2025年口腔內(nèi)科學(xué)考試模擬試題含答案

2025年口腔內(nèi)科學(xué)考試模擬試題一、單選題[共100題，每題1分，共100分]1.測(cè)量附著水平，正確距離是A、牙頸部一袋底B、牙齦緣一袋底C、牙齦緣一釉牙骨質(zhì)界D、釉牙骨質(zhì)界一袋底E、牙頸部一釉牙骨質(zhì)界正確答案：D答案解析：測(cè)量附著水平時(shí)，正確的距離是從釉牙骨質(zhì)界到袋底的距離，即>釉牙骨質(zhì)界一袋底。附著水平反映了牙周組織破壞的程度，它不受牙齦增生或退縮的影響，能更準(zhǔn)確地反映牙周支持組織的健康狀況。2.根面齲最易找到的細(xì)菌是A、乳桿菌B、韋永菌C、變形鏈球菌D、螺旋體E、放線(xiàn)菌正確答案：E答案解析：根面齲中最易找到的細(xì)菌是放線(xiàn)菌。放線(xiàn)菌常在根面齲損中占優(yōu)勢(shì)，與根面齲的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。而乳桿菌多與牙本質(zhì)齲有關(guān)；螺旋體不是根面齲的主要優(yōu)勢(shì)菌；韋永菌一般在口腔生態(tài)中起輔助作用；變形鏈球菌主要與窩溝齲等光滑面齲關(guān)系更為密切。3.哪項(xiàng)不是復(fù)面洞做成階梯的作用A、便利形B、保護(hù)牙髓C、少切割牙體組織D、分散牙合力E、抗力形正確答案：A答案解析：階梯的作用主要包括分散牙合力、保護(hù)牙髓、少切割牙體組織、提供抗力形等，便利形不是做成階梯的作用。4.早期成人牙周炎患者臨床主要癥狀是A、牙齒移位B、牙齒松動(dòng)C、牙齦退縮D、刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦出血E、食物嵌塞正確答案：D答案解析：早期成人牙周炎患者臨床主要癥狀是刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦出血，這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致牙齦組織脆弱，在受到刷牙或進(jìn)食等刺激時(shí)容易出血。而牙齒移位、食物嵌塞、牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等一般是牙周炎發(fā)展到較嚴(yán)重階段才會(huì)出現(xiàn)的癥狀。5.最易發(fā)生牙隱裂的牙位是A、下頜第一磨牙B、上頜前磨牙C、下頜前磨牙D、下頜尖牙E、上頜第一磨牙正確答案：E答案解析：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最為常見(jiàn)，這是因?yàn)樯项M第一磨牙的牙尖、邊緣嵴等解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在咀嚼過(guò)程中受力不均勻，容易導(dǎo)致牙隱裂的發(fā)生。6.牙周炎的主要癥狀不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、逆行性牙髓炎D、牙齦炎癥E、牙齒松動(dòng)移位正確答案：C答案解析：牙周炎的主要癥狀包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位等。逆行性牙髓炎是牙周炎的并發(fā)癥，而非主要癥狀。7.保持牙齒正常位置的因素是A、健康的牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區(qū)D、牙合力與唇頰舌肌力的平衡E、所有均是正確答案：E答案解析：健康的牙周支持組織及足夠的高度能為牙齒提供穩(wěn)固的支撐，保證牙齒正常位置；牙列的完整性可維持牙齒間的相互關(guān)系，利于保持正常位置；正常的接觸區(qū)能防止牙齒移位；牙合力與唇頰舌肌力的平衡可使牙齒受力均勻，保持在正常位置。所以保持牙齒正常位置的因素是所有選項(xiàng)均是。8.根尖囊腫的診斷要點(diǎn)如下，除外A、X線(xiàn)片根尖周透射區(qū)周邊白線(xiàn)圍繞B、牙髓活力正常，不松動(dòng)C、根管內(nèi)溢出淺黃色透明液體D、鏡下見(jiàn)膽固醇結(jié)晶E、大囊腫可使鄰牙被壓迫移位和根吸收正確答案：B答案解析：根尖囊腫牙髓活力一般無(wú)明顯異常，但牙齒通常有不同程度的松動(dòng)，而不是不松動(dòng)。其他選項(xiàng)均是根尖囊腫的診斷要點(diǎn)，A選項(xiàng)X線(xiàn)片根尖周透射區(qū)周邊白線(xiàn)圍繞是根尖囊腫典型表現(xiàn)；C選項(xiàng)根管內(nèi)溢出淺黃色透明液體符合根尖囊腫特點(diǎn)；D選項(xiàng)鏡下見(jiàn)膽固醇結(jié)晶是根尖囊腫病理特征之一；E選項(xiàng)大囊腫可使鄰牙被壓迫移位和根吸收也是常見(jiàn)表現(xiàn)。9.能引起四環(huán)素牙的藥物有A、鏈霉素和氯霉素B、青霉素和縮水四環(huán)素C、土霉素和去甲金霉素D、潔霉素和慶大霉素E、先鋒霉素和四環(huán)素正確答案：C答案解析：四環(huán)素類(lèi)藥物如土霉素、去甲金霉素等可引起四環(huán)素牙，在牙齒發(fā)育礦化期，服用這類(lèi)藥物后可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙齒變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。先鋒霉素、青霉素、鏈霉素、氯霉素、潔霉素、慶大霉素等一般不會(huì)引起四環(huán)素牙。10.牙周炎的組織破壞特點(diǎn)A、破壞活動(dòng)期與靜止期交替發(fā)生B、持續(xù)性破壞C、漸進(jìn)性破壞D、進(jìn)行性破壞E、緩慢性破壞正確答案：A答案解析：牙周炎的組織破壞特點(diǎn)是破壞活動(dòng)期與靜止期交替發(fā)生。在活動(dòng)期，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，牙槽骨吸收、牙周袋加深等破壞加??；在靜止期，炎癥減輕，破壞停止或減緩，部分病變組織有修復(fù)現(xiàn)象。并非單純的緩慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性或漸進(jìn)性破壞。11.殘髓炎最有價(jià)值的診斷指征為A、X線(xiàn)檢查B、電測(cè)試C、溫度測(cè)試D、病史E、去除原充填物檢查患牙根管深處有無(wú)疼痛正確答案：E答案解析：殘髓炎是發(fā)生于殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥，所以最有價(jià)值的診斷指征是去除原充填物檢查患牙根管深處有無(wú)疼痛，能直接反映殘髓的狀態(tài)。而X線(xiàn)檢查主要用于觀(guān)察根管形態(tài)等情況，對(duì)殘髓炎診斷價(jià)值不大；電測(cè)試和溫度測(cè)試受多種因素影響，不能準(zhǔn)確判斷殘髓炎；病史可作為參考，但不是最有價(jià)值的診斷指征。12.男性，25歲，自述牙齒從小就有花斑，而且同村居民也有類(lèi)似表現(xiàn)。檢查見(jiàn)全口牙釉面均可見(jiàn)不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑，探牙面光滑而硬，無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損。