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文檔簡介

2025年口外知識考試試題一、單選題[共100題,每題1分,共100分]1.涎石摘除術(shù)的適應證不包括A、涎石在前部導管腺體未纖維化者B、涎石在腺體內(nèi),進食有明顯腫脹者C、涎石在腺體內(nèi),腺體未纖維化者D、涎石在導管與腺體交接處E、涎石在導管內(nèi),腺體有纖維化者正確答案:A2.開口嚴重受限.無開口痛和咀嚼痛,無彈響和雜音A、翼外肌痙攣B、滑膜炎C、肌筋膜痛D、咀嚼肌群痙攣E、翼外肌功能亢進正確答案:D答案解析:咀嚼肌群痙攣主要表現(xiàn)為開口嚴重受限,無開口痛和咀嚼痛,無彈響和雜音,符合題目描述。翼外肌功能亢進主要表現(xiàn)為開口過大呈半脫位,有彈響;翼外肌痙攣主要是開口中度受限,有疼痛;肌筋膜痛有疼痛扳機點等表現(xiàn);滑膜炎多有關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,均不符合本題癥狀。3.對放療中度敏感的惡性腫瘤為A、牙齦瘤B、惡性淋巴瘤C、鱗狀細胞癌D、骨肉瘤E、乳頭狀瘤正確答案:C答案解析:鱗狀細胞癌對放療中度敏感。骨肉瘤對放療不敏感;乳頭狀瘤、牙齦瘤一般手術(shù)治療為主,放療不是主要治療方式;惡性淋巴瘤對放療高度敏感。4.痣樣基底細胞癌綜合征的表現(xiàn)中,不包括A、小腦鐮鈣化B、易伴發(fā)成釉細胞瘤C、多發(fā)性角化囊腫D、皮膚基底細胞痣E、分叉肋正確答案:B答案解析:痣樣基底細胞癌綜合征的表現(xiàn)包括多發(fā)性角化囊腫、皮膚基底細胞痣、分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等,一般不伴發(fā)成釉細胞瘤。5.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙,錯誤的是A、可單獨發(fā)生,也可與唇裂伴發(fā)B、主要是軟組織畸形,其次是骨組織畸形C、對患者吮吸、進食及言語等功能的影響嚴重D、常因頜骨發(fā)育不良導致面中份凹陷和咬合錯亂E、不僅影響患者生正確答案:B答案解析:腭裂引起的畸形和功能障礙,主要是骨組織畸形,其次是軟組織畸形,故B選項錯誤。腭裂可單獨發(fā)生,也可與唇裂伴發(fā),A選項正確;腭裂對患者吮吸、進食及言語等功能的影響嚴重,C選項正確;常因頜骨發(fā)育不良導致面中份凹陷和咬合錯亂,D選項正確;不僅影響患者生活,E選項表述雖不完整但整體意思正確。6.臨床上最多見的鰓裂囊腫來源于A、第三鰓裂B、第四鰓裂C、第二鰓裂D、胸腺咽管E、第一鰓裂正確答案:C答案解析:鰓裂囊腫臨床上最多見的是來源于第二鰓裂,第二鰓裂在胚胎發(fā)育過程中形成鰓裂囊腫的情況較為常見,第一鰓裂囊腫相對少見,第三、第四鰓裂囊腫更為罕見,胸腺咽管囊腫與鰓裂囊腫來源不同。7.術(shù)后為消滅死腔防止形成血腫選用的包扎是A、交叉十字繃帶B、四頭帶C、頸腋“8”字繃帶D、顱頜彈性繃帶E、頸部繃帶正確答案:A答案解析:交叉十字繃帶常用于頜面和頸部手術(shù)后,可有效消滅死腔,防止形成血腫,起到良好的加壓包扎作用。四頭帶主要用于鼻部、眼部等部位的包扎;頸部繃帶一般沒有特殊用于消滅死腔防止血腫的作用;顱頜彈性繃帶主要用于頜面部骨折等的固定;頸腋“8”字繃帶常用于肩部等部位的包扎。8.下列關(guān)于疼痛性質(zhì)的描述,哪一項不是咀嚼肌紊亂疾病疼痛的特點A、受張、閉口運動影響B(tài)、有放射性C、局部持續(xù)性D、冷熱加重E、有扳機點正確答案:D9.痣樣基底細胞癌綜合征的臨床表現(xiàn)中不包括A、眶距增寬B、皮膚基底細胞癌C、濾泡囊腫D、分叉肋E、顱骨異常正確答案:C答案解析:痣樣基底細胞癌綜合征的臨床表現(xiàn)主要有皮膚基底細胞癌、頜骨囊腫[非濾泡囊腫]、分叉肋、眶距增寬、顱骨異常等,濾泡囊腫不屬于其臨床表現(xiàn)。10.多形性低度惡性腺癌的病理學特點是A、細胞多形性B、細胞一致、結(jié)構(gòu)多形和轉(zhuǎn)移率低C、細胞多形、結(jié)構(gòu)一致和轉(zhuǎn)移率低D、細胞和結(jié)構(gòu)多形,而惡性度低E、低度惡性的多形性腺瘤正確答案:B答案解析:多形性低度惡性腺癌的特點是細胞相對一致,核仁不明顯,核分裂象少見,組織結(jié)構(gòu)多樣,常呈乳頭、篩孔、條索、實性巢狀及腺管樣結(jié)構(gòu)等,并且轉(zhuǎn)移率低。所以答案選B。11.舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因A、舌血運豐富B、舌淋巴豐富C、生長快D、距區(qū)域淋巴結(jié)近E、舌淋巴及血運豐富,舌活動頻繁正確答案:E答案解析:舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因主要是舌淋巴及血運豐富,舌活動頻繁。舌淋巴及血運豐富使得癌細胞更容易進入淋巴管和血管,從而發(fā)生轉(zhuǎn)移;舌活動頻繁會增加舌與周圍組織的摩擦,促使癌細胞脫落并向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而生長快、舌淋巴豐富、距區(qū)域淋巴結(jié)近、舌血運豐富單獨或部分因素都不能全面準確解釋舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的現(xiàn)象。12.嗜酸性淋巴肉芽腫的臨床特點中,不包括A、以放射治療作為首選方案B、好發(fā)于腮腺區(qū)及頰部C、激素治療也有明顯D、好發(fā)于女性,男女比例約1:10E、嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)升高正確答案:D13.在檢查時,尋找扳機點的方法不包括A、壓診B、叩診C、揉診D、觸診E、拂診正確答案:B答案解析:扳機點的檢查方法包括拂診、觸診、壓診、揉診,一般不包括叩診。14.組織學表現(xiàn)為惡性者所占比例很高的疾病是A、紅斑B、慢性盤狀紅斑狼瘡C、口腔黏膜下纖維化D、扁平苔蘚E、白斑正確答案:A答案解析:紅斑在組織學上表現(xiàn)為上皮萎縮,上皮釘突增大伸長,釘突之間的上皮變薄,使乳頭層非常接近上皮表面,而結(jié)締組織乳頭內(nèi)的毛細血管明顯擴張,故組織學表現(xiàn)為惡性者所占比例很高。白斑主要為上皮增生,有過度角化或不全角化等表現(xiàn),惡變率相對較低;扁平苔蘚主要是基底細胞液化變性等病理改變,惡變少見;慢性盤狀紅斑狼瘡主要有角質(zhì)栓等病理特征,惡變不常見;口腔黏膜下纖維化主要是膠原纖維變性等改變,一般不表現(xiàn)為惡性。15.