確的處理順序是

A、骨折復位固定、抗休克、處理直腸破裂

B、骨折復位固定、處理直腸破裂、抗休克

C、處理直腸破裂、骨折復位固定、抗休克

D、抗休克、骨折復位固定、處理直腸破裂

E、抗休克、處理直腸破裂、骨折復位固定

正確答案：E

78、辛先生,35歲，主訴左側大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活

動受限，壓之有乒乓球樣感覺，經(jīng)X線檢查：骨飾端處偏心性溶骨性破壞，

無骨膜反應、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病除了好發(fā)于股骨下端外，還常見于

A、股骨上端

B、脛骨下端

C、肱骨下端

D、肱骨上端

E、脛骨上端

正確答案：E

79、劉女士,28歲，7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探

查術,術中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造痿減壓術,空腸造瘦置營

養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2C見小網(wǎng)膜孔附近引流管

引出含膽汁樣液體，量約1500ml。對該問題的診斷最簡便、實用的檢查是

A、口服亞甲藍

B、腹部X線

C、B超

D、腹腔穿刺

E、血常規(guī)

正確答案：A

80、下列不屬于頸部常見腫塊的病因是

A、外傷

B、腫瘤

C、炎癥

D、先天性畸形

E、頸淋巴結結核

正確答案：A

81、劉女士,35歲，乘車回家時因突然剎車，左膝部受撞擊后致左髏關節(jié)不

能活動，且左大腿后側、小腿后側及外側和足部感覺消失,X線檢查顯示

有髏關節(jié)脫位合并髓臼骨折、股骨頭骨折。該病人髏關節(jié)脫位的類型為

A、前脫位

B、側脫位

C、下脫位

D、后脫位

E、中心脫位

正確答案：D

82、馬先生,28歲，因終末血尿1個月就診。為確診是否患有泌尿系統(tǒng)結

核，下列最有意義的檢查是

A、結核菌素試驗

B、尿結核桿菌培養(yǎng)

C、靜脈腎孟造影

D、尿路平片檢查

E、尿沉渣抗酸染色

正確答案：B

83、以下手術前一般準備中，不正確的是

A、術前做適應性體位訓練

B、大中型手術前需要配血

C、手術區(qū)備皮

D、處理已發(fā)現(xiàn)的感染灶

E、手術前禁用鎮(zhèn)靜劑

正確答案：E

84、張先生,50歲，無痛性肉眼血尿2個月，體格檢查無異常，尿中找到癌

細胞,下列對診斷最有意義的檢查是

A、腹部平片

B、腎動脈造影

C、膀胱鏡檢查

D、排泄性尿路造影

E、KUB平片

正確答案：C

85、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3ho近4個月來時有

腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細胞計數(shù)9X10°L,中性

粒細胞比值75%o發(fā)病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。病人術后4d

內(nèi)僅排便2次，自覺腹脹，以下護理措施錯誤的是

A、觀察病人腹腔引流情況

B、腹部按摩

C、灌腸

D、告知病人切忌進食奶類、豆類食物

E、鼓勵病人下床活動

正確答案：C

86、王先生,32歲，抬重物時突然出現(xiàn)腰痛并伴有左下肢的放射痛，體格檢

查:左側小腿外側針刺感覺減退,左足臥趾背伸力量減弱,跟腱反射正常，

考慮其腰椎間盤突出的部位為

A、腰4?腰5

B、腰2~腰3

C、腰3~腰4

D、腰「腰2

E、腰5?舐1

正確答案：A

87、王女士,35歲，因頭痛、頭暈1月余就診，體格檢查:BP155/1lOmmHg;

輔助檢查：實驗室檢查示血清鉀3.Immol/L,血漿醛固酮/腎素活性比值

53;CT提示左側腎上腺腫物。目前該疾病最主要的護理診斷/問題是

A、睡眠剝奪

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、知識缺乏

D、性功能障礙

E、有受傷的危險

正確答案：E

88、關于短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點，錯誤的是

A、可有猝倒

B、可有眩暈

C、常有后遺癥

D、持續(xù)時間短暫

E、突然發(fā)病

正確答案：C

89、劉女士,49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動受限，

上、下視不能，瞳孔散大，對光反射消失。體格檢查:煩躁不安，頸項強直,

克氏征(+)。既往無高血壓病史。如果行腰椎穿刺,腦脊液的檢查結果為

A、以大量紅細胞增多為主

B、以葡萄糖減少為主

C、正常

D、以大量白細胞增多為主

E、以大量蛋白質(zhì)增加為主

正確答案：A

90、李先生,35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持

續(xù)性。體格檢查格37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全

腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性,腸鳴音消失。監(jiān)測生命

體征,發(fā)現(xiàn)病人血壓70/40mmHgo經(jīng)積極抗休克治療后仍不好轉,此時應

A、盡快手術探查

B、繼續(xù)抗休克治療

C、大劑量抗生素治療

D、快速輸血

E、抗休克同時行手未治療

正確答案：E

91、錢先生,68歲，腦血管意外1周轉人本院，消瘦、嗜睡。測量身高

170cm，體重62kg,家屬反映病人進食量如常，但近3個月體重下降5kg。

病人無消化道出血和腸道感染，既往除高血后外無其他疾病史。此時，恰

當?shù)奶幚泶胧┎话?/p>

A、評估胃內(nèi)