工傷責(zé)任劃分協(xié)議書

工傷責(zé)任劃分協(xié)議書?甲方：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方：______________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中發(fā)生工傷事故，為明確雙方責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就工傷責(zé)任劃分事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及工傷認(rèn)定情況乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場所，從事______工作時，因______原因發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，甲方立即將乙方送往______醫(yī)院進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為______。乙方所受傷害經(jīng)______勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，工傷認(rèn)定決定書編號為______。二、雙方身份及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方甲方為______（企業(yè)類型），經(jīng)營范圍包括______等，在______行業(yè)具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)營能力。甲方作為用人單位，與乙方建立了勞動關(guān)系，為乙方提供工作場所、工作任務(wù)及必要的勞動條件。2.乙方乙方為______（性別），______歲，身份證號碼為______，戶籍所在地為______，現(xiàn)居住于______。乙方于____年__月__日與甲方簽訂勞動合同，在甲方處擔(dān)任______崗位工作，主要負(fù)責(zé)______等工作任務(wù)。乙方在工作期間應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，按照甲方的要求完成工作任務(wù)。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照合同約定及甲方規(guī)章制度提供勞務(wù)，完成工作任務(wù)。在乙方違反合同約定或甲方規(guī)章制度時，有權(quán)采取相應(yīng)的管理措施，包括但不限于警告、罰款、解除勞動合同等。對乙方的工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，提出改進(jìn)意見和建議。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及合同約定，為乙方提供必要的勞動保護(hù)用品和安全工作環(huán)境，確保乙方在安全的條件下工作。在乙方發(fā)生工傷事故后，及時采取救助措施，將乙方送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并承擔(dān)工傷事故發(fā)生后的緊急救治費(fèi)用。按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，及時為乙方申請工傷認(rèn)定，并配合勞動保障部門的調(diào)查核實(shí)工作。在乙方工傷治療期間，按照勞動合同約定支付乙方工資福利待遇，不得克扣或無故拖欠。根據(jù)乙方的工傷認(rèn)定結(jié)果及勞動能力鑒定結(jié)論，按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照國家法律法規(guī)及合同約定提供勞動保護(hù)用品和安全工作環(huán)境。在工傷治療期間，享受相應(yīng)的工傷醫(yī)療待遇，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資福利待遇等。根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果及勞動能力鑒定結(jié)論，要求甲方按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定支付工傷賠償費(fèi)用。對甲方在工傷事故處理過程中的行為進(jìn)行監(jiān)督，提出意見和建議。2.義務(wù)遵守國家法律法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，按照甲方的要求完成工作任務(wù)，確保工作安全。在工作過程中，如發(fā)現(xiàn)安全隱患或可能危及自身安全的情況，應(yīng)及時向甲方報告，并采取相應(yīng)的防范措施。在發(fā)生工傷事故后，積極配合甲方進(jìn)行救治和工傷認(rèn)定工作，如實(shí)提供事故經(jīng)過及相關(guān)情況。根據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論，積極配合甲方進(jìn)行康復(fù)治療或職業(yè)培訓(xùn)，盡快恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。四、工傷賠償責(zé)任劃分（一）工傷保險待遇承擔(dān)1.甲方已按照國家法律法規(guī)規(guī)定為乙方繳納了工傷保險費(fèi)，乙方因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；勞動能力鑒定費(fèi)。2.乙方因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，由甲方按照國家規(guī)定支付：治療工傷期間的工資福利；五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。（二）其他賠償責(zé)任1.若乙方因工傷造成身體殘疾，經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為______級傷殘，甲方除按照上述工傷保險待遇承擔(dān)責(zé)任外，還應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付傷殘賠償金：一次性傷殘賠償金：按照乙方工傷前十二個月平均工資為基數(shù)，乘以______個月，共計(jì)人民幣______元。傷殘津貼：自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起，甲方按照乙方工傷前十二個月平均工資的______%，按月支付傷殘津貼，直至乙方達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由甲方補(bǔ)足差額。2.若乙方因工傷需要進(jìn)行后續(xù)治療，甲方應(yīng)承擔(dān)后續(xù)治療費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。后續(xù)治療費(fèi)用的支付方式及金額，由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。3.若乙方因工傷導(dǎo)致死亡，甲方除按照上述工傷保險待遇承擔(dān)責(zé)任外，還應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方家屬支付喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：喪葬補(bǔ)助金：按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的______個月標(biāo)準(zhǔn)支付，共計(jì)人民幣______元。供養(yǎng)親屬撫恤金：按照乙方生前工資的一定比例，發(fā)給由乙方生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月______%，其他親屬每人每月______%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加______%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的______倍，共計(jì)人民幣______元。（三）賠償支付方式及時間1.甲方應(yīng)在乙方工傷認(rèn)定決定書下達(dá)后的______個工作日內(nèi)，將應(yīng)由甲方承擔(dān)的工傷賠償費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。2.若乙方對工傷賠償金額有異議，雙方應(yīng)在收到勞動能力鑒定結(jié)論后的______個工作日內(nèi)進(jìn)行協(xié)商解決。協(xié)商一致后，甲方應(yīng)在協(xié)商確定賠償金額后的______個工作日內(nèi)支付給乙方。3.對于應(yīng)由工傷保險基金支付的費(fèi)用，甲方應(yīng)在收到乙方提供的相關(guān)報銷憑證后的______個工作日內(nèi)，協(xié)助乙方辦理報銷手續(xù)，并將報銷款項(xiàng)及時支付給乙方。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時支付乙方工傷賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償費(fèi)用及違約金。2.若甲方未按照國家法律法規(guī)規(guī)定為乙方繳納工傷保險費(fèi)，導(dǎo)致乙方無法享受工傷保險待遇的，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的全部工傷賠償責(zé)任承擔(dān)賠償義務(wù)。3.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及康復(fù)治療等工作，導(dǎo)致甲方無法及時履行賠償義務(wù)或增加賠償費(fèi)用的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反國家法律法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，導(dǎo)致工傷事故發(fā)生的，乙方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，甲方有權(quán)根據(jù)事故責(zé)任大小，減少應(yīng)支付給乙方的工傷賠償費(fèi)用。3.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