頭頸部腫瘤放療前的常規(guī)準備工作中不包括A、牙周潔治B、治療可以保留的齲齒C、拔除無法治愈的病牙D、去除口內(nèi)金屬義齒E、活動義齒修復口內(nèi)缺失牙正確答案:E答案解析:放療前應進行牙周潔治、治療可保留的齲齒、拔除無法治愈的病牙、去除口內(nèi)金屬義齒等準備工作,而放療期間一般不建議進行活動義齒修復,以免影響放療效果及引起局部損傷等問題,故答案為E。16.急性顳下頜關(guān)節(jié)滑膜炎主要臨床癥狀是A、張口受限為主B、開閉口運動出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖C、關(guān)節(jié)疼痛為主D、不能閉口為主E、關(guān)節(jié)彈響為主正確答案:C17.下列關(guān)于涎腺腫瘤的敘述,哪項是錯誤的A、腮腺多形性腺瘤患者出現(xiàn)面癱時應考慮惡變B、沃辛瘤好發(fā)于腮腺后下極,可有消長史C、黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺,其預后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性D、腺樣囊性癌侵襲性強,血行轉(zhuǎn)移率高E、低分化黏液表皮樣癌淋巴轉(zhuǎn)移率較高正確答案:C答案解析:黏液表皮樣癌好發(fā)于腮腺,其次是腭腺及下頜下腺,而不是小涎腺。其預后主要取決于分化程度,高分化者預后較好,低分化者預后較差,手術(shù)徹底性也對預后有重要影響。18.好發(fā)于面部可能發(fā)生惡變的囊腫A、腮裂囊腫B、舌下囊腫C、甲狀舌管囊腫D、皮脂腺囊腫E、皮樣或表皮樣囊腫正確答案:D答案解析:皮脂腺囊腫好發(fā)于頭面、背臀等部位,表面可見皮脂腺開口的小黑點,內(nèi)容物為白色凝乳狀皮脂腺分泌物,有時可發(fā)生惡變。皮樣或表皮樣囊腫多見于兒童及青年,好發(fā)于口底、頦下,生長緩慢。甲狀舌管囊腫多見于1-10歲兒童,好發(fā)于頸前正中舌骨下方。腮裂囊腫好發(fā)于頸側(cè)區(qū)。舌下囊腫好發(fā)于舌尖腹側(cè)小黏液腺及舌下腺,似蛤蟆氣囊。皮脂腺囊腫因囊內(nèi)為皮脂腺分泌物等原因,有惡變可能,且好發(fā)于面部。19.腭裂手術(shù)時在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水的主要目的是A、減少腫脹B、減少出血、便于剝離C、減少疼痛D、防止血管損傷E、以上都不是正確答案:B答案解析:注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水可使局部血管收縮,從而減少出血,同時也便于黏骨膜的剝離。20.頜骨囊腫x線表現(xiàn)為A、下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成,病變離病牙越近密度越低B、下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影,各房大小相差懸殊C、頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū),牙槽骨有破壞,無死骨形成D、下頜角骨質(zhì)疏松脫鈣,并有骨增生E、下頜骨內(nèi)有單房陰影,周圍有致密的骨白線正確答案:E答案解析:頜骨囊腫在X線表現(xiàn)上多為下頜骨內(nèi)有單房陰影,周圍有致密的骨白線。A選項描述的是頜骨骨髓炎等的表現(xiàn);B選項多為成釉細胞瘤等的表現(xiàn);C選項可能是頜骨惡性腫瘤等的表現(xiàn);D選項常見于骨纖維異常增殖癥等情況。21.不可復性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點是A、往返彈響B(tài)、關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C、開口時下頜偏向健側(cè),有被動開口D、重度開口受限,開口度5-15mmE、開口時下頜偏向患側(cè),無被動開口正確答案:E答案解析:不可復性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點為:有典型的關(guān)節(jié)彈響病史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史;進而彈響消失,開口受限,開口時下頜偏向患側(cè);關(guān)節(jié)區(qū)疼痛;測量被動開口度時,開口度不能增大。選項E符合其特點。選項A往返彈響不符合;選項B關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音不是其典型表現(xiàn);選項C開口時下頜偏向健側(cè)錯誤;選項D重度開口受限,開口度一般小于15mm,但描述不準確,主要特點是開口時下頜偏向患側(cè)及無被動開口。22.關(guān)于牙齦瘤的敘述,哪項是錯誤的A、因非真性腫瘤,切除后不易復發(fā)B、女性多見,與內(nèi)分泌有關(guān)C、可以破壞牙槽骨壁D、一般應將病變波及的牙齒拔除E、病變波及的骨膜及鄰近骨組織需要去除正確答案:A答案解析:牙齦瘤為非真性腫瘤,但切除后易復發(fā),主要是因為其發(fā)病與局部刺激及內(nèi)分泌等因素有關(guān),切除不徹底或存在相關(guān)刺激因素未去除等情況下就容易復發(fā)。女性多見,與內(nèi)分泌有關(guān);可破壞牙槽骨壁;一般應將病變波及的牙齒拔除;病變波及的骨膜及鄰近骨組織也需要去除。23.惡性腫瘤化療期間進行血常規(guī)檢查,下列哪組檢測值指示應予停藥A、白細胞4000以下B、血小板10萬以下C、血紅蛋白90g/L以下D、白細胞2000以下E、白細胞3000以下正確答案:E24.預防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的措施中,錯誤的是A、保持樂觀情緒B、糾正不良咀嚼習慣C、多食質(zhì)硬食物D、避免長時間大張口E、注意關(guān)節(jié)保護正確答案:C答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的預防措施包括保持樂觀情緒、注意關(guān)節(jié)保護、糾正不良咀嚼習慣、避免長時間大張口等。多食質(zhì)硬食物可能會增加關(guān)節(jié)負擔,不利于顳下頜關(guān)節(jié)健康,不是預防該疾病的正確措施。25.