該患者的牙病應(yīng)診斷為A、猛性齲B、四環(huán)素牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、靜止性齲E、氟斑牙正確答案：E答案解析：氟斑牙多發(fā)生在恒牙，乳牙較少見(jiàn)。患者自幼牙齒有花斑且同村居民也有類(lèi)似表現(xiàn)，牙釉面有散在黃褐色及白堊狀斑，探診牙面光滑而硬，無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損，符合氟斑牙的特點(diǎn)。猛性齲通常是在短期內(nèi)多個(gè)牙、多個(gè)牙面同時(shí)患齲；靜止性齲是齲病發(fā)展到某一階段，病變停止進(jìn)展；四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類(lèi)藥物引起；釉質(zhì)發(fā)育不全多有局部或全身因素導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育異常，表現(xiàn)多樣，與該病例特點(diǎn)不符。13.年輕恒牙容易形成的牙髓炎是A、慢性增生性牙髓炎B、牙髓壞死C、化膿性牙髓炎D、牙髓鈣化E、慢性閉鎖性牙髓炎正確答案：A答案解析：年輕恒牙由于根尖孔粗大，血運(yùn)豐富，牙髓組織疏松，當(dāng)受到感染時(shí)，炎癥易被引流，牙髓不易形成閉鎖性牙髓炎，而容易形成慢性增生性牙髓炎。牙髓壞死、牙髓鈣化、化膿性牙髓炎相對(duì)不是年輕恒牙容易形成的典型牙髓炎類(lèi)型。14.下列為慢性根尖周炎的臨床類(lèi)型，除外A、慢性根尖膿腫B、根尖周致密性骨炎C、根尖囊腫D、根周膜炎E、根尖周肉芽腫正確答案：D答案解析：慢性根尖周炎的臨床類(lèi)型包括根尖周肉芽腫、慢性根尖膿腫、根尖囊腫、根尖周致密性骨炎，不包括根周膜炎。15.免疫熒光法具有重要診斷價(jià)值的疾病是A、單純皰疹B、復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍C、帶狀皰疹D、天皰瘡和類(lèi)天皰瘡E、血管神經(jīng)性水腫正確答案：D答案解析：免疫熒光法可用于檢測(cè)自身抗體等，在天皰瘡和類(lèi)天皰瘡的診斷中具有重要價(jià)值，通過(guò)免疫熒光可觀(guān)察到一些特征性的抗體沉積等表現(xiàn)，輔助疾病診斷。而血管神經(jīng)性水腫主要通過(guò)臨床表現(xiàn)等診斷；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要依靠典型癥狀診斷；單純皰疹通過(guò)臨床表現(xiàn)及病毒學(xué)檢查等診斷；帶狀皰疹通過(guò)臨床表現(xiàn)及病毒學(xué)檢查等診斷，一般較少用免疫熒光法進(jìn)行診斷。16.青春期齦炎局部刺激因素以什么為主A、牙合創(chuàng)傷B、菌斑C、牙石D、不良修復(fù)體E、食物嵌塞正確答案：B答案解析：青春期齦炎局部刺激因素以菌斑為主。青春期齦炎是受內(nèi)分泌影響的牙齦炎之一，菌斑仍是主要的局部刺激因素，內(nèi)分泌改變只是加重了菌斑所引起的炎癥反應(yīng)。不良修復(fù)體、食物嵌塞、牙石等也可引起牙齦炎癥，但不是青春期齦炎的主要局部刺激因素，牙合創(chuàng)傷與青春期齦炎關(guān)系不大。17.氯喹口服治療適用于A、濕疹糜爛型唇炎B、干燥脫屑型唇炎C、口腔白斑D、多形性紅斑E、類(lèi)天皰瘡正確答案：A18.以下具有家族遺傳史的是A、特納牙B、氟斑牙C、四環(huán)素牙D、乳光牙本質(zhì)E、牙釉質(zhì)發(fā)育不全正確答案：D答案解析：乳光牙本質(zhì)是一種常染色體顯性遺傳病，具有家族遺傳史。氟斑牙主要是由于長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟引起；特納牙是局部因素導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育不全；四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類(lèi)藥物引起；牙釉質(zhì)發(fā)育不全可由多種因素導(dǎo)致，包括營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染等，一般不是家族遺傳導(dǎo)致。19.口腔檢查進(jìn)行探診時(shí)，應(yīng)該A、只檢查主訴牙B、動(dòng)作輕巧有支點(diǎn)C、用力探入露髓孔D、選擇尖銳探針查竇道E、選擇圓鈍探針查齲齒正確答案：B答案解析：探診時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕巧有支點(diǎn)，避免用力過(guò)猛損傷組織。只檢查主訴牙不全面，A錯(cuò)誤；用力探入露髓孔會(huì)加重患者痛苦并造成不必要損傷，C錯(cuò)誤；應(yīng)選擇圓鈍探針檢查竇道，D錯(cuò)誤；選擇尖銳探針查齲齒易損傷牙齦等，E錯(cuò)誤。20.以下各項(xiàng)可作為口角炎的診斷依據(jù)，除了A、口角糜爛、結(jié)痂B、口角處細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性C、張口受限D(zhuǎn)、口角疼痛E、口角腫物正確答案：E21.牙齦炎癥的臨床表現(xiàn)不包括A、刷牙出血或探診出血B、牙齦腫脹肥大C、牙齒松動(dòng)D、齦溝探診≥2mmE、齦溝液滲出增加正確答案：C答案解析：牙齦炎癥的臨床表現(xiàn)主要有牙齦色澤改變[正常牙齦呈粉紅色，炎癥時(shí)可變?yōu)樯罴t或暗紅色]、形態(tài)改變[牙齦腫脹肥大]、質(zhì)地改變[質(zhì)地松軟](méi)、出血傾向[刷牙出血或探診出血]、齦溝深度改變[齦溝探診≥2mm]、齦溝液滲出增加等。而牙齒松動(dòng)通常不是牙齦炎癥的直接臨床表現(xiàn)，多與牙周炎等更嚴(yán)重的牙周疾病相關(guān)。22.根管消毒藥的作用中，哪一條不是事實(shí)A、側(cè)支根管消毒B、根管壁消毒C、殺滅根管內(nèi)細(xì)菌D、根尖周消炎E、根管消毒正確答案：C答案解析：根管消毒藥能起到根管消毒、根管壁消毒、側(cè)支根管消毒、根尖周消炎等作用，但不能完全殺滅根管內(nèi)所有細(xì)菌，只能抑制或減少細(xì)菌數(shù)量。23.正中菱形舌位于A、舌背中份或兩側(cè)B、舌背中央C、舌背的中前區(qū)域D、舌根部E、舌背人字溝前方正確答案：E答案解析：正中菱形舌位于舌背人字溝前方，是由于胚胎發(fā)育時(shí)期奇結(jié)節(jié)未完全消失而形成的菱形區(qū)域，表面無(wú)乳頭，為光滑的黏膜。24.根管預(yù)備常用的器械是A、裂鉆、根管擴(kuò)大器、拔髓針B、根管銼、球鉆、根管擴(kuò)大器C、擴(kuò)孔鉆、根管擴(kuò)大器，根管側(cè)壓器D、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管側(cè)壓器E、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管擴(kuò)大器正確答案：E答案解析：根管預(yù)備常用的器械包括機(jī)用擴(kuò)孔鉆用于初步擴(kuò)大根管口，根管銼用于進(jìn)一步預(yù)備根管的長(zhǎng)度和形態(tài)，根管擴(kuò)大器輔助根管銼進(jìn)行根管預(yù)備。裂鉆主要用于牙體硬組織的切割，球鉆多用于窩洞制備等，根管側(cè)壓器主要用于根管充填時(shí)的加壓，拔髓針主要用于拔除牙髓，這些都不是根管預(yù)備常用的主要器械組合。