增強CT檢查護理要點

增強CT檢查護理要點匯報人：文小庫2025-05-17目錄CATALOGUE02檢查中護理配合03檢查后觀察要點04患者準備規(guī)范05對比劑安全管理06質(zhì)量控制與培訓01檢查前護理準備01檢查前護理準備PART患者適應癥與禁忌癥評估01適應癥各部位病變需增強掃描者，特別是平掃不能明確診斷的病例。02禁忌癥甲狀腺功能亢進、嚴重腎功能不全、過敏體質(zhì)、懷孕及哺乳期婦女等。檢查流程及風險告知預約、登記、檢查前準備（胃腸道準備、呼吸訓練等）、檢查、檢查后護理。流程詳細告知患者及家屬增強CT檢查可能帶來的風險，如過敏反應、腎功能損害等，并簽署知情同意書。風險告知0102對比劑過敏試驗執(zhí)行在注射對比劑前進行過敏試驗，觀察患者有無過敏反應。過敏試驗如出現(xiàn)過敏反應，應立即停止注射對比劑，進行抗過敏治療。過敏反應處理02檢查中護理配合PART體位固定確?；颊咴跈z查過程中保持固定體位，避免移動產(chǎn)生圖像偽影，影響診斷結(jié)果?；颊唧w位固定與呼吸訓練呼吸訓練指導患者進行平穩(wěn)、淺慢的呼吸，避免深呼吸或屏氣導致圖像模糊或運動偽影。配合指令讓患者了解檢查過程中的指令，如吸氣、呼氣、保持靜止等，以便更好地配合檢查。生命體征實時監(jiān)測血壓監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者血壓變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。01心率監(jiān)測監(jiān)測患者心率，確保其在正常范圍內(nèi)波動，避免因心率過快或過慢而影響圖像質(zhì)量。02呼吸監(jiān)測觀察患者呼吸頻率和深度，確?；颊吆粑椒€(wěn)且規(guī)律，避免呼吸運動對圖像質(zhì)量的影響。03對比劑注射協(xié)同操作對比劑準備注射時機注射速度過敏反應觀察根據(jù)檢查部位和診斷需求，選擇合適的對比劑并預熱至適宜溫度。根據(jù)檢查要求和患者情況，合理控制對比劑的注射速度，確保圖像清晰度。準確把握對比劑注射的時機，確保在圖像采集的關鍵時刻達到最佳對比效果。在對比劑注射過程中，密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應，如惡心、嘔吐、皮疹等，及時采取應對措施。03檢查后觀察要點PART遲發(fā)型過敏反應識別如皮膚瘙癢、呼吸困難等，及時采取措施。密切觀察患者癥狀詳細記錄過敏癥狀、程度及處理措施，為后續(xù)治療提供依據(jù)。記錄過敏情況根據(jù)過敏程度，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物治療。給予抗過敏藥物監(jiān)測腎功能指標分析患者年齡、基礎疾病等風險因素，確定腎功能異常的可能性。評估風險因素制定處理措施根據(jù)腎功能異常情況，調(diào)整藥物劑量或采取其他治療措施。定期檢查血肌酐、尿素氮等指標，及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常。腎功能異常指標追蹤穿刺部位并發(fā)癥處理穿刺部位出血立即局部壓迫止血，必要時應用止血藥物。01穿刺部位感染加強局部消毒，遵醫(yī)囑應用抗生素治療。02穿刺部位血腫早期冷敷，減輕血腫程度，較大血腫需穿刺引流。0304患者準備規(guī)范PART空腹與禁水時間控制空腹檢查需提前4-6小時禁食，以確保胃部及小腸內(nèi)無食物殘留，提高檢查準確性。01禁水時間檢查前1小時內(nèi)禁止飲水及飲料，避免液體對檢查結(jié)果的干擾。02金屬物品摘除要求檢查前需摘除患者身上的金屬飾品，如項鏈、耳環(huán)、戒指等，以避免金屬物品對圖像的干擾。摘除金屬飾品穿著無金屬扣的衣物，確保檢查部位的金屬物品完全去除。穿著要求提前告知向患者詳細解釋檢查過程及注意事項，消除其顧慮和不安情緒。心理疏導對于極度焦慮的患者，可給予心理疏導或鎮(zhèn)靜劑，幫助患者放松身心。焦慮情緒干預措施05對比劑安全管理PART了解過敏史，避免使用可能引起過敏反應的對比劑。過敏體質(zhì)患者禁用含碘對比劑，防止甲亢危象發(fā)生。甲亢患者01020304評估腎功能，謹慎使用高滲性對比劑，避免加重腎臟負擔。腎功能不全患者考慮對比劑對胎兒及嬰兒的影響，謹慎使用。孕婦及哺乳期婦女高危人群用藥預警急救設備與藥品備用急救物品備好氣管插管、氣管切開包、導尿管等急救物品，以便隨時使用。03準備抗過敏藥、升壓藥、降壓藥、強心藥等急救藥品，以備不時之需。02急救藥品急救設備配備搶救設備，如急救車、吸引器、氧氣瓶、除顫器等，確保設備完好。01觀察患者反應在注射對比劑后，觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應、神經(jīng)毒性等不良反應。及時處理不良反應如發(fā)現(xiàn)不良反應，應立即停止檢查，采取緊急措施處理，確?；颊甙踩Ｌ顚懖涣挤磻獔蟾嬖敿氂涗洸涣挤磻l(fā)生的時間、癥狀、處理措施等信息，并上報相關部門。追蹤患者恢復情況對患者進行后續(xù)跟蹤，了解其恢復情況，確保不良反應得到妥善處理。不良反應上報流程06質(zhì)量控制與培訓PART操作標準化流程執(zhí)行護理前準備確?；颊哔Y料完整，了解檢查目的及要求，評估患者狀況，制定個性化護理計劃。檢查中配合指導患者正確呼吸、體位擺放，確保檢查部位充分暴露，減少偽影干擾。造影劑使用與管理嚴格按照醫(yī)囑使用造影劑，注意劑量、濃度及注射速度，確保安全有效。檢查后觀察與記錄密切觀察患者反應，記錄檢查過程及結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。影像清晰度影響因素設備因素確保CT設備性能穩(wěn)定，定期進行校準與維護，避免圖像失真。01技術(shù)因素提高操作人員技能水平，掌握最佳掃描參數(shù)設置，減少圖像偽影。02患者因素指導患者配合檢查，減少運動偽影，同時關注患者心理狀況，降低緊張情緒。03環(huán)境因素保持檢查室安靜、舒適，減少外部干擾，確保圖像質(zhì)量。04護理人員定期復訓機制專業(yè)知識培訓應急處理能力培訓操作技能培訓考核與反饋機制定期組織護理人員參加CT檢查相關專業(yè)知識培訓，更新知識