與口腔癌發(fā)生有關(guān)的維生素主要是A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素PPE、維生素K正確答案:A答案解析:維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮過度角化,與口腔癌發(fā)生有關(guān)。維生素C缺乏主要影響膠原蛋白合成等,與口腔癌關(guān)系不緊密。維生素D主要與鈣磷代謝等有關(guān)。維生素PP即煙酸等,缺乏可致癩皮病等,與口腔癌無直接關(guān)聯(lián)。維生素K主要參與凝血過程,和口腔癌發(fā)生關(guān)系不大。26.青春期后有自愈趨勢的腮腺疾病是A、腮腺良性肥大B、流行性腮腺炎C、急性化膿性腮腺炎D、慢性阻塞性腮腺炎E、慢性復發(fā)性腮腺炎正確答案:E答案解析:慢性復發(fā)性腮腺炎青春期后有自愈趨勢。急性化膿性腮腺炎主要由細菌感染引起,需抗感染治療,一般不會自愈;慢性阻塞性腮腺炎多因局部原因?qū)е?,難以自愈;流行性腮腺炎是病毒感染,主要靠自身免疫恢復,但不是青春期后自愈;腮腺良性肥大通常不會自愈。27.患者男,22歲,右側(cè)面下部反復腫脹半年余,三天前再次發(fā)作,現(xiàn)張口受限,全景片:右側(cè)下頜角區(qū)有一沿頜骨長軸的單房陰影,右側(cè)下頜智,齒位于下頜骨下緣處,該患者最可能的診斷是A、下頜骨成釉細胞瘤B、下頜骨含牙囊腫C、骨肉瘤D、成釉細胞瘤E、下頜骨角化囊腫合并感染正確答案:E答案解析:下頜骨角化囊腫合并感染多有反復腫脹史,全景片可顯示沿頜骨長軸的單房陰影,且智齒位置可影響囊腫情況,符合該患者表現(xiàn);下頜骨成釉細胞瘤多表現(xiàn)為多房性陰影;下頜骨含牙囊腫多圍繞牙冠生長;骨肉瘤有骨質(zhì)破壞等不同表現(xiàn),與本題癥狀不符。所以最可能診斷是下頜骨角化囊腫合并感染。28.咽后壁組織瓣的長寬比例應為A、1899-12-3101:01:00B、1.5:1C、1899-12-3100:01:01D、2~3:1E、4:1正確答案:D答案解析:咽后壁組織瓣設(shè)計時,其長寬比例一般以2~3:1為宜,這樣可保證組織瓣有足夠的血供及轉(zhuǎn)移修復能力,所以答案選D。29.關(guān)于唇癌的描述錯誤的是A、唇癌主要是鱗癌B、唇癌多發(fā)于下唇C、唇癌一般以手術(shù)治療為主D、下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、唇癌較其他口腔癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E答案解析:唇癌主要為鱗癌,多發(fā)于下唇,治療以手術(shù)為主,下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。唇癌較其他口腔癌少見發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以選項E描述錯誤。30.診斷OSAS最可靠的方法是A、多導睡眠圖儀監(jiān)測B、肌電圖檢查C、X線頭影測量D、關(guān)節(jié)造影E、B超檢查正確答案:A答案解析:多導睡眠圖儀監(jiān)測是診斷OSAS[阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征]最可靠的方法。它可以連續(xù)、同步地監(jiān)測患者睡眠過程中的多項生理參數(shù),包括腦電圖、眼動圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹呼吸運動、血氧飽和度等,能夠準確判斷患者是否存在睡眠呼吸暫停及低通氣現(xiàn)象,以及其嚴重程度、類型等,為診斷和治療提供重要依據(jù)。而肌電圖檢查主要用于評估肌肉功能等;X線頭影測量主要用于分析頜面部骨骼結(jié)構(gòu)等;關(guān)節(jié)造影主要用于檢查顳下頜關(guān)節(jié)等;B超檢查在OSAS診斷中一般不具有關(guān)鍵作用。31.依據(jù)患者體征,可明確患者面神經(jīng)損傷在什么部位A、鐙骨肌支與膝狀神經(jīng)節(jié)之間B、鼓索支與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C、莖乳孔以外D、膝狀神經(jīng)節(jié)E、橋腦與膝狀神經(jīng)節(jié)之間正確答案:B32.主導管呈臘腸狀,分支導管擴張A、慢性復發(fā)性腮腺炎B、涎石病C、慢性阻塞性腮腺炎D、舍格倫綜合征E、急性化膿性腮腺炎正確答案:C答案解析:慢性阻塞性腮腺炎的造影表現(xiàn)為主導管呈臘腸狀,分支導管擴張。急性化膿性腮腺炎造影劑可呈點狀、球狀充盈,嚴重者導管系統(tǒng)可不顯影;慢性復發(fā)性腮腺炎造影表現(xiàn)為末梢導管呈點狀、球狀擴張;涎石病造影可顯示導管系統(tǒng)有充盈缺損;舍格倫綜合征造影表現(xiàn)為末梢導管擴張,排空功能減退等。33.腭裂綜合序列治療中的最關(guān)鍵部分整復術(shù)A、腭裂整復術(shù)B、語音治療C、正畸治療D、心理治療E、缺牙修復正確答案:A答案解析:腭裂整復術(shù)是腭裂綜合序列治療中的關(guān)鍵部分,它能夠恢復腭部的解剖形態(tài)和生理功能,為后續(xù)的語音治療、正畸治療等創(chuàng)造條件。語音治療是在腭裂整復術(shù)后針對語音問題進行的訓練;正畸治療是在腭裂整復術(shù)前后進行牙頜畸形的矯治;心理治療貫穿整個治療過程,幫助患者及家屬應對心理問題;缺牙修復是綜合序列治療中的一部分,但不是最關(guān)鍵部分。所以最關(guān)鍵部分是腭裂整復術(shù),答案選A。腭裂整復術(shù)直接改善了腭部結(jié)構(gòu)和功能,對患者的整體治療效果起著基礎(chǔ)性和決定性作用,后續(xù)治療多圍繞其開展或在其基礎(chǔ)上進行進一步改善和完善。34.患者女。因左舌下腺囊腫[口外型]于門診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù),術(shù)后第二天左頜下區(qū)發(fā)生腫脹,且進食時明顯。最可能的原因是A、因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致B、因左頜下腺導管結(jié)石所致C、因前日術(shù)中誤結(jié)扎左頜下腺導管所致D、左下頜下淋巴結(jié)反應性腫脹E、因急性左下頜下腺炎癥所致正確答案:C答案解析:術(shù)中誤結(jié)扎左頜下腺導管會導致頜下腺分泌的唾液無法正常排出,進而引起頜下區(qū)腫脹,尤其在進食時唾液分泌增加,腫脹會更明顯,所以該患者術(shù)后第二天左頜下區(qū)腫脹且進食時明顯最可能是前日術(shù)中誤結(jié)扎左頜下腺導管所致。