所以正確答案是E。25.慢性齦緣炎的治療計(jì)劃不包括A、牙周翻瓣術(shù)B、定期復(fù)查和維護(hù)C、口腔衛(wèi)生宣教D、局部或全身使用藥物治療E、清除病原刺激物正確答案：A答案解析：慢性齦緣炎的治療主要是通過(guò)口腔衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)患者正確刷牙等，清除牙菌斑、牙石等病原刺激物，可局部或全身使用藥物輔助治療，并且要定期復(fù)查和維護(hù)以防止復(fù)發(fā)。而牙周翻瓣術(shù)主要用于牙周炎等更嚴(yán)重的牙周疾病的治療，不是慢性齦緣炎的治療計(jì)劃。26.可引起根尖周疾病的化學(xué)因素如下，除外A、根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗B、牙髓封失活劑過(guò)長(zhǎng)C、根充糊劑超填D、根管封閉性藥物E、窩洞消毒正確答案：E答案解析：窩洞消毒主要是針對(duì)窩洞進(jìn)行處理，一般不會(huì)直接引起根尖周疾病。而牙髓封失活劑過(guò)長(zhǎng)、根管封閉性藥物、根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗、根充糊劑超填等化學(xué)因素都可能通過(guò)不同途徑影響根尖周組織，導(dǎo)致根尖周疾病的發(fā)生。27.患者男，12歲。2天前碰傷21,牙輕度松動(dòng)，自覺(jué)有伸長(zhǎng)感，檢查牙髓活力實(shí)驗(yàn)同正常牙，輕叩痛，診斷為A、牙震蕩B、牙周炎C、牙髓壞死D、牙輕度脫位E、根折正確答案：A答案解析：牙震蕩是牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損?；佳揽捎猩扉L(zhǎng)不適感，輕微松動(dòng)和叩痛，牙髓活力測(cè)試反應(yīng)正常。該患者碰傷后牙輕度松動(dòng)，有伸長(zhǎng)感，牙髓活力實(shí)驗(yàn)同正常牙，輕叩痛，符合牙震蕩的表現(xiàn)。牙周炎一般有牙齦炎癥、牙槽骨吸收等表現(xiàn)，該患者未提及相關(guān)癥狀，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。牙髓壞死牙髓活力測(cè)試應(yīng)為無(wú)反應(yīng)，該患者牙髓活力正常，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。牙輕度脫位除了松動(dòng)外，一般還有位置改變等表現(xiàn)，該題未提及，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。根折一般會(huì)有明確的折斷線(xiàn)等表現(xiàn)，該題未提示，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。28.藥物性牙齦增生的臨床表現(xiàn)A、波及全口牙，以上下前牙區(qū)較重B、曾生范圍可由邊緣齦到附著齦C、齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性D、牙齦呈球形，結(jié)狀性增生E、所有都是正確答案：E答案解析：藥物性牙齦增生的臨床表現(xiàn)包括：波及全口牙，以上下前牙區(qū)較重；增生范圍可由邊緣齦到附著齦；齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性；牙齦呈球形、結(jié)節(jié)狀增生等。所以以上選項(xiàng)A、B、C、D描述均正確，答案為E。29.洞形深度超過(guò)多少毫米時(shí)，充填光固化復(fù)合樹(shù)脂必須分層光照A、1.5mmB、2.0mmC、3.0mmD、1.0mmE、0.5mm正確答案：B30.下列對(duì)齦袋的描述錯(cuò)誤的是A、牙齦腫脹增生B、齦溝可達(dá)3mm或更深C、上皮附著在水平釉牙骨質(zhì)界D、出現(xiàn)結(jié)締組織附著水平降低E、齦袋可能溢膿正確答案：D答案解析：齦袋是假性牙周袋，上皮附著水平并未降低，只是牙齦組織腫脹增生使齦溝加深，可達(dá)3mm或更深，齦袋可能溢膿。而出現(xiàn)結(jié)締組織附著水平降低是真性牙周袋的表現(xiàn)。31.碘酚治療適用于A、牙齦紅腫者B、骨上袋C、骨下袋D、齦袋E、牙周袋溢膿者正確答案：E答案解析：碘酚具有腐蝕性，用于牙周袋溢膿者，可燒灼病變組織，但要注意避免損傷周?chē)＝M織。它不適用于齦袋、骨上袋、骨下袋，對(duì)于牙齦紅腫者也并非主要適用情況。32.與根分叉病變有關(guān)的發(fā)病因素包括A、菌斑和牙石B、牙合創(chuàng)傷C、牙齒的解剖形態(tài)D、牙髓感染的擴(kuò)散E、所有都是正確答案：E答案解析：菌斑和牙石是導(dǎo)致根分叉病變的重要局部刺激因素；牙合創(chuàng)傷可加重根分叉區(qū)的破壞；牙齒的解剖形態(tài)如根柱長(zhǎng)度、根分叉角度等影響根分叉病變的發(fā)生發(fā)展；牙髓感染擴(kuò)散至根分叉區(qū)也可引發(fā)病變。所以與根分叉病變有關(guān)的發(fā)病因素包括以上所有選項(xiàng)。33.用免疫熒光法檢查天皰瘡，可見(jiàn)到熒光抗體出現(xiàn)在A、棘細(xì)胞內(nèi)B、粒層C、基底膜區(qū)D、棘細(xì)胞間E、角化層正確答案：D答案解析：天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，免疫熒光法檢查可見(jiàn)熒光抗體出現(xiàn)在棘細(xì)胞間，提示棘層松解的存在。34.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是A、針灸鎮(zhèn)痛B、服用止疼藥C、消炎止疼藥D、局部麻醉E、開(kāi)髓引流正確答案：E答案解析：急性牙髓炎時(shí)，髓腔壓力急劇升高，疼痛劇烈，開(kāi)髓引流可使髓腔壓力迅速降低，緩解疼痛，是最有效的應(yīng)急處理方法。局部麻醉主要用于治療過(guò)程中的鎮(zhèn)痛；服用止疼藥和消炎止疼藥可一定程度緩解疼痛，但不是最有效的應(yīng)急處理；針灸鎮(zhèn)痛效果相對(duì)有限，不能從根本上解決髓腔壓力問(wèn)題。35.據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，以下哪個(gè)牙面齲患率最高A、根面B、HE面C、頰舌面D、近中面E、遠(yuǎn)中面正確答案：B36.關(guān)于骨下袋的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙槽骨垂直吸收B、牙齦增生肥大C、袋底位于骨嵴頂?shù)母紻、越隔纖維從袋底牙骨質(zhì)越過(guò)嵴頂附著于鄰牙牙骨質(zhì)E、多伴有牙合創(chuàng)傷存在正確答案：B答案解析：骨下袋是由于牙槽骨發(fā)生垂直骨吸收，導(dǎo)致袋底位于骨嵴頂?shù)母?，多伴有牙合?chuàng)傷存在，越隔纖維從袋底牙骨質(zhì)越過(guò)嵴頂附著于鄰牙牙骨質(zhì)。牙齦增生肥大一般不是骨下袋的表現(xiàn)，常見(jiàn)于藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病等情況。37.引起牙髓病的病因的最主要因素是A、特種因素B、物理因素C、免疫因素D、細(xì)菌感染E、化學(xué)因素正確答案：D答案解析：細(xì)菌感染是引起牙髓病最主要的病因。