而左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理一般不會導致術(shù)后第二天出現(xiàn)這樣的情況;頜下腺導管結(jié)石通常不是術(shù)后第二天突然出現(xiàn)癥狀的原因;下頜下淋巴結(jié)反應性腫脹一般不會進食時明顯加重;急性左下頜下腺炎癥多有其他前驅(qū)感染等因素,單純手術(shù)一般不會立即引發(fā)急性炎癥。35.頜面部軟組織肉瘤的臨床特點中,不包括A、對周圍組織壓迫而產(chǎn)生相應癥狀B、多呈實質(zhì)性腫塊C、晚期腫瘤可呈巨大腫塊D、發(fā)病年齡較輕E、較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但常發(fā)生血行轉(zhuǎn)移正確答案:A36.最常引起牙根吸收的頜骨病變是A、牙源性黏液瘤B、殘余囊腫C、角化囊腫D、極端囊腫E、成釉細胞瘤正確答案:E答案解析:成釉細胞瘤是一種常見的牙源性上皮性腫瘤,它具有局部侵襲性生長的特點,??蓪е卵栏铡=腔夷[生長方式主要是沿頜骨長軸發(fā)展,一般較少引起牙根吸收;根尖囊腫多圍繞牙根尖部生長;殘余囊腫多發(fā)生于拔牙后的牙槽窩;牙源性黏液瘤也較少直接引起牙根吸收。37.下列哪些不是下頜下腺易發(fā)生涎石癥的原因A、下頜下腺分泌的唾液含黏液量較腮腺高B、下頜下腺導管長,唾液在導管內(nèi)易濃縮C、下頜下腺導管開口大,牙結(jié)石或異物易進入導管D、下頜下腺的唾液分泌量較少E、下頜下腺涎液鈣與磷酸鹽的濃度正確答案:D答案解析:下頜下腺易發(fā)生涎石癥的原因包括:下頜下腺分泌的唾液含黏液量較腮腺高;下頜下腺導管長,唾液在導管內(nèi)易濃縮;下頜下腺導管開口大,牙結(jié)石或異物易進入導管;下頜下腺涎液鈣與磷酸鹽的濃度較高。下頜下腺的唾液分泌量較多,而不是較少,所以選項D不是下頜下腺易發(fā)生涎石癥的原因。38.唇癌多發(fā)生于A、上唇B、鼻C、下頜骨D、下唇E、上頜骨正確答案:D答案解析:唇癌多發(fā)生于下唇,這與下唇的解剖位置、暴露程度以及受到的外界刺激等因素有關(guān)。下唇相較于其他部位如鼻、上頜骨、下頜骨、上唇等,更容易受到如紫外線照射、吸煙、局部不良刺激等影響,從而增加了唇癌發(fā)生的幾率。39.始基囊腫屬于A、面裂囊腫B、血外滲性囊腫C、牙源性囊腫D、潴留囊腫E、胚胎性軟組織囊腫正確答案:C答案解析:始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段,是牙源性囊腫。胚胎性軟組織囊腫概念不準確;潴留囊腫多因?qū)Ч茏枞纬?;面裂囊腫是由胚胎發(fā)育過程中,殘留在各個面突融合處的上皮組織演化而成;血外滲性囊腫是由于外傷等引起骨髓內(nèi)出血、機化、滲出后而形成的。40.女,49歲。因左下牙疼痛2個月,下唇麻木3周就診。檢查見,左下唇較對側(cè)感覺遲鈍,右下智齒松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見一2cmx3cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌正確答案:E答案解析:中央性頜骨癌好發(fā)于下頜骨,早期表現(xiàn)為牙痛、局部疼痛,下唇麻木是其典型癥狀之一。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低區(qū),邊界不清,可伴有牙根吸收。該患者左下牙疼痛2個月,下唇麻木3周,全景片示左下頜體區(qū)邊界不清的密度減低區(qū)且牙根有吸收,符合中央性頜骨癌表現(xiàn)。下頜骨骨髓炎多有炎癥病史,X線可見骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)但與本題不符;成釉細胞瘤多表現(xiàn)為漸進性、無痛性頜骨膨大等;角化囊腫多有特征性表現(xiàn)且一般無下唇麻木;含牙囊腫多含牙且邊界較清晰。所以最可能診斷是中央性頜骨癌。41.顳下頜關(guān)節(jié)纖維性強直時,可見A、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)為致密團塊代替B、頜間間隙變窄,有高密度影像C、關(guān)節(jié)間隙模糊而且密度增高D、關(guān)節(jié)間隙明顯增寬E、髁突磨平變短正確答案:C答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)纖維性強直時,關(guān)節(jié)間隙模糊而且密度增高。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)為致密團塊代替是骨性強直的表現(xiàn);頜間間隙變窄,有高密度影像多與頜骨病變等有關(guān);關(guān)節(jié)間隙明顯增寬不符合纖維性強直特點;髁突磨平變短一般也不是纖維性強直的典型表現(xiàn)。42.成釉細胞瘤易復發(fā)、易惡變的主要原因是A、有高度局部侵襲性B、瘤體內(nèi)牙根吸收C、易壓迫三叉神經(jīng)引起相應部位麻木D、來源于牙源性上皮E、長得特別大正確答案:A答案解析:成釉細胞瘤易復發(fā)、易惡變的主要原因是其具有高度局部侵襲性,可侵犯周圍骨質(zhì),手術(shù)難以徹底切除,容易殘留腫瘤組織導致復發(fā),且在一定情況下有惡變傾向。而來源于牙源性上皮不是其易復發(fā)和惡變的直接原因;長得特別大不是主要原因;瘤體內(nèi)牙根吸收是其表現(xiàn)之一而非易復發(fā)惡變原因;易壓迫三叉神經(jīng)引起相應部位麻木也不是其易復發(fā)惡變的主要因素。43.雙側(cè)唇裂的最佳手術(shù)時機A、3-6個月B、1-2個月C、1歲以后D、7-12個月E、2歲以后正確答案:D44.確定目前使用的牙種植體概念的結(jié)構(gòu)是A、ISOB、WHOC、WTOD、IOMFSE、ESCFS正確答案:A答案解析:國際標準化組織[ISO]確定了目前使用的牙種植體概念的結(jié)構(gòu)。45.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)如下,除外A、有可壓縮性,體位移動試驗陽性B、主要發(fā)生于頸部鎖骨上C、內(nèi)有透明淺黃色水樣液體D、好發(fā)于兒童及青少年E、表面皮膚正常,柔軟有波動感正確答案:A答案解析:囊性淋巴管瘤好發(fā)于兒童及青少年,主要發(fā)生于頸部鎖骨上區(qū),表面皮膚正常,柔軟有波動感,內(nèi)有透明淺黃色水樣液體。而有可壓縮性、體位移動試驗陽性是海綿狀血管瘤的特點,不是囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)。46.惡性淋巴瘤的治療應首選A、免疫治療B、根治性手術(shù)C、化療加放療D、手術(shù)加化療E、手術(shù)加放療正確答案:C答案解析:惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,治療方法主要包括化療、放療、手術(shù)及免疫治療等?;熓橇馨土鲋委煹幕暖焺t用于局部病變的控制。對于大多數(shù)惡性淋巴瘤患者,化療加放療是綜合治療的主要模式,可提高療效、改善預后,故首選化療加放療。根治性手術(shù)一般不用于惡性淋巴瘤的首選治療,因為淋巴瘤多為全身性疾病,單純手術(shù)難以根治。手術(shù)加放療或手術(shù)加化療不是其首選治療方式。免疫治療目前雖在淋巴瘤治療中有應用,但不是首選。47.CT成像的優(yōu)點除外A、圖像清晰B、不用造影劑增強即能顯示肌、血管以及腫瘤的浸潤范圍C、可區(qū)分腫瘤的良惡性D、層面連續(xù),對骨組織病變顯示好E、定位準確正確答案:C48.Pindborg瘤是指A、骨纖維異常增殖癥B、牙源性鈣化上皮瘤C、牙源性腺樣瘤D、牙源性黏液瘤E、牙源性纖維瘤正確答案:B答案解析:Pindborg瘤即牙源性鈣化上皮瘤,是一種較少見的牙源性腫瘤。它具有獨特的病理表現(xiàn),腫瘤細胞內(nèi)可發(fā)生鈣化,形成特征性的嗜伊紅物質(zhì)。其生物學行為相對較為特殊,有一定的侵襲性等特點。49.患者男性,38歲。頦下區(qū)無痛性腫塊緩慢生長7年。檢查見:腫塊呈圓形,表面皮膚光滑。腫塊與皮膚及周圍組織無黏連,觸診堅硬而有彈性,穿刺抽出乳白色豆腐渣樣分泌物6最可能的診斷是A、鰓裂囊腫B、甲狀舌管囊腫C、表皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、皮樣囊腫正確答案:E答案解析:皮樣囊腫好發(fā)于口底、頦下等部位,生長緩慢,呈圓形,表面皮膚光滑,與周圍組織無粘連,質(zhì)地較硬有彈性,穿刺可抽出乳白色豆腐渣樣分泌物,符合該患者表現(xiàn)。皮脂腺囊腫多為圓形,中等硬度,與皮膚粘連,中央有一黑色針尖大臍孔,內(nèi)容物為灰白色凝乳狀、有臭味的皮脂腺分泌物。表皮樣囊腫多為單個,偶見多發(fā),觸診為堅實而有張力的腫塊,可活動,穿刺內(nèi)容物為灰白色凝乳狀角化物。甲狀舌管囊腫多位于頸部正中舌骨下方,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽或伸舌等動作而上下移動,穿刺可抽出透明或微混濁的黃色稀薄或黏稠性液體。鰓裂囊腫多位于頸側(cè)部,一般無明顯自覺癥狀,觸診質(zhì)軟,邊界清楚,可活動,穿刺可抽出黃色或棕黃色清亮液體。50.正常人每日唾液總量為1000~1500ml,其中腮腺和頜下腺的分泌量占A、60%B、90%C、80%D、70%正確答案:B51.下列哪種疾病關(guān)節(jié)區(qū)有破碎音A、關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂B、可復性關(guān)節(jié)盤前移位C、骨關(guān)節(jié)病D、不可復性關(guān)節(jié)盤前移位E、關(guān)節(jié)囊擴張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛正確答案:A答案解析:關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂時,關(guān)節(jié)運動可聞及破碎音??蓮托躁P(guān)節(jié)盤前移位彈響發(fā)生在開口初期,為單聲清脆彈響;不可復性關(guān)節(jié)盤前移位有典型的關(guān)節(jié)彈響病史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史,進而彈響消失;關(guān)節(jié)囊擴張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛一般無破碎音;骨關(guān)節(jié)病主要是骨質(zhì)的改變,一般無破碎音。52.下列哪種黏膜病變不屬于癌前病變A、盤狀紅斑狼瘡B、口腔扁平苔蘚C、著色性干皮病D、口腔黏膜下纖維性變E、白斑正確答案:A53.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的敘述,錯誤的是A、有扳機點B、單側(cè)發(fā)病C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D、疼痛特點為持續(xù)性鈍痛E、常為第二、第三支單獨受累正確答案:D答案解析:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛特點為突發(fā)突止的劇痛,而非持續(xù)性鈍痛。單側(cè)發(fā)病,有扳機點,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,常為第二、第三支單獨受累。54.甲狀舌管囊腫手術(shù)切除的關(guān)鍵是A、完整切除瘺管B、完整切除囊腫C、切除囊腫、瘺管和舌骨中分D、切除囊腫和瘺管E、切除舌骨中分正確答案:C答案解析:甲狀舌管囊腫手術(shù)切除的關(guān)鍵是完整切除囊腫、瘺管以及舌骨中分,否則容易復發(fā)。舌骨中份在胚胎發(fā)育上與甲狀舌管關(guān)系密切,甲狀舌管囊腫及瘺管常與舌骨相連,切除舌骨中分能更徹底地消除病變組織,減少復發(fā)風險。單純切除囊腫或瘺管不完整切除舌骨中分易復發(fā),所以要切除囊腫、瘺管和舌骨中分。55.下列敘述中,不符合腺樣囊性癌的治療原則的是A、即使發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,也應積極治療B、常規(guī)行頸淋巴清掃C、術(shù)后需配合放療D、手術(shù)切除力求徹底E、術(shù)后可選用化療正確答案:B答案解析:腺樣囊性癌的轉(zhuǎn)移率較高,但主要是血行轉(zhuǎn)移,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低,一般不做常規(guī)頸淋巴清掃。手術(shù)切除力求徹底,術(shù)后配合放療和化療,即使發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,也應積極治療。56.最常見的頜骨上皮性牙源性腫瘤為A、A成釉細胞瘤B、多形性腺瘤C、血管瘤D、角化囊腫E、淋巴管瘤正確答案:A答案解析:成釉細胞瘤是最常見的頜骨上皮性牙源性腫瘤。