細(xì)菌可通過(guò)牙體感染、牙周感染等途徑侵入牙髓，引發(fā)牙髓炎癥。物理因素如創(chuàng)傷等、化學(xué)因素如充填材料刺激等、免疫因素以及特種因素等雖然也可能導(dǎo)致牙髓病，但相比之下細(xì)菌感染更為常見(jiàn)和重要。38.牙齒松動(dòng)與下述哪項(xiàng)因素關(guān)系不大A、女性激素水平變化B、牙周韌帶的急性炎癥C、牙齦重度炎癥D、牙槽骨吸收E、創(chuàng)傷正確答案：C答案解析：牙齦重度炎癥主要影響牙齦組織，一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，牙齒松動(dòng)主要與牙槽骨吸收、創(chuàng)傷、牙周韌帶急性炎癥以及女性激素水平變化等因素密切相關(guān)。牙槽骨吸收會(huì)使牙齒支持組織減少?gòu)亩鹚蓜?dòng)；創(chuàng)傷可損傷牙周組織導(dǎo)致牙齒松動(dòng)；牙周韌帶急性炎癥會(huì)影響其正常功能致使牙齒松動(dòng)；女性激素水平變化如在孕期等會(huì)使牙周組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)性改變，也可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。39.急性根尖周炎的應(yīng)急治療原則為A、清除感染、消炎止痛B、徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉C、建立引流、消除炎癥D、開(kāi)髓引流、消炎止痛E、控制感染、增強(qiáng)抵抗力正確答案：C答案解析：急性根尖周炎的應(yīng)急治療目的是引流炎癥滲出物，降低根尖周組織的壓力，緩解疼痛，消除炎癥。所以原則為建立引流、消除炎癥。A選項(xiàng)清除感染、消炎止痛表述不準(zhǔn)確，不是首要應(yīng)急原則；B選項(xiàng)徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉是根管治療的后續(xù)步驟；D選項(xiàng)開(kāi)髓引流是建立引流的一種方式，但表述不如C全面；E選項(xiàng)控制感染、增強(qiáng)抵抗力是后續(xù)綜合治療的內(nèi)容，不是應(yīng)急治療原則。40.牙周炎的病因中應(yīng)首先考慮何種因素以指導(dǎo)治療A、遺傳因素B、內(nèi)分泌因素C、免疫學(xué)因素D、菌斑因素E、營(yíng)養(yǎng)因素正確答案：D答案解析：牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病，菌斑是牙周炎的始動(dòng)因子，所以在牙周炎病因中應(yīng)首先考慮菌斑因素以指導(dǎo)治療。遺傳因素、內(nèi)分泌因素、免疫學(xué)因素、營(yíng)養(yǎng)因素等雖然也與牙周炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但不是首要因素。41.檢查患者上頜牙齒時(shí)，上頜合平面與地平面成的角度應(yīng)為A、40°B、30°C、45°D、50°E、35°正確答案：C答案解析：當(dāng)上頜合平面與地平面成大于45°的角度時(shí)，便于檢查上頜牙齒，能更清晰地觀(guān)察牙齒的形態(tài)、位置等情況。42.臨床探診時(shí)得到的探診深度一般A、大于組織學(xué)齦溝深度B、視牙齦炎癥程度而變C、小于組織學(xué)齦溝深度D、可大于或小于齦溝組織學(xué)深度E、等于組織學(xué)齦溝深度正確答案：A答案解析：臨床探診深度指的是從齦緣至袋底或齦溝底的距離，正常時(shí)探診深度不超過(guò)組織學(xué)齦溝深度，當(dāng)牙齦有炎癥時(shí)，結(jié)合上皮向根方增殖，使探診深度大于組織學(xué)齦溝深度。43.樁冠修復(fù)的患牙應(yīng)選用下列哪項(xiàng)根充材料A、牙膠尖+氫氧化鈣糊劑B、氫氧化鈣糊劑C、銀尖+糊劑D、塑化液E、氧化鋅糊劑正確答案：A答案解析：樁冠修復(fù)時(shí)，理想的根充材料應(yīng)具有良好的封閉性、生物相容性等。牙膠尖是常用的根充材料，其與根管壁貼合性較好，能較好地封閉根管系統(tǒng)。氫氧化鈣糊劑具有一定的抗菌、促進(jìn)根尖周組織愈合等作用，兩者聯(lián)合使用可提高根管充填的效果，是樁冠修復(fù)患牙根充的較好選擇。而氫氧化鈣糊劑單獨(dú)使用封閉性等可能不如聯(lián)合牙膠尖；銀尖目前較少使用；塑化液存在一些缺點(diǎn)已不常用；氧化鋅糊劑一般不用于樁冠修復(fù)的根充。44.牙髓壞死伴腐敗性感染又稱(chēng)為A、牙髓壞疽B、牙髓變性C、牙髓膿腫D、牙髓梗死E、牙髓壞死正確答案：A答案解析：牙髓壞死伴腐敗性感染又稱(chēng)為牙髓壞疽，主要是由于牙髓組織受到嚴(yán)重感染，細(xì)菌分解牙髓組織產(chǎn)生腐敗氣體，使牙髓呈現(xiàn)黑色或暗綠色外觀(guān)，質(zhì)地松軟易碎。牙髓變性是指牙髓組織由于各種原因?qū)е碌募?xì)胞、組織或結(jié)構(gòu)的改變，但不伴有感染；牙髓膿腫是牙髓組織的化膿性炎癥；牙髓梗死是牙髓血供中斷導(dǎo)致的牙髓壞死；牙髓壞死是牙髓組織的死亡，但不一定伴有腐敗性感染。所以本題選A。45.用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意下列幾點(diǎn)，除了A、探測(cè)角度要垂直B、支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)C、探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)D、按順序探測(cè)E、探測(cè)力量應(yīng)掌握恰當(dāng)正確答案：A答案解析：用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)，探測(cè)角度要與牙體長(zhǎng)軸平行，而不是垂直。支點(diǎn)要穩(wěn)，探測(cè)力量應(yīng)恰當(dāng)，探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)，并按順序探測(cè)。46.直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是A、無(wú)菌操作B、充分止血C、無(wú)痛術(shù)D、去凈腐質(zhì)E、動(dòng)作輕巧正確答案：A答案解析：直接蓋髓術(shù)是一種保存活髓的方法，無(wú)菌操作是防止牙髓感染的關(guān)鍵，若不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，可能導(dǎo)致牙髓炎癥等不良后果，所以直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是無(wú)菌操作。無(wú)痛術(shù)主要是為了減輕患者痛苦；去凈腐質(zhì)是一般的治療要求但不是直接蓋髓術(shù)最重要注意事項(xiàng)；動(dòng)作輕巧有助于減少對(duì)牙髓的刺激但不是首要的；充分止血對(duì)操作有一定幫助但也不是最重要的注意事項(xiàng)。47.以下屬于固位形的是A、鳩尾B、倒凹C、側(cè)壁固位D、梯形E、所有都是正確答案：E答案解析：鳩尾是一種常用的固位形，它通過(guò)在洞底制備鳩尾形狀，防止充填體從洞底呈水平方向脫位。