多形性腺瘤主要發(fā)生于涎腺,不是頜骨牙源性腫瘤。血管瘤是血管源性腫瘤,不是上皮性牙源性腫瘤。角化囊腫是牙源性囊腫,不是腫瘤。淋巴管瘤是淋巴組織來源的腫瘤,也不是上皮性牙源性腫瘤。57.好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū),穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸形A、血管瘤、毛細血管瘤B、動靜脈畸形、蔓狀血管瘤C、淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤D、靜脈畸形、海綿狀血管瘤E、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤正確答案:E答案解析:頸部鎖骨上區(qū)好發(fā)、穿刺可抽出透明淡黃色水樣液體是淋巴管畸形大囊型[囊性水瘤]的典型表現(xiàn)。58.為防止甲狀舌管囊腫或瘺的術(shù)后復發(fā),手術(shù)應A、完整摘除囊腫B、追蹤瘺管到舌骨表面結(jié)扎C、囊腫在舌骨表面剝離干凈D、切除囊腫及舌骨中段,并妥善處理舌骨以上部分E、以上都不對正確答案:D答案解析:甲狀舌管囊腫或瘺手術(shù)時,應切除囊腫及舌骨中段,并妥善處理舌骨以上部分,這樣才能最大程度防止術(shù)后復發(fā)。僅完整摘除囊腫、追蹤瘺管到舌骨表面結(jié)扎、在舌骨表面剝離干凈囊腫等操作都不夠徹底,不能有效避免復發(fā)。59.在下列措施中那一項對于減少疤痕形成無幫助A、電刀可使皮膚切口滲血少且整齊B、細針細線正確對位縫合.C、術(shù)中注意減輕傷口張力D、與皮膚自然紋理平行的切口設(shè)計E、術(shù)中注意消滅死腔正確答案:A答案解析:電刀切割會造成皮膚組織損傷,產(chǎn)生熱損傷,不利于傷口愈合,還可能增加疤痕形成的風險。而與皮膚自然紋理平行的切口設(shè)計、術(shù)中注意減輕傷口張力、消滅死腔、細針細線正確對位縫合等措施都有助于減少疤痕形成。60.可用于血管瘤硬化治療的是A、平陽霉素B、環(huán)磷酰胺C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、紫杉醇正確答案:A答案解析:平陽霉素可用于血管瘤硬化治療。平陽霉素是一種化療藥物,它能通過抑制血管內(nèi)皮細胞的生長、增殖,促使血管收縮、閉塞,從而達到治療血管瘤的目的。甲氨蝶呤主要用于治療白血病等;環(huán)磷酰胺常用于多種惡性腫瘤治療;長春新堿主要用于白血病等;紫杉醇多用于乳腺癌等實體瘤治療。61.患者男,40歲。左腮腺去切割傷,創(chuàng)口已縫合3周,但仍未愈,有較大量清亮液體流出,進食時明顯。該患者發(fā)生了A、感染B、腮瘺C、腮腺囊腫破裂D、味覺出汗綜合征E、血清腫正確答案:B答案解析:腮瘺是唾液不經(jīng)導管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰皮膚表面。該患者腮腺區(qū)切割傷后創(chuàng)口未愈且有大量清亮液體流出,進食時明顯,符合腮瘺的表現(xiàn)。感染一般會有局部紅腫熱痛等表現(xiàn);血清腫多因手術(shù)等導致血液、淋巴液滲出積聚,一般不會有清亮液體進食時明顯增多的情況;腮腺囊腫破裂一般之前有腮腺囊腫病史;味覺出汗綜合征主要表現(xiàn)為進食時腮腺區(qū)皮膚潮紅、出汗等,與該患者表現(xiàn)不符。62.目前應用最廣的牙種植材料為A、鈦B、鐵C、不銹鋼D、高分子材料E、以上都不是正確答案:A答案解析:目前應用最廣的牙種植材料為鈦。鈦具有良好的生物相容性、耐腐蝕性、機械性能等優(yōu)點,能較好地與人體組織結(jié)合,在牙種植領(lǐng)域得到廣泛應用。63.中厚皮片包括A、表皮層B、表皮+部分真皮層C、表皮+真皮全層D、表皮+真皮+部分皮下組織E、表皮+真皮+皮下組織正確答案:B答案解析:中厚皮片包含表皮和部分真皮層。全厚皮片包含表皮和真皮全層。刃厚皮片主要為表皮層。所以中厚皮片符合選項B。中厚皮片的厚度介于刃厚皮片和全厚皮片之間,包含了表皮和部分真皮,這種組成使得它在移植后能較好地存活和發(fā)揮功能,相比刃厚皮片更耐磨且收縮性小,相比全厚皮片更容易成活。64.腹部大手術(shù)后易發(fā)的是A、急性化膿性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、慢性復發(fā)性腮腺炎E、舍格倫綜合征正確答案:A答案解析:急性化膿性腮腺炎主要發(fā)生于嚴重全身性疾病及腹部大手術(shù)后等機體抵抗力降低時,因細菌經(jīng)腮腺導管逆行感染所致。慢性阻塞性腮腺炎多與局部原因有關(guān),如導管狹窄等。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起。慢性復發(fā)性腮腺炎病因不明,多與自身免疫等有關(guān)。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺。所以腹部大手術(shù)后易發(fā)急性化膿性腮腺炎,答案選A。65.屬發(fā)育性囊腫的是A、根端囊腫B、舌下腺囊腫C、唾液腺囊腫D、皮脂腺囊腫E、甲狀舌管囊腫正確答案:E答案解析:甲狀舌管囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形,屬于發(fā)育性囊腫。舌下腺囊腫多因舌下腺導管阻塞等原因引起;唾液腺囊腫有多種類型,成因多樣;皮脂腺囊腫是因皮脂腺導管阻塞后形成;根端囊腫多由根尖周病變引起,這些都不屬于發(fā)育性囊腫。66.患兒,男,5個月。出生時即被家屬發(fā)現(xiàn)右頰部稍紅斑片,哭鬧時顏色加深,逐漸增大,大小約2.0cm×1.5cm,稍高于皮膚。目前的治療方法首選A、冷凍治療B、應先觀察,如發(fā)展迅速,給予一定的干預治療C、手術(shù)切除D、激光治療E、硬化劑治療正確答案:B答案解析:患兒目前5個月,右頰部紅斑片,哭鬧時顏色加深,稍高于皮膚,考慮為血管瘤。血管瘤有自行消退的可能,5歲以內(nèi)都有消退的機會,所以目前應先觀察,如發(fā)展迅速,給予一定的干預治療。硬化劑治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除一般不是首選的早期治療方法。67.自兒童期發(fā)病,可遷延到成人的是A、慢性復發(fā)性腮腺炎B、唾液腺良性肥大C、涎瘺D、慢性阻塞性腮腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案:A答案解析:慢性復發(fā)性腮腺炎具有自兒童期發(fā)病,可遷延到成人的特點。