倒凹可增加修復(fù)體與預(yù)備體之間的摩擦力，起到固位作用。側(cè)壁固位是利用洞壁與充填體之間的摩擦力來(lái)固位。梯形固位可防止修復(fù)體向脫位。所以以上選項(xiàng)都屬于固位形，答案選E。48.下列有關(guān)乳牙固連的各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可以滯留影響恒牙萌出B、可以低于合面處于下沉狀態(tài)又稱(chēng)低位乳牙C、發(fā)生在乳牙吸收的活動(dòng)期D、鄰牙可以?xún)A斜，對(duì)合牙可以下垂E、局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連正確答案：C答案解析：乳牙固連是指局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連，多發(fā)生在乳牙吸收的靜止期，而非活動(dòng)期。乳牙固連后可以低于合面處于下沉狀態(tài)又稱(chēng)低位乳牙，可滯留影響恒牙萌出，鄰牙可傾斜，對(duì)合牙可下垂。49.畸形中央尖最常見(jiàn)的牙位A、上頜第一雙尖牙B、下頜第一雙尖牙C、下頜第一磨牙D、下頜第二雙尖牙E、上頜第二雙尖牙正確答案：D答案解析：畸形中央尖是指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上，突起一個(gè)圓錐形的牙尖。下頜第二雙尖牙是畸形中央尖最常見(jiàn)的牙位。50.牙冠外傷近髓時(shí)即刻處理為A、定期觀(guān)察B、牙髓治療C、不治療D、護(hù)髓E、調(diào)合正確答案：D答案解析：當(dāng)牙冠外傷近髓時(shí)，應(yīng)立即采取措施保護(hù)牙髓，防止牙髓感染，所以即刻處理為護(hù)髓。調(diào)合主要針對(duì)咬合異常等情況；不治療顯然不合適；牙髓治療此時(shí)并非即刻處理；定期觀(guān)察是后續(xù)的處理方式，不是即刻處理。51.中齲為齲損發(fā)展到A、牙本質(zhì)深層B、釉牙本質(zhì)界C、牙本質(zhì)淺層D、牙本質(zhì)中層E、牙釉質(zhì)全層正確答案：C答案解析：中齲是指齲損發(fā)展到牙本質(zhì)淺層。齲病的病理改變由淺入深分為淺齲[齲損在牙釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層]、中齲[齲損發(fā)展到牙本質(zhì)淺層]、深齲[齲損發(fā)展到牙本質(zhì)深層]。52.后牙Ⅱ類(lèi)洞型鳩尾峽的部位位于A、頰舌牙尖的任何部位B、洞底軸髓線(xiàn)角靠近邊緣嵴處C、洞底軸髓線(xiàn)角靠近中線(xiàn)處D、根據(jù)齲壞情況酌情處理E、洞底軸髓線(xiàn)角處正確答案：C答案解析：鳩尾峽的位置應(yīng)位于洞底軸髓線(xiàn)角靠近中線(xiàn)處，這樣可以更好地防止充填體從洞底呈“倒梯形”方向脫出，起到良好的固位作用。53.單純皰疹在臨床上易與下列疾病相混淆，除了A、帶狀皰疹B、口炎性口瘡C、皰疹性咽峽炎D、手足口病E、類(lèi)天皰瘡正確答案：C54.以下急性齦乳頭炎的臨床表現(xiàn)，除了A、牙齒明顯松動(dòng)B、可有輕度叩痛C、齦乳頭紅腫，觸痛明顯D、有明顯病因E、局部劇烈疼痛正確答案：A答案解析：急性齦乳頭炎時(shí)牙齒一般不會(huì)明顯松動(dòng)，牙齒明顯松動(dòng)多見(jiàn)于牙周炎等其他疾病。局部劇烈疼痛、齦乳頭紅腫觸痛明顯、可有輕度叩痛、有明顯病因都是急性齦乳頭炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。55.關(guān)于引起根尖周病化學(xué)因素的下列敘述中，最全面的一項(xiàng)是A、化學(xué)性刺激均為醫(yī)源性刺激B、主要是根管內(nèi)用藥不當(dāng)?shù)拇碳、主要是牙髓失活劑超過(guò)用藥期限的刺激D、超出根尖孔的塑化劑刺激E、根管治療超填物的刺激正確答案：A56.下列理想的根管充填材料的性能要求中，哪一條不是事實(shí)A、不刺激根尖周組織B、體積不收縮C、X線(xiàn)阻射D、操作簡(jiǎn)便易取出E、持久的抗菌作用正確答案：E答案解析：理想的根管充填材料應(yīng)具備不刺激根尖周組織、體積不收縮、X線(xiàn)阻射、操作簡(jiǎn)便易取出等性能。但并非要求有持久的抗菌作用，根管充填主要是封閉根管系統(tǒng)，防止細(xì)菌再次侵入，而不是依靠材料本身有持久抗菌作用。57.上皮細(xì)胞間失去了連接、屬于自身免疫病的疾病是A、多形紅斑B、天皰瘡C、紅斑狼瘡D、類(lèi)天皰瘡E、白塞病正確答案：B答案解析：天皰瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為上皮細(xì)胞間失去連接，形成松弛的水皰，尼氏征陽(yáng)性。類(lèi)天皰瘡是上皮下皰形成。多形紅斑、紅斑狼瘡、白塞病不屬于上皮細(xì)胞間失去連接且屬于自身免疫病的典型表現(xiàn)。58.局限性青少年牙周炎好發(fā)牙位是A、上頜切牙B、第二磨牙和上下切牙C、前磨牙和上下切牙D、第一磨牙和上下切牙E、下頜切牙正確答案：D答案解析：局限性青少年牙周炎好發(fā)牙位為第一磨牙和上下切牙。第一磨牙通常是最早受侵犯且病情較重的牙齒，切牙也常受累，其典型表現(xiàn)為早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位等牙周組織破壞癥狀。59.內(nèi)分泌因素與牙周病的關(guān)系.正確的是A、性激素可引起牙周病B、妊娠性齦炎在分娩以后可自行消退C、內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對(duì)病原刺激因素的反應(yīng)D、牙齦不是性激素的靶器官E、青春期齦炎與菌斑無(wú)關(guān)正確答案：C答案解析：內(nèi)分泌的變化會(huì)影響牙周組織，使其對(duì)病原刺激因素的反應(yīng)發(fā)生改變。性激素可影響牙周組織，但不是直接引起牙周病，A錯(cuò)誤；妊娠性齦炎在分娩后一般不會(huì)自行消退，多數(shù)需治療，B錯(cuò)誤；牙齦是性激素的靶器官，D錯(cuò)誤；青春期齦炎與菌斑密切相關(guān)，菌斑是主要病因，E錯(cuò)誤。60.淺齲和釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)以下除外A、探診軟硬度B、病變牙位的多少C、探診光滑度D、對(duì)溫度反應(yīng)情況E、病變牙位是否對(duì)稱(chēng)正確答案：D答案解析：淺齲一般對(duì)溫度刺激無(wú)明顯反應(yīng)，而釉質(zhì)發(fā)育不全也通常對(duì)溫度反應(yīng)正常，所以對(duì)溫度反應(yīng)情況不能作為兩者的鑒別要點(diǎn)。淺齲探診病變處質(zhì)地較軟，釉質(zhì)發(fā)育不全探診質(zhì)地硬且光滑，這是兩者在探診軟硬度和光滑度上的差異，可作為鑒別點(diǎn)；釉質(zhì)發(fā)育不全病變牙位多對(duì)稱(chēng)，淺齲不一定對(duì)稱(chēng)，病變牙位是否對(duì)稱(chēng)可作為鑒別點(diǎn)；釉質(zhì)發(fā)育不全病變牙位相對(duì)較多，淺齲病變牙位可多可少，病變牙位的多少可作為鑒別點(diǎn)。61.影響四環(huán)素牙著色程度的因素有A、患者的發(fā)育情況B、骨骼的礦化程度C、患者的健康狀態(tài)D、牙本質(zhì)的礦化程度E、藥物的種類(lèi)、劑量、給藥次數(shù)正確答案：E答案解析：四環(huán)素牙的著色程度與藥物的種類(lèi)、劑量、給藥次數(shù)有關(guān)。