急性化膿性腮腺炎常為急性發(fā)作,一般不會從兒童期遷延至成人。涎瘺多因外傷等引起。唾液腺良性肥大一般為成人發(fā)病。慢性阻塞性腮腺炎多與局部阻塞因素等有關(guān),也不是自兒童期發(fā)病并遷延到成人。68.成釉細胞瘤x線表現(xiàn)為A、下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成,病變離病牙越近密度越低B、下頜骨內(nèi)有單房陰影,周圍有致密的骨白線C、下頜角骨質(zhì)疏松脫鈣,并有骨增生D、下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影,各房大小相差懸殊E、頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū),牙槽骨有破壞,無死骨形成正確答案:E69.有關(guān)唇腭裂發(fā)生的病因的敘述,錯誤的是A、近親婚配B、母親在懷孕前3個月內(nèi)感染病毒C、長期接觸放射線D、妊娠早期營養(yǎng)不良E、產(chǎn)傷正確答案:E答案解析:唇腭裂的發(fā)生與多種因素有關(guān),如母親在懷孕前3個月內(nèi)感染病毒、長期接觸放射線、妊娠早期營養(yǎng)不良、近親婚配等。而產(chǎn)傷一般不是唇腭裂發(fā)生的直接病因。70.以下哪一項是皮樣、表皮樣囊腫所獨有的特征A、一般無自覺癥狀B、境界清C、生長緩慢D、多見于兒童、青年E、觸診堅韌而有彈性,似面團樣正確答案:E答案解析:皮樣、表皮樣囊腫觸診堅韌而有彈性,似面團樣,這是其較為獨特的表現(xiàn),其他選項生長緩慢、多見于兒童青年、境界清、一般無自覺癥狀等并不是其獨有的特征。71.下列具有惡變傾向的腫瘤是A、牙齦瘤B、血管瘤C、纖維瘤D、淋巴管瘤E、乳頭狀瘤正確答案:E答案解析:乳頭狀瘤為上皮來源的腫瘤,其中外耳道、陰莖、膀胱的乳頭狀瘤較易發(fā)生惡變。淋巴管瘤、牙齦瘤、血管瘤、纖維瘤一般不具有惡變傾向。72.患者男,26歲。右下頜區(qū)腫塊4個月余,觸診質(zhì)地偏軟,抗感染治療無好轉(zhuǎn),穿刺為黏稠的液體,口內(nèi)無異常。診斷是A、右下頜下淋巴管瘤B、右下頜下腺多形性腺瘤C、右下頜下淋巴結(jié)炎D、右舌下腺囊腫口外型E、右下頜下腺囊腫正確答案:D答案解析:舌下腺囊腫口外型表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物,觸診柔軟,穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體,口內(nèi)無明顯異常,該患者符合此表現(xiàn),而其他選項均不符合該患者癥狀特點。73.如下唇缺損2/3,應選用的整復方法為A、扇形瓣B、鼻唇溝組織瓣C、唇交叉瓣D、“三合一”組織瓣E、沿原瘢痕作V-Y成形術(shù)正確答案:A74.屬于腺體慢性、復發(fā)性、非炎癥性、非腫瘤性腫大的是A、涎瘺B、急性化膿性腮腺炎C、唾液腺良性肥大D、慢性復發(fā)性腮腺炎E、慢性阻塞性腮腺炎正確答案:C答案解析:唾液腺良性肥大是腺體慢性、復發(fā)性、非炎癥性、非腫瘤性腫大。慢性復發(fā)性腮腺炎有炎癥表現(xiàn);急性化膿性腮腺炎是急性炎癥;涎瘺主要是唾液漏出問題;慢性阻塞性腮腺炎有阻塞等相關(guān)因素,并非單純的非炎癥性、非腫瘤性腫大特點。75.該患者最可能的腮腺造影表現(xiàn)為A、主導管呈蔥皮狀改變,末梢導管變細或消失B、導管中斷,或圓形、卵圓形充盈缺損C、導管移位,呈密集線束狀,腺體內(nèi)有充盈缺損D、主導管擴張,粗細不均,似“臘腸樣”改變;末梢導管擴張E、造影劑外溢正確答案:B76.以下哪種囊腫屬于非牙源性囊腫A、含牙囊腫B、角化囊腫C、鼻腭囊腫D、根尖周囊腫E、始基囊腫正確答案:C答案解析:鼻腭囊腫屬于非牙源性囊腫,是發(fā)生于鼻腭管內(nèi)的囊腫。根尖周囊腫、始基囊腫、含牙囊腫、角化囊腫均屬于牙源性囊腫。根尖周囊腫是由于根尖周炎癥引起的;始基囊腫來源于牙胚發(fā)育早期;含牙囊腫是圍繞牙冠形成的囊腫;角化囊腫來源于原始的牙胚或牙板殘余。77.惡性淋巴瘤的確診依賴于A、典型的臨床表現(xiàn)B、血清學檢查C、同位素掃描D、CT或MRI檢查E、淋巴結(jié)活檢正確答案:E答案解析:惡性淋巴瘤的確診主要依靠病理檢查,淋巴結(jié)活檢是獲取病變組織進行病理診斷的重要方法,能夠明確淋巴瘤的類型等,對于確診至關(guān)重要。典型臨床表現(xiàn)有助于懷疑疾病,但不能確診;血清學檢查、同位素掃描、CT或MRI檢查等可輔助診斷,但均不能作為確診的金標準。78.為縮小腭咽腔、增進腭咽閉合之目的而施行的咽成形術(shù)中最常用的術(shù)式為A、咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移B、腭帆提肌重建術(shù)C、單瓣后推術(shù)D、島狀瓣手術(shù)E、傳統(tǒng)蘭式手術(shù)正確答案:A答案解析:咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)是為縮小腭咽腔、增進腭咽閉合最常用的咽成形術(shù)式。該術(shù)式通過將咽后壁的組織瓣轉(zhuǎn)移至腭咽腔,起到縮小咽腔、改善腭咽閉合的作用。傳統(tǒng)蘭式手術(shù)等其他術(shù)式雖也可用于相關(guān)治療,但不如咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)常用。79.患者女,9個月。右側(cè)上唇Ⅲ度唇裂,其臨床表現(xiàn)應該是A、裂隙只限于紅唇部B、裂隙南紅唇至部分白唇,未至鼻底C、整個上唇至鼻底完全裂開D、皮膚和黏膜完好,下方肌層未聯(lián)合E、裂隙只限于白唇,紅唇完好正確答案:C答案解析:唇裂的分類中,Ⅲ度唇裂是指整個上唇至鼻底完全裂開。A選項為1度唇裂表現(xiàn);B選項為Ⅱ度唇裂表現(xiàn);D選項表述不符合唇裂的特征;E選項也不符合Ⅲ度唇裂表現(xiàn)。80.腭裂的贗復治療不包括A、固定矯治器B、暫時性固定性義齒C、軟腭抬高器D、阻塞器E、發(fā)音輔助器正確答案:A答案解析:固定矯治器主要用于正畸治療,幫助排齊牙齒、調(diào)整咬合關(guān)系等,不屬于腭裂的贗復治療。而阻塞器、暫時性固定性義齒、發(fā)音輔助器、軟腭抬高器等都可用于腭裂的贗復治療,以改善腭裂患者的語音、吞咽、美觀等問題。81.下列診斷方法中不適用于舍格倫綜合征的是A、腮腺活檢B、類風濕因子檢查C、唾液流量測定D、詢問病史、體檢E、施墨試驗正確答案:A82.