藥物種類(lèi)不同，著色情況有差異；劑量越大、給藥次數(shù)越多，牙齒著色越明顯。而患者的健康狀態(tài)、發(fā)育情況、骨骼礦化程度、牙本質(zhì)礦化程度與四環(huán)素牙著色程度并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。62.圓鈍對(duì)咬合無(wú)妨礙的中央尖，臨床處理為A、麻醉下做直接蓋髓B、磨去尖做間接蓋髓C、麻醉下做根管治療D、磨去圓鈍的中央尖E、暫不做處理、觀(guān)察正確答案：E答案解析：對(duì)于圓鈍對(duì)咬合無(wú)妨礙的中央尖，暫不做處理，觀(guān)察即可。因?yàn)檫@種情況下一般不會(huì)引起不良后果，密切觀(guān)察其變化就行。63.女，34歲，牙齦自發(fā)出血、疼痛3天，伴有低熱。檢查：下前牙牙齦乳頭低平，唇側(cè)齦乳頭見(jiàn)灰黃色壞慢性牙周膿腫死區(qū)，異常口臭，該患者最可能患有A、快速進(jìn)展性牙髓炎牙周炎B、增生性齦炎C、皰疹性齦口炎D、牙間乳頭炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎正確答案：E答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎好發(fā)于青壯年，以齦乳頭和邊緣齦的壞死為特征性損害，常表現(xiàn)為牙齦自發(fā)出血、疼痛，有特殊的腐敗性口臭，病變區(qū)齦乳頭低平，齦緣壞死如蟲(chóng)蝕狀，表面覆蓋以灰白色假膜，去除假膜后可見(jiàn)出血?jiǎng)?chuàng)面。該患者臨床表現(xiàn)與之相符，故最可能患有急性壞死性潰瘍性齦炎?？焖龠M(jìn)展性牙髓炎牙周炎主要表現(xiàn)為牙周組織快速破壞等；牙間乳頭炎多因食物嵌塞等局部刺激引起；增生性齦炎主要表現(xiàn)為牙齦增生；皰疹性齦口炎有簇集性小水皰等表現(xiàn)，均與該患者癥狀不符。64.可能發(fā)生癌變的疾病是A、地圖舌B、慢性唇炎C、白斑D、接觸性口炎E、刨傷性潰瘍正確答案：C答案解析：白斑是一種癌前病變，有發(fā)生癌變的可能。地圖舌、慢性唇炎、接觸性口炎、創(chuàng)傷性潰瘍一般不會(huì)發(fā)生癌變。65.無(wú)瘺型慢性根尖膿腫診斷的主要依據(jù)是A、牙冠變色B、齲洞已穿髓C、牙髓無(wú)活力D、叩診輕度不適E、x線(xiàn)根尖周透射區(qū)邊緣模糊正確答案：E答案解析：無(wú)瘺型慢性根尖膿腫在X線(xiàn)片上表現(xiàn)為根尖周透射區(qū)，其邊緣模糊，這是主要的診斷依據(jù)。牙冠變色、齲洞已穿髓、牙髓無(wú)活力、叩診輕度不適等表現(xiàn)雖可見(jiàn)于慢性根尖膿腫，但不是無(wú)瘺型慢性根尖膿腫診斷的主要依據(jù)。66.食物嵌塞治療中的選磨法適用于A、所有垂直型食物嵌塞B、部分垂直型食物嵌塞C、所有水平型食物嵌塞D、部分水平型食物嵌塞E、部分垂直型食物嵌塞+所有水平型食物嵌塞正確答案：B答案解析：選磨法適用于部分垂直型食物嵌塞，通過(guò)調(diào)整牙齒的外形高點(diǎn)等，以消除食物嵌塞。水平型食物嵌塞主要通過(guò)恢復(fù)接觸點(diǎn)、消除鄰面外展隙等方法治療，選磨法一般不用于所有水平型食物嵌塞。所以答案是B。67.發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為A、間接蓋髓B、局麻下安撫引流C、局麻拔髓D、活髓切斷E、安撫治療正確答案：A答案解析：可復(fù)性牙髓炎的治療原則是去除感染，避免發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎。年輕恒牙去凈腐質(zhì)未露髓者，首選間接蓋髓術(shù)，以促進(jìn)牙髓的修復(fù)性反應(yīng)，保存活髓。安撫治療適用于一些深齲患者，有牙髓充血表現(xiàn)時(shí)。局麻下安撫引流一般針對(duì)急性牙髓炎疼痛劇烈時(shí)的應(yīng)急處理。活髓切斷適用于牙髓已經(jīng)感染但根髓未感染的情況。局麻拔髓則是針對(duì)不可復(fù)性牙髓炎的治療方法。68.復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)體脫落原因之一是A、牙齒表面過(guò)干燥B、牙釉質(zhì)磨小斜面C、酸蝕后牙面污染D、未制備固位洞形E、用了釉質(zhì)粘合劑正確答案：C答案解析：復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)體脫落的原因有多種，酸蝕后牙面污染會(huì)影響樹(shù)脂與牙面的粘結(jié)，導(dǎo)致修復(fù)體容易脫落。牙釉質(zhì)磨小斜面一般不是修復(fù)體脫落的直接原因；使用釉質(zhì)粘合劑有助于增強(qiáng)粘結(jié)，不是脫落原因；牙齒表面過(guò)干燥可能影響粘結(jié)效果，但不是主要的脫落原因；未制備固位洞形主要影響的是固位力而非直接導(dǎo)致修復(fù)體脫落。69.成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外A、牙齦紅腫出血B、真性牙周袋形成C、牙周膿腫D、無(wú)附著喪失E、牙槽骨吸收正確答案：D答案解析：成人牙周炎有牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，所以A選項(xiàng)不符合題意。真性牙周袋形成是成人牙周炎的重要表現(xiàn)之一，B選項(xiàng)不符合題意。牙周膿腫也可出現(xiàn)在成人牙周炎中，C選項(xiàng)不符合題意。成人牙周炎有附著喪失，這是與牙齦炎的重要區(qū)別，D選項(xiàng)符合題意。牙槽骨吸收是成人牙周炎的典型表現(xiàn)，E選項(xiàng)不符合題意。70.患者，男，46歲，近日自覺(jué)口腔干燥、味覺(jué)異常，口腔黏膜充血糜爛及舌背乳頭成團(tuán)塊狀萎縮，周?chē)嗵υ龊?。半月前剛結(jié)束腫瘤化療。下列診斷正確的是A、藥物過(guò)敏性口炎B、皰疹樣口瘡C、口腔單純皰疹D、天皰瘡E、念珠菌型口炎正確答案：E答案解析：患者剛結(jié)束腫瘤化療，化療后機(jī)體免疫力下降，易感染念珠菌，出現(xiàn)口腔干燥、味覺(jué)異常、口腔黏膜充血糜爛及舌背乳頭成團(tuán)塊狀萎縮、周?chē)嗵υ龊竦缺憩F(xiàn)，符合念珠菌型口炎的特點(diǎn)。藥物過(guò)敏性口炎常有明確的藥物過(guò)敏史；皰疹樣口瘡主要表現(xiàn)為散在的小潰瘍；口腔單純皰疹有簇集性小水皰；天皰瘡為大皰性疾病，與該患者表現(xiàn)不符。所以診斷為念珠菌型口炎，答案選E71.用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)時(shí)，墊底材料不應(yīng)選用A、玻璃離子粘固粉B、氫氧化鈣制劑C、磷酸鋅粘固粉D、聚羧酸鋅粘固粉E、氧化鋅丁香油粘固粉正確答案：E答案解析：因?yàn)檠趸\丁香油粘固粉中的丁香油酚會(huì)阻礙復(fù)合樹(shù)脂的聚合，所以用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)時(shí)墊底材料不應(yīng)選用氧化鋅丁香油粘固粉。72.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病，除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、糖尿病型牙周炎D、妊娠性齦瘤E、青少年牙周炎正確答案：E答案解析：青少年牙周炎病因尚未完全明確，主要與特定細(xì)菌的感染、機(jī)體防御功能缺陷等有關(guān)，并非主要與內(nèi)分泌因素有關(guān)。青春期齦炎與內(nèi)分泌變化有關(guān)，在青春期性激素水平升高，牙齦組織對(duì)局部刺激物反應(yīng)性增強(qiáng)。妊娠期齦炎和妊娠性齦瘤與孕期激素水平變化相關(guān)。糖尿病型牙周炎患者血糖控制不佳時(shí)，內(nèi)分泌紊亂會(huì)影響牙周組織對(duì)細(xì)菌的反應(yīng)，加重牙周病變。73.以X線(xiàn)檢查結(jié)果作為重要診斷依據(jù)的牙髓炎是A、可復(fù)性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓鈣化E、牙髓壞死正確答案：D答案解析：牙髓鈣化的診斷主要依靠X線(xiàn)檢查，可見(jiàn)髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物或呈彌漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區(qū)消失。可復(fù)性牙髓炎主要依據(jù)臨床癥狀診斷；急性牙髓炎多根據(jù)典型疼痛癥狀等診斷；慢性牙髓炎通過(guò)病史、癥狀及體征綜合判斷；牙髓壞死主要靠牙髓活力測(cè)試等判斷，一般X線(xiàn)不作為主要診斷依據(jù)。74.人體氟攝入量高的主要來(lái)源為A、燃料中含氟量高B、糧食中氟含量高C、素菜中氟含量高D、空氣中含氟量高E、飲水中氟含量高正確答案：E答案解析：人體氟的主要來(lái)源是飲水，飲水中氟含量高會(huì)導(dǎo)致人體氟攝入量增加。糧食、素菜、燃料、空氣中氟含量相對(duì)飲水來(lái)說(shuō)，不是人體氟攝入量高的主要來(lái)源。75.患者右側(cè)刷牙時(shí)酸痛3個(gè)月就診。查：14重度楔形缺損，探酸，冷刺激敏感，叩診[一]。,該患牙的正確處理為A、墊底后復(fù)合樹(shù)脂充填B、復(fù)合樹(shù)脂直接充填C、不處理，囑改變刷牙方式D、脫敏治療E、牙髓治療正確答案：A答案解析：患牙為重度楔形缺損，有探酸和冷刺激敏感癥狀，說(shuō)明已接近牙髓，但尚未累及牙髓，此時(shí)應(yīng)先墊底，再用復(fù)合樹(shù)脂充填，恢復(fù)牙齒外形和功能，防止進(jìn)一步齲壞及牙髓病變。單純改變刷牙方式不能解決牙齒缺損問(wèn)題；脫敏治療只能緩解敏感癥狀，不能修復(fù)缺損；牙髓治療適用于牙髓已病變的情況；復(fù)合樹(shù)脂直接充填可能會(huì)刺激牙髓，故不選。76.采用局部控釋給藥優(yōu)勢(shì)，除外A、副作用小B、病人使用方便C、使用劑量小D、齦溝局部濃度高E、口腔中維持濃度時(shí)間較長(zhǎng)正確答案：B答案解析：局部控釋給藥副作用小、使用劑量小、齦溝局部濃度高、口腔中維持濃度時(shí)間較長(zhǎng)，但病人使用方便并非其優(yōu)勢(shì)，比如可能需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作等，所以答案選B。77.下列哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū)，可造成氟牙癥發(fā)生A、0～7歲B、8～15歲C、16～22歲D、23～30歲E、31歲以后正確答案：A答案解析：氟牙癥的發(fā)生與在高氟區(qū)生活的年齡密切相關(guān)。在牙齒發(fā)育礦化期，即0～7歲期間生活在高氟區(qū)，氟容易在牙釉質(zhì)中沉積，導(dǎo)致氟牙癥發(fā)生。8歲以后牙齒發(fā)育基本完成，一般不會(huì)再因高氟環(huán)境導(dǎo)致氟牙癥。所以答案是[A]。78.牙髓治療要求以下哪些知識(shí)A、牙髓生理解剖B、牙髓根尖周疾病C、牙髓治療器械儀器D、各種治療方法原理，步驟E、包括所有各項(xiàng)正確答案：E答案解析：牙髓治療需要全面掌握多方面知識(shí)，牙髓生理解剖是基礎(chǔ)，能幫助理解牙髓的正常結(jié)構(gòu)和功能，為治療提供理論依據(jù)；了解牙髓根尖周疾病是明確治療的對(duì)象和目的，知道疾病的病因、病理變化等才能選擇合適的治療方法；熟悉牙髓治療器械儀器是實(shí)施治療的工具保障，不同器械有不同用途；掌握各種治療方法原理、步驟是進(jìn)行有效治療的關(guān)鍵，只有清楚方法的原理和具體操作步驟，才能準(zhǔn)確實(shí)施治療，所以牙髓治療要求包括所有這些各項(xiàng)知識(shí)。79.恒牙最易發(fā)生齲齒的部位是A、扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面B、牙齒鄰面和牙頸部C、咬合面點(diǎn)隙和裂溝D、釉質(zhì)發(fā)育缺陷牙面E、不易被清潔的牙面正確答案：C答案解析：咬合面點(diǎn)隙和裂溝是恒牙最易發(fā)生齲齒的部位。這是因?yàn)榇颂幐C溝較深，食物殘?jiān)菀讱埩羟也灰浊鍧崳?xì)菌容易在此滋生繁殖，從而引發(fā)齲齒。而牙齒鄰面和牙頸部、扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面、釉質(zhì)發(fā)育缺陷牙面、不易被清潔的牙面雖然也相對(duì)容易患齲，但相比之下，咬合面點(diǎn)隙和裂溝的患齲風(fēng)險(xiǎn)更高。80.可引起牙齦增生的藥物是A、硝苯吡啶B、甲硝唑C、青霉素D、螺旋霉素E、二甲胺四環(huán)素正確答案：A答案解析：硝苯吡啶可引起牙齦增生，是藥物性牙齦增生的常見(jiàn)原因之一。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染，一般不會(huì)引起牙齦增生；螺旋霉素主要用于抗菌，較少引起牙齦增生；二甲胺四環(huán)素主要用于抗菌，通常也不會(huì)導(dǎo)致牙齦增生；青霉素主要用于抗菌，一般也無(wú)此不良反應(yīng)。81.引起牙髓炎的病因如下，除了A、細(xì)菌因素B、化學(xué)因索C、遺傳因素D、物理因素E、創(chuàng)傷因索正確答案：C答案解析：牙髓炎的病因主要包括細(xì)菌因素、物理因素、化學(xué)因素和創(chuàng)傷因素等，遺傳因素一般與牙髓炎的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。82.根管治療時(shí)器械折斷根管內(nèi)的常見(jiàn)原因A、器械陳舊有折痕B、操作方法不當(dāng)C、器械質(zhì)量不佳D、開(kāi)髓不充分，進(jìn)路不通暢E、所有都是正確答案：E答案解析：根管治療時(shí)器械折斷根管內(nèi)的常見(jiàn)原因包括：器械陳舊有折痕，性能下降易折斷；操作方法不當(dāng)，如使用暴力、不恰當(dāng)?shù)男D(zhuǎn)等；器械質(zhì)量不佳，本身強(qiáng)度不夠；開(kāi)髓不充分，進(jìn)路不通暢，導(dǎo)致器械在根管內(nèi)操作受限，容易折斷。所以所有選項(xiàng)都是常見(jiàn)原因，答案為E。83.天皰瘡治療的首選藥物正確的是A、抗生素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、免疫增強(qiáng)劑D、維生素E、以中藥治療為主正確答案：B答案解析：天皰瘡治療的首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)激素可抑制自身免疫反應(yīng)，減輕炎癥，對(duì)天皰瘡有較好的治療效果。