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是A、表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)B、皮樣囊腫不含有角化物C、表皮樣性囊腫不含有角化物D、皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)E、表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)正確答案:E答案解析:皮樣囊腫囊壁包含皮膚附件如毛發(fā)、毛囊、皮脂腺等結(jié)構(gòu),而表皮樣囊腫囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu),這是兩者的主要區(qū)別。83.下列關(guān)于頜面部整復手術(shù)原則,正確的是A、后天性面部畸形和缺陷,年齡越小手術(shù)效果越好B、面部整復手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C、面部整復手術(shù)與年齡大小無關(guān)D、面部整復手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E、整復手術(shù)對老年患者無必要進行正確答案:D答案解析:后天性面部畸形和缺陷,手術(shù)年齡應根據(jù)畸形的類型、嚴重程度等綜合考慮,并非年齡越小手術(shù)效果越好,A錯誤。面部整復手術(shù)與生長發(fā)育密切相關(guān),在兒童生長發(fā)育階段進行手術(shù)可能會影響面部骨骼和軟組織的正常發(fā)育,B錯誤。面部整復手術(shù)與年齡大小有關(guān),不同年齡段手術(shù)效果和風險不同,C錯誤。面部整復手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行,此時面部形態(tài)基本穩(wěn)定,手術(shù)效果更可靠,D正確。整復手術(shù)對老年患者也可能有必要進行,可改善其面部外觀和功能,提高生活質(zhì)量,E錯誤。84.下列關(guān)于神經(jīng)纖維瘤的敘述,錯誤的是A、因腫瘤質(zhì)地柔軟、瘤內(nèi)血運豐富,故可被壓縮B、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱為神經(jīng)纖維瘤病C、頭面部多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病可伴有枕骨缺損D、神經(jīng)纖維瘤是良性腫瘤E、神經(jīng)纖維瘤病有遺傳傾向正確答案:A答案解析:神經(jīng)纖維瘤質(zhì)地堅韌,并不柔軟,雖瘤內(nèi)血運豐富,但一般不可被壓縮。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱為神經(jīng)纖維瘤病,有遺傳傾向,頭面部多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病可伴有枕骨缺損,神經(jīng)纖維瘤是良性腫瘤。85.某患者右側(cè)舌背小圓形血管瘤,邊界清,約1.0cm×1.0cm大小。擬行手術(shù)切除,手術(shù)時應注意A、盡量保持舌的寬度B、盡量保持舌的長度C、最好不用褥式縫合D、采用細針細線,以減小瘢痕E、進針點距創(chuàng)緣近些,縫得淺些正確答案:B答案解析:手術(shù)切除舌部小血管瘤時,應盡量保持舌的長度,避免因手術(shù)導致舌體縮短,影響舌的功能和形態(tài)。采用細針細線、進針點距創(chuàng)緣近些縫得淺些、不用褥式縫合等主要是針對一般手術(shù)切口縫合的注意事項,并非該手術(shù)最關(guān)鍵要注意保持舌長度這一要點。保持舌寬度不是此類手術(shù)切除血管瘤時的關(guān)鍵注意點。86.患者男,45歲。右舌中1/3邊緣出現(xiàn)潰瘍一個月,擴展較快,伴疼痛。近一周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大,臨床診斷最大的可能是A、創(chuàng)傷性潰瘍B、鱗狀細胞癌C、結(jié)核性潰瘍D、復發(fā)性阿弗他潰瘍E、惡性淋巴瘤正確答案:B答案解析:鱗狀細胞癌好發(fā)于舌等部位,潰瘍進展較快,常伴有疼痛,可出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,該患者右舌中1/3邊緣潰瘍擴展快且伴有右下頜下淋巴結(jié)腫大,符合鱗狀細胞癌表現(xiàn);創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷史,該患者無相關(guān)描述可排除;結(jié)核性潰瘍多有結(jié)核病史,潰瘍較深,邊緣不整齊,底部有肉芽組織,與該患者表現(xiàn)不符;復發(fā)性阿弗他潰瘍有周期性發(fā)作特點,該患者不符合;惡性淋巴瘤一般無潰瘍表現(xiàn),多為無痛性淋巴結(jié)腫大等,故可排除。所以最大可能是鱗狀細胞癌。87.第二鰓裂瘺的外口常見于A、胸鎖乳突肌前緣下1/3處B、耳垂周圍C、下頜角處D、頸中上1/3.胸鎖乳突肌前緣處E、頸中下1/3.胸鎖乳突肌前緣處正確答案:E答案解析:第二鰓裂瘺的外口常見于頸中下1/3,胸鎖乳突肌前緣處。第一鰓裂瘺外口多在耳垂周圍及下頜角處;第三、四鰓裂瘺外口少見,位于胸鎖乳突肌前緣下1/3處。88.對放療和化療均高度敏感的腫瘤是A、骨肉瘤B、基地底細胞癌C、鼻咽癌D、惡性淋巴瘤E、鱗狀細胞癌正確答案:D答案解析:惡性淋巴瘤對放療和化療均高度敏感。鱗狀細胞癌、基底細胞癌對放療中度敏感,鼻咽癌對放療敏感,骨肉瘤對化療相對較敏感,但不如惡性淋巴瘤對放化療均高度敏感。89.對放射線中等敏感的腫瘤是A、漿細胞肉瘤B、鱗狀細胞癌C、惡性黑色素瘤D、脂肪肉瘤E、未分化癌正確答案:B答案解析:鱗狀細胞癌對放射線中等敏感。惡性黑色素瘤、脂肪肉瘤對放射線不敏感;漿細胞肉瘤、未分化癌對放射線高度敏感。90.舌癌最少發(fā)生于A、舌背B、舌根C、舌腹D、舌側(cè)緣E、舌尖正確答案:C答案解析:舌癌可發(fā)生于舌的任何部位,以舌側(cè)緣癌最多見,其次為舌尖、舌背、舌根。舌腹由于相對不易受到外界刺激等原因,發(fā)生舌癌的概率相對最少。91.關(guān)于惡性腫瘤特點的敘述,哪項是錯誤的A、侵犯、破壞周圍組織,界限不清,活動受限B、細胞分化差C、細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性D、多呈膨脹性生長E、對機體影響大正確答案:D答案解析

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