抗生素主要用于感染性疾病，天皰瘡不是感染性疾病，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；免疫增強(qiáng)劑一般不用于天皰瘡的首選治療，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；維生素對(duì)天皰瘡治療作用不大，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；天皰瘡單純以中藥治療效果欠佳，一般不為主選，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。84.牙震蕩主要表現(xiàn)是A、牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷B、牙周膜及牙齦組織損傷，牙體硬組織無(wú)損傷C、牙齦組織及牙體硬組織損傷，牙周膜無(wú)損傷D、牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無(wú)損傷E、牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷正確答案：D答案解析：牙震蕩主要表現(xiàn)為牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無(wú)損傷。它是牙周膜的輕度損傷，通常不伴有牙體硬組織的缺損及牙齦損傷。85.在診斷深齲和可復(fù)性牙髓炎時(shí)，用了冷水做溫度試驗(yàn)，應(yīng)該避免的操作A、先測(cè)下牙后測(cè)上牙B、干燥牙面C、隔離唾液D、先測(cè)對(duì)照牙E、冷水進(jìn)入窩洞內(nèi)正確答案：E答案解析：在診斷深齲和可復(fù)性牙髓炎時(shí)用冷水做溫度試驗(yàn)，應(yīng)避免冷水進(jìn)入窩洞內(nèi)，因?yàn)檫@可能會(huì)對(duì)牙髓造成過(guò)度刺激，干擾診斷結(jié)果，而其他選項(xiàng)如隔離唾液、干燥牙面、先測(cè)下牙后測(cè)上牙、先測(cè)對(duì)照牙等操作并非該試驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免的關(guān)鍵操作。86.乳牙牙髓組織的特點(diǎn)中哪項(xiàng)正確A、防御與修復(fù)較強(qiáng)，滲出明顯B、疏松，血運(yùn)豐富，細(xì)胞成分多，纖維成分少C、牙髓血管為末梢微血管，極易擴(kuò)張D、神經(jīng)纖維未成熟，分布較恒牙密E、乳牙牙根生理性吸收牙髓無(wú)明顯變化正確答案：B答案解析：乳牙牙髓組織疏松，血運(yùn)豐富，細(xì)胞成分多，纖維成分少。乳牙牙髓的防御與修復(fù)能力較弱，滲出不明顯，A錯(cuò)誤；牙髓血管雖為末梢微血管，但不是極易擴(kuò)張，C錯(cuò)誤；神經(jīng)纖維未成熟，分布不如恒牙密，D錯(cuò)誤；乳牙牙根生理性吸收時(shí)牙髓會(huì)發(fā)生明顯變化，E錯(cuò)誤。87.四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外A、前牙著色比后牙明顯B、乳牙著色比恒牙明顯C、四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比D、釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深E、在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色正確答案：D答案解析：四環(huán)素牙中牙本質(zhì)的著色較釉質(zhì)深。這是因?yàn)樗沫h(huán)素主要沉積在牙本質(zhì)中，所以牙本質(zhì)著色比釉質(zhì)明顯，而不是釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深。其他選項(xiàng)：前牙著色比后牙明顯，因?yàn)榍把烂瘸鲈?，受四環(huán)素影響時(shí)間長(zhǎng)；四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比，療程越長(zhǎng)，著色越重；乳牙著色比恒牙明顯，因乳牙的釉質(zhì)較薄，且礦化程度低；在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色，這也是四環(huán)素牙的特點(diǎn)之一。88.慢性增生性牙髓炎的特點(diǎn)是息肉A、與牙槽骨相連B、與牙髓相連C、與牙齦相連D、與牙周膜相連E、充滿(mǎn)整個(gè)齲洞正確答案：B89.復(fù)合樹(shù)脂充填材料的粘接修復(fù)體脫落的原因，除了A、制備了固位形B、牙齒表面未徹底清潔C、復(fù)合樹(shù)脂充填物較薄D、酸蝕后的牙面接觸唾液E、牙齒表面未干燥正確答案：A答案解析：復(fù)合樹(shù)脂充填材料粘接修復(fù)體脫落的原因有多種，牙齒表面未徹底清潔、酸蝕后的牙面接觸唾液、牙齒表面未干燥等都會(huì)影響粘接效果導(dǎo)致脫落，復(fù)合樹(shù)脂充填物較薄也可能因強(qiáng)度不夠等原因?qū)е旅撀?，而制備固位形是有利于修?fù)體固位，不是修復(fù)體脫落的原因。90.下列疾病中屬于自身免疫病的是A、藥疹B、多形性紅斑C、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡D、艾滋病E、單純皰疹正確答案：C答案解析：自身免疫病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。藥疹是藥物通過(guò)口服、注射、吸入等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)；多形性紅斑是一種急性自限性炎癥性皮膚病；艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒[HIV]引起的以侵犯輔助性T淋巴細(xì)胞為主，造成細(xì)胞免疫功能缺損為基本特征的傳染性疾??；單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種常見(jiàn)皮膚病，均不屬于自身免疫病。91.釉質(zhì)發(fā)育異常的原因有A、嬰兒和母體的疾病B、營(yíng)養(yǎng)障礙C、內(nèi)分泌失調(diào)D、乳牙根尖周?chē)?yán)重感染E、所有均有正確答案：E答案解析：釉質(zhì)發(fā)育異常的原因包括：嬰兒和母體的疾病，如孕期風(fēng)疹、毒血癥等；營(yíng)養(yǎng)障礙，如維生素A、C、D及鈣、磷的缺乏；內(nèi)分泌失調(diào)，如甲狀旁腺功能減退等；乳牙根尖周?chē)?yán)重感染也可影響繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育。所以所有選項(xiàng)均正確。92.原發(fā)性皰疹性口炎好發(fā)人群是A、6歲以下兒童，尤其是6個(gè)月至2歲更多見(jiàn)B、老年人C、青少年D、更年期婦女E、40歲左右的中年人正確答案：A答案解析：原發(fā)性皰疹性口炎是由單純皰疹病毒引起的口腔病損，以6歲以下兒童較多見(jiàn)，尤其是6個(gè)月至2歲更多見(jiàn)。因?yàn)?/p>